也是山人

《也是山人醫案》~ 腳氣

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腳氣

1. 腳氣

曾(廿五)濕傷於下。足脛浮腫。此屬腳氣。

制茅朮(一錢五分),漢防己(一錢五分),苡仁(二錢),川黃柏(一錢),木瓜(一錢),川萆薢(二錢),牛膝(二錢)

白話文:

茅術 (1.5 錢),漢防己 (1.5 錢),薏仁 (2 錢),川黃柏 (1 錢),木瓜 (1 錢),川萆薢 (2 錢),牛膝 (2 錢)

田(十六)泄瀉初愈。足脛浮腫。宜溫通太陰。

煨益智(八分),苡仁(二錢),薑炭(四分),漢防己(一錢五分),茯苓皮(三錢),桂枝木(五分),木瓜(一錢五分)

白話文:

煨過的中藥益智仁(八分),薏苡仁(二錢),燒過的薑(四分),漢防己(一錢五分),茯苓外皮(三錢),桂枝木(五分),木瓜(一錢五分)

沈(五二)寒濕內郁。泄瀉腹痛。小便頻數。面痿跗腫。

煨益智(八分),漢防己(一錢五分),炮薑炭(六分),炒焦厚朴(一錢),木瓜(一錢五分),苡仁(三錢),桂枝木(八分)

白話文:

烘乾的益智仁(8 克)

漢防己(1.5 克)

炮製過的薑炭(0.6 克)

炒焦的厚朴(1 克)

木瓜(1.5 克)

薏苡仁(3 克)

桂枝(0.8 克)

又,跗腫。泄瀉。腹痛。

西黨參(二錢),漢防己(一錢五分),炮薑炭(六分),淡吳萸(八分),炒木瓜(一錢五分),苡仁(三錢),茯苓(三錢),煨益智(八分),桂枝(八分),加臺藥(一錢)

白話文:

黨參(兩錢),黃連(一錢五分),炮薑炭(六分),淡吳茱萸(八分),炒木瓜(一錢五分),薏苡仁(三錢),茯苓(三錢),煨益智仁(八分),桂枝(八分),加上臺烏藥(一錢)

陳(五八)溏泄跗腫。晨起略爽。下午病劇。是脾腎陽憊殘。何疑。

黨參(二錢),淡吳萸(八分),炒焦小茴香(八分),胡蘆巴(一錢五分),巴戟天(一錢五分),茯苓(二錢),制川烏(一錢五分)

白話文:

黨參(10克),乾薑(4克),炒焦小茴香(4克),胡蘆巴(7.5克),巴戟天(7.5克),茯苓(10克),製川烏(7.5克)

尚,昨進抑肝蠲痰。喘象寧靜。所謂急則治標之方。而脾腎陽憊。是病之本。今咽痛肛墜。虛火未熄。且性情躁動。心陽肝火亦為跌僕之形。即屬上實下虛之驗。身有微熱。防其復喘。擬扶陽抑肝。以導浮火。再商。

白話文:

昨天給你開了一帖「抑肝蠲痰」的藥,你的喘息症狀已經好轉。這屬於應急治療的方法。但是,你的脾腎陽氣虛弱,這是疾病的根本原因。現在你出現咽喉疼痛和肛門脫垂,虛火尚未熄滅。另外,你的性格急躁,心陽旺盛,肝火也比較旺盛,這都是上實下虛的表現。你的身體微熱,需要防止喘息復發。所以我打算給你開一帖扶陽抑肝的藥,引導浮火下降。還有其他意見,請再討論。

制洋參(二錢),陳半曲(一錢五分),釵石斛(一錢五分),白蒺藜(去刺炒,一錢五分),橘紅(一錢),茯苓(三錢),煨天麻(二錢)

白話文:

黨參(二錢),陳皮(一錢五分),麥冬(一錢五分),車前子(去刺炒,一錢五分),陳皮(一錢),茯苓(三錢),蒸熟的天麻(二錢)

又,拘束已減。夜寤稍寐。肚墜便積。痰氣下降。跗腫全消。脈右搏大。今現於左部。痰積下墜。浮火已熄。總之。寧濕內郁。蘊痰釀積。非溫經通絡。焉克有濟。再擬通積消瘀痰。扶脾佐之。

白話文:

另外,拘束感已經減輕。晚上還能稍微入睡。腹脹的情況逐漸好轉。痰氣下降。腳部腫脹完全消失。脈搏原本在右側有力,現在出現在左側。痰積已經下降。浮火已經熄滅。總而言之,身體內部有濕氣鬱積,導致痰涎積聚。如果不溫經通絡,怎麼能解決問題呢?再擬定方劑,疏通積滯,化解血瘀和痰濕,扶助脾胃。

粗桂枝(八分),炒黑蜀漆(一錢),茯苓(三錢),生白朮(一錢),炮黑川烏(一錢),炙草(四分),厚朴(八分)

白話文:

  • 粗桂枝:8 分

  • 炒黑蜀漆:1 錢

  • 茯苓:3 錢

  • 生白朮:1 錢

  • 炮黑川烏:1 錢

  • 炙草:4 分

  • 厚朴:8 分

又,積滯已稀。痰哮不寐。陽衰竊發。

制洋參(八分),製半夏(一錢五分),石菖蒲根(四分),厚朴(八分),一劑後加豬膽汁一枚臨

白話文:

製成洋參(8 克),製成的半夏(1.5 克),石菖蒲根(0.4 克),厚朴(8 克)。一劑藥後加入一顆豬膽汁。

服衝入,茯苓(三錢),蒸白朮(二錢),炮黑川烏(八分)

桂枝(八分),製半夏(一錢五分),淡乾薑(六分),生白芍(一錢五分),五味子(八分),茯苓(三錢),炙草(五分)

白話文:

桂枝 (8 克)

製半夏 (1.5 克)

淡乾薑 (6 克)

生白芍 (1.5 克)

五味子 (8 克)

茯苓 (3 克)

炙甘草 (5 克)

又,議真武湯去白芍。加炙草。合大半夏湯

白話文:

另外,討論「真武湯」是否要移除白芍。並加入炙甘草。與「大半夏湯」藥方合併。

人參(五分),制川附子(五分),炙草(四分),蒸白朮(二錢),炒焦陳半曲(一錢五分),老薑汁(臨服衝入五分),茯苓(二錢)

白話文:

人參 (0.5 兩),川烏 (0.5 兩,處理過),炙甘草 (0.4 兩),蒸過的白朮 (2 錢),炒焦的陳皮 (1.5 錢),老薑汁 (服用時加入 0.5 兩),茯苓 (2 錢)

又,陽衰痰飲竊踞。氣塞至咽。欲坐不臥。暫進微通胸中之陽。

薤白頭(三錢),製半夏(一錢五分),淡乾薑(八分),栝蔞皮(一錢五分),草鬱金(一錢),茯苓(三錢),桂枝(八分),臨服衝入白酒半杯為導引

白話文:

薤白頭三錢,炮製過的半夏一錢五分,去皮的淡薑八分,栝蔞皮一錢五分,鬱金粉一錢,茯苓三錢,桂枝八分,服藥前加入半杯白酒攪拌服用。