也是山人

《也是山人醫案》~ 肺痹

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肺痹

1. 肺痹

陳(四三)溫邪內郁。舌白脘悶。頻渴。脈大。二便不甚通利。此屬肺痹。致手太陰氣化失宰。宜苦辛泄降。

霜桑葉(一錢),杏仁(三錢),桔梗(一錢),象貝(二錢),姜皮(一錢五分),枳殼(一錢五分),南花粉(一錢五分),鬱金(一錢)

盧(三八)身熱脘悶。不飢不食。不大便。脈數。皆氣分窒塞。苦辛自能泄降。

鮮枇杷葉(三錢),鬱金(一錢),桔梗(一錢),炒香淡豉(一錢五分),杏仁(三錢),黑山梔(一錢五分),紫菀(一錢),姜皮(一錢五分)

白話文:

[肺痹]

這段描述的是肺部功能障礙的情況,患者因為體內有溫熱的病邪積聚,導致舌苔變白、胃部悶脹、頻繁感到口渴,且脈搏顯得強大。大小便排泄亦不通暢。這就是所謂的「肺痹」,使得手太陰肺經的氣機運行受阻。治療上應使用苦味和辛味的藥材來宣泄和降逆。

藥方包括:霜凍後的桑葉一錢,杏仁三錢,桔梗一錢,象貝二錢,薑皮一錢五分,枳殼一錢五分,南花粉一錢五分,鬱金一錢。

另一個案例描述患者身體發熱、胃部悶脹,食慾不振,大便不通,脈搏頻數,這些都是氣機壅塞的表現,使用苦辛之品能幫助宣泄和降逆。

藥方包括:新鮮的枇杷葉三錢,鬱金一錢,桔梗一錢,炒過的香淡豉一錢五分,杏仁三錢,黑山梔一錢五分,紫菀一錢,薑皮一錢五分。