《經絡全書》~ 前編·分野 (7)
前編·分野 (7)
1. 二十七、〔齒〕
〔齗附〕統屬足少陰腎經（《靈樞》曰：足少陰氣絕者，則骨枯。少陰者，冬脈也，伏陰而濡骨髓者也。故骨不濡，則肉不能著也。骨肉不相親，則肉軟卻；肉軟卻，則齒長而垢，發無澤。發無澤者，骨先滅，戊篤已死，土勝水也。《素問》曰：丈夫八歲腎氣實，髮長齒更。
五八腎氣衰，齒槁發墮。又曰：腎熱者，色黑而齒槁。少陰終者，面黑色，齒長而垢，腹脹閉塞，上下不通而終矣。戴復庵曰：腎虛牙浮而痛，甚則憎寒惡熱，全具如欲脫之狀。宜安腎丸、八味丸、黑錫丹之類）。
〔上齗〕（齗，齒根肉也。亦作齦）屬足陽明胃經。（《靈樞》曰：足陽明之脈，循鼻外，入上齒中。《針經》曰：上齒痛，喜寒而惡熱，取足陽明之原衝陽穴，在兩足跗上五寸，骨間陷脈中。丹溪以謂當灸三里穴。三里者，足陽明之合穴也，在膝下外側輔骨下三指地，離䯒骨外一指許，兩筋間宛宛中。
又曰：足陽明之入頄遍齒者，名曰角孫，上齒齲取之。《素問》曰：邪客於足陽明之經。令人鼽衄。上齒寒，又繆傳引上齒，齒唇寒痛，視其手背脈血者，去之。足陽明中趾爪甲上一痏。李東垣曰：上齗隸於坤土，乃足陽明胃脈之所貫絡也。止而不動，故上爿牙疼，宜升麻散）。
〔下齗〕屬手陽明大腸經（《靈樞》曰：手陽明有入頄遍齒者，名曰大迎，下齒齲取之。又曰：手陽明之脈，其支者貫頰，入下齒中。《針經》曰：下齒痛，喜熱而惡寒，取手陽明之原合谷穴，在兩手大指、次指岐骨間陷中。丹溪以為當灸三間穴。三間者，手陽明之俞穴也，在兩手大指、次指本節後內側骨上縫中，赤白肉際。
王啟玄曰：手陽明脈，貫頰入下齒，故手陽明脈中商陽、二間、三間、合谷、陽谿、偏歷、溫溜七穴，並主齒痛。李東垣曰：下齗嚼物，動而不休，手陽明大腸之所貫絡也，故下爿牙疼，宜白芷散。張潔古曰：秦艽去下牙痛，及除本經風濕。薛新甫曰：大腸熱而齗腫痛，清胃散治之，重則調胃湯清之）。
白話文：
二十七、〔牙齒〕
〔牙齦〕 總體來說屬於足少陰腎經。（《靈樞》說：足少陰經的氣如果衰竭，骨頭就會枯槁。少陰經對應冬季，是潛藏陰氣並滋養骨髓的經脈。所以骨頭得不到滋潤，肌肉就無法附著。骨肉之間不親密，肌肉就會鬆軟；肌肉鬆軟，牙齒就會變長且佈滿污垢，頭髮也會失去光澤。頭髮失去光澤，表示骨頭已經開始衰敗，如果情況嚴重，就會死亡，這是因為土氣勝過了水氣。《素問》說：男子八歲時腎氣充實，頭髮開始生長，牙齒開始更換。
男子四十八歲時，腎氣衰弱，牙齒枯槁，頭髮脫落。又說：腎有熱的人，面色會發黑，牙齒也會枯槁。如果少陰經衰竭，就會面色發黑，牙齒變長且佈滿污垢，腹脹閉塞，上下不通而死亡。戴復庵說：腎虛會導致牙齒浮動疼痛，嚴重時會怕冷怕熱，整個牙齒像是要脫落一樣。應該服用安腎丸、八味丸、黑錫丹之類的藥物來補腎。）
〔上牙齦〕 （牙齦，就是牙齒根部的肉。也寫作齦）屬於足陽明胃經。《靈樞》說：足陽明經的脈絡，沿著鼻外側，進入上牙之中。《針經》說：上牙痛，喜歡冰涼而討厭熱，應該取足陽明經的原穴衝陽穴，在兩腳腳背向上五寸的地方，骨頭之間的凹陷脈搏跳動處。朱丹溪認為應該針灸足三里穴。足三里穴是足陽明經的合穴，在膝蓋下方外側輔骨下三指寬的地方，距離脛骨外側約一指寬，兩條筋之間凹陷的地方。
《靈樞》又說：足陽明經的脈絡，經過臉頰並遍佈牙齒的，叫做角孫穴，上牙蛀牙可以取這個穴位。《素問》說：邪氣侵襲足陽明經，會導致鼻塞、流鼻血。上牙感到寒冷，又可能會錯誤地牽引到上牙，導致牙齒和嘴唇寒冷疼痛，檢查手背上的脈搏血管，把血排出來。足陽明經中趾的指甲根部有一個穴位。《東垣醫學》李杲認為：上牙齦屬於坤土，是足陽明胃經所貫穿絡繹的地方。它靜止不動，所以上牙疼痛，應該用升麻散來治療。）
〔下牙齦〕 屬於手陽明大腸經。《靈樞》說：手陽明經的脈絡，有經過臉頰並遍佈牙齒的，叫做大迎穴，下牙蛀牙可以取這個穴位。《靈樞》又說：手陽明經的脈絡，它的分支貫穿臉頰，進入下牙之中。《針經》說：下牙痛，喜歡熱而討厭冷，應該取手陽明經的原穴合谷穴，在兩手大拇指和食指之間的虎口處。朱丹溪認為應該針灸三間穴。三間穴是手陽明經的俞穴，在兩手大拇指和食指關節後方內側骨頭上方縫隙處，紅白色肉的交界處。
王啟玄說：手陽明經的脈絡，貫穿臉頰進入下牙，所以手陽明經中的商陽、二間、三間、合谷、陽谿、偏歷、溫溜七個穴位，都可以治療牙痛。李東垣說：下牙齦咀嚼食物，不停地活動，是手陽明大腸經所貫穿絡繹的地方，所以下牙疼痛，應該用白芷散來治療。張潔古說：秦艽可以去除下牙痛，並去除本經的風濕。薛新甫說：大腸有熱導致牙齦腫痛，可以用清胃散來治療，如果情況嚴重，就用調胃湯來清理。
2. 二十八、〔舌〕
統屬手少陰心經（《靈樞》曰：舌者，心之官也。故心病者，舌卷短，顴赤。又曰：心氣通於舌，心和則舌能知味矣。又曰：人之自齧舌者，此厥氣走上，脈氣軰至也。少陰氣至則齧舌。《素問》曰：心脈搏堅而長，當病舌卷不能言。喬嶽曰：心絕，則舌不能收、及不能語。
一曰：舌無故常自痹者，勿便作風治，由心血之不足也，理中湯加當歸主之）。又屬足太陰脾經（《靈樞》曰：足太陰之脈，上膈挾咽，連舌本，散舌下。是動則病舌本強，所生病者舌本痛。又曰：足太陰之正，貫舌中。又曰：刺舌下中脈太過，血出不止為瘖。注：舌下脈者，脾脈也。
《素問》曰：中央黃色，入通於脾，故病在舌本。東垣曰：舌者，心也，復能知味，是舌中有脾也。孫景思曰：舌者，心氣之所主，脾脈之所通。二臟不和，風邪中之，則舌強不能言；壅熱攻之，則舌腫不能轉。更有重舌、木舌、舌腫出血者，皆由心脾二經，風熱所乘而然也）。
兼屬足陽明胃經（張雞峰曰：脾胃主四肢，其脈連舌本，而絡於唇口。胃為水穀之海，脾氣磨而消之，由是水穀之精，化為營衛，以養四肢。若起居失節，飲食不時，則脾胃之氣不足，而營衛之養不周，風邪乘虛而干之，則四肢與唇口俱痹，語言蹇澀，久久不治，變為痿疾。經云：治痿獨取陽明，謂足陽明也。
治法亦多用脾胃藥，少服去風藥則可安矣）。又屬手少陽三焦經（《靈樞》曰：手少陽之筋，其支者當曲頰，入系舌本，其病舌卷。《素問》曰：邪客於手少陽之絡，令人喉痹舌卷，口乾心煩）。又屬足少陰腎經（《靈樞》曰：足之少陰，上繫於舌，絡於橫骨，終於會厭。又曰：舌縱涎下煩悗，取足少陰。
《素問》曰：刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言。又曰：傷寒五日，少陰受之，故口燥舌乾而渴。《玄珠》曰：舌之下竅，腎之津液所朝也。東垣曰：下竅，廉泉穴，一名舌本，在頷下結喉上，足少陰也。治舌下腫，難言，舌縱，涎出，口噤，舌根急縮，下食難）。又屬足厥陰肝經（《靈樞》曰：肝者筋之合也，筋者聚於陰器，而脈絡於舌本。
《素問》曰：厥陰絡者，中熱嗌乾，善溺心煩，甚則舌卷、卵上縮而終矣。沈承之曰：舌主五味，以營養於身，資於脾，以分津液於五臟。故心之本脈，繫於舌根；脾之本脈，繫於舌旁；肝脈，循陰器，絡舌本）。
白話文：
舌頭屬於手少陰心經的管轄（《靈樞》說：舌頭是心臟的器官。所以心臟有病的人，舌頭會捲縮變短，臉頰發紅。又說：心氣與舌頭相通，心氣平和，舌頭就能辨別味道。還說：人自己咬到舌頭，是因為氣血逆行向上，脈氣紊亂的緣故。少陰之氣到達時就會咬到舌頭。《素問》說：心脈搏動堅硬而長，就會導致舌頭捲縮不能說話。喬嶽說：心氣衰竭，舌頭就無法收縮，也不能說話。
一種情況是：舌頭無緣無故經常麻木，不要馬上當作是風邪來治療，這是因為心血不足的緣故，應該用理中湯加上當歸來治療。舌頭也屬於足太陰脾經的管轄（《靈樞》說：足太陰經脈，向上通過膈膜，夾著咽喉，連接到舌根，分散到舌頭下方。此經脈發生病變，會導致舌根僵硬，所產生的疾病是舌根疼痛。又說：足太陰經脈的正脈，貫穿舌頭中部。還說：針刺舌頭下方的中央脈絡太過，導致出血不止，就會變成失語。註解：舌頭下方的脈絡，是脾經的脈絡。《素問》說：舌頭中部呈現黃色，與脾臟相通，所以病變發生在舌根。東垣說：舌頭是心臟的器官，又能辨別味道，說明舌頭中有脾經的功能。孫景思說：舌頭是心氣所主管，脾脈所貫通的。心脾兩個臟腑不協調，風邪侵入，就會導致舌頭僵硬不能說話；如果熱邪壅積攻擊，就會導致舌頭腫脹不能轉動。還有重舌、木舌、舌腫出血等情況，都是由於心脾二經受到風熱侵襲而導致的）。
同時也屬於足陽明胃經的管轄（張雞峰說：脾胃主管四肢，其經脈連接到舌根，並絡於嘴唇。胃是水穀之海，脾氣將其磨碎消化，由此水穀的精華，轉化為營衛之氣，來供養四肢。如果起居沒有規律，飲食不按時，就會導致脾胃之氣不足，營衛之氣的滋養也不充足，風邪乘虛而侵犯，就會導致四肢和嘴唇都麻木，說話困難，久治不癒，就會變成痿症。經典說：治療痿症專取陽明經，說的就是足陽明經。治療方法也多用健脾胃的藥物，少用祛風的藥物就可以痊癒）。舌頭也屬於手少陽三焦經的管轄（《靈樞》說：手少陽經的筋，其中一條分支在面頰彎曲處，進入連結到舌根，其病變會導致舌頭捲縮。《素問》說：邪氣侵入於手少陽經的絡脈，會導致喉嚨痹塞，舌頭捲縮，口乾心煩）。舌頭也屬於足少陰腎經的管轄（《靈樞》說：足少陰經脈，向上聯繫到舌頭，絡於恥骨，終止於會厭。又說：舌頭鬆弛、流口水、煩躁不安，應該取足少陰經的穴位治療。《素問》說：針刺足少陰經的脈絡，如果因為身體虛弱而過度出血，會導致舌頭難以說話。又說：傷寒五天，少陰經受邪，所以會出現口乾舌燥而口渴。《玄珠》說：舌頭下方的孔竅，是腎臟的津液所流注的地方。東垣說：下方的孔竅，指的是廉泉穴，又名舌本，在下巴下方喉結上方，屬於足少陰經。可以治療舌頭下方腫脹，難以說話，舌頭鬆弛，流口水，嘴巴緊閉，舌根急促收縮，難以下咽）。舌頭也屬於足厥陰肝經的管轄（《靈樞》說：肝是筋的聚集處，筋聚集於陰器，而脈絡聯絡到舌根。《素問》說：厥陰經脈的病變，會導致身體內部發熱，咽喉乾燥，頻繁小便，心煩，嚴重的話，會導致舌頭捲縮，陰囊收縮而死亡。沈承之說：舌頭主導五味，以此營養身體，借助於脾臟，將津液輸送到五臟。所以心經的根本脈絡，聯繫在舌根；脾經的根本脈絡，聯繫在舌旁；肝經的脈絡，沿著陰器循行，聯絡到舌根）。
3. 二十九、〔頦〕
（一名地閣，即承漿穴）屬足陽明胃經、任脈之交（《靈樞》曰：足陽明之脈，環唇下，交承漿。又曰：牆基卑高，不及其地者，不滿三十而死；其有因加疾者，不及二十歲而死也）。又屬足少陰腎經（沈承之曰：其在小兒面部，屬足少陰腎經。《心鑑》曰：水性潤下，北方之應也）。
白話文：
（下巴，又名地閣，也就是承漿穴的部位）這個部位是足陽明胃經和任脈交會的地方。（《靈樞》說：足陽明經脈，環繞在嘴唇下方，交會於承漿穴。又說：如果牆的根基低矮，沒到地面，這樣的人活不到三十歲；如果有其他疾病加重，甚至可能活不到二十歲。）這個部位也屬於足少陰腎經。（沈承之說：在小兒的臉部，這個部位屬於足少陰腎經。《心鑑》說：水的性質是往下流動，這是北方（在五行中屬水）的對應。）