也是山人

《也是山人醫案》~ 木乘土

1. 木乘土

朱（五六）陽明胃衰。脈弦。嘔逆吞酸。少寐。此屬木邪侮土。擬製肝木。以無犯胃土則安。

淡吳萸（七分），製半夏（一錢五分），淡乾薑（一錢），川楝子（二錢），木瓜（一錢），茯苓（三錢），生白芍（一錢五分），生益智（八分）

陳（四一）肝木犯胃。嘔逆吐酸。

吳萸（五分），製半夏（一錢五分），延胡（一錢），淡乾薑（一錢），高良薑（一錢），桂枝木（五分），茯苓（三錢）

烏（四八）病傷未復。面無華澤。左脈澀弱。寤而少寐。衝脈隸於肝腎。肝腎衰則衝脈動。心下漾漾。涎沫上溢於口。此屬腎氣少納。中無砥柱。與肝胃症似是而非。擬甘酸攝陰。方亦塞因塞用之一法也。

熟地炭（四錢），炒黑梔子（一錢五分），酸棗仁（三錢），五味子（三分），遠志炭（四分），茯神（二錢），淡蓯蓉（三錢），紫石英（一兩），煎湯代水

蘇（三一）肝木乘犯陽明胃土。嘔酸食少。經分不至。脈象弦數。擬製肝和胃。

川楝子（二錢），製半夏（一錢五分），茺蔚子（一錢五分），炒延胡（一錢），鬱金（一錢），生香附（三錢），南楂炭（二錢）

湯（十八）擬補太陰泄少陽方。

焦白朮（二錢），炒焦半夏（一錢五分），鉤藤（一錢五分），粉丹皮（一錢五分），廣皮白（一錢），茯苓（三錢），霜桑葉（一錢）

又

泡淡吳萸（六分），製半夏（一錢五分），廣皮（一錢），川楝子（二錢），川鬱金（八分），茯苓（三錢），生白芍（二錢），制香附（三錢）

又，後戊己湯。辛甘理陽。

西黨參（二錢），炙草（五分），甜冬朮（二錢），廣皮（一錢），茯苓（三錢），生白芍（二錢）

白話文：

[木乘土]

朱氏（五六）：當陽明胃氣衰弱，脈象呈現弦象，出現嘔吐、胃酸反流以及睡眠不足的情況，這屬於肝氣過旺，對脾胃產生影響。我們計劃抑制肝氣，避免其幹擾胃土，以求得平靜。

藥物組合包括淡吳萸、製半夏、淡乾薑、川楝子、木瓜、茯苓、生白芍和生益智。

陳氏（四一）：肝氣過盛，侵犯到胃部，導致嘔吐和胃酸反流。

治療藥物為吳萸、製半夏、延胡、淡乾薑、高良薑、桂枝木和茯苓。

烏氏（四八）：疾病後身體尚未完全恢復，面色暗淡無光澤，左手脈象微弱。肝腎功能衰退，衝脈活動過度，造成心臟下方有波動感，口中有大量泡沫。這表明腎氣不足，中間缺乏支撐，雖然症狀類似肝胃問題，但實際上並非如此。我們計劃使用甘酸調節陰性能量，這也是填補法的一種應用。

藥物組合包括熟地炭、炒黑梔子、酸棗仁、五味子、遠志炭、茯神、淡蓯蓉和紫石英。

蘇氏（三一）：肝氣過旺，侵犯到陽明胃土，導致胃酸反流和食慾減退，月經週期失調，脈象呈現弦數。我們計劃抑制肝氣，調和胃部。

藥物組合包括川楝子、製半夏、茺蔚子、炒延胡、鬱金、生香附和南楂炭。

湯氏（十八）：我們計劃補充太陰，控制少陽。

藥物組合包括焦白朮、炒焦半夏、鉤藤、粉丹皮、廣皮白、茯苓和霜桑葉。

另一組藥物組合包括淡吳萸、製半夏、廣皮、川楝子、川鬱金、茯苓、生白芍和制香附。

再者，後戊己湯，以辛甘調理陽氣。

藥物組合包括西黨參、炙草、甜冬朮、廣皮、茯苓和生白芍。