《經絡全書》~ 前編·分野 (4)
前編·分野 (4)
1. 九、〔面〕
統屬足陽明胃經(《靈樞》曰:邪中於面,則下陽明。又曰:足陽明有挾鼻入於面者,名曰懸顱,屬口對,入系目本。《素問》曰:女子五七,陽明脈衰,面始焦,發始墮;丈夫六八,陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白。又曰:已食如飢者胃疸,面腫曰風,蓋陽明胃之脈,行於面故爾。
又曰:陽明之厥,面赤而熱,妄見而妄言。《中藏》曰:胃熱則面赤如醉人。葉氏曰:人之面部,陽明之所屬也,故胃中有熱則面熱,升麻湯加黃連;胃中有寒則面寒,升麻加附子湯。若風熱內盛而上攻,令人面目腫,或風刺隱疹,隨其症而治之)。又屬手足太陽小腸、膀胱經(《靈樞》曰:手太陽之上,血氣盛,則有多須,面多肉以平;血氣皆少,則面瘦惡色。又曰:足太陽之上,血氣和,則美色。
其肥而澤者,血氣有餘;肥而不澤者,氣有餘,血不足;瘦而無澤者,氣血俱不足)。又總屬諸陽經(《靈樞》曰:諸陽之會,皆在於面。中人也,方乘虛時,及新用力,若飲食汗出,腠理開而中於邪。又曰:十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅;其精陽氣上走於目而為睛;其彆氣走於耳而為聽;其宗氣上出於鼻而為臭;其濁氣出於胃,走唇舌而為味。其氣之精液,皆上熏於面)。
兼屬手少陰心經(《靈樞》曰:手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流,血不流則髮色不澤,故其面色如漆柴者,血先死也。《素問》曰:心者,生之本,神之變也,其華在面。又曰:心之合,脈也;其榮,色也)。又以五色命五臟(《靈樞》曰:青為肝,赤為心,白為肺,黃為脾,黑為腎。
又曰:色青者其脈弦也,黃者其脈代也,白者其脈毛,黑者其脈石。見其色而不得其脈,反得相勝之脈則死矣。得其相生之脈,則病已矣。又曰:五色之見也,各出其色部,部骨陷者,必不免於病矣。其色部乘襲者,雖病甚不死。夫青黑為痛,黃赤為熱,白為寒。《素問》曰:生於肝,如以縞裹紺,故青欲如蒼璧之澤,不欲如藍。
生於心,如以縞裹朱,故赤欲如帛裹朱;不欲如赭。生於脾,如以縞裹栝蔞實,故黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土。生於肺,如以縞裹紅,故白欲如鵝羽,不欲如鹼。生於腎,如以縞裹紫,故黑欲如重漆色,不欲如地蒼。又曰:青如翠羽者生,如草滋者死;赤如雞冠者生,如衃血者死;黃如蟹腹者生,如枳實者死;白如豕膏者生,如枯骨者死;黑如烏羽者生,如炲者死)。
白話文:
臉部的健康狀況主要歸屬於足陽明胃經。古籍《靈樞》提到,邪氣侵入臉部,多半是侵犯了足陽明胃經。另外,足陽明胃經有一條分支,從鼻子兩側進入臉部,叫做懸顱穴,與口相對應,並聯繫著眼睛的根部。《素問》中說,女子到了三十五歲,陽明脈開始衰弱,臉色開始憔悴,頭髮開始脫落;男子到了四十八歲,陽氣在頭部衰竭,臉色憔悴,頭髮和鬢角開始斑白。還提到,吃飽了卻仍然覺得餓,這是胃有問題,臉腫則是因為風邪侵襲,這些都因為陽明胃經的經脈循行於臉部。
《內經》又說,陽明經氣逆亂時,會臉色發紅發熱,出現胡言亂語、看到不存在的事物。《中藏經》認為,胃裡有熱就會臉色像喝醉酒一樣發紅。名醫葉天士認為,臉部是陽明經所管轄的,所以胃裡有熱就會臉熱,可以用升麻湯加黃連來治療;胃裡有寒就會臉色寒冷,可以用升麻加附子湯來治療。如果是風熱內盛而向上侵襲,會導致臉部腫脹,或出現風疹、隱疹等,應根據症狀來治療。臉部也與手太陽小腸經和足太陽膀胱經有關。《靈樞》說,手太陽經的氣血旺盛,鬍鬚就會多,臉部肌肉豐滿而平滑;如果氣血不足,臉色就會憔悴不好看。《靈樞》還說,足太陽經氣血調和,臉色就會好看。
臉色肥潤光澤,表示氣血充足;肥潤但不光澤,表示氣有餘但血不足;臉色瘦而沒有光澤,表示氣血都虛弱。總之,臉部也與所有陽經有關。《靈樞》說,所有陽經的交會之處都在臉部。當人身體虛弱、剛用完力氣,或者飲食後出汗,毛孔張開時,邪氣就容易侵入。還說,十二經脈和三百六十五絡的氣血都會上升到臉部,然後分布到空竅;精華的陽氣會上升到眼睛,成為視覺;一部分氣會跑到耳朵,成為聽覺;宗氣會從鼻子出來,成為嗅覺;濁氣會從胃部出來,到達嘴唇和舌頭,成為味覺。這些氣的精液都會向上熏蒸臉部。
臉部還與手少陰心經有關。《靈樞》說,手少陰心經的氣血阻絕,脈絡就會不通,氣血不流通就會導致頭髮沒有光澤,臉色像漆過木柴一樣,這是因為氣血已經先衰竭。《素問》說,心是生命之本,精神活動的基礎,它的外在表現就在臉部。《素問》還說,心與脈相合,而臉色是心氣的外在表現。
此外,臉上的五種顏色也對應著五臟。《靈樞》說,青色對應肝,紅色對應心,白色對應肺,黃色對應脾,黑色對應腎。《靈樞》又說,臉色發青表示脈象弦硬,黃色表示脈象間歇,白色表示脈象如毛髮般細弱,黑色表示脈象如堅硬的石頭。如果臉上出現某種顏色,但脈象卻與此顏色不相應,反而出現相剋的脈象,就會有生命危險。如果脈象是與臉色相生的,病就好治了。《靈樞》又說,臉上出現五種顏色,各自有其部位,如果對應的部位凹陷,就一定會生病。如果顏色擴散侵襲到其他部位,即使病情嚴重也不會死亡。青黑色代表疼痛,黃紅色代表熱,白色代表寒。《素問》說,肝的顏色是青色,像用白絹包裹著藍色,理想的青色像碧玉一樣有光澤,而不應該像藍色。
心的顏色是紅色,像用白絹包裹著朱砂,理想的紅色像用絲綢包裹著朱砂一樣,而不應該像赭石。脾的顏色是黃色,像用白絹包裹著栝蔞的果實,理想的黃色像用羅紗包裹著雄黃一樣,而不應該像黃土。肺的顏色是白色,像用白絹包裹著紅色,理想的白色像鵝毛一樣,而不應該像鹼。腎的顏色是黑色,像用白絹包裹著紫色,理想的黑色像重漆一樣,而不應該像土灰的顏色。《素問》還說,青色像翠鳥羽毛一樣代表健康,像草一樣枯黃代表死亡;紅色像雞冠一樣代表健康,像血塊一樣代表死亡;黃色像蟹腹一樣代表健康,像枳實一樣代表死亡;白色像豬油一樣代表健康,像枯骨一樣代表死亡;黑色像烏鴉的羽毛一樣代表健康,像炭灰一樣代表死亡。