王履

《醫經溯洄集》~ 傷寒溫病熱病說 (2)

1. 傷寒溫病熱病說

良可痛哉。雖然。傷寒與溫病熱病。其攻裡之法。若果是以寒除熱。固不必求異。其發表之法。斷不可不異也。況傷寒之直傷陰經。與太陽雖傷。不及鬱熱即傳陰經為寒證。而當溫者。又與溫病熱病大不同。其可妄治乎。或者知一不知二。故謂仲景發表藥。今不可用。而攻裡之藥。

乃可用。嗚呼。其可用不可用之理。果何在哉。若能辨其因。正其名。察其形。治法其有不當者乎。彼時行不正之氣所作。及重感異氣而變者。則又當觀其何時何氣。參酌傷寒溫熱病之法。損益而治之。尤不可例以仲景即病傷寒藥通治也。

白話文：

傷寒溫病熱病說

唉，真是令人痛心！雖然傷寒、溫病和熱病在攻邪入裡的方法上，如果都是用寒涼來去除熱邪，倒不必刻意區分。但它們的發散解表方法，絕對不能相同！況且，傷寒直接傷及陰經，即使太陽經受傷，若不發展成鬱熱而直接傳入陰經，則屬於寒證，而應該溫治，這和溫病熱病大相徑庭，怎麼能胡亂治療呢？有些人知其一不知其二，所以說仲景的發散藥現在不能用，而攻裡藥卻可以用。唉，它們究竟能不能用的道理，到底在哪裡呢？如果能辨明病因，正確認名，觀察病情症狀，治療方法怎麼會不恰當呢？那些由當時流行不正之氣引起的疾病，以及再次感受邪氣而病情變化者，則又應該觀察其發病時間和邪氣性質，參考傷寒、溫熱病的治療方法，增減藥物來治療，尤其不能用仲景治療傷寒的藥方來通治各種疾病。