張三錫

《經絡考》~ 經脈 (4)

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經脈 (4)

1. 胃足陽明之脈

起於鼻之交額中,旁約太陽之脈,下循鼻外,上入齒中,還出挾口環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃絡脾;其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起於胃口,下循腹裡,下至氣衝而合,以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大指間,出其端。

是動則病洒洒振寒,善呻數欠顏黑,病至則惡人與火,聞木音則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為骭厥。是主血所生病者,狂瘧溫淫汗出,鼽衄,口喎唇胗,頸腫喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。

氣盛身已前皆熱,其有餘於胃,則消穀善飢,溺色黃;氣不足則色已前皆寒慄,胃中寒則脹滿。(頞,音遏。顱,音盧。髀,音比,去聲。臏,音賓。跗,音撫。數,音數朔。賁,音奔。骭,音䯒。喎,音呱。胗,音診)

此言胃經脈氣之行,乃為第三經也。額鼻莖也,山根為頞。郤,卻同。腮下為頷,頷中為頤。腮前為髮際,髮際前為額顱。股內為髀,髀前膝上起肉處為伏兔,伏兔後為髀關。挾膝筋中為臏,脛骨為骭,足面為跗。

足陽明受手陽明之交,起於鼻之兩旁迎香穴,上行而左右相交於頞中,過睛明之分,下循鼻外,歷承泣、四百、巨髎,上入齒中,還出挾口兩吻地倉,環繞唇下,左右相交於承漿,卻循頤後下廉,出大迎循頰車,上耳前,歷下關,過客主人,循髮際行懸釐、頷厭之分,經頭維,會於額顱之神庭;其支別者,從大迎前下人迎,循喉嚨,歷水突、氣舍,入缺盆,行足少陰俞府之外,下膈,當上脘、中脘之分屬胃絡脾;其直行者,從缺盆而下,下乳內廉,循氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門,下挾臍,歷天樞、外陵、大巨、水道、歸來諸穴,而入氣衝中(即氣街);其支者,自屬胃處,起胃下口,循腹裡,過足少陰肓俞之外,本經之裡,下至氣衝中,與前入氣衝者合,既相合於氣衝中,乃下髀關,抵伏兔,歷陰市、梁丘,下入膝臏中,經犢鼻下循足面,曰跗上衝陽、陷谷,入中指外間之內庭,至厲兌穴而終也;其絡脈支別者,自膝下三寸,循三里穴之外,別下歷上廉、條口、下廉、豐隆、解谿、衝陽、陷谷,以至內庭、厲兌而合也;又其支者,別跗上衝陽穴,別行入大指間,出足厥陰行間穴之外,循大指下出其端,以交於足太陰也。及其動穴驗病,則隨虛實寒熱而見以上諸症於部分也。

白話文:

胃經的脈絡,起始於鼻子的根部,在額頭中間與太陽經脈交錯。它向下沿著鼻子外側,向上進入牙齒中,再出來環繞著嘴唇,向下交會於承漿穴。然後,它沿著下巴後方下緣,經過大迎穴,沿著臉頰的頰車穴,向上到耳朵前方,經過客主人穴,沿著髮際到額頭。

其中一條分支,從大迎穴向前向下到人迎穴,沿著喉嚨進入鎖骨上窩,然後下行穿過橫膈膜,歸屬於胃,並絡於脾。

另一條主幹,從鎖骨上窩向下沿著乳房內側,向下挾著肚臍,進入氣街穴。

還有一條分支,從胃的出口處開始,向下沿著腹腔內側,向下到達氣衝穴並與主幹會合。接著,向下經過髀關穴,到達伏兔穴,經過膝蓋,沿著小腿外側,向下到腳背,進入中趾內側。

另外一條分支,從膝蓋下方三寸處分出,向下進入中趾外側。

還有一條分支,從腳背上分出,進入大拇指之間,到達腳趾尖。

當胃經的氣血運行異常時,會出現發冷顫抖、喜歡呻吟、頻繁打哈欠、面色發黑等症狀。疾病發作時,會討厭見到人與火,聽到木頭的聲音會驚恐。內心躁動不安,只想關門閉戶獨處。嚴重時,會想爬到高處唱歌、脫掉衣服亂跑,肚子裡咕嚕作響、腹脹,這就是所謂的“腳厥”。

胃經主要掌管血所產生的疾病,如狂躁、瘧疾、發熱出汗、鼻塞流涕、流鼻血、口眼歪斜、嘴唇腫脹、頸部腫痛、咽喉腫痛、腹部水腫、膝蓋腫痛、胸部、乳房、氣街、大腿、伏兔、小腿外側、腳背等處疼痛,中指無法活動。

胃經氣血旺盛的人,身體前側會發熱,如果胃氣過盛,就會容易感到飢餓,小便顏色發黃。如果胃氣不足,身體前側會發冷顫抖,胃裡寒冷則會腹脹。

這裡所描述的是胃經的脈氣運行路線,是人體十二經脈中的第三條經脈。鼻根是額頭的莖部,兩眉之間的部位稱為頞,頷下為下巴,下巴中間為頤。腮幫前是髮際,髮際前是額頭。大腿內側稱為髀,大腿前膝蓋以上隆起的肌肉為伏兔,伏兔後為髀關。挾著膝蓋的筋為臏,小腿骨為骭,腳背為跗。

足陽明胃經與手陽明大腸經相交,起始於鼻旁迎香穴,向上左右交會於鼻根處,經過睛明穴,向下沿著鼻外側,經過承泣、四白、巨髎等穴,向上進入牙齒中,再出來沿著嘴角兩側的地倉穴,環繞著嘴唇下方,在承漿穴左右交會。然後,沿著下巴後方下緣,經過大迎穴,沿著臉頰的頰車穴,向上到耳朵前方,經過下關穴、客主人穴,沿著髮際經過懸釐、頷厭等穴,經過頭維穴,在額頭的神庭穴交會。

其中一條分支,從大迎穴向前向下到人迎穴,沿著喉嚨,經過水突、氣舍等穴,進入鎖骨上窩,在足少陰腎經的俞府穴外側,下行穿過橫膈膜,在胃的上脘、中脘穴處歸屬於胃並絡於脾。

另一條主幹,從鎖骨上窩向下沿著乳房內側,經過氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門等穴,向下挾著肚臍,經過天樞、外陵、大巨、水道、歸來等穴,進入氣衝穴。

還有一條分支,從胃的歸屬處開始,從胃的出口處開始,沿著腹腔內側,經過足少陰腎經的肓俞穴外側,在本經脈絡的內部,向下到達氣衝穴,與之前進入氣衝穴的主幹會合。會合後,向下經過髀關穴,到達伏兔穴,經過陰市、梁丘等穴,向下進入膝蓋,經過犢鼻穴,向下沿著腳背,經過衝陽、陷谷等穴,進入中趾外側的內庭穴,到達厲兌穴而終。

它的絡脈分支,從膝蓋下方三寸處開始,沿著足三里穴外側,向下經過上廉、條口、下廉、豐隆、解谿、衝陽、陷谷等穴,到達內庭、厲兌穴與主幹會合。

另外還有一條分支,從腳背的衝陽穴分出,進入大拇指之間,到達足厥陰肝經的行間穴外側,沿著大拇指下端出來,與足太陰脾經相交。胃經的穴位活動異常時,會根據虛實、寒熱的不同,在以上各部位出現各種不同的症狀。

胃在五行中屬土,聽到木頭的聲音會驚恐,是因為土害怕木的緣故。