葉天士

《葉天士醫案精華》~ 三消

三消

肌肉瘦減。善飢渴飲。此久久煩勞。壯盛不覺。體衰病發。皆內因之症。自心營肺衛之傷。漸損及乎中下。按脈。偏於左搏。營絡虛熱。故苦寒莫制其熱。甘補無濟其虛。是中上消之病。

白話文：

肌肉消瘦，容易感到飢餓、口渴，且喜愛飲水。這是由於長期勞累，在壯盛的時候沒有察覺，等到身體虛弱，疾病發作時，都是由於內在原因造成的。從心、營、肺、衛的損傷開始，逐漸損傷到中下焦。按脈搏，偏於左側搏動，營絡虛熱，所以非常怕冷，而且不能制止其熱。甘補之藥也無法補救其虛弱。這是中上焦消瘦的病症。

犀角，鮮生地，元參心，鮮白沙參，麥冬，柿霜，生甘草，鮮地骨皮

白話文：

犀牛角，新鮮生地，元參心，新鮮白沙參，麥冬，柿霜，生甘草，新鮮地骨皮。

渴飲頻飢。溲溺渾濁。此屬腎消。陰精內耗。陽氣上燔。舌碎絳赤。乃陰不上承。非客熱也。此乃臟液無存。豈是平常小恙。

白話文：

口渴頻繁的飲水、飢餓的症狀。小便渾濁。這是屬於腎虛。陰精內部消耗殆盡。陽氣向上浮。舌頭碎裂、呈深紅色。是陰精不能上浮。不是外來熱症。這是臟腑精液沒有了。哪是平常的小病呢。

熟地，萸肉，山藥，茯神，牛膝，車前

白話文：

熟地：滋陰補血、養肝益精。

萸肉：溫腎壯陽、補氣血、暖宮補腎、縮尿止遺、斂陰止汗、澀精止瀉。

山藥：益氣養陰、補脾肺腎。

茯神：寧心安神、健脾益氣、益智強心。

牛膝：活血通絡、強筋健骨、利尿消腫。

車前：清熱利尿、止血涼血、解毒消腫。

濁飲不解。經謂之膈消。即上消症也。言心移熱於肺。火刑金象。致病之由。操心太過。刻不寧靜。當卻盡思慮。遣懷於栽花種竹之間。庶幾用藥有效。

白話文：

鬱悶不暢快，不能解脫。醫書上稱之為膈消。也就是上消證。說的是心臟的熱氣移轉到肺臟。火燒金的現象，就是致病的緣由。憂慮過度，一刻也不能安靜。應該將所有思慮拋開，在栽花種竹的環境中釋懷。這樣，用藥纔有效果。

生地，天冬，棗仁，人參，柏子仁，知母，金石斛，生草，元參

白話文：

善食而飢。乃癉成消中。膏粱蘊熱過也。禁芳草藥石。藥石發癲。芳草發狂耳。自應清胃。淡薄蔬食。庶可獲愈。

白話文：

吃豐盛的食物而仍然感到飢餓。這是因為積食損傷了中氣。膏粱之食蘊積熱氣過度了。禁止芳草和藥石。因為藥石會發癲癇。芳草會發狂罷了。應該讓胃清靜。吃淡薄的蔬菜素食。纔可能得到痊癒。

蔞皮，枳殼，川連，鬱金，金石斛，連翹，焦神面

白話文：

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