《經絡考》~ 經脈 (2)
經脈 (2)
1. 肺手太陰之脈
臂骨盡處為腕，脈之大隧為經，交經者為絡。蓋本經脈雖終於大指，而絡脈之行，從腕後之列缺穴，交於手之陽明經，而由合谷、二間、三間以至於商陽穴，又商陽而上行也。是動則為肺脹等症者，是經變動，則有此等。《難經》以是動為氣，馬玄臺引經斷為非，最是。（膻，音袒）
白話文：
手腕是手臂骨骼末端，經脈的大通道是本經，與本經互相聯繫的是絡脈。雖然本經的經脈最終到達拇指，但絡脈的走向卻從手腕後方的列缺穴開始，與手陽明經交會，然後經過合谷、二間、三間穴，直到商陽穴，再從商陽穴向上運行。因此，如果這些經絡發生異常，就會導致肺脹等疾病。古籍《難經》認為這種經絡的活動是氣的運行，而馬玄臺則認為這種說法是錯誤的。
2. 手太陰肺經圖
《難經》曰：肺重三斤三兩，六葉兩耳，主藏魄。四垂如蓋，附著於脊之第三椎，中有二十四空，行列分布諸臟之氣，為諸臟之華蓋。人有二喉，前喉為喉嚨，通於五臟，主氣出入。《靈樞經》曰：喉嚨者，氣之所以上下也。後喉為咽喉，主納水穀，通於六腑。《靈樞》又曰：咽喉者，水穀之道也。
《難經》曰：喉嚨重十二兩，廣二寸半，長一尺二寸九節。咽門重十二兩，廣二寸半，至胃長一尺六寸。《素問》曰：肺者相傅之官，治節出焉。《靈樞》云：肺小則少飲，不病喘喝；肺大，則多飲，善病胸痹、喉痹、逆氣；肺高，則上氣、肩息、咳；肺下，則居奔迫肺，善脅下痛；肺堅，則不病咳、上氣；肺脆，則苦病消痹，易傷；肺端正，則和利難傷；肺偏傾，則胸偏痛也。
白色小理者肺小，粗理者肺大，巨肩反膺，陷喉者肺高，合腋張脅者肺下，好肩背厚者肺堅，肩背薄者肺脆，背膺高厚者肺端正，脅偏疏者肺偏傾也。
白話文：
《難經》說：肺的重量是三斤三兩，有六個葉瓣和兩個像耳朵的結構，主要儲藏人的魄力。肺像個傘蓋一樣，四面垂下來，附著在背脊第三節椎骨上。肺裡面有二十四個孔竅，排列分布，輸布各臟腑的氣，是所有臟腑的保護傘。人有兩個喉嚨，前面的喉嚨叫做喉嚨，通向五臟，主管氣的進出。《靈樞經》說：喉嚨是氣體上下流通的地方。後面的喉嚨叫做咽喉，主管容納水和食物，通向六腑。《靈樞》又說：咽喉是水和食物通過的通道。
《難經》說：喉嚨重十二兩，寬二寸半，長一尺二寸，有九節。咽門重十二兩，寬二寸半，到胃的長度是一尺六寸。《素問》說：肺是輔助的官員，調節機能由此而出。《靈樞》說：肺小的人喝水少，不容易生喘息的病；肺大的人喝水多，容易生胸悶、喉嚨痛、氣逆等病；肺的位置偏高的人容易氣喘、聳肩呼吸、咳嗽；肺的位置偏低的人容易覺得胸部壓迫、兩側脅肋疼痛；肺的質地堅實的人不容易咳嗽、氣喘；肺的質地脆弱的人容易患消渴病（糖尿病）和肢體麻木，而且容易受傷；肺的位置端正的人身體平和順利，不容易受傷；肺的位置偏斜的人容易胸部偏側疼痛。
肺的紋理細小且呈白色，表示肺小；紋理粗糙表示肺大；肩膀寬大，胸部外突，喉嚨凹陷，表示肺的位置偏高；腋下合攏，兩側脅肋外張，表示肺的位置偏低；肩膀背部厚實，表示肺的質地堅實；肩膀背部單薄，表示肺的質地脆弱；背部胸部都高而厚實，表示肺的位置端正；脅肋偏斜且疏鬆，表示肺的位置偏斜。
3. 肺經諸穴歌
馬玄臺曰：欲明經絡，須熟穴名。但徐氏《歌》俱自井滎而始，殊非本篇各經起止正義，滑氏《歌》，合於起止，似欠妥，讀者難之。今各陰經照滑氏，陽經照徐氏，則合於起止，且長短句法學者頗便，若穴名既熟，則經脈之然矣。俗醫曰：吾大方脈，非針灸科何須識穴，此其所以為庸下，而不能入軒岐正脈也。
手太陰十一穴，中府雲門天府列，俠白下尺澤，孔最見列缺，經渠太淵下魚際，抵指少商如韭葉。
白話文：
馬玄臺說：想要了解經絡，必須熟悉穴位名稱。但是徐氏的《歌訣》都是從井穴、滎穴開始，不符合本篇各經脈起止的正確意義；滑氏的《歌訣》雖然符合起止，但似乎不夠完善，讀者難以理解。現在各陰經採用滑氏的作法，陽經採用徐氏的作法，就符合經脈的起止，而且長短句的寫法也方便學者學習，如果穴位名稱都熟悉了，經脈的道理自然就明白了。有些庸俗的醫生說：我們是大內科，不是針灸科，為何需要認識穴位？這就是他們庸俗低下、無法進入黃帝岐伯正統醫學的原因。
手太陰肺經共有十一個穴位，分別是中府、雲門、天府，接著是俠白、尺澤，孔最之後是列缺，經渠、太淵，然後是魚際，最後到手指的少商，形狀像韭菜葉。
4. 又分寸歌
太陰肺兮出中府，雲門之下一寸許，雲門璇璣旁六寸，巨骨之下二骨數，天府腋下三寸求，俠白肘上五寸主，尺澤肘中約紋論，孔最腕上七寸取，列缺腕上一寸半，經渠寸口陷中是，太淵掌後橫紋頭，魚際節後散脈舉，少商大指端內側，鼻衄刺之立見止（雲門，巨骨下俠氣戶旁二寸陷中，去中行任脈六寸。氣戶，巨骨下俞府兩旁各二寸陷中，去中行任脈四寸，去膺窗四寸八分。
俞府，巨骨下，璇璣旁二寸陷中。璇璣，天突下一寸。天突，結喉下四寸宛中。右挨穴之法由天突起至璇璣，由璇璣至雲門，其法甚簡，後仿此）。
白話文：
肺經的穴道，從中府穴開始，它在雲門穴的下方約一寸的位置。雲門穴則在璇璣穴旁邊六寸，同時也在巨骨穴下方第二個肋骨之間。天府穴則在腋下三寸處，俠白穴則在手肘上方五寸的位置。尺澤穴在手肘彎曲的橫紋處，孔最穴則在手腕上方七寸處。列缺穴在手腕上方一寸半，經渠穴在寸口（把脈處）的凹陷處。太淵穴則在手掌後方的橫紋頭處，魚際穴則在掌指關節後方的脈搏跳動之處。少商穴則在大拇指內側末端，針刺這個穴位可以立即止住流鼻血。（雲門穴，在巨骨下方，距離氣戶穴旁邊兩寸的凹陷處，距離身體正中線任脈六寸。氣戶穴，在巨骨下方，俞府穴兩側各兩寸的凹陷處，距離身體正中線任脈四寸，距離膺窗穴四寸八分。
俞府穴，在巨骨下方，璇璣穴旁邊兩寸的凹陷處。璇璣穴，在天突穴下方一寸。天突穴，在喉結下方四寸的凹陷處。右邊的取穴方法，從天突穴開始到璇璣穴，再從璇璣穴到雲門穴，方法很簡單，之後的取穴方法可以仿照這個方式。）