《奇症匯》~ 卷之七 (3)
卷之七 (3)
1. 背
藥以五靈脂為君，山楂、元胡、桃仁、枳殼為臣，赤芍藥、牡丹皮、香附、山梔仁為佐，柴胡、石菖蒲為使，水煎臨服入韭菜汁一酒杯飲之。其夜胸膈寬快，大便瀉一次，痛減大半。飲食乃從右邊而下，右邊胸膈稍痛，吞物甚艱，痰出皆血腥氣。改以山梔、赤芍藥、歸尾、桃仁、劉寄奴、五靈脂、牡丹皮、穿山甲，煎入韭汁服之，兩帖全瘳。
又治一婦右背鹽匙骨邊一點疼痛，夜尤其，醫治半月不效，輾轉加劇。即以右邊手臂肢節皆脹痛。筋皆暴起，肌肉上生紅點，脈兩手皆數，右尺軟弱，乃濕熱傷筋，而成痛痹。以東垣舒經湯為主，羌活、升麻、桃仁、麻黃、紅花、當歸、防風、甘草、獨活、豬苓、黃柏、防己、知母、黃連，兩帖痛減腫消，再亦不發。
金少遊治黃渟之室，庚午秋，娩身後，腰胯痛，痛久，脊膂突出一骨一二寸許，腹下季脅，發一腫如拳大，每抽挈亦痛，遍身如刀剮，不能行，不能轉側，每欲舒展，則婦女八人舁之。三吳醫者莫不就診無效。辛未秋延少遊診，其脈無他，兼以飲食不廢，謂之曰：奇經八脈俱受病矣，幸十二正經無恙，中氣不虛可療。渟問其故，答曰：蓋脊梁突督脈也。
季脅癰腫，腹與胃痛，衛任也。兩足筋急不能屈伸，陽蹺陰蹺也。腰以下冷，溶溶如坐水中，帶之為病也。初進龜鹿二仙膏二三兩，煎劑以骨碎補、續斷為君，佐以溫經大養氣血之劑，四服即緩。繼以鹿茸、河車、自然銅、骨碎補等劑，丸服一半，即能下床行動，療此症不過兩月而愈。
愈而妊，更屬意外。其季脅近胯之瘤，為庸工決破而死，惜哉。
活水止蝨丹
熟地黃，山萸肉（三兩），杜仲（一兩），防己（一錢），豨薟草（三錢）
水煎服。
大承氣湯
大黃，芒硝，厚朴，枳實
先煎樸實，將大黃煮二三沸，頃碗內和芒硝，服得利則止。
導赤散
生地，木通，甘草梢，淡竹葉等分煎
甘露飲
生地，熟地，天冬，麥冬，石斛，茵陳，黃芩，枳殼，枇杷葉，甘草等分
每服五錢。
舒筋湯
片薑黃（一錢），甘草（炒），羌活（各三分），白朮，海桐皮，赤芍，當歸（各五分）
上水煎服。
龜鹿二仙膏
鹿角（十斤），龜板（五斤），枸杞（二斤），人參（一斤）
先將鹿龜板鋸截，刮淨水浸，桑火熬煉成膠，再將人參、枸杞，熬膏和入。
生肌散（見頭門）
龍膽丸（即龍膽瀉肝湯，見溺孔門）
白話文：
[背]
一個病人背痛，用五靈脂為主藥，山楂、元胡、桃仁、枳殼為輔藥，赤芍藥、牡丹皮、香附、山梔仁為佐藥，柴胡、石菖蒲為使藥，煎好後服用時加入一杯韭菜汁。當天晚上胸膈舒暢，大便排泄一次，疼痛減輕許多。食物從右側往下走，右側胸膈略痛，吞咽困難，吐出的痰有血腥味。於是改用山梔、赤芍藥、歸尾、桃仁、劉寄奴、五靈脂、牡丹皮、穿山甲，煎好後加入韭菜汁服用，服用了兩劑藥就痊癒了。
另一個婦人右背靠近肩胛骨的地方一點疼痛，尤其晚上更痛，治療半個月沒效果，疼痛還加劇，連右臂都腫痛，筋脈暴起，肌肉上長出紅點，脈象兩手都很快，右寸脈微弱，這是濕熱傷筋導致的痛痹。於是使用東垣舒經湯為主方，加入羌活、升麻、桃仁、麻黃、紅花、當歸、防風、甘草、獨活、豬苓、黃柏、防己、知母、黃連，服用了兩劑藥，疼痛減輕，腫脹消退，之後也沒有再發作。
金少遊醫治黃渟的妻子，庚午年秋天，產後腰胯疼痛，疼痛已久，脊椎突出一個骨頭，大約一到二寸長，腹部脅下長了一個腫塊，像拳頭一樣大，每次腫塊牽拉都疼痛，全身疼痛難忍，不能行走，不能翻身，每次想稍微動一下，都需要八個婦女抬著她。江南地區的醫生都看過，但都沒治好。辛未年秋天，黃渟的妻子找到金少遊診治，脈象並無其他異常，而且飲食正常，金少遊說這是奇經八脈都生病了，幸好十二正經沒事，元氣不虛，是可以治療的。黃渟問他原因，金少遊回答說：脊椎突出是督脈受病；脅下腫痛，腹部和胃痛，是衛、任脈受病；兩腿筋緊，不能彎曲伸直，是陽蹺脈和陰蹺脈受病；腰部以下冰冷，像坐在水裡一樣，是帶脈受病。於是先服用龜鹿二仙膏二三兩，再用骨碎補、續斷為主藥，佐以溫經、養氣血的藥物，服用了四劑藥就緩解了。接著服用鹿茸、河車、自然銅、骨碎補等藥物，服用了一半丸藥，就能下床活動了，治療這個病不到兩個月就痊癒了。
痊癒後又懷孕了，這是意外之喜。但是後來，她脅下靠近胯部的腫塊，被庸醫切開，結果導致死亡，真是可惜。
以下是一些藥方：
活水止蝨丹：熟地黃、山萸肉（三兩）、杜仲（一兩）、防己（一錢）、豨薟草（三錢），水煎服。
大承氣湯：大黃、芒硝、厚朴、枳實，先煎厚朴、枳實，然後加入大黃煮沸二三沸，趁熱加入芒硝服用，瀉下後即可停止。
導赤散：生地、木通、甘草梢、淡竹葉等分，水煎服。
甘露飲：生地、熟地、天冬、麥冬、石斛、茵陳、黃芩、枳殼、枇杷葉、甘草等分，每服五錢。
舒筋湯：片薑黃（一錢）、甘草（炒）、羌活（各三分）、白朮、海桐皮、赤芍、當歸（各五分），水煎服。
龜鹿二仙膏：鹿角（十斤）、龜板（五斤）、枸杞（二斤）、人參（一斤），先將鹿角、龜板鋸斷，刮淨後水浸，用桑柴火熬煉成膠，再將人參、枸杞熬膏和入。
生肌散：（見頭門）
龍膽丸：（即龍膽瀉肝湯，見溺孔門）