《經絡考》~ 經脈 (2)
經脈 (2)
1. 大腸手陽明之脈
起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之間，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，出乎，柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸；其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中、左之右，右之左，上挾鼻孔。是動則病齒痛頸腫。
白話文：
從大拇指和食指的指尖開始，沿著手指的側面，到達合谷穴的位置，進入兩條肌腱之間，沿著手臂的側面，進入肘關節的外側，沿著上臂的外側前緣，到達肩部，從肩胛骨之前的側面出來，到達頭骨和頸骨交接的地方，向下進入缺盆穴，連接到肺部，向下經過橫膈膜，屬於大腸經；它的分支從缺盆穴向上經過頸部，貫穿面頰，進入下牙齒的中央，再從嘴的兩側出來，分別交會在人中穴，左邊的穴位與右邊的穴位相交，向上經過鼻孔。這個經絡如果出現問題，就會引起牙齒疼痛、頸部腫脹。
是主津液所生病者，目黃口乾，鼽衄喉痹，肩前臑痛，大指、次指痛不用。氣有餘則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復，為此諸病。（髃，語口切。頰，鳩藥切。鼽音求，衄音扭）
白話文：
這些都是水分異常所造成的疾病，症狀包括眼睛發黃、口乾、鼻出血、喉嚨腫痛、肩部和手臂疼痛，拇指和食指疼痛且無法使用。如果氣血過多，患處會發熱腫脹；氣血不足，就會感到畏寒發冷，這些疾病反復發作。
此言大腸經脈氣之行，乃為第二經也。大指次指者，手大指之次指，即第二指，名食指是也。肺經本出於大指，而大腸經則出於次指，茲言大指次指者，乃大指之次指，非言既出於大指，而又出於次指也。合谷者，本經穴也（俗名虎口）。肩端兩骨間為髃骨。肩胛上際處為天柱骨。
白話文：
這句話是大腸經氣的運行，是大腸經的第二條經絡。大指次指就是手的大拇指的次指，即食指。肺經原本出於大拇指，而大腸經則出於食指，現在說大拇指次指指的是大拇指的食指，不是說大拇指已經出了，又出了食指。合谷穴是本經的穴位（俗稱虎口）。肩端兩骨之間是髃骨。肩胛骨上際是天柱骨。
缺盆，足陽明胃經穴也。頭莖為頸，耳以下曲處為頰。言大腸者、乃手陽明經之脈，受手太陰之交，遂起於指之端，循此次指之商陽、二間、三間之上廉，出合谷穴，在兩骨之間，又上陽谿穴，即兩筋間，又循臂之上廉偏歷、溫溜、下廉、上廉、三里，入肘外廉之曲池穴，上循臑外之前廉，歷肘髎、五里、臂臑，以上肩之肩髃穴，又出髃骨之前廉，循巨骨穴，上出天柱骨之會上，會於大椎，自大椎而下，入缺盆，循足陽明經脈，外絡繞肺臟，復下膈，當天樞之外，會屬於大腸；其支別者，雖由偏歷而入，又自缺盆上行於頸，循天鼎、扶突，上貫於頰，人下齒縫中，復出夾口兩吻，相交於人中之內，左脈往右，右脈往左，上挾鼻孔，循禾髎、迎香而終，以交於足陽明胃經也。此經有病，則見目黃鼻鼽等症。
白話文：
缺盆穴，是足陽明胃經的穴位。頭莖是頸部，耳下彎曲的地方是面頰。大腸經是手陽明經的脈絡，它接受了手太陰經的交接，於是從手指的末端開始，沿著食指的商陽穴、二間穴、三間穴的上邊緣，出合谷穴，在兩塊骨頭之間，再到陽谿穴，即兩條筋之間，又沿著手臂的上邊緣走偏歷穴、溫溜穴、下廉穴、上廉穴、三里穴，進入肘部外邊緣的曲池穴，向上沿著臑外緣的前邊緣，經過肘髎穴、五里穴、臂臑穴，到達肩部的肩髃穴，再從髃骨的前邊緣出去，沿著巨骨穴，上出天柱骨的會穴，會合於大椎穴，從大椎穴向下，進入缺盆穴，沿著足陽明經脈，外絡繞著肺臟，再向下經過膈肌，當天樞穴的外邊，與大腸相會；它的支脈，雖然由偏歷穴進入，又從缺盆穴向上行於頸部，沿著天鼎穴、扶突穴，向上貫穿到頰部，人下齒縫中，再出夾口兩吻，相交於人中穴的內側，左脈往右，右脈往左，向上挾著鼻孔，沿著禾髎穴、迎香穴而結束，與足陽明胃經相交。這個經絡生病，就會出現眼睛發黃、鼻子乾澀等症狀。
2. 手陽明大腸經圖
《平人絕谷》篇伯高曰：迴腸大四寸，徑一寸寸之少半，長二丈一尺。受谷一升，水七升半。《難經》曰：大腸重二斤十二兩。按：直腸曰直，則大腸周圍疊積，當名曰回。
白話文：
《平人絕谷》篇，伯高說：迴腸直徑四寸，徑直一寸的少一半，長二丈一尺。能容納一升穀物，七升半水。《難經》說：大腸重二斤十二兩。解釋：直腸叫直腸，那麼大腸周圍重疊積累，應該叫做「迴腸」。
《難經》曰：大腸者，傳導之官，變化出焉。《靈樞·本藏》篇曰：腸應皮，皮厚者大腸厚，皮薄者大腸薄，皮緩腹裡大者大腸大而長，皮急者大腸急而短，皮滑者大腸直，皮肉不相離者大腸結。
白話文：
《難經》中提到，大腸是傳導和排泄的器官，而《靈樞·本藏》篇則說，腸與皮相應，皮厚的人大腸也厚，皮薄的人大腸也薄。皮鬆弛腹部寬的人，大腸又大又長，皮膚緊繃的人，大腸就又急又短。皮滑的人，大腸就比較直，皮肉相連的人，大腸就容易打結。
3. 大腸經諸穴歌
手陽明廿穴名，循商陽二間三間而行，歷合谷陽谿之俞，過偏歷溫溜之濱，下廉上廉三里而近，曲池肘髎五里之程，臂臑肩髃上於巨骨，天鼎紆乎扶突，禾窌唇連迎香鼻迫。
白話文：
手陽明大腸經有 20 個穴道，從商陽穴開始，到第二個間隔和第三個間隔的肌肉上，經過合谷穴和陽谿穴的俞穴，經過偏歷穴和溫溜穴的邊緣，下面是廉穴、上廉穴和三里穴，靠近曲池穴、肘髎穴和五里穴，手臂、肘部和肩部，從肩髃穴到達大骨，天鼎穴貫穿扶突穴，禾窌穴和脣部連接，迎香穴和鼻子緊緊迫近。
4. 又分寸歌
商陽鹽指內側邊，二間來尋本節前，三間節後陷中取，合谷虎口岐骨間，陽谿上側腕中是，偏歷腕後二寸安，溫溜腕後去五寸，池前五寸下廉看，池前三寸上廉中，池前二寸三里逢，曲池曲骨紋頭盡，肘髎大骨外廉近，大筋中央尋五里，肘上三寸行向里，臂臑肘上七寸量，肩髎肩端舉臂取，巨骨肩尖端上行，天鼎喉旁四寸真，扶突天突旁三寸，禾髎水溝旁五分，迎香禾髎上一寸，大腸經穴自分明。（左右共四十穴）
白話文：
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商陽：在食指與中指之間，從二間穴向本節之前找。
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三間：在節後陷中取。
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合谷：在虎口岐骨之間。
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陽谿：在上側腕中是。
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偏歷：在腕後二寸處。
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溫溜：在腕後五寸處。
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池：在前五寸下方廉看。
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池前：在前三寸上廉中。
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三里：在前二寸處。
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曲池：在曲骨紋頭盡處。
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肘髎：在大骨外廉近處。
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五里：在大筋中央尋。
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肘上：在肘上三寸行向裏。
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臂臑：在肘上七寸量。
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肩髎：在肩端舉臂取。
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巨骨：在肩尖端上行。
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天鼎：在喉旁四寸處。
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扶突：在天突旁三寸處。
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禾髎：在水溝旁五分處。
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迎香：在禾髎上一寸處。
（左右一共四十穴）
5. 胃足陽明之脈
起於鼻之交額中，旁約太陽之脈，下循鼻外，上入齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃絡脾；其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中；其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣衝而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間；其支者，下廉三寸而別，下入中指外間；其支者，別跗上，入大指間，出其端。
白話文：
從鼻樑前額之間開始，經過太陽穴，向下循著鼻子外側，向上進入牙牀內側，再出來環繞嘴巴、嘴脣，向下經過承漿穴，再沿著下頷後面的下緣，經過大迎穴，循著顴骨，向上經過耳前，經過客主人穴，循著髮際，到達額頭和太陽穴；它的分支從大迎穴前面向下經過人迎穴，循著喉嚨，進入缺盆穴，再向下經過膈肌，與胃相連並絡脾；它直接向下的部分從缺盆穴向下經過乳房的內側邊緣，向下經過臍旁，進入中脘穴；它的分支從胃口開始，向下循著腹腔內部，向下到達氣衝穴，然後與之前提到的那條經絡會合，再向下經過髀關穴，抵達伏兔穴，向下經過膝蓋下部，再向下循著小腿外側邊緣，向下經過腳背，進入第二個腳趾的內側；它的分支從外側小腿下方三寸的地方分出來，向下進入第二個腳趾的外側；它的分支從腳背分開，進入大腳趾之間，從大腳趾的末端出來。
是動則病洒洒振寒，善呻數欠顏黑，病至則惡人與火，聞木音則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為骭厥。是主血所生病者，狂瘧溫淫汗出，鼽衄，口喎唇胗，頸腫喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。
白話文：
如果患病感到困擾，會一直顫抖、發寒，喜歡呻吟、不斷打哈欠、臉色發黑。一旦發病，就厭惡人與火，聽到木頭的聲音就會驚恐不安，心裡想要動一動。獨自關門閉窗待著，嚴重時想要跑到高處唱歌，脫掉衣服亂跑，胸腔和肚子都脹起來，這就是骭厥。這種病主要是由血引起，症狀包括發狂、瘧疾、溫病、盜汗、鼻子出血、嘴巴歪斜、嘴脣發紫、脖子腫脹、喉嚨疼痛、腹部腫大、水腫、膝蓋和膝蓋骨腫痛、胸前、乳房、氣街、大腿、伏兔、小腿外側、腳背上都疼痛，中指不能伸直。
氣盛身已前皆熱，其有餘於胃，則消穀善飢，溺色黃；氣不足則色已前皆寒慄，胃中寒則脹滿。（頞，音遏。顱，音盧。髀，音比，去聲。臏，音賓。跗，音撫。數，音數朔。賁，音奔。骭，音䯒。喎，音呱。胗，音診）
白話文：
身體的元氣旺盛之後，就會全身感覺燥熱，如果元氣在胃裡過剩，就會容易消化食物、容易飢餓，小便的顏色是黃色的；元氣不足之後，身體就會感覺寒冷，胃裡寒冷就會導致脹滿。
此言胃經脈氣之行，乃為第三經也。額鼻莖也，山根為頞。郤，卻同。腮下為頷，頷中為頤。腮前為髮際，髮際前為額顱。股內為髀，髀前膝上起肉處為伏兔，伏兔後為髀關。挾膝筋中為臏，脛骨為骭，足面為跗。
白話文：
這在說胃經脈氣的運行，它是人體的第三條經脈。額頭和鼻子是莖（根），山根部位是頞。郤和卻是相同的，腮下部位是頷，頷部中間是頤。腮前部位是髮際，髮際前面的部位是額顱。股的內部是髀，在大腿前部膝蓋以上起肉的地方是伏兔，伏兔的後部是髀關。夾著膝蓋的筋中間是臏，脛骨是骭，足的上面是跗。
足陽明受手陽明之交，起於鼻之兩旁迎香穴，上行而左右相交於頞中，過睛明之分，下循鼻外，歷承泣、四百、巨髎，上入齒中，還出挾口兩吻地倉，環繞唇下，左右相交於承漿，卻循頤後下廉，出大迎循頰車，上耳前，歷下關，過客主人，循髮際行懸釐、頷厭之分，經頭維，會於額顱之神庭；其支別者，從大迎前下人迎，循喉嚨，歷水突、氣舍，入缺盆，行足少陰俞府之外，下膈，當上脘、中脘之分屬胃絡脾；其直行者，從缺盆而下，下乳內廉，循氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門，下挾臍，歷天樞、外陵、大巨、水道、歸來諸穴，而入氣衝中（即氣街）；其支者，自屬胃處，起胃下口，循腹裡，過足少陰肓俞之外，本經之裡，下至氣衝中，與前入氣衝者合，既相合於氣衝中，乃下髀關，抵伏兔，歷陰市、梁丘，下入膝臏中，經犢鼻下循足面，曰跗上衝陽、陷谷，入中指外間之內庭，至厲兌穴而終也；其絡脈支別者，自膝下三寸，循三里穴之外，別下歷上廉、條口、下廉、豐隆、解谿、衝陽、陷谷，以至內庭、厲兌而合也；又其支者，別跗上衝陽穴，別行入大指間，出足厥陰行間穴之外，循大指下出其端，以交於足太陰也。及其動穴驗病，則隨虛實寒熱而見以上諸症於部分也。
胃者土也，聞木音則惕然而驚者，土畏木也。
白話文：
手陽明大腸經接受足陽明胃經的交會，向上行由鼻樑兩旁的迎香穴開始，沿著鼻骨向上，在膀胱經的天柱穴相交，經過睛明穴的分界，然後沿著鼻翼外側往下，經過承泣穴、四百穴、巨髎穴進入嘴裡接連上牙膛，再穿過嘴兩邊的口脣穴、地倉穴，沿著嘴脣一週，在下巴前方的承漿穴交會，沿著下巴往後下方行，到大迎穴，再沿著臉頰走到顴骨，上耳前走到下關穴，經過客主人穴，沿著髮際線走到懸釐穴、頷厭穴的分界，經過頭維穴，會合到額頭和太陽穴的神庭穴。
手陽明大腸經分支的經絡，從大迎穴之前往下到人迎穴，沿著喉嚨，經過水突穴、氣舍穴，進入缺盆穴，沿著足少陰腎經俞府穴的外側，往下到橫膈膜，經過胃的上脘、中脘的分界，屬於胃的經絡並與脾經相連。從缺盆穴往下直行的經絡，經過乳房內側，沿著氣戶穴、庫房穴、屋翳穴、膺窗穴、乳中穴、乳根穴、不容穴、承滿穴、梁門穴、關門穴，經過腹股溝，沿著天樞穴、外陵穴、大巨穴、水道穴、歸來穴，進入氣衝穴（也就是氣街）。
手陽明大腸經分支的經絡，從胃經的交會處開始，起於胃的小口，沿著腹中，經過足少陰腎經肓俞穴的外側，在本經的內側，往下到氣衝穴，與之前進入氣衝穴的經絡匯合。當在氣衝穴匯合後，經絡往下到髀關穴，抵達伏兔穴，經過陰市穴、梁丘穴，進入膝蓋的膝眼穴，沿著犢鼻穴往下到足背上，叫做跗陽關、陷谷穴，進入中指外側的內庭穴，最後到達厲兌穴。
手陽明大腸經分支的聯絡經絡，從膝蓋往下3寸，沿著三里穴的外側，另外分支往下經過上廉、條口、下廉、豐隆穴、解谿穴、衝陽穴、陷谷穴，一直到內庭穴、厲兌穴與主經絡匯合。而從衝陽穴另分出的分支，分別進入大拇趾縫，從足厥陰肝經的間使穴外側出來，沿著大拇趾往下到其頂端，交於足太陰脾經。手陽明大腸經的運動穴和驗證病症的位置，會隨著虛實、寒熱而呈現以上部位的各種症狀。