也是山人

《也是山人醫案》~ 吐血

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吐血

1. 吐血

朱(三三)咳痰見血。肺胃久虛。

白話文:

咳嗽有痰中帶血,這是因為肺和胃長期虛弱所致。

桑葉(一錢),杏仁(三錢),川斛(三錢),大沙參(二錢),象貝(一錢五分),茯苓(二錢),玉竹(二錢)

蔣(三六)吐血已止。脈象弦數。胃納不減。咳嗽氣衝。少陰久虛之象。防血復來。

白話文:

桑葉(6克),杏仁(18克),川斛(18克),大沙參(12克),象貝(9克),茯苓(12克),玉竹(12克)

大淡菜(一兩),牛膝炭(一錢五分),白扁豆(五錢),川斛(三錢),參三七(五分),糯稻根鬚(五錢),白茯苓(三錢)

徐(三二)嗔怒肝陽上升。胃絡血湧。諸氣皆以下行為順。擬降氣法。

白話文:

  • 大海參:1 兩
  • 牛膝炭:1.5 錢
  • 白扁豆:5 錢
  • 川貝:3 錢
  • 三七參:0.5 錢
  • 糯米根鬚:5 錢
  • 白茯苓:3 錢

蘇子(炒研一錢),鬱金(一錢),南楂肉(二錢),桃仁(炒,一錢),丹皮(炒,一錢五分),黑山梔(一錢五分),降香末(衝入五分)

魏(四八)心腎精血不充。痰中帶血。胃納頗佳。後天生氣甚好。不致損怯之虞。

白話文:

蘇子(炒後研磨一錢),鬱金(一錢),南楂肉(二錢),桃仁(炒後,一錢),丹皮(炒後,一錢五分),黑山梔(一錢五分),降香末(衝入五分)

熟地(四兩),遠志(五錢),山藥(二兩),萸肉(二兩),五味子(一兩),茯苓(三兩),芡實(二兩),建蓮(三兩)

雷(五四)脈左堅。肝腎陰傷失血。

白話文:

熟地黃(120克),遠志(15克),山藥(60克),枸杞子(60克),五味子(30克),茯苓(90克),芡實(60克),蓮子(90克)

生地炭(三錢),川斛(三錢),山藥(二錢),清阿膠(二錢),麥冬(二錢),茯苓(二錢),左牡蠣(三錢),五味子(一錢五分)

陸(五三)吐血已止。咳痰晡甚。暮熱氣喘。肺胃陰虛所致。兼以養陰和陽。

白話文:

地黃(3錢),川斛(3錢),山藥(2錢),阿膠(2錢),麥冬(2錢),茯苓(2錢),牡蠣(3錢),五味子(1錢5分)

川斛(四錢),白扁豆(五錢),炙草(四分),生地炭(三錢),麥冬(二錢),茯神(二錢),清阿膠(二錢)

又,昨進養陰和陽。痰咳已緩。暮熱盜汗。寐醒即止。再當鎮攝可安。

白話文:

川斛(40克),白扁豆(50克),炙甘草(8克),生地炭(30克),麥冬(20克),茯苓(20克),清阿膠(20克)

生左牡蠣(三錢),五味子(一錢五分),炙草(四分),清阿膠(三錢),麥冬(二錢),云茯神(二錢),熟地炭(四錢),遠志(八分)

白話文:

生左牡蠣(18克),五味子(9克),炙甘草(2.4克),清阿膠(18克),麥冬(12克),雲茯神(12克),熟地炭(24克),遠志(4.8克)

戴,少陰久虧。陽不潛藏。肝腎之血。亦隨氣升。沖胃犯肺。震動絡脈。溢於其上。以致咯出。左關脈漸平。右關濡軟略旺。瘀行未盡。略有咳逆。前議熟地。又取壯水。乃陰旺陽乃復闢之意。即經旨所謂陽在外。陰之使也。擬方候裁。

白話文:

戴,長期陰虛。陽氣不能潛藏。肝腎之血,也隨著氣上升。衝擊胃臟,犯及肺部。震動經絡脈絡。溢於體外,導致咯血。左關脈逐漸平穩。右關脈濡軟略旺,瘀血尚未完全排出,還有輕微的咳逆。前次建議使用熟地,又取用壯水。這是因為陰氣旺盛,陽氣才能恢復收斂之意。即經書所說的陽在外,是陰氣使然。擬定的藥方,請裁定。

熟地(四錢),揀麥冬(二錢),淮牛膝炭(一錢五分),陳阿膠(另烊沖,二錢),川貝母(去心研,一錢五分),左牡蠣(煆研三錢),云茯神(二錢),北沙參(一錢五分),苡仁(二錢)

白話文:

當歸(4錢),蒺藜(1錢5分),雲茯苓(2錢),麥冬(2錢),天門冬(炒過,3錢),女貞子(1錢5分),沙參(3錢),川貝母(去心研磨,2錢)