也是山人

《也是山人醫案》~ 崩漏

1. 崩漏

陸（四八）肝腎久損。衝任交傷。崩漏。暴下如注。

龜甲心（五錢），女貞實（一錢），淡天冬（二錢），清阿膠（三錢），旱蓮（二錢），柏子仁（二錢），熟地炭（三錢）

白話文：

龜甲（五克），女貞子（一克），天冬（二克），阿膠（三克），蓮子（二克），柏子仁（二克），熟地黃（三克）

歸（五二）崩漏暴下不止。脈動。衝任交損。方議潛陽。

龜甲心（五錢），歸身（一錢五分），阿膠（二錢），川斷（二錢），炙黑甘草（四分），蘄艾（五分），炒枯熟地（三錢）

白話文：

龜甲（5錢），當歸（1.5錢），阿膠（2錢），川斷（2錢），炙甘草（0.4錢），艾絨（0.5錢），熟地黃（3錢）

斯（廿六）脈左遲右濡。寒熱腰痛。脊酸楚。足緩腹痛。漏淋不止。肝陰雖屬久虧。而昨議益陰鎮肝之藥。未嘗不是。然淋瀝已久。而疏泄逐瘀之法。既不可進。於理必得血脫益氣之方。使其陽生陰長。冀其寒熱痛淋漸止。擬內經烏賊丸意。

白話文：

這二十六脈左邊脈象遲緩，右邊脈象濡軟。有寒熱交替，腰痛，脊椎痠痛，腳步緩慢，腹部疼痛，小便漏滴不止。雖然肝陰已經久虧，但是昨天商討要滋養陰氣，鎮定肝氣的藥方並無不妥。不過淋瀝的症狀已經持續很久了，疏通氣血、排出瘀血的方法，現在不宜採用。依據治療原則，必須使用補血益氣的方法，讓陽氣生長，陰氣增長，希望寒熱、疼痛、淋漏的症狀逐漸消失。擬仿效《內經》中的烏賊丸配方。

烏賊骨（四錢），清阿膠（一錢五分），女貞子（一錢五分），茜草（一錢），淡天冬（一錢五分），旱蓮草（一錢五分），人參（六分），黃耆（二錢），如不用人參用黨參（二錢）

白話文：

烏賊骨（24 克），淨化後的阿膠（9 克），女貞子（9 克），茜草（6 克），淡天冬（9 克），旱蓮草（9 克），人參（3.6 克），黃耆（12 克）。如果不用人參，可以用黨參（12 克）代替。

斯（廿六）經漏。皮膜刺痛。養肝陰。泄肝陽。

生牡蠣（三錢），小生地（三錢），川楝子（一錢），清阿膠（二錢五分），揀麥冬（三錢），小川連（三分），柏子仁（一錢）

白話文：

生蠔（18公克），生地黃（18公克），川楝子（6公克），阿膠（15公克），麥冬（18公克），川連（1.8公克），柏子仁（6公克）

王（三○）經漏半月一至。大便必兩日始通。此屬肝腎內衰。八脈無氣擁護。經旨有胞絡移熱於膀胱之論。議三才湯參入益肝陰。養心液。

白話文：

王姓病人（30歲左右），月經來潮間隔半個月，大便兩天才會通一次。這是因為肝腎功能衰退，八脈氣血不足以運作。醫書上說，胞絡中的熱氣會傳到膀胱。建議使用三才湯，加入滋養肝陰和心液的藥材。

人參（另煎沖，四分），原熟地（四錢），柏子霜（二錢），揀麥冬（二錢），小清膠（二錢），淡天冬（二錢），云茯神（二錢），制女貞（一錢五分）

白話文：

人參（另外煎煮，四分），原熟地黃（四錢），柏子霜（二錢），精選麥冬（二錢），小清肺熱散（二錢），淡天冬（二錢），茯苓（二錢），加工女貞子（一錢五分）