也是山人

《也是山人醫案》~ 崩漏

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崩漏

1. 崩漏

陸(四八)肝腎久損。衝任交傷。崩漏。暴下如注。

白話文:

肝腎長期受損,衝脈和任脈也受到傷害,出現崩漏的情況,忽然間下血如泉湧。

龜甲心(五錢),女貞實(一錢),淡天冬(二錢),清阿膠(三錢),旱蓮(二錢),柏子仁(二錢),熟地炭(三錢)

歸(五二)崩漏暴下不止。脈動。衝任交損。方議潛陽。

白話文:

龜甲(五克),女貞子(一克),天冬(二克),阿膠(三克),蓮子(二克),柏子仁(二克),熟地黃(三克)

龜甲心(五錢),歸身(一錢五分),阿膠(二錢),川斷(二錢),炙黑甘草(四分),蘄艾(五分),炒枯熟地(三錢)

白話文:

龜甲(5錢),當歸(1.5錢),阿膠(2錢),川斷(2錢),炙甘草(0.4錢),艾絨(0.5錢),熟地黃(3錢)

斯(廿六)脈左遲右濡。寒熱腰痛。脊酸楚。足緩腹痛。漏淋不止。肝陰雖屬久虧。而昨議益陰鎮肝之藥。未嘗不是。然淋瀝已久。而疏泄逐瘀之法。既不可進。於理必得血脫益氣之方。使其陽生陰長。冀其寒熱痛淋漸止。擬內經烏賊丸意。

白話文:

這二十六脈左邊脈象遲緩,右邊脈象濡軟。有寒熱交替,腰痛,脊椎痠痛,腳步緩慢,腹部疼痛,小便漏滴不止。雖然肝陰已經久虧,但是昨天商討要滋養陰氣,鎮定肝氣的藥方並無不妥。不過淋瀝的症狀已經持續很久了,疏通氣血、排出瘀血的方法,現在不宜採用。依據治療原則,必須使用補血益氣的方法,讓陽氣生長,陰氣增長,希望寒熱、疼痛、淋漏的症狀逐漸消失。擬仿效《內經》中的烏賊丸配方。

烏賊骨(四錢),清阿膠(一錢五分),女貞子(一錢五分),茜草(一錢),淡天冬(一錢五分),旱蓮草(一錢五分),人參(六分),黃耆(二錢),如不用人參用黨參(二錢)

斯(廿六)經漏。皮膜刺痛。養肝陰。泄肝陽。

白話文:

烏賊骨(24 克),淨化後的阿膠(9 克),女貞子(9 克),茜草(6 克),淡天冬(9 克),旱蓮草(9 克),人參(3.6 克),黃耆(12 克)。如果不用人參,可以用黨參(12 克)代替。

生牡蠣(三錢),小生地(三錢),川楝子(一錢),清阿膠(二錢五分),揀麥冬(三錢),小川連(三分),柏子仁(一錢)

白話文:

生蠔(18公克),生地黃(18公克),川楝子(6公克),阿膠(15公克),麥冬(18公克),川連(1.8公克),柏子仁(6公克)

王(三○)經漏半月一至。大便必兩日始通。此屬肝腎內衰。八脈無氣擁護。經旨有胞絡移熱於膀胱之論。議三才湯參入益肝陰。養心液。

白話文:

王姓病人(30歲左右),月經來潮間隔半個月,大便兩天才會通一次。這是因為肝腎功能衰退,八脈氣血不足以運作。醫書上說,胞絡中的熱氣會傳到膀胱。建議使用三才湯,加入滋養肝陰和心液的藥材。

人參(另煎沖,四分),原熟地(四錢),柏子霜(二錢),揀麥冬(二錢),小清膠(二錢),淡天冬(二錢),云茯神(二錢),制女貞(一錢五分)

白話文:

人參(另外煎煮,四分),原熟地黃(四錢),柏子霜(二錢),精選麥冬(二錢),小清肺熱散(二錢),淡天冬(二錢),茯苓(二錢),加工女貞子(一錢五分)