《奇症匯》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 腹
夏子益《奇疾方》云：有人患腹中如鐵石，臍中水出，漸變作蟲行之狀，繞身咂啄，癢痛難忍，扒掃不盡。用蒼朮濃煎湯浴之，仍以蒼朮末入麝香少許，水調服痊。
白話文：
《奇疾方》記載：有人肚子裡就像有鐵石一樣，肚臍流出水，逐漸變成蟲子爬動的樣子，繞著身體叮咬啄食，又癢又痛，用東西扒抓都抓不完。用蒼朮濃煎的湯藥來洗浴，另外取蒼朮粉末加入少許麝香，用清水調服後痊癒。
〔源按〕經云：寒以堅之。又云：水濕生蟲，此症臍中水出，漸變作蟲行之狀，繞身咂啄，此即水濕生蟲也。蓋水濕而腹如鐵石，即所謂寒以堅之，因內兼寒也。故蟲不從內生，反生於外耳。蓋蟲生水濕，必得陽氣吹之方生，此水在腹，本已得生生之氣，而有生蟲之象，因客寒內入，氣不復化，故但流水於外，復得皮膚之血氣吹感而生故也。蒼朮燥濕散寒，乃煎湯外洗，以除已出之水，更為末加麝，內治以絕其根。
麝香通諸竅，暖水臟，而更能殺蟲，故用之宜耳。
白話文：
【註解】
經方中說：寒氣能使身體變硬。又說：水濕會滋生蟲子。這種病症表現為臍中流出水，逐漸演變成蟲子爬行狀，環繞身體叮咬。這就是水濕滋生蟲子的表現。
當水濕導致腹部堅硬如石，這就是所謂的「寒以堅之」，因為體內伴有寒氣。所以這種蟲子不是從體內生出的，而是生在外耳。
因為蟲子是由水濕滋生的，必須得到陽氣的吹拂才能生長。腹中的水原本已經得到生髮之氣，所以出現了生蟲的徵兆。但由於寒氣入侵，陽氣無法正常運化，所以只能將水排泄到體外，再受到皮膚血氣的吹拂而生蟲。
蒼朮具有燥濕散寒的作用，可以煎湯外洗，去除已經流出的水，再研磨成粉末加入麝香內服，這樣才能徹底消除病根。
又云：有人屍厥，奄然死去，腹中氣走如雷。用硫黃一兩，焰硝五錢，細研分三服，好酒煎覺煙起則止，候溫灌之，片時再服而安。
白話文：
另有說法：有的人發生了屍厥，好像死了一樣，腹中的氣在體內奔走就像打雷一樣。這時可用硫磺一兩，焰硝五錢，研磨細緻，分成三份服用。用好酒煎熬藥汁，等到看到煙氣升起就停止煎熬，等藥汁稍涼後灌服病人。過一會兒再服用一次，就能康復。
〔源按〕《靈樞經》云：邪客於手足太陰、少陰，足陽明之絡，皆會於耳中，上絡左角。若臟氣相形，或外邪相杵，則氣遏不行，五絡俱絕，諸脈伏匿，令人身脈皆動，而形無所知，其狀若屍，故名屍厥。此感冒不正之氣，忽然手足逆冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守，牙緊口噤，昏不知人，頭旋暈倒者是也。凡吊死問喪，入廟登塚，飛屍鬼擊，多有此病，急用蘇合香丸灌之。
白話文：
根據《靈樞經》記載，邪氣侵入手太陰、足太陰、足少陰和足陽明經絡的交會處（即耳朵），並上行到左邊的角部。如果臟腑之氣互相影響，或外邪相互碰撞，氣血就會停滯不通，五絡經絡全部阻塞，導致諸脈隱藏，使人身體脈搏動搖，而意識喪失，就像一具屍體一樣，因此稱作「屍厥」。
這種病症是由不正之氣侵入而引起，會突然出現手足冰冷，皮膚起雞皮疙瘩，頭面青黑，精神恍惚，牙關緊閉，昏迷不醒，頭暈目眩，最後昏倒等症狀。每逢弔唁死者、探望亡靈、進入神廟、登上墳塚，或遭受飛屍、鬼神攻擊時，常會出現這種疾病。此時，應立即使用蘇合香丸灌服。
一法急用薑汁半盞，酒半盞，煎沸灌之。灸百會四十九壯，氣海、丹田二三百壯，覺體暖即止，後以陰毒法治之。此臟氣虛寒之症也，世俗不識，多作中風而治，鮮不斃矣。又有七情內傷，卒然氣逆，身冷僵撲，牙關緊急，痰涎潮壅，昏不知人者，此氣厥也。凡忿怒太甚，多有此病，勿誤作中風而用疏風之藥，急以蘇合香丸灌之，候省以八味順氣散，或木香調氣散，調降其氣，自然平復。有痰者以四七湯，加南星、木香治之。
白話文：
急救法一：
立即服用半杯薑汁和半杯酒，煮沸後灌入口中。艾灸百會穴49壯，氣海穴和丹田穴200-300壯，感到身體溫暖後停止艾灸。然後用陰毒療法治療。這是臟腑氣虛寒證，世人往往不認識，多誤診為中風而治療，鮮有倖存者。
另外一種情況：
因七情內傷，突然氣逆，身體冰冷僵直，牙關緊閉，痰涎上湧，昏迷不醒。這是氣厥。凡是過度憤怒，大多會得此病，不要誤診為中風而使用疏風藥物。應緊急灌服蘇合香丸，醒後用八味順氣散或木香調氣散調理氣機，自然會平復。如有痰，使用四七湯，加南星、木香治療。
然暴厥不省人事，有不治自愈者，昔宋仁宗貴妃一日食次，忽撲倒，遍身卒冷，急召孫尚杜任至。奏曰：不妨，此氣厥耳，少頃吐即復甦。坐良久而果蘇。上問：因何故而蘇，又因何而得？奏曰：貴妃方食，因憂怒氣上，與食相併，故如此，吐即氣通，故復甦也。
白話文：
但是突然昏厥失去知覺的人中，有不用治療就能自行痊癒的。過去宋仁宗的貴妃有一天正在進食，突然仆倒，全身冰冷，急忙召來孫尚杜醫師前來診治。孫尚杜奏道：「沒事，這是氣厥而已，等一會兒吐出來就會甦醒過來。」他在一旁坐了許久，貴妃果然甦醒過來。宋仁宗問：「是什麼原因導致她昏厥，又是什麼原因導致她甦醒？」孫尚杜奏道：「貴妃當時正在進食，因為憂怒導致氣上沖，與食物相併，所以才會這樣。吐出來後氣息通暢，所以就甦醒過來了。」
《素問》云：厥或令人腹滿，或暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者，陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿，陽氣盛於上則下氣重上，而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。又云：血之與氣，並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死是也。又有醉飽之後，或感風寒，或著氣惱，忽然厥逆昏迷，口不能言，肢不能舉者，此食厥也。
白話文：
《素問》說：暴厥有的人會腹部脹滿，有的人會突然不認識人，有的人發作半天才醒，有的甚至昏迷一天才醒。這是因為陰氣在上面盛，下面就空虛。下面空虛就會腹部脹滿。陽氣在上面盛，下面的氣就會上逆，邪氣就會倒行。邪氣倒行，陽氣就混亂，陽氣混亂就會不認識人。
《素問》又說：血液和氣一起往上走，就會導致大厥。大厥就會突然死亡。如果氣血又恢復正常，就會活過來。如果不恢復正常，就會死亡。
還有人在醉酒飽餐後，或受了風寒，或被激怒，突然發生厥逆昏迷，口不能說，肢體不能舉動。這叫做食厥。
蓋食滯胸中，陰陽痞隔，升降不通，故生此症。若誤作中風，而用祛風散氣之劑，則胃氣重傷，死可立待，宜煎姜鹽湯探吐其食，後以平胃散加茯苓、白朮、麥芽、半夏之類調理。若有風寒尚在者，以藿香正氣散解之，氣滯不行者，以八味順氣散調之。
白話文：
食物停滯在胸中，導致陰陽失衡，上下不通暢，因此產生了這種疾病（食滯胸膈）。如果錯誤地將其當作中風，而使用祛風散氣的藥物，將會嚴重損傷胃氣，危及生命。應當煎煮薑鹽湯，催吐出食物，之後使用平胃散，加上茯苓、白朮、麥芽、半夏等藥物進行調理。如果還有風寒，可用藿香正氣散祛除。氣滯不通暢，則用八味順氣散調氣。
《奇病方》云：有人覺腸胃中癢，而無處扒搔者，只覺置身無地，此乃火鬱結而不散之故。法當用表散之藥，服化癢湯數劑自愈。
白話文：
《奇病方》記載：有人感到腸胃裡好像癢，但是卻無處可抓撓，好像渾身都不得自在，這是因為體內的火氣瘀結不散造成的。解決的方法是服用表散藥物，服用化癢湯幾劑就能痊癒。
又云：有人臍中不痛不癢，忽出血不止，此亦奇疾也。方用六味湯加骨碎補一錢，飲之即愈。蓋臍是腎經之位，而出血即是腎火之外越也。六味湯滋其水則火自息焰矣，骨碎補專能止竅，故加入相宜耳。
白話文：
有人腹臍處沒有疼痛或瘙癢，卻突然出血不止，這也是一種奇怪的病。治療方法是用六味湯加入一錢骨碎補服用，立刻就會痊癒。這是因為腹臍是腎經所在的位置，出血是腎火外溢的緣故。六味湯可以滋養腎水，讓腎火自滅；而骨碎補專門止血，所以加入它很合適。
又云：有人臍口中忽長二寸，似蛇尾狀，不痛不癢。此因任帶之脈，痰氣壅滯，結成此症。法當以硼砂一分，白芷、雄黃各一錢，冰片一分，兒茶二錢，各為細末，將其刺尾出血，心昏暈欲死，急以藥點之，立化為黑水。用白芷三錢，煎湯服之自愈。倘不愈不必再治，此乃孽病，非藥所能療也。
白話文：
有人說：某人的肚臍中間突然長出二寸長的肉芽，形狀像蛇尾，不痛不癢。這是因為任脈和帶脈不通暢，痰氣壅塞造成的。
治療方法是：
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使用硼砂 1 分，白芷、雄黃各 1 錢，冰片 1 分，兒茶 2 錢，研磨成細末。
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用針刺破肉芽，直到出血，會引起心慌昏迷。
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立即將藥物點在傷口上，會立即化成黑色的水。
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服用 3 錢白芷煎煮的湯水，就能痊癒。
如果沒有痊癒，也不必再治療，因為這是孽病，無法用藥物治療。
又云：有人患蛇生腹中，即以身上辨之，身必乾涸如柴，似有鱗甲者，蛇毒也，最易辨之。方用白芷一味為末，每日米飲湯送下即愈。
白話文：
另有人說：有的人患有肚裡長蛇病，就要查看病人的身體，身體一定乾涸得像柴一樣，好像有鱗片的人，就是中了蛇毒，最容易分辨。就用白芷（草藥）一味藥研成粉末，每天用米湯送服即可治癒。
昔又有患者，飲食如故，發則如癲，面色青黃，小腹脹滿，狀如妊孕，醫診其脈，與症皆異，而難明主療。忽有一山叟曰：聞開皇六年，灞橋有患此病，蓋因三月八日水邊食芹菜得之。有識者曰：此蛟龍病也。為龍游芹菜之上，因食之為病。遂以寒食糖，每劑五合，服之數劑，吐一物，形雖小而狀似蛟龍，遂愈。
白話文：
以前有個病人，飲食習慣沒有改變，但卻發作癲癇，面色青黃，小腹脹滿，就像懷孕一樣。醫生診脈後，感覺脈象和病情不一致，很難判斷用什麼藥治療。
突然，一個山村老翁說道：「我聽說開皇六年，在灞橋上有人得了這種病。是因為在三月八日水邊吃了芹菜造成的。有見識的人說是蛟龍病。因為有人看到龍在芹菜上游動，這個人吃了芹菜，所以得了病。」
於是，他們用寒食糖（一種中藥）治療，每次服用五合，連續服用了好幾劑。後來，病人吐出了一件東西，形狀很小，但看起來像一條蛟龍，病人就痊癒了。
〔源按〕仲景云：春秋二時，龍帶精入芹菜中，人誤食之，為病面青色，腹滿如妊，痛不可忍，此內生蛟龍也，但服硬糖二三升，日三度，吐出蜥蜴便瘥。
白話文：
（注：此段取自仲景著作）
春秋兩季，龍的精氣進入芹菜中，人類誤食後會導致面部發青，腹部脹大如懷孕，劇烈疼痛無法忍受，這叫做「內生蛟龍」。只要服用二三升硬糖，一天三次，將蜥蜴狀物體吐出即可痊癒。
華佗云：有人患胃脘不時作痛，遇飢更甚，尤畏大寒，日日作楚。余以大蒜三兩，搗汁灌之。忽吐蛇一條，長三尺而愈，蓋蛇最畏蒜氣，此余親手治人者也。
白話文：
華佗說：有個人得了胃痛的毛病，平時會痛，餓了更是痛得厲害，尤其怕冷，每天都痛得難受。我用三兩大蒜搗碎取汁灌給他喝。他突然吐出了一條長三尺的蛇，然後就好了。因為蛇最怕大蒜味，這是我親手治療過的一個病例。
又云：余治一人，腹中攻痛十餘日，鬢髮墮落。余曰：是脾半腐，可刳腹治之也。使飲藥令臥，破腹就視，脾果半腐壞，以刀斷之，割去其惡肉，以膏敷之即瘥。
〔源按〕此症除此公之外，無人能治，予所錄者，恐後人有腹痛發落，不知脾腐故耳。
白話文：
又說：我治療一位病人，腹中疼痛十幾日，鬢髮脫落。我說：這是脾臟一半腐爛了，可以剖腹治療。讓他喝下藥後躺下，剖腹查看，脾臟果然有一半腐爛了，用刀切斷它，割掉腐爛的肉，敷上藥膏，很快就好了。
陳正敏《遁齋閒覽》云：楊勔中年得異病，每腹中有小聲應之，久漸聲大。有道士見之曰：此應聲蟲也。但讀本草，有不應者治之，讀至雷丸不應，遂頓服數粒而愈。
白話文：
陳正敏在《遁齋閒覽》中記載：楊勔中年時患上了一種怪病，肚子裡總是有種細微的聲音回應著，時間久了聲音越來越大。有一位道士見了楊勔後說：「這是應聲蟲作怪。」他建議楊勔閱讀本草綱目，尋找能治療這種疾病的藥方。楊勔讀到「雷丸」時，肚子沒有反應，於是便服用了幾顆雷丸，結果病痛立刻痊癒。
《泊宅編》云：永州通判廳軍員毛景得疾，每語喉中必有物作聲相應。有道人教令學誦本草藥名，至藍而默然。遂取藍汁飲之，少頃吐出肉塊長二寸，人形悉具，遂愈。
白話文：
《泊宅編》中記載：永州通判廳的軍官毛景得了病，每說話時喉嚨裡都會有東西發出聲音。有一個道士教他學習背誦本草綱目裡的藥物名稱，背到「藍」字時，他突然不說話了。於是取來藍草汁讓他喝下，一會兒後，他吐出一塊長約二寸的肉塊，外觀像個人形，隨後他的病就痊癒了。
《熊氏補遺》云：有人腹中有聲似鬼哭，急用黃連煎濃汁，每常呷之，自愈。
白話文：
《熊氏補遺》記載：有人肚子裡有聲音像鬼哭一樣，緊急使用黃連煎濃汁，常常喝一點，自己就好了。
〔源按〕凡病患奇聲者，總屬蟲類。此症有聲似鬼哭，亦蟲也。蟲乃溫熱所生，故用黃連寒清其熱，苦燥其濕。且苦寒沉陰肅殺，伐傷生和之氣，猶冬令嚴寒，則諸蟲盡滅耳。
白話文：
古代醫書記載，病人发出奇怪的声音，通常是体内有虫导致的。比如，病人发出像鬼哭的声音，也是虫的表现。因为虫是温热环境下滋生的，所以用黄连这种寒凉的药物来清热燥湿，同时黄连的苦寒性质还能肃杀虫类，就像冬天的严寒能消灭所有的虫子一样。
《良方》云：有孕婦腹內鐘鳴，用鼢鼠窟土為末二錢，入麝香少許，溫水調服立愈。或黃連煎濃汁，令婦時時呷之。
白話文：
《良方》記載：如果懷孕婦女腹部中有鐘鳴聲，可以用鼴鼠洞穴裡的土研成細末兩錢，加入少許麝香，用溫水調和服用，立即可愈。或者也可以煎煮濃鬱的黃連汁，讓孕婦時常小口飲用。
或問：所言病患奇聲者，皆屬蟲類。此症孕婦腹內鐘鳴，可亦是蟲乎？予曰：非也，凡聲不出宮商角徵羽五音者，悉屬臟病，非蟲也。蓋脾屬土，其音宮，宮音重而大，孕婦腹鳴如鍾，即土之宮音也。然此音非郁不發，郁非熱亦不發。症由脾土素有鬱熱，因胎日長，而其氣更郁，更鬱則胎氣不順，不順則逆，逆則所郁之氣因逆而發是音也。（猶雷因元陽之氣閉郁，鬱而發之則雷聲內作）。
白話文：
有人問：你說的疾病發出奇怪聲音的人都屬蟲類，那麼孕婦肚子裡發出鐘聲，也是蟲子嗎？我回答：不是的，凡是聲音不屬於傳統音樂中的「宮商角徵羽」五個音調的，都屬於臟器疾病，而非蟲子。脾臟屬土，它的聲音是「宮」，「宮」音沉重宏大，孕婦肚子發鳴聲像鐘，就是脾臟發出的「宮」音。然而，這種聲音不是憋著才會發出，憋著也不會發出。這個癥狀是脾土原本就有鬱熱，由於胎兒日漸長大，它的氣更加鬱結，鬱結更嚴重則胎氣不暢，不暢則鬱滯，鬱滯則鬱結之氣因鬱滯而發出這種聲音。（就像雷是因為元陽之氣閉塞鬱結，鬱結而發作就會在內部發出雷聲一樣）。
土能清熱下氣，而鼠窟土乃至陰之土，可護麝直達脾陰之所，而共散其氣，兼清其熱，更納其香（土能納香），使胎亦無損而愈。或用黃連專清脾陰之火，使火滅氣散，而病亦可愈也。
白話文：
泥土具有清熱降氣的功效，而老鼠洞穴中的土是最陰的土，它可以保護麝香直接到達脾陰所在位置，共同散播其氣，同時清熱，並吸收其香氣（泥土能吸收香氣），使胎兒也不受損害且逐漸康復。或者使用黃連專門清解脾陰中的火氣，讓火氣熄滅、氣散發出去，也能治癒疾病。
主簿陳子直妻有異疾，每腹脹則腹中有聲如擊鼓，遠達於外，聞者疑似作樂，腹脹消則鼓聲亦止，一月一作。經數十醫皆莫能明其疾。
白話文：
主簿陳子直的妻子有一個怪病，每當肚子脹大時，肚子裡就會傳出像敲鼓的聲音，遠遠地可以聽見，聽的人還誤以為是在奏樂。肚子脹消了，鼓聲也跟著停下，一個月發作一次。找過很多醫生，卻沒有一位能弄清她的病。
又問：是案腹鳴如鼓，乃一月一作，此何故乎？予曰：經云諸病有聲皆屬於熱，此症腹脹有聲如鼓，亦宮音也。因脾土虛而有熱，熱而兼郁所作。然作必一月者，蓋必由經而病。醫案中雖知其病之奇，而不明其病之源也。夫月事以時而下，而血必根乎氣，氣凝則凝，氣滯則滯。
白話文：
有人提出疑問：這個病例的腹部鳴響如鼓，而且一個月發作一次，這是什麼原因呢？
我回答道：經書上說，凡是有聲響的疾病都屬於熱證。這個病症腹部脹滿，發出如鼓聲的響音，也是宮音。這是脾虛而有熱，熱氣鬱積所致。
至於為什麼只有一個月發作一次，那是因為這個病症必定是經絡氣血運行異常所致。儘管病案中記載了病症的奇特表現，但沒有闡明病症的根源。月經按時到來，而月經的根源在於氣血。氣血凝滯就會形成凝結，氣血運行不暢就會導致滯塞。
然氣滯亦有虛實之辨，氣實則痛，氣虛則脹。如應期之日，若遇太過，則必將行而痛，痛可立運而下。不及，則經雖應期而動，而無如氣不能運行，則氣滿鬱於中，故即腹脹，脹則脾土所郁之氣，從血中外泄，故有是音也。所泄之際，血亦漸動，動則漸行而下，故腹脹消而鼓聲亦止，所以作必一月。
若非因經而病，何得有是症乎？治若清補脾胃和血調經，其症亦當自愈。
白話文：
然而氣滯也有虛實之分，氣體充實則疼痛，氣體虛弱則脹氣。如應期那天（生理期），如果氣體過於充實，則一定會運行而疼痛，疼痛時會立馬往下排。若氣體不足，則經期雖然應期而動，但因氣體無法運行，氣就會充滿停留在體內，於是就會腹脹。脹氣時，脾臟停滯的氣體會從血液中向外排泄，所以會有「咕嚕咕嚕」的聲音。氣體排出的時候，血液也會逐漸運行，氣血運行暢通後就會向下排出，所以腹脹會消失，鼓聲也會停止。因此，腹脹現象持續的時間一定是一個月。
又問：鐘鼓二聲之音，其音俱宮，故病皆屬土，乃同匙土病，而何故有鐘鼓二聲之患乎？予曰：此氣分順逆耳。鐘聲，雖脾土所發之音，乃因氣逆於肺，肺納其氣，則氣不散漫，所以其鳴如鍾。若肺不居上，則氣散漫不收，必當聲發如雷也。蓋肺屬金，其音商，當肺納氣之時，而肺之商音亦作，故聲發如是耳。
鼓聲，其音走下，故下復覆皮，以應其下，症由土音下泄，故作聲如鼓也。
白話文：
有人再問：鐘聲和鼓聲都是宮音，按五行音律，宮音屬土，所以鐘鼓聲引起的疾病都應屬土，同屬於脾胃病。那麼，為什麼會出現鐘聲和鼓聲不同的病症呢？
我回答說：這是因為氣的分佈順逆不同。鐘聲雖然是脾胃土發出的聲音，但這是由於氣逆行於肺所致。肺吸納氣體，氣體就不會散漫，所以發出的聲音像鐘聲。如果肺部不上升，那麼氣體就會散漫不聚，發出的聲音必定像雷聲一樣。這是因為肺屬金，音屬商。當肺吸入氣體時，肺發出的商音也會發出，所以聲音會變成這樣。
《肘後方》云：有人忽腹痛脹急，不得氣息，上衝心胸，旁攻兩脅，或塊壘湧起，或牽引腰脊，此乃身中屍鬼，接引為害。取屋上四角茅入銅器中，以赤帛覆腹，將銅器燒茅令熱，隨痛追遂，蹠下癢即瘥也。
又云：有人與女子交接，忽腹痛欲死，此陰毒也。用猳豬血乘熱和酒飲之。
白話文：
《肘後方》記載：有人突然發生腹痛脹氣，喘氣困難，痛勢上衝心胸，向兩側擴散，或感到腹內有硬塊鼓脹，或疼痛牽扯腰背，這是因為體內有屍鬼作祟。此時可用屋頂四角的茅草放入銅器中，用紅布蓋住腹部，點燃銅器中茅草使其發熱，沿著疼痛部位移動銅器，腳底發癢時疼痛就會消失痊癒。
《寇氏衍義》云：有小兒臍中血出多啼，或出水汁，用白石脂末溫撲之，日三度，勿揭動自愈。
白話文：
《寇氏衍義》裡提到：如果小孩子的肚臍流出很多血水，或者流出水汁，用研磨成粉末的白石脂溫熱敷在肚臍上，一天敷三次，不要揭掉，自然就能痊癒。
孫思邈云：有山野人好齧蝨，在腹生長為蝨瘕。用敗梳、敗篦各一枚，各破作兩分，以一分用水五升，煮取一升，調服即下出。
白話文：
孫思邈說：有山野之人喜歡咬蝨子，導致蝨子在腹中生長成為蝨瘕病症。可以用把破敗的梳子和破敗的篦子各一個，各分成兩半，取一半加水五升，煮到剩下一升，調和後服下即可把蝨瘕排出。
《客座新聞》云：青陽復氏素業醫，任江陰訓利，有儒生之父，患腹脹，求其診視。乃脈洪而大，有濕熱生蟲之象，況飲食如常，非水腫蠱脹之症。以石榴、椿樹各取東引根，加檳榔各五錢，用長流水煎，空心服，少頃腹作大痛，瀉下長蟲一丈許，遂愈。
白話文：
《客座新聞》記載：青陽縣的復姓人原本以醫術為生，後來擔任江陰訓誡官。有一位儒生的父親，患有腹脹，請他診治。復氏診脈後發現脈象洪大，推測是濕熱生蟲所致。而且患者飲食正常，排除水腫和蠱蟲作祟的可能性。於是，他取石榴根和椿樹根各五錢，再加檳榔五錢，用長流水煎煮。讓患者空腹服用，稍後患者腹痛加劇，瀉下一條一丈多長的蟲子，隨後痊癒。
李子豫治豫州刺史許永之弟，患心腹痛，十餘年殆死。忽一日夜間聞屏風後有鬼，謂腹中鬼曰：明日李子豫從此過，以赤毒殺汝，汝其死矣。腹中鬼答曰：吾不畏之。於是使人候子豫，豫果至。未入門，患者聞腹中有呻吟聲。及子豫入視曰：鬼病也。遂以八毒赤丸與服，須臾腹中雷鳴彭轉大利，數行遂愈。
白話文：
李子豫曾為豫州刺史許永的弟弟治病，許永的弟弟患有心腹疼痛十幾年，幾乎要死了。有一天晚上，突然聽到屏風後面有鬼，對腹中的鬼說：「明天李子豫會從這裡經過，他會用赤毒殺死你，你就要死了。」腹中的鬼回答說：「我不怕他。」於是，李子豫讓人去等候李子豫，李子豫果然來了。李子豫還沒進門，病人就聽到腹中傳來呻吟聲。李子豫進門後檢查說：「這是鬼病。」於是給病人服用了八毒赤丸，不一會兒，病人腹中雷鳴般作響，大便數次，隨後就痊癒了。
嗣伯治張景聲十五歲，患腹脹面黃，眾藥不能治。伯曰：此石蛔爾，極難療，當取死人枕煮服之。得大蛔蟲，頭堅如石者五六升，病即瘥。王晏問其故？曰：石蛔者，醫療既僻，蛔蟲搏堅，世問藥不能遣，須以鬼物驅之。然後乃散，故用死人枕煮服之。
白話文：
嗣伯治療張景聲，十五歲，得了腹脹面黃的病，吃了很多藥都不見效。嗣伯說：這是石蛔蟲，特別難治，要取死人的枕頭煮了來吃。結果取出了五六升體型巨大、頭部堅硬如石頭的蛔蟲，於是病就痊癒了。王晏問嗣伯其中的緣故，嗣伯說：石蛔蟲這種病，藥物治療方法很特殊。蛔蟲堅硬無比，一般藥物不能將其驅除，必須用鬼怪的東西來驅趕。這樣蛔蟲才能散開，所以用死人的枕頭煮了來吃。
丹溪視一婦，腹漸大如懷子，至十月，求易產藥。察其神色甚困難，與之藥，不數日生白蟲半桶。蓋由婦之元氣大虛，精血雖凝，不能成胎而為穢腐，蘊積之久，濕化為熱，濕熱生蟲，理之所有，亦須周十月之氣，發動而產，終非佳兆，其婦不及月死。濕熱生蟲，譬之溝渠汙濁，久不流，則諸蟲生於其間矣。
白話文：
丹溪看了一位婦女，她的肚子逐漸變大，就像懷了身孕，到了十月，她來求用於幫助生產的藥物。丹溪觀察她的神色十分痛苦，給了她藥，沒幾天就生下了半桶白色蟲子。這是因為這名婦女的元氣非常虛弱，精血雖然已經凝結，但是無法形成胎兒而變成腐敗的穢物，長期積聚在體內，濕氣化為熱氣，濕熱生出了蟲子，這是合乎道理的，也需要經過十個月的時間，發動生產，但這並非好兆頭，這個婦女在一個月內就去世了。濕熱生蟲，就像溝渠裡的水污濁不堪，長久不流通，就會有各種蟲子在其中滋生。
一婦以毒藥去胎後，當臍右結塊，塊痛甚則寒熱。塊與臍高一寸，痛不可按，脈洪數。朱謂曰：此瘀血流溢於腸外盲膜之間，聚結為癰也。遂用補氣血、行結滯、排膿之劑，三日決一鋒釘，膿血大出，內如糞狀者臭甚。病婦恐，因謂氣血生肌，則內外之竅自合，不旬日而愈。
白話文：
有一位婦女服用了墮胎藥之後，臍右側出現腫塊。腫塊疼痛劇烈時，會伴有寒熱症狀。腫塊比肚臍高出一寸，疼痛難忍，脈搏洪數。
醫師判斷：這是瘀血流溢到腸子外側的盲腸膜之間，聚結成膿腫。於是使用補氣血、化瘀通滯、排出膿液的藥方。三天後，腫塊破裂，大量膿血排出，其中有糞便狀的物質，氣味非常難聞。
病人很害怕，醫師安慰她，等氣血生長，肌膚再生，內外的傷口自然會癒合。果然，不到十天，病人就痊癒了。
汪石山治一人年五十，形色蒼白性急，語不合則叫號氣減嘔吐，左奶下忽有一點痛，後又過勞惱怒，腹中覺有穢氣衝上，即嗽及吐，亦或乾咳無痰，甚則嘔血，時發如瘧。或以瘧治，或從痰治，或從氣治，皆不效。診之脈皆浮細，略弦而駛。曰：此土虛木旺也。性急多怒，肝火時動，故在奶下痛者，肝氣鬱也。
白話文：
汪石山診治了一位年過半百的病人，面色蒼白，性情急躁。一旦言語不合，就會大喊大叫，氣短嘔吐。在左乳下方突然出現一個痛點。後來因過度勞累和憤怒，感覺腹中有一股穢氣往上衝，隨即咳嗽和嘔吐，有時也會乾咳無痰。嚴重的甚至嘔血，發作起來時像瘧疾一樣。有的醫生當成瘧疾來治療，有的從痰來治療，有的從氣來治療，但都沒有效果。汪石山診斷後發現病人的脈象都是浮細的，有點弦脈，而且跳動得很快。他說：「這是因為土虛木旺造成的。病人性情急躁，容易生氣，肝火總是活躍，所以左乳下方疼痛，這是肝氣鬱結所致。」
穢氣衝者，肝火凌脾而逆上也，嘔血者，肝被火擾，不能藏其血也；咳嗽者，金失所養，又受火克而然也；嘔吐者，脾虛不能運食，鬱而為痰也。寒熱者，水火交戰也。茲宜瀉肝木之實，補脾土之虛，清肺金之燥，庶幾可安。以青皮、山梔各七分，白芍、黃耆各一錢，歸身、阿膠各八分，甘草、五味各五分，白朮、麥冬各錢半，人參三錢，煎服月餘，諸症悉平。
白話文：
穢氣衝上來，是因為肝火旺盛，侵犯脾臟而逆流而上。嘔血，是肝臟受到火熱侵擾，無法藏住血液所致。咳嗽，是肺金得不到滋養，又受到火熱剋制而引起的。嘔吐，是脾氣虛弱，不能運化食物，積滯成痰所導致。寒熱交替，是水火交戰所致。
現在應該瀉出肝木的實火，補益脾土的虛弱，清泄肺金的燥熱，這樣才能安穩。可以使用青皮、山梔子各七分，白芍、黃耆各一錢，當歸、阿膠各八分，甘草、五味子各五分，白朮、麥冬各一錢半，人參三錢，煎服一個月左右，這些症狀都能平復。
一人長瘦體弱，病左腹痞滿，穀氣偏行於右，不能左達，飲食減，大便滯。汪診其脈，浮緩而弱，不任尋按。曰：此土虛木實也。用人參補脾；枳實瀉肝；佐以芍藥引金泄木；輔以當歸和血潤燥：加厚朴、陳皮以寬脹；兼川芎、山梔以開鬱。服十餘帖稍寬，因糞結，思飲人乳。
白話文：
某人瘦弱無力，左腹脹滿，食物消化後偏向右側，無法到達左側，食慾減退，大便不通暢。
汪醫生診斷他的脈象，浮緩而虛弱，按壓時感覺很虛空。醫生說：「這是脾虛肝實的緣故。」
於是使用人蔘補脾；枳實瀉肝；輔以芍藥引導金元素疏通肝氣；再配當歸和血潤燥：加上厚朴、陳皮以緩解脹氣；再加川芎、山梔以疏導鬱悶。
服用十幾劑後，病人症狀稍有緩解，但由於大便不通暢，他想喝人奶。
汪曰：只恐大滑耳。果然，遂停乳，仍服前藥，每帖加人參四五錢，後思香燥物。曰：脾病氣結，香燥無忌也。每日食燥榧一二十枚，炙蒸餅十數斤，以助藥力，年餘而安。
白話文：
汪醫生說：「只擔心會導致大便滑瀉。」果然，停了母乳後，仍然服用之前的藥物，每帖藥加入4-5錢人蔘。後來，病人思念香燥的食物。汪醫生說：「脾臟有氣滯結塊，吃香燥的食物沒有關係。」於是，病人每天吃10-20個榧子，加上烘烤過的餅乾數斤，以幫助藥物的效力。一年多後，病人的病情痊癒了。
一婦年近五十，病腹痛。初從右指冷起，漸上至頭，如冷水澆灌。而腹大痛，則遍身大熱，熱退則痛止。或遇食，或不食，皆痛。每常或一年一發，近來二三日一發，遠不過六七日。醫用四物湯和柴胡、香附不應，更醫用四君、木香、檳榔亦不應；又用二陳加紫蘇、豆蔻，又用七氣等劑，皆不應。汪診脈皆微弱，似有似無，或一二至一止，或三五至一止，乃陽氣大虛。
白話文：
一位接近五十歲的婦女，患有腹痛。腹痛最初從右手指開始發冷，逐漸蔓延到頭部，猶如冷水澆灌一樣。當腹痛劇烈時，她全身發熱，熱退後腹痛就停止了。無論是進食後或未進食，她都會感到疼痛。疼痛通常一年發作一次，最近幾天已發作兩三次，最多不會超過六七天。醫生用四物湯加上柴胡和香附進行治療，但無效；又改用四君子湯、木香和檳榔，依然無效；還使用了二陳湯加紫蘇和豆蔻以及七氣等藥方，也都不見效。汪醫師診脈發現，脈象都非常微弱，若有若無，有時一分鐘跳一兩次，有時一分鐘跳三五次，這是陽氣極度虛弱的表現。
獨參湯五錢，陳皮七分，煎服十數帖而愈。夫四肢者，諸陽之末，頭者，諸陽之會。經曰：陽虛則惡寒。又曰：一勝則一負，陽虛陰旺，乘之則發寒。陰虛陽旺。盛之則發熱。今指梢逆冷，上至於頭，則陽負陰勝可知矣。陽負則不能健行，而痛大作，痛作而復熱者，物極則反也。
白話文：
只需要獨參湯五錢，陳皮七分，煎服十幾帖病就能好。四肢是所有陽氣末端的地方，頭部是所有陽氣匯集的地方。經書上說：陽氣虛弱就會怕冷。又說：一方強盛，另一方就會衰弱，陽氣虛弱，陰氣旺盛，陰氣就會趁機發作，引起怕冷的症狀。而陰氣虛弱，陽氣旺盛，陽氣就會過剩而發熱。現在你的手指尖寒冷，而這種寒冷一直延續到頭部，那麼可以知道，陽氣已經被陰氣壓制，陰氣過盛了。陽氣被壓制，就會無法順利運行，而引起劇烈的疼痛，疼痛發作後又發熱，是因為事物發展到極點就會發生相反的變化。
及其陰陽氣衰而不相爭，則熱歇。痛亦息矣。況脾胃多氣少血之經，氣能生血，氣不足則血亦不足。仲景曰：血虛氣弱，以人參補之。故用獨參湯與服，而數年之痛遂愈矣。
白話文：
當人體內陰陽平衡，氣機不衰弱時，就會減緩發熱，疼痛也自然而然消失了。尤其脾胃氣血較少，氣能生血，缺氣就會缺血。華佗說：血虛氣弱，可以用人參來補氣。於是用獨參湯給病人使用，幾年來的疼痛就痊癒了。
錢仲陽治一童子，痘色全好，但腹中一瘡痛，色即變紫，痛止色復舊，脈洪大。時已十餘日，灌漿將滿，但不靨，乃以藥下其血積，瘡遂轉好愈。
白話文：
錢仲陽治療一個痘瘡痊癒的男孩。男孩肚子疼痛，疼痛時痘瘡顏色變紫，疼痛消失顏色恢復原狀。脈搏洪大有力。當時已經十幾天了，灌腸清理腸胃將要完成，但是痘瘡沒有消退，於是用藥物清理積血，男孩的腹痛才逐漸好轉痊癒。
喻嘉言治葉茂卿乃郎，出痘未大成漿，其殼甚薄。兩月後，尚有著肉不脫者。一夕腹痛，大叫而絕，即梨汁入溫湯灌之，少蘇，頃復痛絕，又蘇。遂以黃芩二兩煎湯，加梨汁與服，痛止。令制膏子頻服，不聽。其後忽肚大無倫，一夕痛叫，小腸突出臍外五寸，交各二寸半，如竹節壺頂狀。
白話文：
喻嘉言為葉茂卿的兒子看病，出痘後痘殼未長大成膿，痘殼非常薄。兩個月後，仍有痘殼肉不脫落。一天晚上，孩子肚子痛，大叫後斷氣了。喻嘉言立即將梨汁放入溫熱的湯中灌入孩子口中，孩子稍稍清醒，一會兒後又痛得斷氣，再次清醒。於是用黃芩二兩煎湯，加入梨汁給孩子服用，腹痛停止。喻嘉言囑咐用黃芩膏劑多次服用，但家屬不聽。後來孩子的肚子忽然腫得很大，一天晚上，孩子腹痛大叫，小腸從肚臍外突出來五寸，盤繞了二寸半，狀似竹節蓮藕的頂端。
莖物交折長八九寸，明亮如燈籠，外症歷來不經聞見。喻用黃芩、阿膠二味，日進十餘劑，三日始得小水，五日後水道清利，臍收腫消而愈。後門人問而明云：夫一身之氣，全闋於肺，肺清則氣行，肺濁則氣壅。肺主皮毛，痘不成漿，肺熱而津不行也。殼著於肉，名曰甲錯。
白話文：
長八九寸，頂端交錯，明亮如燈籠的莖部，在以往的病症中從未見過。我用黃芩和阿膠這兩味藥，每天服用了十多劑，三天後才開始排小便，五天後小便暢通，肚臍腫脹消失而痊癒。後來有門人問我這是什麼原理，我明確地告訴他：人體的氣全部由肺來管理，肺氣清爽則氣血運行暢通，肺氣濁亂則氣血鬱阻。肺主導皮毛，痘痘形成不了膿液，是肺熱導致津液不能運行的緣故。豆殼粘在肉上，稱為甲錯。
甲錯者，多主肺癰。癰者壅也，豈非肺氣壅而然。與腹痛叫絕者，壅之甚也。壅甚則水道亦閉，是以其氣橫行其中，而小腸且為突出。至於外腎弛長，其剩事矣。緣病已極中之極，惟單味多用，可以下行取效。故立方甚平，而奏功甚捷耳。試以格物之學，為子廣之。凡禽畜之類，有肺者有尿，無肺者無尿，故小道不利，而成腫滿，清肺為急，此義前人闡發不到，後之以五苓八正等方味治水者，總之未晤此旨。
白話文：
甲狀腺腫大，大多是肺部長膿瘡的緣故。膿瘡就是堵塞，難道不是肺氣堵塞所致嗎？同時伴有腹痛劇烈者，是堵塞得更厲害了。堵塞嚴重時，水道也會閉塞，於是肺氣在體內橫衝直撞，小腸就會突出。至於外腎（甲狀腺）鬆弛變長，這是病情發展到極致後的餘波。因為病症已發展到最嚴重的地步，所以只有單方多用，纔可以往下行氣，收到療效。因此這個藥方雖然組成平平，但療效卻非常好。不妨用探究事物本質的方法，為你進一步闡述。凡是有肺的禽類和畜類，就有尿液；沒有肺的，就沒有尿液。所以小便不利而導致腫脹，清肺是當務之急。這個道理是前人闡述不到的，後人用五苓散、八正湯等藥方治療水腫，總的來說都是沒有明白這個道理。
至於車水放塘，種種劫奪膀胱之劑，可不辨之於早歟？嘉靖中，長州鄒表之妻，患小腹下生一塊，形如梅李，久則腐潰，始吐出若米粞之狀，後又若蜆肉之狀。以指捻開，則有長髮數條在內，名醫竟不能治，遂致不起。蛇發瘕往往載於方書，或因食物相感，假血而成，理或有之，不可指為妄誕也。
白話文：
對於那些動用車水放塘等種種方法劫奪膀胱精氣的藥物，難道不能在早期就辨別清楚嗎？嘉靖年間，長州地區鄒表之妻的腹部下方長了一個塊狀物，形狀像梅子或李子，時間久了之後，潰爛發臭，開始吐出像米糠一樣的東西，後來又像蜆肉一樣的東西。用手指捏開一看，裡面竟然有幾條長頭髮。名醫都無法醫治，最終導致她死亡。關於蛇發瘕的記載經常出現在醫學書籍中，或許是因為食物相互作用，假借血液形成的，這樣的說法也有一定道理，不能直接指責其虛假荒誕。
一人年二十三歲，膈有一點相引而痛，吸氣覺皮急，此有汙血也。滑石一兩，桃仁、黃連各五錢，枳殼一兩，炙甘草二錢，為末，每服一錢五分，以蘿蔔自然汁煎飲之，一日五六服。
白話文：
有一位23歲患者，橫隔膜有一處疼痛，像被拉扯一樣，吸氣時會感覺皮膚繃緊，這是因為體內有淤血。用滑石一兩、桃仁五錢、黃連五錢、枳殼一兩、炙甘草二錢，研磨成細粉，每次服一錢五分，用蘿蔔汁煎服，一天服用五六次。
予里一婦，適咬針線，其針失口，未幾入喉而下，茫無措置。一鄰人云：速當取蟾兩目，用溫水吞下，可相針頭尾而出，服之果驗。又武林一童子，戲作吞針法，針亦入腹，治之亦如前而出。使蟾未有時，當往向南桑樹底下，開落丈許自有。
化癢湯
白話文：
我們這裏有一位婦人，不小心咬斷了針線，針頭竟滑入喉嚨中。一時之間，大家都束手無策。一位鄰居說：趕快取蟾蜍的眼睛兩顆，用溫水吞下，針就會從頭尾兩端穿出來。病人照著做，果然有效。另外，武林有一位孩童，玩起吞針的把戲，針也進入肚子裏。治療的方法也和上面一樣，將針取了出來。如果沒有蟾蜍，可以到南方的桑樹底下找，只要挖一丈多深的坑，就能找到蟾蜍。
柴胡，梔子，天花粉（各三錢），白芍（一兩），甘草（二錢）
水煎服。
調氣和胃散
白話文：
柴胡30克，梔子30克，天花粉（石膏）30克，白芍120克，甘草20克
白豆蔻，木香，丁香，藿香，檀香，砂仁，甘草，蒼朮，厚朴，陳皮
白話文：
白豆蔻：一種常見的中藥材，具有健胃、化濕、止痛的功效。
木香：一種中藥材，具有溫中散寒、止痛止瀉、化淤止痛的功效。
丁香：一種中藥材，具有溫中散寒、止痛止瀉、化淤止痛的功效。
藿香：一種中藥材，具有解暑、化濕、止嘔止瀉的功效。
檀香：一種中藥材，具有安神、鎮痛、止血的功效。
砂仁：一種中藥材，具有健胃、化濕、理氣的功效。
甘草：一種中藥材，具有補氣、調和諸藥的功效。
蒼朮：一種中藥材，具有健脾、燥濕、祛風的功效。
厚朴：一種中藥材，具有溫中、散寒、化濕的功效。
陳皮：一種中藥材，具有理氣、化痰、燥濕的功效。
水煎服。
木香調氣散
木香，丁香，藿香，檀香，砂仁，白豆蔻，甘草
為末，沸湯入鹽少許，調服二錢。
四七湯
人參，官桂，半夏（各一錢），甘草（五分）
加姜煎。
藿香正氣散
白話文：
將木香、丁香、藿香、檀香、砂仁、白豆蔻、甘草研磨成粉末，用沸水沖泡，加入少許鹽，每次服用兩錢。
人參、官桂、半夏各一錢，甘草五分，加薑一起煎服。
茯苓，白芷，蘇葉，陳皮，桔梗，大腹皮，甘草，白朮，厚朴，半夏（各兩半），藿香（三兩），前胡（一兩半）
白話文：
茯苓、白芷、蘇葉、陳皮、桔梗、大腹皮、甘草、白朮、厚朴、半夏（各 2.5 克），藿香（7.5 克），前胡（3.75 克）
上每五錢，姜三片，棗一枚，水煎乘熱服。
八味順氣散
白朮，茯苓，青皮，陳皮，人參，白芷，烏藥，甘草
水煎服。
八毒赤丸
白話文：
上方每次用五錢，加上三片薑，一枚大棗，用水煎煮後趁熱服用。
八味順氣散
包含白朮、茯苓、青皮、陳皮、人參、白芷、烏藥、甘草，用水煎煮後服用。
八毒赤丸
雄黃，硃砂，礬石，附子（炮），藜蘆，巴豆（去油及筋膜），丹皮（各一兩），蜈蚣一條（炙）
為末，蜜丸小豆大，水下七丸。
六味湯（即六味丸見耳門）
平胃散（見心神門）
白話文：
雄黃、硃砂、礬石、附子（炮製）、藜蘆、巴豆（去除油脂和筋膜）、丹皮（各一兩重），蜈蚣一條（炙製）