夏英

《靈樞經脈翼》~ 卷中 (1)

1. 手太陰肺經歌

手太陰肺之經腹走腋而腋走手是經多氣少血起於中府止於少商計十一穴左右共二十二穴肺之為藏六葉兩耳四垂如蓋附著於脊之第三椎中有二十四空行列分布諸臟清濁之氣為五臟華蓋雲手太陰經肺起寅中焦下絡大腸行還循胃口幽門穴上膈循行會本經靈樞第十篇雲手太陰之脈起於中焦下絡大腸還循胃口上膈屬肺○滑氏曰起發也絡繞也還循也循巡也又依也沿也屬會也中焦者在胃中脘當臍上四寸之分大腸注見本經胃口胃上下口也胃上口在臍上五寸上脘穴下口在臍上二寸下腋穴之分也膈者隔也凡人心下有膈膜與脊脅周迴相著所以遮隔濁氣不使上熏於心肺也手太陰起於中焦受足厥陰之交由是循任脈之外足少陰經脈之裡以次下行當臍上一寸水分穴之分繞絡大腸手太陰陽明相為表裡乃復行本經之外上循胃口迤邐上膈而屬會於肺榮氣有所歸於本歲也○幽門見腎經水分見任脈

白話文：

手太陰肺經從腹部延伸到腋窩，再從腋窩延伸到手臂。這條經絡多氣少血，從中府穴開始，到少商穴結束，總共有11個穴位，左右兩邊加起來共有22個穴位。肺臟是人體內的一個重要臟器，它有六個葉片，兩個耳垂，像傘蓋一樣附著在脊椎的第三節上。肺臟裡面有24個孔隙排成行，分配了各臟器的清濁之氣，是五臟的華蓋。手太陰經肺經從寅時開始運行，在中焦下部與大腸相絡，然後再循著胃口和幽門穴，向上循著膈肌運行，最後與本經相會合。靈樞第十篇中說：「手太陰經的脈絡從中焦開始，向下與大腸相絡，然後再循著胃口和幽門穴，向上循著膈肌，屬於肺臟。」滑氏說：「「起」是發生的意思，「絡」是繞行的意思，「還」是回返的意思，「循」是巡行的意思，「又」是依賴的意思，「沿」是沿著的意思，「屬」是會合的意思。中焦位於胃的中脘，在臍上四寸的地方。大腸注釋見本經。胃口是指胃的上下開口。胃的開口在臍上五寸，上脘穴的下面。胃的出口在臍上二寸，下腋穴的地方。膈肌是人體的一個隔膜，位於人的心臟以下，與脊椎和肋骨相連，將濁氣阻隔在下面，不讓它上升到心肺。手太陰經從中焦開始運行，接受足厥陰經的交接，然後沿著任脈的外側，足少陰經脈的裡面，逐漸向下運行，到達臍上一寸水分穴的地方，繞絡大腸。手太陰經和陽明經互相表裡，於是又重新沿著本經的外側運行，向上循著胃口，迂迴曲折地向上循著膈肌，最後與肺臟相會合，把榮氣歸於本臟。」幽門穴見腎經。水分穴見任脈。

屬肺還從肺系出絡肺橫行來肘腋穴從中府過雲門

循臑天府下俠白漸行心主少陰前肘中尺澤約紋偏靈樞第十篇去從肺系橫出腋下下循臑內行少陰心主之前下肘中○滑氏曰肺系謂喉嚨也喉以候氣下接於肺肩下脅上際曰腋膊下對腋處為臑肩肘之間也臑盡處為肘臂節也自肺藏循肺系出而橫行循胸部第四行之中府雲門以出腋下下循臑內歷天府俠白行手少陰手心主之前下入肘中抵尺澤穴也蓋手少陰循臑臂出小指之端手心主循臑臂出中指之端手太陰則行手二經之前也

白話文：

沿著肩胛骨邊緣，由天府穴往下通過俠白穴，逐漸接近手臂內側，到手少陰經心主穴的前方，到達手肘中部的尺澤穴，約略偏向靈樞第十篇所述的尺澤穴附近，這條經絡從肺部分支出來，橫著穿出腋下，向下沿著臑部內側行走，經過手少陰經心主穴的前方，再向下到手肘中部的某個部位。滑氏說：「肺系是指喉嚨，喉嚨是肺氣出入的通道，向下與肺相連。」肩部與肋骨上方的交界叫做「腋」，膊部與腋下相面對的地方叫做「臑」，肩部與手肘之間的部位叫做臑盡處，這個地方是肘部與前臂的關節。從肺臟發出的經絡，沿著肺系支出來以後，橫著循著胸部的第四條肋骨，從中府穴和雲門穴穿出腋下，然後向下沿著臑部內側走過天府穴和俠白穴，在手少陰經手心主穴的前方經過，向下進入手肘中部的尺澤穴。蓋指手少陰經沿著臑部行走，在手臂上發出分支到小指的指端；手心主經沿著臑部行走，在手臂上發出分支到中指的指端；手太陰經則在手少陰經和手心主經的前面行走。

中府，在雲門下一寸乳上三肋間動脈應手陷中

雲門，取天突下一寸兩旁各六寸陷中動脈舉臂取之天突見任脈

天府，在腋下三寸臑內廉動脈中以鼻取之禁灸

俠白，在天府下去肘五寸動脈中

尺澤，在肘中約紋上動脈中

循絲臂內到孔最骨間列缺交經傳寸口即是經渠穴

掌後大淵魚際側出從大指少商頭

靈樞第十篇云循臂內上骨下廉入寸口上魚可循魚際出大指之端○滑氏曰肘以下為臂廉隅也邊也手掌後高骨旁動脈為關關前動脈為寸口曰魚曰魚際云者謂掌骨之前大指本即之後其肥肉隆起處統謂之魚魚際則其間之穴名也既下肘中乃循臂內上骨之下廉歷孔最列缺入寸口之經渠太淵以上魚循魚際出大指之端至少商穴而終也端杪也

白話文：

《靈樞》第十篇說：沿著手臂內側的骨頭下方，向上一寸到魚際，就能找到魚際穴。滑氏說：肘以下就是手臂，廉是邊緣，手掌背面高聳的骨頭旁邊動脈是關，關前面的動脈是寸口。魚、魚際這些穴位，是指掌骨前面大拇指根部後面的肥肉隆起處，統稱為魚。魚際是中間的穴位的名稱。既已到肘中，就沿著手臂內側骨頭的下邊緣，經過孔最列缺穴，進入寸口穴的金渠太淵穴，以上魚際穴，向下到大指端的少商穴而結束。杪是指末端。

孔最，去腕上七寸手太陰之郄

列缺，去腕側上一寸五分以手交叉食指末筋骨罅中太陰之絡別走陽明交經絡穴也

經渠，在寸口陷中禁灸

太淵，在掌後陷中脈之會也

魚際，在手大指本節後內側散脈中

少商，在手大指端內側白肉內宛宛中去爪甲如韭葉

交手陽明大腸脈

靈樞第十篇云其支者從腕後直出次指內廉出其端○滑氏曰臂骨盡處為腕脈之大隧為經交經者為絡本經終於大指之端此則從腕後列缺穴達次指內廉出其端而交於手陽明大腸經

白話文：

《靈樞》第十篇說：屬於手太陰的脈，從腕關節後緣直出，在第二個手指內側邊緣出端。滑氏說：臂骨的盡頭是腕關節，手太陰脈的大隧穴位於腕關節，而手太陰肺經的絡穴是經脈與經脈相互交會的穴位，手太陰肺經終於大拇指的末端，這表示手太陰肺經的脈從腕後列缺穴出來，到達第二個手指內側邊緣出端，與手陽明大腸經相交。

總歌曰

肺起中焦絡大腸還循胃口近心旁自知屬肺橫循腋出臂徐徐入少商

愚按手太陰肺之脈起於中焦終於大指內廉端上其支音自腕後列缺穴直行於大指次指內廉出其端長三尺五寸交於手陽明大腸經故手陽明之脈起於大指次指之端商陽穴始也

白話文：

依愚見，手太陰肺經的經脈發源於中焦，終於大拇指內側面端上，其分支從手腕後的列缺穴直行於大拇指、食指的內側，出其端，長三尺五寸，交於手陽明大腸經。所以手陽明經的經脈發源於大拇指、食指的端商陽穴。

穴歌曰

手太陰經十一穴中府雲門天府列俠白尺澤孔最存列缺經渠大淵涉魚際少商如韭葉

是動所生歌曰

此經多氣而少血是動則病喘與咳肺脹膨膨缺盆痛兩手交瞀為臂厥所生病者為氣嗽喘渴煩心腦滿結臑臂之內前廉痛小便頻數掌中熱氣虛肩背痛而寒氣盛亦疼風汗出穴伸少氣不足息遺失無度溺變色靈樞第十篇云是動則病肺脹滿膨膨而喘咳缺盆中痛甚則交兩手而瞀此為臂厥是主肺斫生病者咳上氣喘渴煩心腦滿臑臂內前廉痛厥掌中熱氣盛有餘則肩背痛風寒汗出中風小便數而欠熱虛則肩背痛寒少氣不足以息弱色變為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大三倍於人迎虛者寸口反小於人迎也○滑氏所生病者咳咳下有嗽字前廉痛痛下無厥字風寒。

白話文：

這經絡多氣少血的人，動則容易生病，會喘氣、咳嗽、肺部脹滿、腹脹、下腹部疼痛，兩手相交而麻木，這是因臂厥所引起的疾病。生病的人會咳嗽、氣喘、口渴、煩躁、頭腦脹滿，胸脅內前胸疼痛，小便頻繁，手掌心發熱，氣虛肩背疼痛，也是寒氣盛而引起的疼痛，風寒汗出，呼吸短促，不足以喘息，遺精無度，小便顏色也會改變。《靈樞第十篇》說：動則生病，肺脹滿腹脹，喘咳，下腹部疼痛嚴重的話，兩手相交而麻木，這是臂厥引起的，主要是肺被傷害而生病，咳嗽，上氣喘息，口渴，煩躁，頭腦脹滿，胸脅內前胸疼痛，痙攣，手掌心發熱，氣盛有餘的話，肩背疼痛，風寒汗出，中風小便頻繁而欠熱，虛的話肩背疼痛，寒少氣不足以喘息，面容羸弱，顏色改變，這些疾病嚴重的話就要瀉，虛的話就要補，熱的話就要宣發，寒的話就要溫留，陷下就灸，不盛不虛的就根據經絡來取穴治療。盛的人，寸口脈比人迎脈大三倍，虛的人，寸口脈反而比人迎脈小。

滑氏認為，生病的人咳嗽，下面有咳嗽字，前胸疼痛，疼痛下面沒有厥字，風寒。

滑氏曰寒字疑衍溺色變下有卒遺失無度五字○越人云經言脈有是動有所生病一脈變為二病者何也然經言是動者氣也所生病者血也邪在氣氣為是而動邪在血血為所生病氣主呴之血主濡之氣留而不行者為氣先病也血壅而不濡者為血後病也故先為是動後所生病也○滑氏曰此脈字非尺寸之脈乃十二經隧之脈也後凡言是動所生病者義皆仿此

白話文：

滑氏說「寒」字可疑是衍生的，因為「溺色變」下面有「卒遺失無度」五個字，已經足夠說明問題了。越人說：「《難經》上說，脈象出現某種動象，就會導致某種疾病，為什麼一種脈象的變化會引起兩種疾病呢？《難經》中所說的「是動」是指氣，「所生病」是指血。邪氣在氣裡面，氣就會出現動象；邪氣在血裡面，血就會生病。氣主煦動，血主濡潤。氣滯留而不通暢引起的疾病是氣先生病；血瘀阻而不濡潤引起的疾病是血後生病。所以，先出現動象，後出現所生病。」

滑氏說：這裡的「脈」字不是寸、關、尺三部脈搏，而是十二經脈。後面凡是講到「是動所生病」的，其道理都仿照這一條。

音釋

脘，臑（奴侯反），膊（音剝），腕（音緩），瞀（音茂），腋（音抑），臂（音閉），迤（音以），邐（音里），杪（音渺），罅（音腵）

白話文：

• 脘：胃脘，胃部。

• 臑：小腿肚，小腿肌肉。

• 膊：肩膀，上臂。

• 腕：手腕，手腕關節。

• 瞀：眩暈，頭暈目眩。

• 腋：腋窩，腋下。

• 臂：上臂，手臂。

• 迤：遠遠的，遙遠。

• 邐：彎曲，彎曲的路。

• 杪：樹梢，樹枝的頂端。

• 罅：縫隙，裂縫。

2. 手陽明大腸經歌

手陽明大腸之經手走頭而頭走腹是經氣血俱多起於商陽止於迎香計二十穴左右共四十穴大腸

為腑長二丈一尺廣四寸當臍右回十六曲

手陽明是大腸經商陽二間三間行合谷陽谿兩筋內

靈樞第十篇雲手陽明之脈起於大指次指之端循指上廉出合谷兩骨之間上人兩筋之中○滑氏曰大指次指大指之次指謂食指也手陽明大腸經也凡經脈之道陰脈行手足之裡陽脈行手足之表此經起於大指次指之端商陽穴受手太陰之交行於陽之分也由是循指之上廉歷二間三間以出合谷兩骨之間復上入陽谿兩筋之中

白話文：

《靈樞》第十篇說：手陽明經脈起於拇指和食指的末端，沿著手指的側面，在合谷穴附近的兩塊骨頭之間，經過手腕上的兩根筋之間。滑氏說：「大指次指」是指拇指和食指。手陽明經是走大腸的經絡。所有經脈的運行規律是：陰脈在手和腳的內側，陽脈在手和腳的外側。這條經絡起於拇指和食指的末端，商陽穴是接收手太陰經的交接點，在陽經的分支上運行。由此沿著手指的側面，經過二間穴、三間穴，在合谷穴附近的兩塊骨頭之間出來，再向上進入陽谿穴的兩根筋之間。

商陽，在手表大指次指內側去爪甲如韭葉

二間，在手表大指次指本節前內側陷中

三間，在手表大指次指本節後內側陷中

合谷，在手表大指次指岐骨間陷中動脈

陽谿，在手表腕中上側兩筋陷中

循臂偏歷溫溜升下廉上廉三里去曲池肘髎來五里臂臑肩髃兩骨間

靈樞第十篇云循臂上廉入肘外廉循臑外前廉上肩○滑氏曰自陽谿而上循臂上廉之偏歷溫溜下廉上廉三里入肘外廉之曲池循臑外前廉歷肘髎五里臂臑絡臑會上肩至肩髃穴也○臑會見手少陽經手陽明之絡也

白話文：

《靈樞》第十篇說：循著手臂上方的邊緣，進入肘部外側的邊緣，再循著前胸外側的前緣，向上到肩膀。滑氏說：從陽谿穴開始，向上循著手臂上方的邊緣，經過溫溜穴、下廉穴、上廉穴，再進入肘部外側的曲池穴，再循著前胸外側的前緣，經過肘髎穴、五里穴，是手臂和前胸的經絡，會合在肩膀上，到達肩髃穴。前胸的經絡會合在手少陽經和手陽明經的絡脈上。

偏歷，在腕中後三寸別走太陰

溫溜，取腕後小士六寸大士五寸間動脈中

下廉，在輔骨下去上廉一寸去曲池四寸

上廉，在三里下一寸

三里，在曲池下二寸按之肉起

曲池，在肘外輔骨屈肘曲骨之中以手拱胸取之

肘髎，在肘大骨外廉陷中

五里，在肘上三寸行向里大脈中禁針

臂臑，在肘上七寸䐃向端陽明之絡

肩髃，在肩端兩骨間陷者宛宛中舉臂有空陽明蹺脈之會

巨骨上與大椎會

靈樞第十篇云出髃骨之前廉上出於柱骨之會上○滑氏曰肩端兩骨間為髃骨肩胛上際會處為天柱骨出髃骨前廉循巨骨穴上出柱骨之會上會於大椎○大椎見督脈手足三陽督脈之會

白話文：

《靈樞》第十篇說：髃骨之前的邊緣，在柱骨交會的部位上面。滑氏說：肩膀兩塊骨頭之間是髃骨，肩胛骨的上面交會處是天柱骨，從髃骨前面的邊緣沿著巨骨穴向上，通過柱骨交會的部位上面，與督脈會合。督脈位於脊背正中，督脈與手足三陽經絡交會於大椎穴。

巨骨，在肩端上行兩叉骨間陷中陽明蹺脈之會

此經直下缺盆行陷中本屬是陽明陽明外絡繞肺臟下膈竟屬大腸停

靈樞第十篇云下入缺盆絡肺下膈屬大腸○滑氏曰自大椎而下入缺盆循足陽明經脈外絡繞肺臟復下膈當天樞之分會屬於大腸也○缺盆天樞俱見足陽明經

白話文：

《靈樞》第十篇說：缺盆在足陽明經上，下行進入缺盆，絡屬肺經，下行隔肌，屬於大腸。滑氏說：從大椎穴開始向下，進入缺盆，沿著足陽明經的經脈，向外絡繞肺臟，又下行膈肌，到達天樞穴的分支處，屬於大腸。缺盆穴和天樞穴都位於足陽明經上。

其支又自缺盆別上行天鼎扶突接貫腮及入於下齒

靈樞第十篇云其支別者從缺盆上頭貫腮入下齒中○滑氏曰頭莖為頸耳以下曲處為一口前小者為齒其支別者自缺盆上行於頸循天鼎扶突上貫於頰入下齒縫中

白話文：

靈樞第十篇說，它的分支從缺盆上端經過面頰進入下齒中。滑氏說：頭頸是頸部，耳朵以下曲折的地方是下頜，嘴巴之前突出部分是牙齒。它的分支從缺盆上行於頸部，沿著天鼎、扶突穴上貫於面頰，進入下齒縫中。

天鼎，在頸缺盆直扶突後一寸仰首取之

扶突，在氣舍後一寸五分又云在人迎後一寸五分仰首取之氣舍人迎見足陽明經

上唇交互人中穴左右相交挾鼻孔任督手陽明會總禾髎一寸是迎香交足陽明經胃統靈樞第十篇，云還出挾口交人中左之右右之左上挾鼻孔○滑氏曰口唇上鼻柱下為人中既入齒縫復出夾兩口吻相交於人中之分左脈之右右脈之左上挾鼻孔循禾髎迎香而終以交於足陽明也○人中見督脈手陽明督之會

白話文：

上脣和人中穴相交，位於鼻孔兩側。任督二脈、手陽明、足陽明四條經絡在此會合。在禾髎穴一寸處是迎香穴，這裡與足陽明經相交。

《靈樞》第十篇中說：迎香穴還出現在嘴的兩側，與人中相交。左脈連於右脈，右脈連於左脈，向上經過鼻孔，循禾髎、迎香穴，最後與足陽明經相交。

人中穴是督脈和手陽明經的交會穴。

禾髎，在鼻孔下俠水溝旁五分禁灸

迎香，在禾髎上一寸鼻孔旁五分手足陽明之會禁灸

總歌曰

手陽明脈起商陽過臂交肩絡大腸再出缺盆還入齒上行俠鼻到迎香愚按手陽明大陽之脈起於大指次指手表內側端上終於絡肺會屬大腸其支者從缺盆入於下齒左之右右之左相交頞中橫至兩目之下承泣穴長五尺交於足陽明胃經故足陽明之脈起於承泣穴始也

白話文：

手陽明經脈起始於商陽穴，沿著手臂向上走，經過肩部，並與大腸相連。然後從缺盆穴（大腸俞）再次外出，上行穿過臉部，到達齒上，再沿著鼻子旁的迎香穴上升。

手陽明脈為大陽之脈，它起始於大拇指和食指的交接處，然後沿著小指橈側向上通過手腕，再往上走，一直到臉部。其支脈從缺盆進入下齒，左右兩側相互交錯，經過面部中部，橫向到達兩眼下面，在承泣穴處與足陽明胃經相交。因此，足陽明經脈的起始點就是承泣穴。

穴歌曰

手中陽明始商陽二間三間合谷藏陽谿偏歷及溫溜下廉上廉三里長曲池肘髎迎五里臂臑肩髃巨骨當天鼎扶突禾髎接終以迎香二十穴

白話文：

從手上的陽明經開始，從商陽穴到二間穴、三間穴、合谷穴、藏陽谿穴，偏歷及溫溜穴、下廉穴、上廉穴、三里穴、長曲池穴、肘髎穴、迎五里穴、臂臑穴、肩髃穴、巨骨穴、當天鼎穴、扶突穴、禾髎穴、接終穴，以至於迎香穴，總共有二十個穴位。

是動所生歌曰

此經氣盛血亦盛是動頸腫並齒痛所生病者為鼻衄目黃口乾喉痹生大指次指難為用肩前臑外痛相仍靈樞第十篇云是動則病齒痛頸腫是主津液○所生病者目黃口乾鼽衄喉痹肩前臑痛大指次指痛不用氣有餘則當脈所過者熱腫虛則寒慄不復為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大三倍於寸口虛者人迎反小於寸口也

白話文：

如果氣血旺盛，會導致頸部腫脹、牙齒疼痛、流鼻血、眼睛發黃、嘴脣乾燥、咽喉腫痛、大拇指和食指疼痛，以至於無法使用，肩部、胸部、大腿外部疼痛接連不斷。靈樞第十篇中說：如果此時運動，就會導致牙齒疼痛、頸部腫脹。這是主要由體液所引發的疾病。

如果氣血不足，則會導致眼睛發黃、嘴脣乾燥、流鼻血、咽喉腫痛、肩部、胸部、大腿外部疼痛，大拇指和食指疼痛，無法使用。氣血充裕，則應當針灸脈絡所經過的部位，使其腫熱消退。如果氣血不足，則應當溫熱身體，使寒戰停止，不再患上這些疾病。如果病情嚴重，則應當瀉去多餘的氣血。如果病情虛弱，則應當補充氣血。如果病情燥熱，則應當清熱祛火。如果病情寒冷，則應當溫熱身體。如果病情陷入體內，則應當艾灸穴位。如果病情不嚴重也不虛弱，則應當根據經絡的循行路徑來治療。氣血旺盛時，人迎穴的脈搏比寸口穴大三倍。氣血虛弱時，人迎穴的脈搏反而比寸口穴小。

音釋

髃，䐃（渠殞也），胛（音甲背胛也），頰（右脅反結腮也），吻（音文上聲）鼽（音求鼻塞）