《經絡全書》~ 前編·分野 (26)
前編·分野 (26)
1. 五十六、〔腹〕
（俗謂之肚，中脘穴分，即中焦也）統屬足太陰脾經（《靈樞》曰：足太陰之脈，循膝股內前廉入腹。是動則病腹脹善噫，得後與氣，則快然如衰。又曰：太陰終者，腹脹閉，不得息，善噫善嘔；嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通；上下不通則面黑，皮毛焦而終矣。又曰：足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明，其別者入絡腸胃。
厥氣上逆則霍亂；實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也。又曰：腹脹滿，食不化，腹響響然不能大使，取足太陰。《素問》曰：陰中之至陰，脾也。腹者，至陰之所居。又曰：脾病內舍心腹，外在肌肉四肢。又曰：黃脈之至也，大而虛，有厥氣在腹中。厥氣，名曰疝厥，女子同法。
得之疾使四肢汗出當風。又曰：中氣不足，謂之脾虛，則腹滿腸鳴，飧泄，食不化。又曰：傷寒十日，太陰病衰，腹減如故，則思飲食。又曰：太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。又曰：脾瘧者，令人寒則腹中痛，熱則腸中鳴，已汗出。李東垣曰：中脘痛者，太陰也，理中湯或建中湯，及草豆蔻丸之類主之）。
又屬足陽明胃經（《靈樞》曰：足陽明之脈，其支者起於胃口，下循腹裡。所生病者，大腹水腫。《素問》曰：腹中鳴者，病本於胃也。薄脾，則煩不能食，食不下者，胃脘膈也。又曰：胃瘧者，令人善飢而不能食，食而支滿腹大。楊上善曰：足陽明脈，從鼻起，下咽，分為四道，並正別脈六道，上下行腹，綱維於身）。
兼屬手太陽小腸經、少陽三焦經之會。（《素問》曰：腹暴滿，按之不下，取手太陽經絡者，胃之募也。注：胃募，中脘穴也，居蔽骨與臍之中，手太陽小腸、足陽明脈所生也）。又屬足少陰腎經、厥陰肝經（《靈樞》曰：腹滿，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息渴渴然，取足少陰。又曰：足之三陰，從足走腹。
《素問》曰：腎病者，腹大脛腫，虛則胸中痛，大腹、小腹痛。又曰：肝熱病者，小便先黃，腹痛多臥，身熱）。又屬衝脈、任脈之會（《靈樞》曰：衝脈、任脈之浮而外者，循腹右上行，會於咽喉。又曰：任脈之別，散於腹。實則腹皮痛，虛則瘙癢，取之所別也。《素問》曰：衝脈挾臍上行，至胸中而散。
故衝脈為病，則逆氣裡急也。沈承之曰：腹分四行，中行臍上五寸，名上脘穴，屬足陽明胃經、手太陽小腸經、任脈之會。臍上四寸，名中脘穴，又謂之上紀，屬手太陽小腸經、少陽三焦經、足陽明胃經、任脈之會。臍上二寸，名下脘穴，屬足太陰脾經、任脈之會。第二行去中行左右各開五分，屬足少陰腎經、衝脈之會。
第三行去中行左右各開二寸，屬足陽明胃經。第四行去中行左右各開三寸五分，屬足太陰脾經、陰維脈之會）。
白話文：
（俗稱肚子，以中脘穴為中心分界，就是中焦的部位）主要歸屬於足太陰脾經（《靈樞》說：足太陰脾經的經脈，沿著膝蓋和小腿內側前緣進入腹部。如果此經脈發生異常，就會出現腹脹、頻繁打嗝，排氣後會感到舒適。《靈樞》又說：足太陰經氣衰竭時，會腹脹、便秘、呼吸困難、頻繁打嗝、噁心；嘔吐時會出現氣逆，氣逆則臉色發紅，不氣逆則上下不通暢；上下不通暢則臉色發黑，皮膚乾燥焦枯，最終死亡。《靈樞》又說：足太陰經的支脈，稱為公孫穴，在第一跖骨關節後一寸的位置，分出走向陽明經，它的分支進入腸胃。
當厥氣上逆時會導致霍亂；實證會導致腸中劇痛，虛證會導致腹部脹大，應該在經脈的分支處進行治療。《靈樞》又說：腹脹滿，食物不能消化，腹中咕嚕作響，大便不通暢，應當取足太陰經上的穴位治療。《素問》說：陰中之至陰，就是脾臟。腹部，是至陰之氣所聚集的地方。《素問》又說：脾病會影響內臟的心腹，外在表現為肌肉和四肢的病變。《素問》又說：出現黃色脈象時，脈象大而虛弱，腹中會有厥氣。這種厥氣，稱為疝厥，女性的病理與此相同。
得病的原因是因為快速活動導致四肢出汗後受風。《素問》又說：中氣不足，就是脾虛，會出現腹脹、腸鳴、腹瀉，食物不能消化。《素問》又說：傷寒病十天後，如果太陰病有所減輕，腹脹如同之前，就會想吃東西。《素問》又說：太陰經的厥逆，會導致腹部脹滿，大便不通暢，不想吃東西，吃東西就會嘔吐，無法入睡。《素問》又說：脾瘧的症狀是，寒冷時腹中疼痛，發熱時腸中鳴響，出汗後症狀會緩解。李東垣說：中脘穴疼痛，是太陰經的問題，應該使用理中湯或建中湯，以及草豆蔻丸之類的藥物治療。
腹部也歸屬於足陽明胃經（《靈樞》說：足陽明胃經的支脈，從胃口開始，向下沿著腹內行走。所產生的疾病，會出現大腹水腫。《素問》說：腹中鳴響，是因為病根在胃。《素問》又說：脾的功能減弱，會導致煩躁不安，不能進食，食物難以下嚥，是因為胃脘與膈肌之間的阻礙。《素問》又說：胃瘧的症狀是，容易感到飢餓但不能進食，吃了東西就會感到腹部脹滿。《楊上善》說：足陽明經脈，從鼻子開始，向下到咽喉，分為四條路線，加上正脈和別脈共六條，上下行走於腹部，維護全身）。
腹部也同時是手太陽小腸經、手少陽三焦經交會的地方。（《素問》說：腹部突然脹滿，按壓下去沒有消退，應該取手太陽經絡上的穴位，也是胃的募穴。這裡註解說：胃的募穴，就是中脘穴，位於胸骨和肚臍之間，是手太陽小腸經、足陽明胃經所經過的地方）。腹部也歸屬於足少陰腎經、足厥陰肝經（《靈樞》說：腹部脹滿，大便不通暢，腹部脹大，也可能上行至胸腔咽喉，出現喘息、口渴，應該取足少陰經上的穴位治療。《靈樞》又說：足部的三條陰經，都是從足部走向腹部。《素問》說：腎病會導致腹部脹大、小腿腫脹，虛證會導致胸中疼痛、大小腹疼痛。《素問》又說：肝熱的症狀是，小便先發黃，腹痛且多臥，身體發熱）。腹部也歸屬於衝脈、任脈交會之處（《靈樞》說：衝脈和任脈浮於體表的部分，沿著腹部向上行走，在咽喉處交會。《靈樞》又說：任脈的支脈，分散於腹部。實證會導致腹部皮膚疼痛，虛證會導致瘙癢，應該在支脈處進行治療。《素問》說：衝脈夾著肚臍向上行走，到胸中分散。
因此，衝脈發生病變，就會出現氣逆、腹部急迫等症狀。沈承之說：腹部可以分為四條線，中間的一條線是從肚臍向上五寸的地方，稱為上脘穴，歸屬於足陽明胃經、手太陽小腸經、任脈的交會處。肚臍向上四寸的地方，稱為中脘穴，又稱上紀，歸屬於手太陽小腸經、手少陽三焦經、足陽明胃經、任脈的交會處。肚臍向上兩寸的地方，稱為下脘穴，歸屬於足太陰脾經、任脈的交會處。第二條線距離中間的線左右各五分，歸屬於足少陰腎經、衝脈的交會處。第三條線距離中間的線左右各兩寸，歸屬於足陽明胃經。第四條線距離中間的線左右各三寸五分，歸屬於足太陰脾經、陰維脈的交會處）。