葉天士

《葉天士醫案精華》~ 衄血

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衄血

1. 衄血

從前衄血。都以養陰益氣而愈。知非實熱。皆勞役傷胃以致陰血之動也。今壯年肌肉不充。身動氣促如喘。口中膩涎濁沫。竟是腎精損傷。收納失職之象。急急保養。遠戒酒色。猶可向安。

白話文:

以前得鼻子出血症的。都是用滋陰益氣的方法來治療而痊癒的。知道它並不是真正的熱症。都是勞役傷了脾胃,以致陰血發生了變動。現在壯年人的肌肉不豐滿,身體一動就氣喘吁吁像喘息一樣。嘴巴裡有油膩的涎液和渾濁的泡沫。這完全是腎精受損,收納失職的徵象。趕快保養身體,遠離酒色,這樣還可能趨向平安。

熟地人參,萸肉,湖蓮,芡實補骨脂山藥粉丸

白話文:

  • 熟地:補腎益精、養血滋陰。

  • 人參:大補元氣、益氣生津、補氣養血。

  • 萸肉:補益肝腎、溫暖脾胃、益精補血。

  • 湖蓮:補脾益氣、滋陰清熱、補腎固精。

  • 芡實:益氣健脾、補腎固精、止瀉固澀。

  • 補骨脂:補腎強骨、溫暖腰膝、益精補血。

  • 山藥粉丸:補脾益氣、滋陰養血、健脾益胃。

行走多動陽。酒濕多變熱。熱氣上升。犯冒清竅。頭蒙聤脹。衄血成流。上齶腐瘍。久必漏卮。世俗通套。每用犀角地黃。然酒性先入膽。次及胃。酒客性惡甜膩。從苦降定議。以苦能卻濕也。

白話文:

經常活動可增強陽氣,飲酒過多會產生熱氣,熱氣上升,侵犯清竅,頭部昏蒙、耳鳴、頭脹,鼻血不止,上顎潰瘍,時間長了必定會穿孔。世俗通方,每每使用犀角地黃湯,但酒性首先進入膽,然後進入胃,嗜酒的人往往不喜歡苦味,喜歡甜膩滋補,從苦味來降低決定議案,因為苦味能夠去除濕邪。

桑葉苦丁茶連翹荷葉邊,丹皮,射干

白話文:

桑葉:具有清熱、明目、涼血止血、利尿等功效,常被用於治療感冒發熱、咳嗽、目赤腫痛、血淋血痢、小便不利等症狀。

苦丁茶:具有清熱、消暑、降血脂、降血糖、抗菌等功效,常被用於治療感冒發熱、口乾舌燥、高血壓、糖尿病、細菌感染等症狀。

連翹:具有清熱解毒、疏散風熱、消腫止痛等功效,常被用於治療感冒發熱、咽喉腫痛、腮腺炎、丹毒、腫痛等症狀。

荷葉邊:具有清熱利濕、健脾化濕、涼血止血等功效,常被用於治療暑濕感冒、脾胃濕熱、痢疾、崩漏等症狀。

丹皮:具有清熱涼血、活血化瘀、降血壓等功效,常被用於治療熱病、血熱妄行、吐血、衄血、高血壓等症狀。

射干:具有清熱利尿、瀉火通便、活血化瘀等功效,常被用於治療熱淋澀痛、小便不利、水腫、便血、瘀血腹痛等症狀。

病人述遇春季失血。煩勞必有衄血。凡冬天大氣藏伏。壯年自能聚精匯神。不加保養。春半陽生升發。反為發病根機。是皆身中精氣之薄。胃旺安納。能自接飲靜養。則神乃藏。

白話文:

病人表示遭遇春天失血。操勞必定流鼻血。凡是冬天,陽氣藏伏。壯年人自然能夠集中精神。但如果不注意保養,春天陽氣生長升發,反而會導致發病的根源。這都是因為體內的精氣不足。胃氣旺盛安靜,能夠自然地接收飲品,靜心調理,這樣精神纔能夠得到藏匿。

熟地,萸肉,山藥,芡實,湘蓮,茯苓金櫻子五味子,青龍骨

白話文:

熟地:藥材,能補腎補血,滋陰涼血。

萸肉:藥材,能補腎陽,益精補氣。

山藥:藥材,能補脾益氣,益肺腎。

芡實:藥材,能補脾益腎,固精止瀉。

湘蓮:藥材,能補脾止瀉,益腎固精。

茯苓:藥材,能健脾補肺,益心安神。

金櫻子:藥材,能補腎益精,固精止瀉。

五味子:藥材,能補腎益氣,益精生津。

青龍骨:藥材,能補腎壯陽,益精填髓。