心禪僧

《一得集》~ 卷上諸論 (5)

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卷上諸論 (5)

1. 煙痢宜通不宜塞論

苦味堅腸。且以止痢也。運氣則宜廣皮、木香、檳榔、腹皮等。消食則宜神麯、穀芽、麥芽、山楂、午時茶、五穀蟲、雞內金之類。健脾則宜西洋參、茯苓、炒麥冬、炒扁豆、甘草、粳米之類。養胃陰則宜石斛、麥冬、木瓜、烏梅之類。利小便則宜車前子、澤瀉、滑石之類。

殺蟲則宜胡黃連、榧子、使君子、檳榔之類。然必佐以甘藥以誘之。使蟲喜甘而求食也。兒醫之治瀉痢。每用葛根。觀葉氏書。當知所忌。以上諸藥。平淡無奇。善用之變化無窮。秋間小兒諸病。或疳積腹硬。青筋突起。或疰夏不食。體日羸瘦。或肝強多怒多啼等症。皆可變化治之。

而藥亦不出以上數味而已。蓋小兒之病。多在肝脾二經。飲食果餌。傷其脾胃。臟腑柔弱。運化不逮。變生諸病。古云傷食惡食是也。又云若要小兒身體安。常帶三分飢與寒。真至論也。

白話文:

煙痢宜通不宜塞論

苦味藥物能固腸止痢,但治療煙痢,應著重於通暢,而非閉塞。若要促進腸胃氣機運行,可以使用廣皮、木香、檳榔、厚朴等藥物。若要消食導滯,則可以使用神麴、穀芽、麥芽、山楂、午時茶、五穀蟲、雞內金等藥物。若要健脾益氣,則可以使用西洋參、茯苓、炒麥冬、炒扁豆、甘草、粳米等藥物。若要滋養胃陰,則可以使用石斛、麥冬、木瓜、烏梅等藥物。若要利尿消腫,則可以使用車前子、澤瀉、滑石等藥物。

若要殺蟲,則可以使用胡黃連、榧子、使君子、檳榔等藥物,但必須配合甘味藥物,引誘蟲體進食。兒童腹瀉的治療,常用葛根,需參考葉氏醫書,了解其禁忌。以上這些藥物看似平淡無奇,但善於運用,則變化無窮。秋季小兒疾病,例如疳積導致腹部堅硬、青筋暴起,或因疰夏導致不食、體瘦,或肝氣過盛導致易怒多啼等症狀,都可以通過這些藥物靈活運用加以治療。

治療小兒疾病的藥物,大多不出以上幾種。因為小兒疾病多與肝脾兩經有關,飲食不節傷及脾胃,臟腑柔弱,運化功能失常,便會導致各種疾病,古人所云「傷食惡食」便是此意。又說「若要小兒身體安,常帶三分飢與寒」,此言甚是精妙。