《先哲醫話》~ 卷下 (8)
卷下 (8)
1. 福島慎獨軒
慎獨軒嘗受松原一閒齋衣缽。林棲於芳野數十年,志不拘檢,神情曠蕩,無甚可否。是以其理療,自然融活,不似當時古方者流所為。門人中川,故能記其成績,著《芳翁醫談》,其可謂翁之忠臣矣。
凡腹中有塊而發攣急氣急等證者,不論血塊積聚,與起廢丸效。
其腹有塊而腹裡拘急,形體瘦削者,名曰乾血勞,起廢丸長服為是。
反胃難治,然驅除停飲,和胃氣則得愈,宜長服小半夏加茯苓湯,時時以大黃甘草丸除其腐穢。
中風卒倒者難治,與附子瀉心湯間得效。
偏枯言語謇澀者,與麥門冬湯加石膏。但偏枯者,與續命湯。此證石膏最為主,一貼用至五錢。(偏枯用石膏,山脅東洋原之於續命、風引諸湯,翁亦同時同見,所以古方盛也。)(拙軒曰:麥門冬湯加石膏,似戾立之本旨,然用之往往奏奇效。古方之妙,不可思議。
偏枯癱瘓及痿躄麻痹者,皆系陽氣衰廢,故雖用烏附之類,不能奏效。
休息痢因穢物不盡,宜服篤落丸下之,兼用半夏瀉心湯之類。
下利久不止,其證如休息痢,而無膿血,唯水瀉時作時止,腹滿時痛,瀉則覺快,日漸羸憊,面色萎黃,噁心或吞酸者,非巴豆則不能奏效。故用篤落丸,兼服半夏瀉心湯為佳。紫丸治久痢,亦此意也。
癇證百端,不可枚舉,而眼胞惰數瞬呼吸促迫如唏之類,三黃瀉心湯最效。若沖逆甚自汗出者,前方加牡蠣。若見諸怪證者,兼用辰砂丸。
癇家概治《千金》溫膽湯為最矣。凡諸證變出不定者,皆系肝膽之氣鬱,宜主此方而勿眩其證妄易之。
上市買人之子,卒然厥冷戴眼,不知人事,予以為癇。與三黃加芒硝湯,三日不瘥,因請治於松原白翁,翁與風引湯三劑而全愈。一男子年十有八,素患口瘡赤爛,一日直視不語,心下石硬,醒復發,予擬前治,與風引湯十帖,始知人事,後與三黃湯全安。
癇家舌焦或滑白如漬水者,內服麥門冬湯之類,外以黃連石膏末貼之則愈。
多羅尾候性躁拘物,患失精數歲,與人並坐而不自識其漏泄,諸治無效。予診曰:此癇也,與三黃瀉心湯全愈。
內痔難愈者,內有結毒也。宜驅盡其毒,蝟皮最效,如痔漏亦然。長服下劑,可蕩盡其毒,勿漫施外敷求速治。
病有不可不為者,如汗吐下是也。若失其機,則病不治矣。有為之而不若不為者,如鶴膝風、流注毒是也。何則?節脈有條理,而皮外不可見。故妄施針刺,則多害屈伸。若服托裡之藥,毒氣外泄,終自膿潰,則無後患。余故曰:為之不若不為。治瘡腫者,不可不知。
瘈狗毒鼠,古今論其治,而至貓毒寥寥無聞。予嘗為家貓所咬,痛楚苦惱,不可名狀。因普檢毒獸咬傷之方,將水晶一味煎服,其病霍然如脫。後復發,乃作黃連解毒湯,加虎脛骨兼服之,數十日全愈。
白話文:
福島慎獨軒
慎獨軒繼承了松原一閒齋的醫術。他隱居於山野數十年,行事隨性,性格豁達,沒有什麼值得稱道或批評的地方。因此他的治療方法自然靈活,不像當時那些拘泥古方的人。他的弟子中川,完整記錄了他的醫術成就,著有《芳翁醫談》,可謂是慎獨軒忠誠的門生了。
凡是腹部有腫塊並伴有腹痛、氣急等症狀的,不論是血塊還是積聚,服用起廢丸都有效。
腹部有腫塊,腹部拘緊,身體消瘦的,稱為乾血勞,長期服用起廢丸可以治療。
反胃難治,但只要驅除停滯的飲食,調和胃氣就能痊癒,宜長期服用少量半夏加茯苓湯,並時常服用大黃甘草丸去除腐敗之物。
中風突然倒地的難以治療,服用附子瀉心湯有時有效。
半身不遂,言語含糊不清的,服用麥門冬湯加石膏。單純半身不遂的,服用續命湯。此症石膏最重要,一劑用量可達五錢。(半身不遂使用石膏,山脅東洋原先生在續命湯、風引湯等方劑中也同時使用,所以古方如此盛行。)(拙軒注:麥門冬湯加石膏,似乎違背了它的本意,但使用它往往有奇效。古方的妙用,真是不可思議。)
半身不遂、癱瘓以及痿痺麻木等,都是陽氣衰敗所致,所以即使使用附子等溫陽藥物,也未必有效。
休息痢是因穢物未盡所致,宜服用篤落丸使其排出,並同時服用半夏瀉心湯等藥物。
下痢久治不愈,症狀類似休息痢,但沒有膿血,只是腹瀉時有時無,腹部脹滿時會疼痛,瀉後則感到舒適,日漸消瘦疲憊,面色萎黃,噁心或吞酸的,非巴豆不可治。所以服用篤落丸,同時服用半夏瀉心湯最好。紫丸治療久痢,也是這個道理。
癇證的症狀很多,無法一一列舉,但像眼皮下垂、眨眼次數少、呼吸急促等症狀,三黃瀉心湯最有效。如果病情嚴重,伴有自汗的,可在前方加牡蠣。如果出現怪異的症狀,則同時服用辰砂丸。
治療癇證,《千金方》中的溫膽湯最好。凡是症狀變化不定者,都是肝膽之氣鬱結所致,應該以溫膽湯為主,不要被紛繁複雜的症狀迷惑而亂投藥物。
某個商人的兒子,突然厥冷,兩眼上翻,不省人事,我認為是癇證。服用三黃加芒硝湯,三日未愈,於是請教松原白翁,白翁用風引湯三劑便痊癒了。一個十八歲的男子,素有口瘡,一日突然不能說話,心下堅硬如石,時好時發,我用之前的治療方法,用風引湯十劑,他才恢復神智,後來用三黃湯完全痊癒。
癇證舌頭乾燥或濕白如泡水般的,內服麥門冬湯等,外用黃連石膏末敷貼即可痊癒。
一個多羅尾候(人名)性情急躁,拘泥於物,患有遺精數年,與人並坐卻不自知遺精,各種治療方法都無效。我診斷為癇證,服用三黃瀉心湯痊癒。
內痔難以痊癒的,是因為內有毒結。應驅除毒氣,蝟皮最有效,痔漏也是如此。長期服用內服藥,可以蕩盡毒氣,不要只用外敷的方法求速效。
有些病必須要治療,例如汗、吐、下法等。如果錯失良機,疾病就難以治療了。有些病,治療不如不治療,例如鶴膝風、流注毒等。為什麼呢?因為經絡循行有序,但皮膚表面看不見。所以亂用針灸,往往會加重病情。如果服用內服藥物,毒氣外泄,最終會自行膿潰,則無後患。所以我說:治療不如不治療,治療瘡腫者,不可不知。
被狗咬傷或鼠咬傷,古今醫書都有記載治療方法,但貓咬傷的記載卻很少。我曾經被家貓咬傷,疼痛難忍,無法形容。於是廣泛查閱毒獸咬傷的方劑,用水晶單味煎服,病情立刻好轉,如同脫胎換骨一般。後來復發,就用黃連解毒湯,加虎脛骨一起服用,數十日便痊癒了。