《奇症匯》~ 卷之四 (7)
卷之四 (7)
1. 心神
陳尚古《簪云樓雜說》云：先達李其姓，歸德府，鹿邑人也，世為農家。癸卯獲雋於鄉，伊父以喜，故失聲大笑。及春舉進士，其笑彌甚。歷十年擢諫垣，遂成痼疾。初猶間發，後宵旦不能休。大諫甚憂之，從容語太醫院某，因得所授，命家人給乃父云：大諫已歿。乃父慟絕幾殞，如是者十日，病漸瘳。
佯為郵語云：大諫治以趙大夫，絕而復甦，李因不悲，而笑症永不作矣。蓋醫者意也，過喜則傷，濟以悲而仍和，技進乎進矣。
薛己治一小兒，喜笑常作不安，面赤飲冷，手足並熱。先用黃連瀉心湯二服，稍定，又用六味地黃丸料煎服，頓愈。常服此丸則安，月許不服，仍前病作，又服愈矣。
許學士治一婦人，數次無故悲泣不止。或謂之有祟，祈讓請禱備至，終不應。許忽憶《金匱》有一症，婦人臟躁悲傷欲哭，象如鬼物神靈，數欠伸者，宜甘麥大棗湯。急令治藥，數劑而愈。
〔源按〕經云：在臟為肺，在志為悲。又云：精氣並於肺，則悲是也。蓋喜屬陽，心主之；怒屬陰，肝主之。婦人稟性陰柔，故喜常少而怒常多，或悲泣不止，皆陰類也。又云：神有餘則笑，神不足則悲，所以人之幼時，神魂未足，善於啼哭也。
邵氏《聞見錄》云：州監軍病悲思，郝因告其子曰：法當得悸而愈。時通守李宋卿御史嚴甚，監軍內所憚也。允與子，請於宋卿，一造問責其過失，監軍惶怖汗出，疾乃已。
紹興癸丑，許待次四明，有董生者，患神氣不寧，每臥則魂飛揚，覺身體在床，而神魂離體，驚悸多魘，通夕無寐，更醫不效。許為診視，詢之曰：醫作何病治？董曰：眾皆以為心病。許曰：以脈言之，肝經受邪，非心病也。肝氣因虛，邪氣襲之，肝藏魂者也，遊魂為變。平人肝不受邪，臥則魂歸於肝，神靜而得寐。
今肝有邪，魂不得歸，是以臥則魂飛揚若離體也。肝主怒，故小怒則劇。董欣然曰：前此未之聞，雖未服藥，已覺沉病去體矣，願求治之。許曰：公且持此說，與眾醫議所治之方，而徐質之。閱旬日復至，云：醫遍議古今無與病相對者。許即處珍珠母丸，獨活湯以贈，服一月而病悉除。
此方用珍珠母為君，龍齒佐之。珍珠母，入肝經為第一。龍齒、虎睛，今人例以為鎮心藥。殊不知龍齒安魂，虎睛定魄，各言其類也。蓋東方蒼龍木也，屬肝而藏魂，西方白虎金也，屬肺而藏魄。龍能變化，故魂遊而不定；虎能專靜，故魄止而有守。許謂治魄不寧者，宜以虎睛，治魂飛揚者，宜以龍齒。
萬物皆有成理而不失，在夫人達之而已。
徐仲子士緯曰：家君肄業過勞，場屋屢屈，志堅不懈，吐血盈盆，虛羸骨立。夜臥合睫則夢爭鬥，轉鬥轉負，恐畏之態，無可名狀，呼號之聲，轟然若雷，而不能騰出於口。家人侍睡者，莫不縮手伸舌，如是者十年餘矣。每五七夜必一發，過勞則連發，發尤猛。歷訪師友，多作心血不足治，惟補心安神藥投之漠如也，終莫識其為何症，捫心苦思，思每達旦，更幾寒暑矣。
白話文：
心神
陳尚古在《簪云樓雜說》中記載：先賢李姓，家住歸德府鹿邑，世代務農。癸卯年鄉試中舉，其父欣喜若狂，竟笑失聲。及至春闈考中進士，笑得更厲害了。十年後升任諫官，笑疾遂成痼疾。初期偶爾發作，後來日夜不得安寧。這位諫官非常憂慮，便私下跟太醫院某位醫生商量，於是得到了一個主意，便讓家人告訴他父親說：諫官已經去世了。他父親悲痛欲絕，幾乎死去，這樣持續了十天，病情才漸漸好轉。
後來又假裝是郵遞員傳話說：諫官用趙大夫的方法治療，已經去世又復活了。李父因此不再悲傷，笑症也再也沒有發作。這正是醫生的巧妙之處，過度喜樂傷身，用悲傷來調和，醫術真是高明啊！
薛己治療一個小孩，經常無故喜笑不安，臉紅愛喝冷飲，手腳都發熱。先用黃連瀉心湯兩劑，病情稍有好轉，又用六味地黃丸的藥材煎服，很快就痊癒了。經常服用此丸則安然無恙，若一個多月不服用，舊病又會復發，再服用就又好了。
許學士治療一位婦人，多次無緣無故地悲泣不止。有人說她被祟物附身，祈禱、祭祀樣樣都做了，但終無效果。許學士忽然想起《金匱要略》中記載的一種病症：婦女臟躁，悲傷欲哭，狀如鬼魅神靈，經常伸腰欠身，宜用甘麥大棗湯。立即讓她服用此藥，服用了幾劑就好了。
經書上說：心藏神，在臟腑屬肺，在情志屬悲。又說：精氣聚集於肺，就會悲傷。喜樂屬陽，由心臟主宰；憤怒屬陰，由肝臟主宰。婦人的體質陰柔，所以喜樂之情往往較少，而憤怒之情則較多，或悲泣不止，都屬陰性的表現。又說：神氣充盈則喜笑，神氣不足則悲傷，所以小孩子神魂未足，容易哭啼。
邵氏在《聞見錄》中記載：一位州監軍患了悲傷思念的疾病，郝某便告訴他的兒子說：依法應該讓他受驚嚇才能痊癒。當時通判李宋卿御史非常嚴厲，監軍內心很害怕他。於是兒子去請求宋卿，特意去責問監軍的過失，監軍嚇得滿身大汗，病就好了。
紹興癸丑年，許學士在四明縣候選，遇到一位董生，患有神氣不安的疾病，每次睡覺時，魂魄都會飛揚出去，感覺身體躺在床上，而神魂卻離開了身體，驚悸多夢，整夜睡不着覺，看遍醫生都不見效。許學士診治後詢問：醫生們如何診斷治療的？董生說：大家都認為是心病。許學士說：從脈象看，是肝經受邪，並非心病。肝氣虛弱，邪氣侵襲，肝臟藏魂魄，遊魂導致了這種變化。正常人的肝不受邪氣侵襲，睡覺時魂魄歸於肝臟，神氣寧靜就能入睡。
現在肝臟受邪，魂魄不能歸位，所以睡覺時魂魄會飛揚，好像離開了身體一樣。肝主怒，所以稍微生氣病情就會加重。董生高興地說：以前從未聽說過這種說法，雖然還沒吃藥，已經感覺沉重的病痛離我而去了，希望能得到治療。許學士說：你暫且記住這個說法，跟其他醫生討論治療方案，然後再仔細驗證。過了十多天董生再次前來，說：遍問各家醫生，古今醫書都找不到與此病症相符的。許學士便開了珍珠母丸、獨活湯給他，服用一個月後，病就痊癒了。
這個方子用珍珠母為主藥，龍齒為輔。珍珠母入肝經，是治療肝病的首選藥物。龍齒、虎睛，現在的人都認為是鎮靜安神的藥物。卻不知道龍齒安魂，虎睛定魄，各有各的作用。東方屬木，是青龍，屬於肝臟，藏魂；西方屬金，是白虎，屬於肺臟，藏魄。龍善變化，所以魂魄遊蕩不定；虎善靜守，所以魄氣安定。許學士認為，治療魄氣不安，應該用虎睛；治療魂魄飛揚，應該用龍齒。
萬物都有其自身的道理，只是看人能不能理解而已。
徐仲子士緯說：家父因學業過度勞累，科考屢試不第，但意志堅定，從不放棄，結果吐血盈盆，身體虛弱，瘦骨嶙峋。夜裡睡覺閉上眼睛，就會夢見打鬥，不停地打鬥，不停地輸，恐懼不安的神情無法形容，呼喊的聲音像雷一樣轟鳴，卻發不出聲來。家人陪他睡覺的，沒有不縮手吐舌的，這樣持續了十多年。每隔五六天必然發作一次，過度勞累就會連續發作，發作時病情更加猛烈。遍訪師友，大多認為是心血不足，都用補心安神的藥物治療，但卻毫無效果，始終不知道這是什麼病症，我苦苦思索，常常思考到天亮，這樣持續了好幾個寒暑了。