《經絡全書》~ 前編·分野 (8)
前編·分野 (8)
1. 三十、〔項〕
（頸項也）屬足太陽膀胱經、督脈之交（《靈樞》曰：足太陽之脈，從膂上出於項。邪氣中於項，則下太陽。又曰：頸中央之脈，督脈也。《素問》曰：邪客於足太陽之絡，令人頭項肩痛。又曰：太陽所謂強上引背者，陽氣太上而爭也。注：強上，謂頭項禁強也。又曰：諸痙項強，皆屬於濕。
白話文：
（頸項）也屬於足太陽膀胱經和督脈的交界處。（《靈樞》說：足太陽的脈絡，從腰部向上出行到頸項。邪氣侵犯頸項，就會傳到足太陽經絡。又說：頸項中央的脈絡，就是督脈。（《素問》說：邪氣侵犯足太陽經絡的絡脈，會令人頭項肩部疼痛。又說：太陽經所謂的強上引背，是陽氣過盛爭奪向上造成的。（註解：強上，是指頭頸部強直拘謹。又說：各種痙攣頸項強直，都與濕邪有關。
注：痙，強急也，太陽傷濕。李東垣曰：脊痛項強，腰似折、項似拔者，此足太陽經不通行，以羌活勝濕湯主之。《素問》又曰：厥頭痛，項先痛不可俯仰，腰脊為應，先取天柱，後取足太陽）。又屬足厥陰肝經（《靈樞》曰：足厥陰之脈，循喉嚨之後，上入頏顙。《素問》曰：東風生於春，病在肝，俞在頸項。
白話文：
痙，指強直、急促。太陽經受濕邪所傷。李東垣說：脊椎疼痛、項筋僵硬，腰彎曲如折、項筋感覺將要拔起，這些情況都是足太陽經不通暢，應當用羌活勝濕湯來治療。《素問》又說：厥頭痛，脖頸先痛，不能俯仰，腰脊部位起反應，先取天柱穴，後取足太陽經。又屬於足厥陰肝經。《靈樞》說：足厥陰經的脈絡，循著喉嚨後部，向上進入頏顙穴。《素問》說：東方之風生於春天，致病在肝，俞穴在頸項部。
張雞峰曰：肝主項背與臂膊）。又屬手足少陽三焦、膽經（《靈樞》曰：手少陽之脈，其支者出缺盆，上項系耳後。又曰：足少陽之脈，循頸，行手少陽之前，至肩上。又曰：扶突次脈，足少陽脈也，名曰天牖。暴聾氣蒙，耳目不明，取天牖。沈承之曰：挾項兩旁大筋中，屬足太陽膀胱經；大筋外，屬足少陽膽經；大筋前、耳後，屬手少陽三焦經）。又屬手足陽明大腸、胃經（《靈樞》曰：手陽明之筋，直者從肩髃上頸。
白話文：
張雞峯說：肝臟主掌項背和臂膊。另外還屬於手足少陽三焦、膽經。《靈樞》說：手少陽的脈絡，它的分支從缺盆穴出來，上行到頸部，連繫著耳朵後面。又說：足少陽的脈絡，沿著脖子，行走在手少陽的前面，到達肩膀上。又說：扶突穴的次級脈絡，就是足少陽脈，名稱叫做天牖穴。突然耳聾、氣蒙、耳目不清，取天牖穴治療。沈承之說：夾在項部兩側的大筋中，屬於足太陽膀胱經；大筋的外側，屬於足少陽膽經；大筋的前面和耳朵後面，屬於手少陽三焦經。另外還屬於手足陽明大腸、胃經。《靈樞》說：手陽明的筋，直行的從肩膀、後頸上到脖子。
其病肩不舉，頸不可左右視。又曰：足陽明之別，循脛骨外廉，上絡頭項。又曰：足陽明是動，則病齒痛頸腫。李東垣曰：瘰癧繞頸，或至耳下曲頰，皆由胃經中來，以升陽調經湯治之）。又屬手太陽小腸經（《靈樞》曰：手太陽之脈，其支者，從缺盆循頸上頰。所生病者，頰腫，頭項痛。
白話文：
這種病的症狀是肩膀無法抬舉，脖子無法左右轉動。又說：足陽明經的支脈，沿著脛骨外側邊緣向上，連接頭部和頸部。又說：足陽明經是運動的經脈，如果發生疾病，就會出現牙痛、頸部腫脹的症狀。李東垣說：瘰癧圍繞著脖子，或者一直蔓延到耳朵下面的曲頰部位，這些都是由於胃經中的問題引起的，可以用升陽調經湯來治療。又屬於手太陽小腸經。《靈樞》說：手太陽經的支脈，從缺盆穴沿著脖子到面頰。所引起的疾病有：面頰腫脹、頭部和頸部疼痛。
又曰：項痛不可俯仰，刺足太陽；不可以顧，刺手太陽也。又曰：手少陽之筋，上肩走頸，合手太陽。其病當所過者，即肢轉筋）。又屬足少陰腎經（《靈樞》曰：足少陰之正，直者系舌本，復出於項，合於太陽。王肯堂曰：人多有挫閃，及久坐失枕，而致項強，不可轉移者，皆由腎虛不能生肝，肝虛無以養筋，故機關不利。六味丸主之）。
白話文：
又說：脖子痛，不能俯仰，刺足太陽經；不能轉頭，刺手太陽經。又說：手少陽經的筋，由肩部經過頸部，與手太陽經相合。其病症在經過的部位，即四肢筋脈拘急（即肢體筋脈收縮）。又屬於足少陰腎經（《靈樞》說：足少陰經的正經，直的連繫在下舌根，又出於頸項，與太陽經相合。王肯堂說：很多人因跌倒扭傷，或長時間坐著沒枕頭，導致脖子僵直，不能轉動，都是由於腎虛不能生肝，肝虛不能養筋，所以機關不利。用六味丸治療）。
2. 三十一、〔咽〕
（嗌也，所以咽物者，水穀之道，在喉嚨後。舊注在喉嚨前者，非）屬足太陰脾、陽明胃經（《靈樞》曰：足太陰之正，上結於咽。《素問》曰：咽主地氣，地氣通於嗌，足太陰脈布胃中，絡於咽，故腹滿咽乾。又曰：陽明之脈通於心，循咽上口）。又屬手太陽小腸、少陰心經（《靈樞》曰：手太陽之脈，絡心，循咽下膈。
白話文：
嗌，也就是咽喉，是吞嚥食物的部位，在喉嚨後方。舊注中說在喉嚨前方的，是不對的。嗌屬於足太陰脾經和陽明胃經。（《靈樞》中說：足太陰經的正脈，上行連結於咽喉。《素問》中說：咽喉主管地氣，地氣通於咽喉，足太陰經脈分佈在胃中，絡於咽喉，所以腹部脹滿時，咽喉會乾燥。又說：陽明經脈通於心臟，沿著咽喉向上到達嘴部）。嗌又屬於手太陽小腸經和少陰心經。（《靈樞》中說：手太陽經的脈絡連到心臟，沿著咽喉向下到達膈肌。
是動則病嗌痛頷腫，不可以顧。又曰：手少陰之脈，其支者，從心系，上挾咽。是動則病咽乾心痛，渴而欲飲。沈承之曰：挾咽旁，屬手少陰心、足太陰脾經之會）。又屬足少陰腎經（《靈樞》曰：足少陰所生病者，口熱，舌乾，咽腫，上氣，嗌乾及痛。《素問》曰：邪客於足少陰之絡，令人嗌痛，不可納食，無故善怒，氣上走賁上。
白話文：
若用力過度，就會感到咽喉疼痛、頷部腫大，不能回頭。又說：手少陰經的支脈，從心臟相連，向上經過咽喉。如果這條經脈發生問題，就會感到咽喉乾燥、心臟疼痛、口渴想喝水。沈承之說：咽喉旁，屬於手少陰心經、足太陰脾經的交會之處。也屬於足少陰腎經。《靈樞》說：足少陰經生病，會出現口熱、舌乾、咽喉腫脹、氣逆、咽喉乾燥疼痛等症狀。《素問》說：邪氣侵犯足少陰經的絡脈，會讓人咽喉疼痛，無法進食，無緣無故發怒，氣往上衝，呃逆。
注：賁，膈也。賁上，賁門也。《難經》曰：胃為賁門。又曰：嗌中腫，不能納唾，時不能出唾者，刺然骨之前，足少陰之絡也。）兼屬足厥陰肝經、少陽膽經（《靈樞》曰：足少陽之正，別者上挾咽，出頤頷中。《素問》曰：肝者中之將也，取決於膽，咽為之使。又曰：一陰一陽代絕，此陰氣至心，上下無常，出入不知，咽喉乾燥，病在脾土。
白話文：
注：賁，是指膈膜。賁上，就是賁門。《難經》中說：胃就是賁門。又說：咽喉腫痛，不能吞嚥唾液，時而不能排出唾液的，刺針治療在然骨前面，是足少陰經的絡穴。
而且還與足厥陰肝經、少陽膽經有關（《靈樞》中說：足少陽經的正經，別脈向上挾持咽喉，從頤頷的中部出來。《素問》中說：肝是人體的將軍，受膽的約束，咽喉是肝的使者。又說：陰陽交替，此陰氣到達心臟，上下沒有規律，出入不覺，咽喉乾燥，病在土屬的脾臟。
注：一陰，厥陰脈；一陽，少陽脈，並木之氣也。木剋土，故咽喉病，雖在脾土，實由肝膽之所為也。朱丹溪曰：手足陰陽合生見證，曰咽腫。足少陰、厥陰也）。
白話文：
一陰，指的是厥陰脈；一陽，指的是少陽脈，它們都具有木的特性。木剋土，所以咽喉疾病，雖然在脾土，但實際上是由肝膽引起的。朱丹溪說：手足陰陽經脈相生，可見證據，叫做咽腫。足少陰、厥陰也是如此）。
3. 三十二、〔喉〕
（所以候氣者，俗云肺管，在咽前。舊謂齧後者，大非）屬手太陰肺經（《靈樞》曰：喉嚨者，氣之所以上下者也。會厭者，音聲之戶也。厭小而疾薄，則發聲疾，其開闔利，其出氣易；厭大而厚，則開闔難，其氣出遲，故重言也。人卒然無音者，寒氣客於會厭，則厭不能發，發不能下，其開闔不利，故無音。
白話文：
耳管指的是俗稱的肺管，位於咽喉的前端。舊說認為齧指的是喉嚨，這就大錯特錯了。耳管屬於手太陰肺經。《靈樞》說：喉嚨是呼吸出入的通道。會厭是聲音的門戶。會厭小而舒展緊貼，發聲就急促，它的啟閉靈活，呼氣就容易；會厭又大又厚，啟閉就困難，呼氣就遲緩，所以才重複地說。一個人突然沒有聲音了，是寒氣滯留在會厭上，會厭就不能發出來，聲音就發不出來，啟閉就不靈便，所以沒有聲音。
又曰：手太陰之正，出缺盆，循喉嚨。《素問》曰：肺主天氣，天氣通於肺，謂之肺系。又曰：秋脈不及，則令人喘。注：秋脈，肺脈也。又曰：呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音）。又屬足陽明胃經、任脈之會（《靈樞》曰：足陽明之脈，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆。又曰：足陽明之別，合諸經之氣，下絡喉嗌。
白話文：
還說：手太陰經的正脈，從缺盆穴出來，沿著喉嚨。 《素問》說：肺主天氣，天氣與肺相通，稱為肺係。 又說：秋季脈搏不正常，就會讓人喘息。 注：秋季脈搏，是指肺脈。 又說：呼吸少氣而咳嗽，往上咳出帶血的痰，往下聽得到病音。 又屬於足陽明胃經、任脈的會合處。《靈樞》說：足陽明經的脈絡，從大迎穴前下方，直下至人迎穴，沿著喉嚨，進入缺盆穴。 又說：足陽明的別脈，與諸經的氣相匯聚，向下絡屬喉嚨。
其病氣逆，則喉痹卒痛）。又屬手少陽三焦經、陽明大腸經（《靈樞》曰：手少陽，是動則病嗌腫喉痹。又曰：手陽明之正，上循喉嚨，出缺盆。又曰：喉痹不能言，取足陽明；能言，取手陽明。《素問》曰：邪客於手少陽之絡，令人喉痹舌卷，口乾心煩。又曰：二陰一陽結，謂之喉痹。
白話文：
如果病症出現氣逆，則咽喉忽然劇痛。喉痹也屬手少陽三焦經、陽明大腸經。《靈樞》中說：手少陽經，動則會出現咽喉腫痛的喉痹。又說：手陽明經的正脈，向上經過咽喉，從缺盆穴穿出。又說：如果喉痹不能說話，取足陽明經的穴位；如果能說話，取手陽明經的穴位。《素問》中說：邪氣侵犯手少陽經的絡脈，會讓人出現喉痹、舌捲曲、口乾、心煩的症狀。又說：兩條陰經和一條陽經氣機交結在一起，就會形成喉痹。
注：二陰，心也；一陽，三焦也，二脈並絡於喉。氣熱內結，故為喉痹。又曰：手陽明、少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，痙。朱丹溪曰：手足陰陽合生見證，曰喉痹。手足陽明、手少陽也）。兼屬手足少陰心經、腎經（《靈樞》曰：手少陰之正，上走喉嚨，出於面。又曰：足之少陰，上繫於舌，絡於橫骨，終於會厭。
白話文：
心屬陰，三焦屬陽，這兩條脈絡交會在咽喉。氣熱在體內凝聚發熱，因此引發咽喉疾病。還有一種說法：手陽明經、少陽經虛寒不通，就會引發咽喉疾病、咽喉腫痛、痙攣。朱丹溪認為：手足陰陽經脈相合，同時有症狀出現，就可以診斷為咽喉疾病。手足陽明經、手少陽經（手足陰陽合生見證）。兼涉及手足少陰心經、腎經。（《靈樞》中記載：手少陰經的經絡向上經過咽喉，到達面部。又記載：足少陰經的經絡向上連接著舌頭，與橫骨相連，最終會合在會厭處。）
會厭之脈，上絡任脈，取之天突，其厭乃發也。《素問》曰：心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如哽狀，甚則咽腫喉痹也）。又屬手足厥陰心包、肝經（《靈樞》曰：手心主之正，別循喉嚨，出耳後。沈承之曰：喉嚨後，屬手足厥陰心包、肝經）。
白話文：
會厭的經脈向上與任脈相通，取穴位在體表的天突穴，會厭的疾病就是發炎。《素問》一書說：患心咳嗽的症狀，咳則心痛，喉中有異物梗塞感，嚴重則咽喉腫痛的疾病。又屬於手足厥陰心包經、肝經。
《靈樞》一書說：手心主肌肉的正經，別絡循喉嚨，從耳後出來。沈承之說：喉嚨後面，屬於手足厥陰心包經、肝經。