《經絡全書》~ 前編·分野 (9)
前編·分野 (9)
1. 三十三、〔人迎〕
（結喉兩旁動脈）屬足陽明胃經（人迎，在結喉兩旁，應手之動脈也，又名天五會。《靈樞》曰：頸側之動脈，人迎。人迎，足陽明也，在嬰筋之前。又曰：人迎，此胃氣別走於陽明者也，故陰陽上下，其動也若一。故陽病而陽脈小者為逆，陰病而陰脈大者為逆。陰陽俱靜、俱動，若引繩相傾者病。
白話文：
連接喉嚨兩側的動脈，是屬於足陽明胃經的。人迎穴位於喉結旁，用手摸可以感受到動脈跳動的部位，又稱作「天五會」。《靈樞》說：「頸部的動脈就是人迎。」人迎穴是足陽明經的穴位，在嬰筋穴的前面。又說：「人迎穴，是胃經的氣血分開流向陽明經的地方，因此無論是陰證或陽證，人迎穴的脈搏都是一致的。」所以，陽證而脈搏弱小是逆證，陰證而脈搏洪大的也是逆證。陰陽兩者都靜止或都浮動，就像拉繩子互相牽引的樣子，都是有病的。
又曰：大熱遍身，狂而妄見、妄聞、妄言，視足陽明及大絡取之。因令偃臥，居其頭前，以兩手四指，挾按頸動脈，久持之，卷而切推之，下至缺盆中，復止如前，熱去乃止。此所謂推而散之者也。王啟玄曰：胃脘之陽，人迎之氣也。胃為水穀之海，故候其氣而知痛處。其脈之動，常左小而右大。
白話文：
另外一種說法是：如果高燒遍及全身，患者狂妄、胡言亂語、幻聽、幻視，應在足陽明經和大絡上找尋病因。因此讓患者仰臥，醫生坐在牀前，用雙手四根手指，夾按頸動脈，長時間地按壓，然後搓揉、切壓，一直推到缺盆中，然後停止，重複上述步驟，直到熱度退去。這就是所謂的「推而散之」的方法。王啟玄說：胃脘的陽氣，是人迎穴的氣。胃是水穀之海，所以根據人迎穴的氣就能知道疼痛的部位。人迎穴的脈搏，通常左側微弱而右側強勁。
左小常以候臟，右大常以候腑。龐安常曰：察脈之要，莫急於人迎、氣口，二脈相應，如兩引繩。何謂人迎？喉旁取之，《內經》所謂別於陽者也。秦越人但取手太陰魚際後一寸九分，以配陰陽之數，而得關格之脈。然不盡取諸穴，不先求喉手引繩之義，則杳尺寸陰陽、關格之所起矣）。
白話文：
左邊的少陽脈可以觀察臟器的狀況，右邊的太陰脈可以觀察腑臟的狀況。 龐安常說：觀察脈象的基本要素，沒有比人迎穴、氣口穴更重要的了，這兩條脈絡互動呼應，如同兩條引導的手繩。 什麼是人迎穴？就在喉嚨旁邊，這是《內經》中所說的，和陽經相區別的地方。 秦越人取手太陰肺經魚際穴後一寸九分處，以符合陰陽之數，而取得關格（動脈硬化）的脈象。 但如果沒有全面地取用穴位，或者沒有事先了解喉嚨和手部引導的道理，那麼就無法全面地瞭解陰陽、關格脈象的起因了。
又統屬手足六陽經（《靈樞》曰：人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，病在手少陽；人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁，病在手太陽；人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明；人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，死不治。又曰：寸口主中，人迎主外，兩者相應，俱往俱來，若引繩大小齊等。
白話文：
又統領手足六條陽經。《靈樞》說：人迎穴脈搏一盛，疾病在足少陽經，脈搏一盛而且浮躁，疾病在手少陽經；人迎穴脈搏二盛，疾病在足太陽經，脈搏二盛而且浮躁，疾病在手太陽經；人迎穴脈搏三盛，疾病在足陽明經，脈搏三盛而且浮躁，疾病在手陽明經；人迎穴脈搏四盛，而且脈搏又大又快，叫做溢陽，溢陽是外邪侵犯身體，治不好就會死亡。又說：寸口穴主裡，人迎穴主外，兩者相互呼應，同時往來，像用繩子拉一樣大小長短一致。
春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者名曰平人。人病，其寸口之脈與人迎之脈大小等，及其浮沉等者，病難已也。）
白話文：
在春夏季節，人迎脈搏稍大，秋冬季節，寸口脈搏稍大，這種情況的人叫做健康的人。病人，其寸口脈搏與人迎脈搏大小相等，浮沉也相等，這種病很難治癒。
2. 三十四、〔肩端〕
（即髆前髃骨也，俗呼為肩頭）屬手陽明大腸經、陽維脈之會（《靈樞》曰：手陽明之筋，從肩髃上頸。又曰：手陽明所生病者，肩前臑痛。又曰：手陽明之正，循膺乳，別於肩髃，入柱骨下）。又屬手足少陽三焦、膽經（《靈樞》曰：手少陽之筋，繞臑外廉，上肩走交頸，合手太陽。
白話文：
即髆前髃骨也是肩頭，屬於手陽明大腸經和陽維脈的會合處（《靈樞》說：手陽明之筋，從肩髃上頸。又說：手陽明所生病的人，肩前臑痛。又說：手陽明之正，循膺乳，別於肩髃，入柱骨下）。又屬於手足少陽三焦、膽經（《靈樞》說：手少陽之筋，繞臑外廉，上肩走交頸，合手太陽）。
又曰：手少陽之脈，循臑外上肩，而出足少陽之後。又曰：足少陽之脈，循頸，行手少陽之後，至肩上，卻走手少陽之前，入缺盆之中）。又屬手足太陽小腸、膀胱經（《靈樞》曰：手太陽之正，指地，別於肩解，入腋走心。又曰：手太陽之別，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢；虛則生肬，小者如指痂疥，取之所別也。
又曰：足太陽之筋，其支者，從腋外後廉，結於肩髃，其病肩不舉）。
白話文：
另外說：手少陽經脈，沿著手臂外側向上至肩膀，然後從足少陽經脈的後方穿出。又說：足少陽經脈，沿著脖子向上，經過手少陽經脈的後方，到達肩膀，然後轉向手少陽經脈的前方，進入鎖骨上方的缺盆。
這兩條經脈還與手足太陽經脈（小腸經、膀胱經）相連。 《靈樞經》中記載：手太陽經脈的主線，指著地面，從肩膀的解溪穴分開，進入腋窩，走向心臟。又說：手太陽經脈的分支，向上走向肘部，連接著肩髃穴。如果這條經脈實證，則會導致關節鬆弛、肘部無力；如果虛證，則會產生皮膚病，小者如手指上的痂疥，取穴應取其分支處。
又說：足太陽經脈的筋，其分支從腋窩外側後方，連接到肩髃穴，若此筋病變，則會出現肩部抬不起來的症状。
3. 三十五、〔髆〕
（肩後骨也，亦謂之肩胛）屬手足太陽小腸、膀胱經之會（《靈樞》曰：手太陽之脈，循臑外後廉，出肩解，繞肩胛，至肩上。是動則病肩似拔，臑似折。又曰：手太陽之筋，繞肩胛，其病繞肩胛引頸而痛。又曰：足太陽之脈，循肩膊內，挾脊，抵腰中。李東垣曰，肩背痛不能回顧者，此手太陽氣鬱不行，以風藥散之）。
又屬手陽明大腸經（《靈樞》曰：手陽明之筋，其支者繞肩胛）。
白話文：
肩胛骨也稱肩胛骨。它屬於手足太陽小腸經和膀胱經的交會處。《靈樞》說：手太陽經的脈絡，沿著臑的外後緣走行，出肩解，繞肩胛，到達肩上。如果這個經絡受阻，就會出現肩部像被拔起來一樣疼痛，臑部像被折斷一樣疼痛。又說：手太陽經的筋，繞肩胛骨，其病症是繞肩胛骨和頸部疼痛。又說：足太陽經的脈絡，沿着肩膊的內側走行，夾著脊柱，到達腰部中央。李東垣說，肩背疼痛，不能回頭看，這是手太陽經的氣鬱結不通，要用風藥來疏散。
4. 三十六、〔臑〕
（在肩之下，肘之上）〔外廉中間〕屬手少陽三焦經（《靈樞》曰：手少陽之脈，循臑外，上肩。所生病者，臑肘臂外皆痛。又曰：手少陽之筋，繞臑外廉）。
白話文：
（在肩的下方，肘的上方）在（外側的邊緣中間）的地方，屬於手少陽三焦經。（《靈樞》上說：手少陽的經脈，沿著肩的外側往上到肩膀。如果這個地方生病了，那麼肩膀、手肘、胳膊的外側都會疼痛。又說：手少陽的筋，圍繞著肩膀外側的邊緣。）
〔外前廉〕屬手陽明大腸經，〔外後廉〕屬手太陽小腸經。（《靈樞》曰：手陽明之脈，入肘外廉，上臑外前廉。又曰：手太陽之脈，出肘內側兩筋之間，上循臑外後廉。所生病者，肩臑肘臂外後廉為痛）。
白話文：
外前廉部位屬手陽明大腸經，外後廉部位屬手太陽小腸經。（《靈樞》說：手陽明經脈，進入手肘外緣，向上循行至上臂外前緣。又說：手太陽經脈，從手肘內側兩筋之間而出，向上循行至上臂外後緣。產生疾病時，肩部、上臂、手肘、手臂的外後緣會有疼痛）。
〔內廉中間〕屬手厥陰心包經，〔內前廉〕屬手太陰肺經，〔內後廉〕屬手少陰心經。（《靈樞》曰：手厥陰之脈，循臑內，行太陰、少陰之間。又曰：手太陰之脈，循臑內，行少陰心主之前。所生病者，臑臂內前廉痛厥。又曰：手少陰所生病者，臑臂內後廉痛厥）。
白話文：
[內廉中間]屬於手厥陰心包經，[內前廉]屬於手太陰肺經，[內後廉]屬於手少陰心經。（《靈樞》說：手厥陰心包經的脈絡，沿著胳膊的內側行於，在手太陰肺經、手少陰心經之間的由上而下。又說：手太陰肺經的脈絡，沿著胳膊的內側，靠近心包經前面往下走，傷及該經脈就會引起胳膊內前廉疼痛，不能溫暖四肢。又說：手少陰心經的脈絡，沿著胳膊的內側，靠近心包經後面往下走，傷及該經脈就會引起胳膊內後廉疼痛，不能溫暖四肢。）
5. 三十七、〔肘〕
（臂節也，在臑之下，臂之上）屬手厥陰心包經（《靈樞》曰：手心主之脈，循中指內廉，以上至肘內廉，入於小筋之下。又曰：手心主之筋，與太陰之筋，並皆結於肘內廉）。
白話文：
（胳膊也，在小腿之下，上臂之上）屬於手厥陰心包經。（《靈樞》說：手心主的脈絡，沿著中指內側，向上到肘內側，進入小筋之下。又說：手心主之筋與肺陰之筋，並皆結於肘內側）。
〔內上廉〕屬手太陰肺經，〔內下廉〕屬手少陰心經（《靈樞》曰：手太陰之脈，出於寸口，而行至於肘內廉，入於大筋之下。又曰：手少陰之筋，上結肘內廉，下為肘網。又曰：肺心有邪，其氣留於兩肘）。
白話文：
〔內上廉〕是手臂內側的部位，屬手太陰肺經，〔內下廉〕是手臂內側內上廉以下的部位，屬手少陰心經。（《靈樞》中說：手太陰經的脈絡，從寸口處出來，運行到肘部內側上廉，進入大筋的下面。又說：手少陰經的筋，在上面連結到肘部內側上廉，在下面成為肘網。又說：肺、心有邪氣，其氣就會停留在兩個肘部）。
〔外廉中間〕屬手少陽三焦經（《靈樞》曰：手少陽脈，出臂外兩骨之間，上貫肘。又曰：手少陽之筋，循臂，結於肘。又曰：手陽明、少陽之大絡，起於五指間，上合肘中）。
白話文：
外廉中間穴的位置：在手外側，當手肘彎曲時，該穴在肘關節外側。取穴時，取坐位，將手肘彎曲，橫掌於桌上，肘關節外側為本穴。
我們也可用以下的方法找外廉中間穴：取坐位，上臂外展，肘關節屈曲，在屈肘時，肘彎紋外側端，肱骨外上髁後緣凹陷處為本穴。
外廉中間穴的功用：此穴屬手少陽三焦經。手少陽三焦經的起源位置是五指間，途經肘部而入缺盆，循肩髆走頭面，聯絡耳目鼻咽喉。因此，本穴主治上肢疼痛，肘臂攣痛，肌肉酸楚，網球肘，肱骨外上髁炎，尺橈關節炎等疾病。它具有舒經通絡，活血止痛的功效。外廉中間穴也常用於治療面部疾病，如面癱、神經性皮炎等，還能治療咽喉疼痛、耳聾、耳鳴等疾病。
〔外上廉〕屬手陽明大腸經。〔外下廉）屬手太陽小腸經（《靈樞》曰：手陽明之脈，循臂上廉，入肘外廉。又曰：手太陽之筋，循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之，應小指之上。又曰：肘所獨熱者，腰以上熱；手所獨熱者，腰以下熱；肘前獨熱者，膺前熱；肘後獨熱者，肩背熱；臂中獨熱者，腰背熱；肘後粗以下三四寸熱者，腸中有蟲。又曰：手陽明之筋，循臂，上結於肘外）。
白話文：
〔外上廉〕屬於「手陽明大腸經」。〔外下廉〕屬於「手太陽小腸經」。（《靈樞》說：手陽明經脈，沿著上臂外側，進入肘部的外側。又說：手太陽經的筋，沿著上臂內側，止於肘部內側銳骨的後面，彈按它，會引起小指上疼痛。又說：只有肘部發熱的，是腰部以上發熱；只有手部發熱的，是腰部以下發熱；只有肘部前面發熱的，是胸部前面發熱；只有肘部後面發熱的，是肩背部發熱；只有上臂中部發熱的，是腰背部發熱；肘部後面粗肌以下三四寸發熱的，表明腸道中有蟲。又說：手陽明經的筋，沿著上臂，向上止於肘部外側）。
6. 三十八、〔臂〕
（肘之下，腕之上也）〔外廉中間〕屬手少陽三焦經，〔外上廉〕屬手陽明大腸經，〔外下廉〕屬手太陽小腸經（《靈樞》曰：病始手臂者，先取手陽明而汗出。朱丹溪曰：手足陰陽合生見證，曰臂外痛，手太陽、少陽也）。
白話文：
（肘部以下，手腕以上）[外側中央] 屬於手少陽三焦經，[外側上緣] 屬於手陽明大腸經，[外側下緣] 屬於手太陽小腸經。《靈樞》中提到：如果生病在手臂，先治療手陽明而後出汗。朱丹溪說：手足陰陽合生，一起出現症狀，表示手的外側面疼痛，屬於手太陽和小腸經的症狀。
〔內廉中間〕屬手厥陰心包經，〔內上廉〕屬手太陰肺經，〔內下廉〕屬手少陰心經（《靈樞》曰：手厥陰之脈，下臂，行兩筋之間。又曰：中於陰者，常從臂胻始。夫臂與胻，其陰皮薄，其肉淖澤，故俱受於風，獨傷其陰）。兼屬肝腎二經（張雞峰曰：臂細無力不任重，此肝腎氣虛，風邪客於營衛，使氣血不得周養於四肢，故有此症，宜專補肝腎）。
白話文：
內廉中間]屬於手厥陰心包經，[內上廉]屬於手太陰肺經，[內下廉]屬於手少陰心經。（《靈樞》說：手厥陰之脈，下臂，行兩筋之間。又說：中於陰者，常從臂胻始。夫臂與胻，其陰皮薄，其肉淖澤，故俱受於風，獨傷其陰）。兼屬肝腎二經。（張雞峯說：手臂細小無力不耐重，這是肝腎氣虛，風邪客於營衛，使氣血不得周養於四肢，故有此症，宜專補肝腎）。