《經絡全書》~ 後編·樞要 (7)
後編·樞要 (7)
1. 八、〔腎〕
（左右各一枚，狀如石卵，色黑紫，當胃下兩旁，入脊膂，附脊之第十四椎，前後與臍平直）《靈樞》曰：足少陰之脈，起於小趾之下，斜走足心（湧泉穴也），出於然谷之下，循內踝之後，別入跟中（然谷，穴名，在內踝前起大骨下陷中。
內踝後別入跟中，即太谿、太鍾等穴），以上踹內，出膕內廉（自復溜、交信，過足太陰之三陰交，以上踹內之築賓，出膕內廉之陰谷），上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱（上股內後廉，結於督脈之長強，以貫脊中，而後屬於腎，前當關元、中極之分，而絡於膀胱也。
滑氏曰：由陰谷上股內後廉，貫脊，會於脊之長強穴，還出於前，循橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞，當肓俞之所、臍之左右屬腎，下臍過關元、中極而絡膀胱也）；其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本（滑氏曰：其肓俞屬腎處上行，循商曲、石關、陰都、通谷諸穴，貫肝，上循幽門，上膈，歷步廊入肺中，循神封、靈藏、彧中、俞府，而上循喉嚨，並人迎，挾舌本而終）；其支者，從肺出絡心，注胸中（其支者，自神藏之次，從肺絡心，注胸中。以上俞府諸穴，足少陰經止於此，而接乎手厥陰也。
胸中，當兩乳之間，亦曰膻中）。其別，名曰大鐘，當踝後繞跟，別走太陽；其別者，並經上走於心包，下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶，實則閉癃，虛則腰痛，取之所別也（足少陰之絡，名大鐘，在足跟後骨上兩筋間，別走足太陽者也。言本經從肺出絡心，此言上走心包，下外貫腰脊，故其為病如此。
凡治此當取所別之大鐘也）。其正，至膕中，別走太陽而合，上至腎，當十四椎，出屬帶脈；直者，系舌本，復出於項，合於太陽，此為一合，成以諸陰之別，皆為正也（此膀胱與腎為表裡，故其經脈相為一合。足少陰之正，自膕中合於太陽，內行上至腎，當十四椎旁腎俞之次，出屬帶脈；其直者，上系舌本，復出於項，合於太陽，是為六合之一。然有表必有里，諸陽之正，必成於諸陰之別，非旁通交會也）。
其筋起於小趾之下，並足太陰之筋，斜走內踝之下，結於踵，與太陽之筋合，而上結於內輔之下（足少陰之筋，起小趾下，斜趨足心；又斜趨內側，上然谷，並足太陰商丘之次，走內踝之下，結於跟踵之間，與太陽之筋合，由踵內側上行，結於內輔骨下陰谷之次），並太陰之筋而上循陰股，結於陰器（自內輔骨下，並太陰之筋，上循陰股，上橫骨與太陰、厥陰、陽明之筋合，而結於陰器者，皆剛筋也），循脊內挾膂上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合（自陰器內行，由子宮上系腎間，並衝脈，循脊兩旁，挾膂上至項，與足太陽之筋合，結於枕骨，內屬髓海）。
是動則病飢不欲食，面黑如地色，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目䀮䀮如無聽見，心如懸若飢狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是謂骨厥。是主腎所生病者，口熱舌乾，咽腫上氣，嗌乾及痛，煩心心痛，黃疸腸澼，脊臀股內後廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛。盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
白話文：
腎臟左右各一個，形狀像石頭卵，顏色黑紫色，位於胃的下方兩側，深入脊椎，附在脊椎的第十四椎骨，前後與肚臍平行。《靈樞》說：足少陰腎經，起於小腳趾下方，斜走腳心（即湧泉穴），出於然谷穴下方，沿著內踝後方，分出一支進入腳跟中（然谷穴，穴位名，在內踝前方突起骨頭下方凹陷處。內踝後方分支進入腳跟中，即太谿穴、太鍾穴等穴位），向上走小腿內側，經過膕窩內側（從復溜穴、交信穴，經過足太陰脾經的三陰交穴，向上走小腿內側的築賓穴，到達膕窩內側的陰谷穴），再向上走大腿內後側，貫穿脊椎連屬腎臟，並絡於膀胱（大腿內後側，連到督脈的長強穴，貫穿脊椎中，然後連屬於腎，前面在關元穴、中極穴的位置，並絡於膀胱）。
滑氏說：從陰谷穴向上走大腿內後側，貫穿脊椎，會合在脊椎的長強穴，再從前面出來，沿著橫骨穴、大赫穴、氣穴、四滿穴、中注穴、肓俞穴，在肓俞穴的位置，肚臍的左右側連屬於腎，肚臍下方經過關元穴、中極穴而絡於膀胱；它的一條直行路線，從腎向上貫穿肝臟、橫膈膜，進入肺中，沿著喉嚨，夾著舌根（滑氏說：其肓俞穴連屬腎臟的位置向上走，沿著商曲穴、石關穴、陰都穴、通谷穴等穴位，貫穿肝臟，向上沿著幽門，通過橫膈膜，經過步廊穴進入肺中，沿著神封穴、靈藏穴、彧中穴、俞府穴，再向上沿著喉嚨，與人迎穴平行，夾著舌根而終止）；它的一條分支路線，從肺出來連絡心臟，注入胸中（它的分支，從神藏穴的旁邊，從肺連絡心臟，注入胸中。以上俞府穴等穴位，足少陰腎經到此結束，而與手厥陰心包經相接。胸中，在兩乳之間，也叫做膻中穴）。它的一條支脈，叫做大鐘，在腳踝後方繞著腳跟，分開走向足太陽經；它的另一條分支，沿著經脈向上到達心包，向下向外貫穿腰脊。它病變時，氣逆就煩悶，實證就小便不通，虛證就腰痛，治療時應取它分出的支脈（足少陰經的絡脈，名叫大鐘，在腳跟後骨上兩筋之間，分開走向足太陽膀胱經。前面說本經從肺出來連絡心臟，這裡說向上走到心包，向下向外貫穿腰脊，所以它產生疾病會這樣。凡是治療這種情況應取它分出的支脈大鐘穴）。它的一條正經，到達膕窩中間，分開走向足太陽經而會合，向上到達腎臟，在第十四椎骨的位置，出來連屬帶脈；它的直行路線，連著舌根，再從頸部出來，與足太陽經會合，這是為一合，說明所有陰經的分支，都是為了成就正經的功用（這是膀胱經與腎經互為表裡，所以它們的經脈互相為一合。足少陰腎經的正經，從膕窩中間會合於足太陽膀胱經，在內部向上到達腎臟，在第十四椎骨旁邊腎俞穴的位置，出來連屬帶脈；它的直行路線，向上連著舌根，再從頸部出來，與足太陽經會合，這是六合之一。然而有表必有里，所有陽經的正經，必定成就於所有陰經的分支，不是旁通交會）。
它的筋，起於小腳趾下方，與足太陰脾經的筋並行，斜走向內踝下方，結於腳跟，與足太陽膀胱經的筋會合，再向上結於內踝下方（足少陰腎經的筋，起於小腳趾下方，斜走向腳心；又斜走向內側，向上經過然谷穴，與足太陰脾經商丘穴的位置並行，走向內踝下方，結於腳跟之間，與足太陽經的筋會合，由腳跟內側向上走，結於內踝下方陰谷穴的位置），與足太陰脾經的筋並行，向上沿著陰股，結於陰部（從內踝下方，與足太陰脾經的筋並行，向上沿著陰股，在橫骨的位置與足太陰、足厥陰、足陽明的筋會合，而結於陰部，這些都是剛筋），沿著脊椎內側，夾著脊柱向上到頸部，結於枕骨，與足太陽膀胱經的筋會合（從陰部內部行走，由子宮向上連繫腎臟之間，與衝脈並行，沿著脊椎兩旁，夾著脊柱向上到頸部，與足太陽膀胱經的筋會合，結於枕骨，內屬於腦髓）。
這種病變的表現是，會感到飢餓卻不想吃東西，面色像地面一樣黑，咳嗽吐出的痰中帶血，呼吸喘促，坐著就想站起來，眼睛茫然好像聽不見，心裡感到空虛好像飢餓，氣不足就容易恐懼，心跳不安好像有人要來抓自己，這叫做骨厥。這是主治腎所產生的疾病，像是口熱舌頭乾燥，咽喉腫脹氣喘，咽喉乾燥疼痛，心煩心痛，黃疸病，痢疾，脊椎、臀部、大腿內後側疼痛，痿軟、昏厥、嗜睡，腳底發熱疼痛。實證時，寸口的脈搏比人迎的脈搏大一倍以上，虛證時，寸口的脈搏反而比人迎的脈搏小。
2. 九、〔心包〕
（一名心主，以臟象校之，在心下橫膜之上，豎膜之下，與橫膜相黏，而黃脂漫裹者，心也。其漫脂之外，有細筋膜如絲，與心肺相連者，心包也。心為君火，心包為相火，代君火行事。以用而言，則曰手心主；以經而言，則曰心包絡，一經而二名也）《靈樞》曰：手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包（心為五臟六腑之大主，諸邪之在心，皆在心之包絡。包絡者，心主之脈也。
胸中，當兩乳之間，而為心主之外衛）絡，下膈，歷絡三焦（三焦，為臟腑之外衛，諸經皆無歷字，獨此有之，蓋指上、中、下而言，上即膻中，中即中脘，下即臍下。故任脈之陰交穴，為三焦募也）；其支者，循胸出脅，下腋三寸（肋上際為腋，腋下三寸天池也，手厥陰經始此），上抵腋下，循臑內，行太陰、少陰之間（上抵腋下之天泉，循臑內行太陰、少陰之間，以手之三陰厥陰在中也），入肘中，下臂，行兩筋之間（入肘中，曲澤穴也，下臂行兩脈之間，郄門、間使、內關、大陵），入掌中指，循中指，出其端（入掌中，勞宮也。
中指端，中衝也，手厥陰止於此），其支者，別掌中，循小指次指出其端（小指之次，即無名指也。其支者，自勞宮別行無名指端，而接乎手少陽也）。其別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上繫於心包，絡心系。實則心痛，虛則為頭強，而取之兩筋間也（手厥陰之絡，名內關，在掌後去腕二寸兩筋間，別走手少陽者也。此經繫心包，絡心系，又出耳後，合少陽完骨之下。
病取內關治之）。其正，別入淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，此為五合（手厥陰之正，其別而內行者，與少陰之脈同，自腋下三寸。足少陽淵腋之次，入胸中，屬三焦，乃出循喉嚨，行於耳後，合手、足少陽於完骨之下。此乃六合之五也）。
其筋起於中指，與太陰之筋並行，結於肘內廉（中指端，中衝之次也。循指入掌中，至掌後大陵之次，並手太陰之筋，上結於肘內廉曲澤之次），上臂陰，結腋下，下散前後挾脅（上臂陰天泉之次，由曲腋間，並太陰之筋，結於腋下，當天池之次下行，前後布散挾脅，聯於手太陰、足少陽之筋。
此經自掌至腋，皆剛筋也）；其支者，入腋，散胸中，結於臂（此支者，自天池之分，入腋內，散於胸中。臂，當作賁。蓋此支並太陰之筋，入散胸中，故同結於賁門也）。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中憺憺大動，面赤目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，煩心心痛，掌中熱，盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
白話文：
（心包，又名心主，如果以臟腑的形狀來對照，它位於心臟下方橫膈膜之上，以及豎膈膜之下，和橫膈膜緊密相連，並被黃色的脂肪包覆著，這就是心臟。在包覆心臟的脂肪之外，還有一層像絲線般細微的筋膜，與心臟和肺臟相連，這層筋膜就是心包。心臟屬君火，心包屬相火，代君火執行職責。從功能上來說，稱為手心主經；從經絡來說，稱為心包絡經，雖然名稱不同，但指的都是同一條經絡。《靈樞》說：手厥陰心包絡的脈絡，從胸腔開始，出來後歸屬於心包。（心臟是五臟六腑的大主宰，各種邪氣侵入心臟，都會先侵犯心包絡。心包絡是心主脈絡，位於胸部兩乳之間，是心臟的外層防衛）心包絡的脈絡，向下穿過膈膜，聯繫著三焦（三焦是臟腑的外圍防禦，其他經絡都沒有「歷」這個字，只有心包絡經有，表示心包絡貫穿上、中、下三焦，上焦指膻中穴，中焦指中脘穴，下焦指肚臍下方。所以任脈的陰交穴是三焦的募穴）；心包絡的支脈，從胸部出來，沿著肋骨側邊到腋下三寸處（腋下肋骨的邊緣是腋，腋下三寸處是天池穴，是手厥陰經的起點），向上到達腋下，沿著上臂內側，行走在手太陰肺經和手少陰心經之間（向上到達腋下的天泉穴，沿著上臂內側行走在手太陰肺經和手少陰心經之間，因為手三陰經中，手厥陰經位於中間），進入肘部，然後沿著前臂兩條肌肉之間（進入肘部，到達曲澤穴，沿著前臂兩條肌肉之間，經過郄門、間使、內關、大陵等穴位），進入掌心，沿著中指，到達指尖（進入掌心，到達勞宮穴，中指指尖是中衝穴，是手厥陰經的終點）。心包絡的另一個支脈，從掌心分出，沿著小指旁邊的第二指（也就是無名指），到達指尖（另一支脈從勞宮穴分出，沿著無名指指尖，連接手少陽經）。心包絡的絡穴，叫做內關，距離腕部兩寸處，位於兩條肌肉之間，沿著經脈向上聯繫著心包，並絡於心臟。如果心包絡經實證，會出現心痛；如果是虛證，則會出現頭部僵硬，可以選用內關穴治療（手厥陰經的絡穴，叫做內關穴，位於手掌後面距離腕部兩寸的兩條肌肉之間，另外一條支脈走向手少陽經。這條經脈聯繫心包，絡於心系，也連到耳後，與手少陽經在完骨穴下方會合。治療疾病可以選用內關穴）。心包絡經的另一條分支，從淵腋穴三寸處分出，進入胸腔，連屬於三焦，然後沿著喉嚨，到達耳後，與手少陽經在完骨穴下方會合，這是五合（手厥陰經的另一支脈，從腋下三寸處分出，走向與手少陰經相同的路徑，從足少陽的淵腋穴旁邊，進入胸腔，連屬於三焦，然後沿著喉嚨，到達耳後，與手少陽經在完骨穴下方會合。這是六合中的第五合）。
心包絡的筋，起於中指，與手太陰肺經的筋並行，結於肘部內側（中指指尖是中衝穴，沿著手指進入掌心，到掌後大陵穴附近，與手太陰的筋一起，向上結於肘部內側曲澤穴附近），向上到上臂內側，結於腋下，向下分散到前後脅肋（向上到上臂內側天泉穴附近，從腋窩旁邊，與手太陰的筋一起，結於腋下，在天池穴附近向下行走，前後分散到脅肋，連接手太陰經和足少陽經的筋。這條經脈從手掌到腋下，都是剛性的筋）；心包絡筋的支脈，進入腋下，分散到胸腔，結於胸腹（這條支脈，從天池穴的地方分出，進入腋窩，分散到胸腔。這裡的胸腹應該寫作「賁門」，因為這條支脈和手太陰的筋一起，進入胸腔，所以也和賁門相連）。心包絡經出現病變時，會出現手心發熱、手臂肘部攣縮拘急、腋下腫脹，嚴重時會出現胸脅部脹滿、心中悸動、面色發紅、眼睛發黃、喜笑不止。心包絡經主治的疾病有：心煩、心痛、掌心發熱。如果心包絡經的脈象盛大，寸口的脈搏會比人迎的脈搏大一倍；如果是虛弱，寸口的脈搏會比人迎的脈搏小。