《奇症匯》~ 卷之三 (3)
卷之三 (3)
1. 項
《奇疾方》云：有人患頭項腫大，又非癭瘤，忽痛忽不痛，外現五色之紋，按之半空半實，此乃痰病結成，似瘤非瘤，似癭非癭也。方用海藻、半夏、白芥子、南星、人參、桔梗、貝母各三錢、茯苓五錢，昆布一錢，附子一分，甘草一錢，水煎服，此方乃消上焦之痰聖藥也。
白話文：
《奇疾方》裡記載：有個人得了頭頸腫大的病，但又不是長瘤，有時候會痛，有時候又不痛，皮膚上還有五顏六色的紋路，按壓時感覺一半是空心的，一半是實心的。這種病是因為痰濕凝結成塊造成的，看起來像瘤，但不是瘤；像癭，但也不是癭。治療的藥方是：海藻、半夏、白芥子、南星、人參、桔梗、貝母各三錢、茯苓五錢、昆布一錢、附子一分、甘草一錢，用水煎服。這個藥方是治療上焦痰濕的良藥。
又有海藻、昆布，以去其癭瘤之外象，消其五色之奇紋，妙在消痰而仍不損氣，則胃氣健而痰易化也。一劑知，二劑消大半，三劑則全消，四劑永不再發也。
白話文：
此外，還有海藻和昆布，它們外形上去掉了凸起的瘤，消除了五顏六色的奇異紋路。它們的妙處在於化痰而不傷元氣，胃氣強健後痰液就容易化解。服用一劑後就會有效果，二劑後痰液會消減大半，三劑後完全消散，四劑後永不再發。
《續玄怪錄》云：安康伶人刁俊朝，其妻巴嫗，項生一癭，初若雞卵，漸大如升。積五年，大如數斛之鼎，重不能行，有聲如音樂。積數年，癭外生小穴，如針芒者，不知幾千億。每天陰欲雨，則穴中吹白煙，霏霏如線縷，漸高布散，結為屯云，雨則立降。其家少長懼之，咸請遠送巖穴。
白話文：
《續玄怪錄》上記載：安康的伶人刁俊朝，他的妻子巴嫗，脖子上長了一個腫瘤，一開始像雞蛋一般大小，逐漸長大到像一斗米升一樣。五年積累下來，腫瘤大得像好幾石米的大鼎，重得無法行走，而且發出像音樂一樣的聲音。過了很多年，腫瘤外長出無數像針尖一樣的小孔洞。每當天氣陰沉欲雨的時候，這些小洞就會吹出白色的霧氣，細細如線，逐漸升高擴散，形成一團烏雲，然後立刻降下大雨。巴嫗的家人老少都很害怕，都請求將她送往遠離村莊的巖洞。
妻懼送，請決折之。後朝即淬利刃，將及之中，軒然有聲，逐四分破裂，有一大猱，跳躍而去。即以白絮裹之，癭疾頓愈。時大定中也，後猶有說不具論。
白話文：
這個妻子的丈夫害怕她送信，請求解決掉信件。第二天早晨，丈夫就磨利了刀刃，正要砍斷信件時，突然響起一聲巨響，信件瞬間分成四份。只見一個大猴子從信件中跳出，逃走了。丈夫用白布包裹住了信件，妻子的頸部囊腫竟然痊癒了。當時是金朝大定年間，後續還有傳說，但這裡就不詳細講述了。
一婦項下忽生一腫塊，漸緣至奶上腫起，莫知何病。偶用刀刺破，出清水一碗，日久不合。有道人見之曰：此蟻漏耳，因用飯誤食蟻故耳。詢之果然。道人云：此易治，但用穿山甲數片，燒存性為末，敷遂愈，蓋穿山甲蟻之所畏也。
白話文：
一個婦女脖子上突然長了一個腫塊，逐漸延伸到了乳房上，也不知道是什麼病。偶然用刀刺破腫塊，流出了滿滿一碗清澈的液體，很長時間都沒有癒合。一位道士看到後說：「這是蟻漏病，是因為誤食了螞蟻造成的。」詢問後果然如此。道士說：「這好治，只要用幾片穿山甲，燒成灰後敷在患處上，就能痊癒。」因為穿山甲是螞蟻所害怕的動物。
薛己治一男子，素善怒，左項忽腫，漸大如升。用清痰理氣，而大熱作渴，小便頻濁。薛謂腎水虧損，用六味地黃，補中益氣而愈。亦有胸脅等處，大如升斗，或破而如菌、如榴，不問大小，俱治以前法。
白話文：
薛己曾經治療一位男子，他脾氣暴躁，左邊脖子突然腫脹，逐漸變大到像一個升斗那麼大。薛己使用清痰順氣的藥物治療，但是病人卻發燒口渴，小便頻繁且混濁。薛己認為是腎水不足造成的，於是使用六味地黃丸補中益氣，最後治癒了患者。
另外也有一些患者出現胸脅部位腫脹，大小如升斗或破裂狀如蘑菇、榴槤，不論腫脹的大小，薛己都使用前面提到的方法治療。
舉人江節夫，項臂脅肋各結一核，服祛痰降火軟堅之劑益甚。薛為肝膽經血少而火燥也。江執前藥，至明年六月，各核皆潰，脈浮大而澀。薛斷秋金將旺，肝木被克，必不起，後果然。
白話文：
舉人江節夫，脖子、手臂、肋骨等地方都長了腫塊。服用了化痰降火軟堅的藥物後，病情反而加重。薛老認為是肝膽經血氣不足，導致燥熱引起的。江節夫堅持服用之前的藥物，直到第二年的六月，腫塊才潰爛，脈象浮大且澀。薛老斷定秋天金氣旺盛，剋制肝木，江節夫必將去世，後來果然如此。
予郡大人，項邊忽癢，漸起白痕一條，相延漸欲至喉，癢不可忍，群醫莫識。一方士用刀輕開其痕，內出白蝨不計其數而愈。士云：此即蝨瘤之類，凡內皮作癢，或起痕，或高起，即是症也。
補中益氣湯
白話文：
我這個郡的長官，邊緣突然發癢，逐漸出現一條白色痕跡，一路延伸，快到喉嚨，癢得受不了，許多醫生都不認識這病。有一位方士用刀子輕輕劃開痕跡，裡面爬出無數的白蝨，醫治後就痊癒了。方士說：這就是蝨瘤之類的病症，凡是內皮膚發癢，或出現痕跡，或高高隆起，都是這個症狀。
黃耆（一錢五分，蜜炙），人參，甘草，白朮，陳皮，當歸（各五分），升麻，柴胡（各三分）
姜三片，棗二枚煎。
六味地黃丸（見頭門）
白話文：
黃耆（7.5公克，用蜂蜜炙過），人參，甘草，白朮，陳皮，當歸（各2.5公克），升麻，柴胡（各1.5公克）
2. 喉
夏子益《奇疾方》云：有人患咽喉生肉一塊，層層疊疊，漸漸腫起不痛，日久有竅出臭氣，廢飲食。用臭橘葉煎湯，連服而愈。
白話文：
夏子益在《奇疾方》中提到：有人患上咽喉處長肉，一塊一塊地疊積，逐漸腫脹但並不疼痛。時間一長，就會出現小洞並散發出臭味，導致無法進食。可用臭橘葉煎煮成湯，連續服用後可以痊癒。
〔源按〕病患腫而不痛，或痛而不潰者，皆痰也。此症生肉喉間，層層相疊，漸腫不痛，亦痰之所為。久則但有竅出臭氣，乃痰之毒，泄於外也。若非痰則必痛而潰矣。臭橘葉散氣消痰，氣散則痰化，故服之得愈。
白話文：
〔原注〕如果患者有腫脹但沒有疼痛，或者疼痛但沒有破潰，這些都是痰濕引起的。這種疾病在喉嚨裡長有肉芽，層層疊疊，逐漸腫脹但不疼痛，也是由痰濕引起的。時間久了，只會有一個小孔排出臭氣，這是痰濕的毒素從體外排出。如果不是痰濕造成的，那麼必定會疼痛並且化膿。臭橘葉散可以消氣化痰，氣散開了，痰就化掉了，所以服用後才會康復。
華佗云：有人喉中似有物，行動吐痰則痛難忍。身上皮膚開裂，有水流出，目紅腫而又不痛，足如斗腫而又可行，真絕世不見之症。此乃人食生菜，有蜈蚣子在葉，不知而食之，乃生蜈蚣於胃口之上。入胃則胃痛，上喉則喉痛，飢則痛更甚也。方用雞一隻，煮熟，五香調治，芬馥之氣逼人，乘人睡熟，將雞列在病人口邊，則蜈蚣自然外走。若蜈蚣走出之時，當即拿住，或一條，或數條，候出盡自愈。
白話文：
華佗說：有人喉嚨裡好像有東西，吞嚥或咳痰時疼痛難忍。身上皮膚破裂，流出水分，眼睛紅腫卻不疼痛，腳腫得像水桶一樣卻還能走路，真是從未見過的神奇症狀。這是因為這個人吃了生菜，生菜葉上有蜈蚣卵，他不知情吃了下去，因此在胃裡生出了蜈蚣。蜈蚣在胃裡就會胃痛，爬到喉嚨裡就會喉嚨痛，飢餓時疼痛會更劇烈。治療方法是用一隻雞煮熟，加入五香調味，香氣濃鬱誘人。趁病人睡著時，把雞放在病人嘴邊，蜈蚣自然會爬出來。當蜈蚣爬出來時，要立即抓住它，可能是一條，也可能是幾條，等到蜈蚣全部爬出後，疾病就會痊癒。
大約喉中無物走動，則無蜈蚣矣。當即服全膚湯十劑，則皮膚之裂自愈，而雙足如斗亦消矣。蓋蜈蚣在上焦，非藥入能救，因藥下後即至胃中而蜈蚣卻在胃口之上，故不能殺之也。所以引其外出，然後以藥調治，其氣血自愈。皮膚開裂者，乃蜈蚣毒氣盤居肺邊，肺生毛皮，故皮膚開裂。
白話文：
大概只有喉嚨裏沒有東西活動，就不會有蜈蚣了。這時立即服用全膚湯十劑，皮膚的裂痕就會自動癒合，而雙腳腫脹得像水桶一樣也會消退。因為蜈蚣在胸腔上部，藥物無法直接作用，因為藥物服下後會進入胃中，而蜈蚣在胃口之上，所以無法殺死蜈蚣。因此引誘蜈蚣外出，然後用藥物調理，氣血自然就能恢復。皮膚開裂是蜈蚣毒氣盤踞在肺邊，肺會生長毛皮，所以皮膚會開裂。
兩足如斗，足乃腎之部位，肺居上為腎之母，母病則子亦病，然腎水不乏而毒留於腎部，故足之皮，大而浮，非骨之病也。所以能走耳，眼屬肝，肝受肺氣之毒熏蒸，故紅腫耳。
白話文：
雙腳腫得像鬥，腳部是腎臟所在的位置，肺部在上方是腎臟的母親，母親生病則兒子也跟著生病。但是腎臟的水分沒有減少，而是毒素滯留在腎臟，所以腳的皮膚腫脹浮大，並不是骨頭的問題。所以說能夠走路，眼睛屬於肝臟，肝臟受到肺氣的毒氣薰染，所以眼睛紅腫。
丹溪云：有咽痛諸藥不效者，此非咽痛，乃鼻中生一條紅線如發，懸一黑泡，大如櫻珠，垂掛到咽門而止。口中飲食不入，惟用深取土牛膝根，獨條肥大者，搗碎入好醋三五滴，同研細，滴入鼻中二三點，即系斷珠破，吐出瘀血立安。
白話文：
明朝醫家朱丹溪說：有人患有咽喉疼痛，但各種藥物都無效，這並不是單純的咽喉疼痛，而是鼻腔中生出了一條像頭髮一樣的紅線，上面懸掛著一顆黑色的血泡，大約像櫻桃一樣大，垂掛到咽喉入口處。這個血泡阻塞了咽喉，導致無法進食。唯一的治療方法是用土牛膝根搗碎，並加入三到五滴優質醋，將它們研磨成細粉，滴入鼻腔中兩到三滴。這樣一來，血泡就會斷裂破掉，吐出瘀血後就會立刻痊癒。
《綱目》云：有人患飲食食下，若別有咽喉，斜過膈下，經達在脅，而作痞悶。以手按之，則瀝瀝有聲。以控涎丹十粒服之，少時悶處熱作，一聲轉瀉，下痰飲數升。垂飲食正下，而達胃矣。
白話文：
《本草綱目》記載：有人罹患飲食停滯不下的疾病，感覺好像另有一個喉嚨，斜斜通過橫膈膜，然後通到肋骨處，導致胸口悶塞難受。用手按壓，還能聽到咕嚕咕嚕的聲響。他服用了十顆控涎丹，不久後覺得胸口發熱，接著發出一聲巨響，接著排瀉出好幾升痰液。之後，飲食便能順利經過正常管道進入胃中。
竇氏云：有一婦年二十三歲，懷妊九月矣。一日魚骨梗喉間，至半日嘔吐，繼至以血碗許，魚骨尚在喉中。忽吐一條約三尺余，形如小腸潤五分。內有所食魚菜、粉皮，飯未化，家人為推入口中，尚餘五寸，其夫復納之。遂昏倦，自此嘔吐不止，湯亦不能進，延余治之，遂將生炭火一盆，放病榻前，以好醋一碗沃之，使醋氣盈滿其室，清其神也。
白話文：
竇氏記載：有一位二十三歲的婦人，懷孕九個月了。某天，一條魚骨刺進她的喉嚨，過了半天，她開始嘔吐，接著吐出約一碗的鮮血，但魚骨還卡在喉嚨裡。
忽然，她吐出了一條長約三尺的東西，形狀像小腸，直徑約五分。裡面還有她吃過的魚、菜、粉皮和未消化的飯。家人將它推回她的嘴裡，但還剩五寸在外。她的丈夫再次將它推回，她便昏昏沉沉，從此開始嘔吐不止，連水都喝不下去。
她便請我前去診治。我拿了一個裝著燃燒木炭的盆子，放在她的病牀前，並倒入一碗好醋，讓醋氣充滿整個房間，以讓她神智清醒。
進以牛黃清心丸，腹覺有微痛，再用人參一分，紅花、丹皮、當歸、川芎、生地、阿膠煎服，五六帖病愈。
白話文：
先服用牛黃清心丸，腹部感覺有一點疼痛。接著服用人參一錢、紅花、丹皮、當歸、川芎、生地、阿膠煎煮的湯劑，服五六劑之後，病情痊癒。
孫東宿治臧少庚，年五十。每飲食胸膈不順利，覺喉管中梗梗，宛轉難下，大便燥結，內熱，肌肉漸瘦。醫與五香連翹湯、五膈丁香散，諸治膈之劑，嘗試不效。孫至，觀其色蒼黑，目中炯炯不耗，惟氣促骨立。孫知其有機心人也。其脈左弦大，右滑大。孫謂之曰：據脈乃謀而不決，氣鬱成火，脾志不舒，致成痰涎。
白話文：
孫東宿治療臧少庚，當時臧少庚五十歲。臧少庚每餐後胸悶氣滯不順，感覺喉嚨有異物梗阻，難以順利下嚥，大便乾結不通暢，體內有熱，肌肉日漸消瘦。醫生給他開了五香連翹湯、五膈丁香散等治療胸悶氣滯的藥方，但都無效。
孫東宿診治後，觀察臧少庚的臉色蒼黑，眼神炯炯有神，但氣息急促，骨瘦如柴。孫東宿發現臧少庚有心事憂慮。他把脈後，發現臧少庚左手脈象弦而有力，右手脈象滑而有力。孫東宿對臧少庚說：從脈象上看，你是有心事但無法決斷，導致氣機鬱結化火，脾胃失調，產生痰涎。
因而血少便燥，內熱肌消。張雞峰有言，膈乃神思間病，即是推之，子當減思慮，斷色欲，薄滋味，絕妄想，俾神思清淨，然後服藥有效。不然，世無大丹，而草木石何足恃哉？子既遠來，予敢不以肝膈相照！茲酌一方頗妥，歸即制服，其方用桂府滑石六兩，炙甘草、白芥子各一兩，蘿蔔子、射干、連翹各一兩半，辰砂五錢，以竹茹四兩煎湯，打饅頭為丸，綠豆大。每食後及夜用燈心湯送下一錢五分，一日三服，終劑而病如失。
全膚湯
白話文：
因此，氣血不足會導致發熱，內熱會消耗肌肉。張雞峯說，膈膜問題來自神思之間的疾病，仔細推敲，你應該減少思考煩憂，斷絕色慾，清淡飲食，杜絕妄想，讓神思清明，這樣才能讓藥物發揮作用。否則，世界上沒有什麼靈丹妙藥，草木石材又有什麼用呢？你既然遠道而來，我豈能不盡我所能，用保肝護膈的方法幫助你？我推薦一個方子，你回去就配成藥服下。方中使用：桂枝茯苓六兩，炙甘草、白芥子各一兩，蘿蔔子、射干、連翹各一兩半，辰砂五錢。用竹茹四兩煎湯，和麵粉做成藥丸，大小如綠豆。每次飯後和晚上用燈芯草煎湯送服一錢五分，每天服用三次，服完藥就會痊癒了。
甘草，苡仁，當歸（各一兩），白芍（五錢），黃耆，防風（各五分），荊芥，陳皮（各一錢）
水煎服。
控涎丹
白話文：
甘草、苡仁、當歸（各 30 克），白芍（15 克），黃耆、防風（各 1.5 克），荊芥、陳皮（各 3 克）
甘遂（去心），大戟（去皮），白芥子
白話文：
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甘遂 (去心)： 甘遂草，去除中心黑色部分。
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大戟 (去皮)： 大戟，去除外皮。
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白芥子： 白芥子的種子。
等分為末，糊丸，臨臥薑湯送下。
牛黃清心丸（見目門）
白話文：
將藥材等量研磨成粉，製成藥丸，睡前用薑湯送服。牛黃清心丸（見眼科部分）。