《奇症匯》~ 卷之五 (4)
卷之五 (4)
1. 腹
夏子益《奇疾方》云：有人患腹中如鐵石，臍中水出，漸變作蟲行之狀，繞身咂啄，癢痛難忍，扒掃不盡。用蒼朮濃煎湯浴之，仍以蒼朮末入麝香少許，水調服痊。
〔源按〕經云：寒以堅之。又云：水濕生蟲，此症臍中水出，漸變作蟲行之狀，繞身咂啄，此即水濕生蟲也。蓋水濕而腹如鐵石，即所謂寒以堅之，因內兼寒也。故蟲不從內生，反生於外耳。蓋蟲生水濕，必得陽氣吹之方生，此水在腹，本已得生生之氣，而有生蟲之象，因客寒內入，氣不復化，故但流水於外，復得皮膚之血氣吹感而生故也。蒼朮燥濕散寒，乃煎湯外洗，以除已出之水，更為末加麝，內治以絕其根。
麝香通諸竅，暖水臟，而更能殺蟲，故用之宜耳。
又云：有人屍厥，奄然死去，腹中氣走如雷。用硫黃一兩，焰硝五錢，細研分三服，好酒煎覺煙起則止，候溫灌之，片時再服而安。
〔源按〕《靈樞經》云：邪客於手足太陰、少陰，足陽明之絡，皆會於耳中，上絡左角。若臟氣相形，或外邪相杵，則氣遏不行，五絡俱絕，諸脈伏匿，令人身脈皆動，而形無所知，其狀若屍，故名屍厥。此感冒不正之氣，忽然手足逆冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守，牙緊口噤，昏不知人，頭旋暈倒者是也。凡吊死問喪，入廟登塚，飛屍鬼擊，多有此病，急用蘇合香丸灌之。
一法急用薑汁半盞，酒半盞，煎沸灌之。灸百會四十九壯，氣海、丹田二三百壯，覺體暖即止，後以陰毒法治之。此臟氣虛寒之症也，世俗不識，多作中風而治，鮮不斃矣。又有七情內傷，卒然氣逆，身冷僵撲，牙關緊急，痰涎潮壅，昏不知人者，此氣厥也。凡忿怒太甚，多有此病，勿誤作中風而用疏風之藥，急以蘇合香丸灌之，候省以八味順氣散，或木香調氣散，調降其氣，自然平復。有痰者以四七湯，加南星、木香治之。
然暴厥不省人事，有不治自愈者，昔宋仁宗貴妃一日食次，忽撲倒，遍身卒冷，急召孫尚杜任至。奏曰：不妨，此氣厥耳，少頃吐即復甦。坐良久而果蘇。上問：因何故而蘇，又因何而得？奏曰：貴妃方食，因憂怒氣上，與食相併，故如此，吐即氣通，故復甦也。
《素問》云：厥或令人腹滿，或暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者，陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿，陽氣盛於上則下氣重上，而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。又云：血之與氣，並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死是也。又有醉飽之後，或感風寒，或著氣惱，忽然厥逆昏迷，口不能言，肢不能舉者，此食厥也。
蓋食滯胸中，陰陽痞隔，升降不通，故生此症。若誤作中風，而用祛風散氣之劑，則胃氣重傷，死可立待，宜煎姜鹽湯探吐其食，後以平胃散加茯苓、白朮、麥芽、半夏之類調理。若有風寒尚在者，以藿香正氣散解之，氣滯不行者，以八味順氣散調之。
白話文：
腹
古籍記載一些奇特的腹部疾病及昏厥症狀及其治療方法。有人腹中堅硬如鐵石，肚臍處滲出水分，漸漸演變成蟲子爬行的感覺，在身上爬行、啃咬，奇癢難忍，抓撓也無濟於事。治療方法是用蒼朮煎濃湯沐浴，再將蒼朮研磨成粉末，加入少量麝香，用水調服，即可痊癒。這是因為寒邪凝滯導致腹部堅硬，水濕產生蟲子，而蒼朮能燥濕散寒，內服外洗，麝香則能通竅暖臟、殺蟲。
另有人患屍厥，突然昏死過去，腹部氣機奔走如雷聲。治療方法是用硫磺和焰硝研磨成粉，分三次服用，用好酒煎藥，見藥煙升起即可停止，待藥溫後灌服，短時間內再次服用即可痊癒。屍厥是邪氣入侵經絡，導致氣機阻滯不通，表現為昏迷不醒，類似屍體的症狀。此症多因感受不正之氣、七情內傷等引起，治療應根據寒邪或氣滯等不同情況，選用溫陽散寒或理氣化痰的藥物。不可誤診為中風而使用疏風藥物。
書中還記載宋仁宗貴妃因憂怒導致氣厥的案例，以及醉飽或風寒、情志不暢導致的食厥，治療方法側重於疏通氣機，排除食滯，並根據具體情況選用不同的藥物。