《經絡全書》~ 前編·分野 (28)
前編·分野 (28)
1. 五十九、〔䏚〕
（季脅之下，挾脊兩旁空軟處也）屬足少陰腎經、帶脈之會（《靈樞》曰：足少陰之正，至腎，當十四椎出屬帶脈。王太僕曰：腎之外當䏚）。又屬足少陽膽經、太陽膀胱經（《靈樞》曰：足少陽之筋，其直者上乘䏚季脅，其病䏚季脅痛。《素問》曰：䏚絡季脅，引少腹而痛脹，刺譩譆。
譩譆穴在肩膊內廉，挾第六椎下，以手厭之，令病人呼譩譆之聲，則指下動矣，此足太陽脈氣所發也）。
白話文：
（䏚這個部位指的是）季脅（肋骨下緣）下方，在脊椎兩側，柔軟空虛的地方。這個部位屬於足少陰腎經和帶脈交會之處。（《靈樞》說：足少陰腎經的主幹，到達腎臟，在第十四椎（腰椎）的地方分支出來，屬於帶脈。王太僕說：腎臟的外面，對應的就是䏚這個部位）。䏚這個部位也屬於足少陽膽經和足太陽膀胱經。（《靈樞》說：足少陽膽經的經筋，直行向上經過䏚和季脅，如果這裡生病會引起䏚和季脅疼痛。《素問》說：䏚的經絡連接到季脅，會牽引小腹產生疼痛和脹滿，可以針刺譩譆穴來治療。
譩譆穴在肩膊內側，在第六胸椎下方，用手按壓，讓病人發出「譩譆」的聲音，手指下就會感覺到脈動，這裡是足太陽膀胱經的氣所發出的地方。
2. 六十、〔腰〕
（尻上橫骨也）統屬足少陰腎經（《靈樞》曰：足少陰之別，並經上走於心包下，外貫腰脊。其病逆則煩心，實則閉癃，虛則腰痛。又曰：腎盛怒而不止，則傷志，志傷則善忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛際色夭，死於季夏也。《素問》曰：北風生於冬，病在腎，俞在腰股。
又曰：腎病內舍腰脊骨髓，外在溪谷踹膝。注：踹，腓腸也，又曰：腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰。又曰：腎熱病者，先腰痛脛酸，苦渴數飲，身熱，腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。又曰：腎咳之狀，咳則腰脊相引而痛。又曰：腰者腎之腑，轉搖不能，腎將憊矣，得強者生，失強者死。
又曰：因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。注：高骨，腰高之骨也。朱丹溪曰：諸經皆貫於腎，而絡於腰脊。腎氣一虛，則凡衝風受濕，傷冷蓄熱，血澀氣滯，水積墮傷，與夫失志作勞，種種腰疼，疊見而層出矣。《三因方》云：腎著為病，其體重，飲食如故，小便自利，腰以下冷痛，如帶五千錢，治宜流濕，兼用溫散，腎著湯主之）。又屬足太陽膀胱經（《靈樞》曰：足太陽之脈，挾脊抵腰中。
《素問》曰：足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起。李東垣曰：太陽氣虛，則邪客之。邪者，風、熱、寒、濕皆然。寒濕多而風熱少，又有房勞傷腎而腰痛者，此由陽虛不能運動也，宜補陽。若膏粱之人，久服湯藥，醉以入房，損其真陰，腎氣熱，腰脊痛而不能舉，久則髓減骨枯，此由陰虛生內熱也，宜補陰。又曰：防風辛溫，氣味俱薄，浮而升陽也。
若脊痛項強，不可回顧，腰似折，項似拔者，乃手足太陽症，正宜用之）。又屬足厥陰肝經（《靈樞》曰：足厥陰之脈，是動則病腰痛，不可以俯仰，丈夫㿉疝，婦人少腹腫。《素問》曰：厥陰之脈，令人腰痛，腰中如張弓弩弦。朱丹溪曰：腰軟者皆腎肝伏熱，治宜黃柏、防己）。
兼屬足陽明胃經、少陽膽經（《靈樞》曰：腰痛、痛上寒，取足太陽、陽明；痛上熱，取足厥陰；不可以俯仰，取足少陽。《素問》曰：少陽令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧；陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲。又曰：肉裡之脈，令人腰痛不可以咳，咳則筋縮急，刺肉裡之脈，為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之後。又曰：同陰之脈，令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫。
注：同陰，足少陽之別絡也）。又屬足太陰脾經（《素問》曰：散脈令人腰痛而熱，熱甚甚煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲。注：散脈，足太陰之別脈也）。
白話文：
腰部，指的是屁股上方的橫骨，主要與足少陰腎經有關。《靈樞》說，足少陰腎經的分支，向上與經脈匯合，走到心包下方，然後向外貫穿腰部和脊椎。如果腎經的病症是逆行的，會讓人心煩；如果屬於實證，會導致小便不通；如果屬於虛證，會導致腰痛。《靈樞》又說，腎的怒氣過盛且無法平息，會傷害人的意志，意志受傷就會健忘，腰部和脊椎無法彎曲伸展，陰毛邊緣的顏色會變得黯淡，到夏天末尾就會死亡。《素問》說，冬天刮北風的時候，疾病容易發生在腎臟，而病症的反應點在腰部和大腿。
《素問》又說，腎的疾病會影響到內部的腰脊和骨髓，外在則表現在腳踝和膝蓋。這裡的「踹」指的是腓腸肌。《素問》又說，如果腎脈搏動堅硬而長，且顏色發黃帶紅，可能會有腰部斷裂的疾病。《素問》又說，如果腎有熱病，會先感到腰痛和小腿痠軟，口渴而頻繁飲水，身體發熱，腰脊無法抬起，骨頭乾枯，骨髓減少，發展為骨痿。《素問》又說，腎咳的症狀是咳嗽時會牽引腰脊疼痛。《素問》又說，腰部是腎的外部表現，如果腰部轉動不靈活，代表腎氣將要衰竭，如果腎氣強盛就能生存，如果衰弱就會死亡。
《素問》又說，過度用力會傷害腎氣，腰部高聳的骨頭也會損壞。這裡的「高骨」指的是腰椎。朱丹溪說，各經脈都貫穿腎臟，並連接到腰部和脊椎。如果腎氣虛弱，就會容易受到風寒濕邪的侵襲，導致受冷、積熱、血瘀氣滯、水腫、跌打損傷，以及因失意勞累等各種原因引起的腰痛，而且會反覆出現。《三因方》說，腎著病的症狀是身體沉重，飲食正常，小便正常，腰部以下會感到寒冷疼痛，好像腰間掛著五千錢的重量。治療方法宜用祛濕，並配合溫散的方法，可用腎著湯來治療。腰部也與足太陽膀胱經有關。《靈樞》說，足太陽膀胱經的脈絡，挾著脊椎到達腰部中間。
《素問》說，足太陽膀胱經的瘧疾會讓人感到腰痛頭重，寒氣從背部升起。李東垣說，太陽經的氣虛，邪氣就會侵入。邪氣包括風、熱、寒、濕等，其中寒濕較多而風熱較少。還有因性生活過度而傷腎導致腰痛的情況，這是因為陽虛而無法運轉，應該補陽。如果是生活富裕的人，長期服用湯藥，酒醉後行房事，會損耗真陰，導致腎氣熱，腰脊疼痛無法抬起，久而久之會骨髓減少，骨頭乾枯，這是因為陰虛而產生內熱，應該補陰。《素問》又說，防風性辛溫，氣味輕薄，可以上浮而升陽。
如果出現脊椎疼痛，頸項僵硬，無法回頭，腰部像要斷裂，頸項像要被拔起，這是手足太陽經的病症，應當使用防風來治療。腰部也與足厥陰肝經有關。《靈樞》說，足厥陰肝經的病症會導致腰痛，無法彎腰伸直，男性會陰部疝氣，女性會少腹腫脹。《素問》說，厥陰經的病症會導致腰痛，腰部感覺像弓弩的弦一樣緊繃。朱丹溪說，腰部無力是因腎肝有伏熱，治療應使用黃柏和防己。
腰部也兼屬足陽明胃經和足少陽膽經。《靈樞》說，腰痛，如果疼痛向上，且有寒感，應取足太陽和陽明經；如果疼痛向上，且有熱感，應取足厥陰經；如果無法彎腰伸直，應取足少陽經。《素問》說，少陽經的病症會導致腰痛，感覺像針扎在皮膚裡，並且慢慢加重，無法彎腰伸直，無法回頭；陽明經的病症會導致腰痛，無法回頭，回頭時好像有東西在看著自己，容易悲傷。《素問》又說，肌肉裡的經脈的病症會導致腰痛，無法咳嗽，咳嗽時會引起筋脈收縮，可在肌肉裡的經脈刺兩針，位置在太陽經的外面，少陽經絕骨的後面。《素問》又說，陰經之間的聯絡脈絡的病症會導致腰痛，疼痛像小錘子在裡面敲擊，並且腫脹。這裡的「同陰」指的是足少陽經的分支。
腰部也與足太陰脾經有關。《素問》說，散脈的病症會導致腰痛而發熱，發熱嚴重時會感到煩躁，腰部下方感覺好像有橫木擋住，嚴重時會大小便失禁。這裡的「散脈」指的是足太陰脾經的分支。