《經絡全書》~ 後編·樞要 (5)
後編·樞要 (5)
1. 三、〔胃〕
（大一尺五寸，紆曲屈伸長二尺六寸）《靈樞》曰：足陽明之脈，起於鼻之交頞中（頞，鼻莖也，亦曰山根。交頞，其脈左右互交），旁納太陽之脈（納，入也。足太陽起於目內眥睛明穴，與頞相併。陽明由此下行，故入之也），下循鼻外，入上齒中（鼻外，即承泣、四白、巨髎之分），還出挾口環唇，下交承漿（環，繞也。
白話文：
足陽明經絡，長度約為一尺五寸，迂迴曲折伸展後全長約二尺六寸。《靈樞》中記載：足陽明經脈起於鼻子的根部(頞中)，鼻根也叫山根，左右兩側的經脈互相交錯，旁納太陽經脈(納，進入。足太陽經起於眼睛內眥的睛明穴，與鼻根相鄰。足陽明經由此下行，所以進入足太陽經脈)。然後沿著鼻子外部向下走行，進入上齒的中間(鼻外部位包括承泣、四白、巨髎穴)，並從口周環繞嘴脣，下交承漿穴(環，繞)。
承漿，任脈穴），卻循頤後下廉，出大迎（腮下為頷，頷中為頤，由地倉以下大迎也），循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱（頰車本經穴，在耳下，上耳前，下關也。客主人，足少陽經穴，在耳前，循髮際以上頭維至額顱，會於督脈之神庭。額顱，髮際前也）；其支者，循大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃絡脾（人迎、缺盆，俱本經穴。
白話文：
承漿穴（任脈穴），接著沿著下顎後緣往下，到達大迎穴（腮下是頷，頷中是頤，由地倉穴以下到大迎穴都是頤部），沿著臉頰車穴，往上經過耳朵前面，經過客主人穴，沿著髮際，到達額顱穴（頰車是本經穴，位於耳朵下面，耳朵前面，也是下關穴。客主人，是足少陽經穴，位於耳朵前面，沿著髮際往上經過頭維穴到達額顱穴，會於督脈的神庭穴。額顱，是髮際前面的位置）；承漿穴的分支，沿著大迎穴前面，往下經過人迎穴，沿著喉嚨，進入缺盆穴，往下經過膈，聯繫胃，絡屬於脾（人迎、缺盆，都是本經穴）。
屬胃，謂諸經之所屬也，絡脾，胃與脾為表裡也，此支自缺盆入內下膈當上脘，中脘之分，屬胃絡脾）；其直者，從缺盆下乳內廉）直者，直下而外行也，從缺盆行氣戶等穴以至乳中、乳根也），下挾臍（天樞等穴也），入氣街中（自外陵等穴，下入氣街，即氣衝，也在毛際兩旁，鼠鼷上一寸）；其支者。
白話文：
屬於胃的經絡，是指諸經絡之所歸屬的；絡脾，即胃與脾表裡相通關係。
這條支脈從缺盆進入內部，向下經過膈膜，分佈於上脘、中脘二部，屬於胃，絡脾。
這條直脈，從缺盆向下，直行於乳內側的皮裏膜外，從缺盆，通過氣戶等穴，到達乳中、乳根。
向下挾臍，經過天樞等穴，進入氣街中（從外陵等穴，向下進入氣街，即氣衝，位於陰毛際兩旁，鼠鼷上一寸）。
其支脈
起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合（胃口，胃之下口，當下脘之分，《難經》謂之幽門者是也。循腹裡，過足少陰肓俞之外，此即上文支者之脈，由胃下行，而與直者復合於氣街之中也），以下髀關，抵伏兔下膝臏中（膝蓋曰臏），下循脛外廉（䯒骨曰脛），下足跗（足面曰跗），入中趾內間（髀，股也，抵，至也。髀關、伏兔，皆膝上穴名。
白話文：
從胃口開始，向下經過腹腔內部，到達氣街中央與直脈相合（胃口，胃的出口，位於上腹部。循腹裡，經過足少陰經的肓俞穴之外，這就是上文所說的支脈，由胃向下走，與直脈在氣街中央重新會合）。往下經過髀關、伏兔穴，抵達膝蓋內側的膝臏骨中間（膝蓋稱為臏），往下沿著小腿外側，到達足背，進入大腳趾內側的縫隙（髀，大腿。抵，到達。髀關、伏兔，都是膝蓋上的穴位。
膝脛外廉，即犢鼻、三里、巨虛等穴之次，乃循內庭，入中趾內間而出歷兌，足陽明經止於此）；其支者，下廉三寸而別，下入中趾外間；其支者，別跗上，入大趾間，出其端（廉，上廉。下廉三寸，即豐隆穴也，是為陽明別絡，故下入中趾外間。又有支者，自跗上衝陽，別行入大趾間，斜出足厥陰，循大趾出其端，而接乎足太陰經也）。
白話文：
膝脛外側，是犢鼻穴、三里穴、巨虛穴等穴位所在的部位，循著內庭穴，進入中趾內側，再經過兌穴，足陽明經由此結束；陽明經的支脈，向下三寸分出，進入中趾外側；另一支脈，分出後向上行至跗骨上，進入大拇指間，從大拇指端外出（外側，指的是上側。向下三寸，就是豐隆穴，是陽明經的別絡，所以向下進入中趾外側。還有一支脈，從跗骨上的衝陽穴分出，另行進入大拇指間，斜著經過足厥陰經，循著大拇指向外，與足太陰經相接）。
其別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰；其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁瘖，實則狂癲；虛則足不收，脛枯，而取之所別也（足陽明之絡，名豐隆，在外踝上八寸，別走足太陰者也。此經循喉嚨入缺盆，胃為臟腑之海，而喉嗌、缺盆，為諸經之孔道，故合之也）。
白話文：
它的別名叫做豐隆，距離腳踝八寸。它可以走太陰經。它的別絡，沿著脛骨的外側，向上連接頭部和頸部，融合了各經的氣。它向下連接喉嚨和咽喉。當邪氣逆行於這個經脈時，就會出現喉嚨腫痛、聲音嘶啞、瘖啞等症狀。如果邪氣充實，就會出現狂躁、癲狂的症狀。如果邪氣虛弱，就會出現足部不能收縮，脛骨消瘦等症狀，這些都是這個經脈所主治的疾病。（足陽明經的別絡，名叫豐隆，在外踝上八寸，別走足太陰經。這條經絡循著喉嚨進入缺盆，胃是臟腑之海，而喉嚨、缺盆是諸經的孔道，所以把這條經絡和胃經合在一起）。
其正上至髀，入於腹裡，屬胃散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上頞䪼（䪼，顴也），還系目系，合於陽明（此脾胃二經表裡相為一合也。足陽明上至髀關，其內行者，由氣街入腹裡，屬於胃，散於脾，上通於心，循咽出於口，上頞䪼，入承泣之次，系目系，為目下網，以合於足陽明之本經也）。
白話文：
脾胃二經的正經，向上直達大腿，進入腹中，屬於胃，散佈於脾，向上通到心臟，循著咽喉，出現在嘴巴，向上達到顴骨，再連結眼皮，與足陽明經相合（脾胃二經表裡相連，形成一個整體。足陽明經向上直達大腿內側，其內部運行路線，由氣街進入腹中，屬於胃，散佈於脾，向上通到心臟，循著咽喉出現在嘴巴，向上達到顴骨，進入承泣穴以下的地方，連接眼皮，形成眼睛下方的網狀組織，與足陽明經的本經相合）。
其筋起於中三趾，結於跗上，斜外上加於輔骨，上結於膝外廉，直上結於髀樞，上循脅屬脊（中三趾，即足之中趾，厲兌之旁也。結於跗上，衝陽之次，乃從足面斜行，出太陰、少陽兩筋之間，上輔骨，結於膝之外廉，直上髀樞，行少陽之前，循脅後，內屬脊）；其直者，上循骭，結於膝；其支者，結於外輔骨，合少陽（骭，足脛骨也。
白話文：
筋從足的三個中間腳趾開始，在腳背上交結，又斜行外上，加於輔骨，又在膝蓋外側與骨頭連接，一直向上與大腿骨頭相連，往上沿著脅部而屬於脊椎。（三個中間腳趾，就是腳的中間腳趾，位於厲兌穴的旁邊。在腳背上交結，位於衝陽穴的旁邊，再從足面斜著行走，從太陰、少陽兩筋之間出去，上面輔助骨頭，在膝蓋外側與骨頭連接，一直向上到大腿骨的外側，行走到少陽之前，沿著脅部的後面，再屬於脊椎。）直行的（筋），向上沿著小腿脛骨，在膝蓋與骨頭相連；分支的（筋），與外輔骨相連，合於少陽（小腿脛骨，就是足脛骨。外輔骨，就是腓骨）。
其直者，自跗循骬，結於膝下外廉三里之次，以上膝臏中；其支者，自前跗上斜外上行，結於外輔骨陽陵泉之分，與少陽經相合也）；其直者，上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布（此直者由膝臏直上，循伏兔髀關之分，結於髀中，乃上行聚於陰器，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長也。
白話文：
它的直脈，從腳背沿著小腿外側上行，在膝蓋外側三里穴附近與膝蓋骨相連；它的支脈，從腳背斜向上行，在小腿外側陽陵泉穴附近與少陽經相合。它的直脈，沿著大腿內側上行，與大腿根部相連，並聚集在陰部，再向上分佈到腹部（這條直脈從膝蓋骨直向上行，沿著大腿內側上行，在股骨頭附近與股骨頸相連，然後向上行走聚集在陰部，陰部是陰陽經脈的總匯，會聚於氣街穴，而陽明經是它的主脈）。
乃自橫骨之分，左右挾行，循天樞、關門等穴而上布於腹，此上至頸皆剛筋也），至缺盆而結，上頸，上挾口，合於頄（即䪼也），下結於鼻，上合於太陽，太陽為目上網，陽明為目下網（自缺盆上頸中人迎穴，乃循頤頰，上挾口吻，與陽蹺會於地倉，上合於顴髎，下結於鼻旁，復上睛明穴，合於足太陽。太陽細筋，散於目上，故為目上網。
白話文：
從橫骨以上，左右分佈兩側，沿着天樞、關門等穴向上佈滿腹部，這些都是從橫骨到頸部的筋。直到缺盆穴交匯連接，往上到頸部，左右夾住嘴巴部位，彙集在頄穴（䪼穴），往下與鼻子相連，往上與太陽穴交匯，太陽穴是眼睛上方的網狀筋，陽明穴是眼睛下方的網狀筋。從缺盆穴到頸部的中人迎穴，再沿著臉頰、下巴，上夾口脣，與陽蹺穴會合於地倉穴，再往上與顴髎穴交匯，往下與鼻子旁相連，再往上到睛明穴，與足太陽穴相交匯。太陽穴的細筋，分散到眼睛的上方，所以被稱為眼睛上方的網狀筋。
陽明細筋，散於目下，故為目下網也）；其支者，從頰結於耳前（其支者，自頤頰間上結於耳前，會於足少陽之上關、頷厭，上至頭維而終也）。是動則病洒洒然振寒，善伸數欠顏黑；病至則惡人與火，聞木音則惕然而驚，心欲動。獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為骭厥。
白話文：
太陽經的細小分支，散佈於眼睛下方，所以被稱為「目下網」；其分支從臉頰結連到耳前（其分支從下巴和臉頰之間向上結連到耳前，在足少陽的「上關」和「頷厭」會合，向上延伸到頭維而結束）。這個經絡活動的時候，就會出現畏寒怕冷、經常伸展打哈欠、臉色發黑的症狀；當病情發展到嚴重時，就會厭惡看到人與火，聽到木頭的聲音就會突然驚醒，心裡想活動。一個人關閉門窗，獨自待在屋子裡，病情嚴重時，會想爬到高處唱歌，脫掉衣服跑來跑去，胸腹脹滿，這就叫做「骭厥」。
是主血所生病者，狂瘧濕溫汗出，鼽衄，口喎唇疹。頸腫喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、䯒外廉、足跗上皆痛，中趾不用。氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃，則消穀善飢，溺色黃；不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
這些病都跟血分有關。比如高熱、瘧疾、濕熱、汗出、血涕、鼻衄、口歪、脣瘡。還包括脖子腫大、咽喉腫痛、肚子大、水腫、膝蓋骨腫痛。包括胸部、乳部、氣街、股、伏兔、陰外廉、足背上都有疼痛。尤其是中趾不能使用。氣盛則身以前皆熱，如果氣餘於胃，則消化食物好，容易飢餓，小便色黃；氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
2. 四、〔脾〕
（廣三寸，長五寸，掩乎太倉，附著於脊之第十一椎）《靈樞》曰：足太陰之脈，起於大趾之端（隱白穴也），循趾內側白肉際（大都穴也），過核骨後（太白穴也，核骨在足大趾本節後約二寸，內踝骨前約三寸，如棗核，橫於足內側，赤白肉際者是也，竇太師指為孤拐骨者非），上內踝前廉（商丘穴也）。上踹內循脛骨後，交出厥陰之前（踹，足肚也，亦名腓腸。
白話文：
（寬三寸，長五寸，覆蓋於太倉穴，附著於脊椎的第十一節）《靈樞》說：足太陰經的脈絡，起於大腳趾的端部（隱白穴），沿著腳趾內側的白肉邊緣（大都穴），經過核骨後面（太白穴，核骨在大腳趾本節後面約二寸，內踝骨前面約三寸，像棗核一樣，橫在腳內側，赤白肉邊緣的地方就是），向上到內踝前面（商丘穴）。向上經過足肚內側，沿著脛骨的後面，交出厥陰經的前面（足肚也叫腓腸）。
本經自漏谷上行，交出厥陰之前，即地機、陰陵泉也），上膝股內前廉（股，大腿也。一曰髀內為股。前廉，上側也，當血海、箕門之次），入腹，屬脾絡胃（自衝門穴入腹內行，脾與胃為表裡，故於中、下二脘之分，屬脾絡胃也），上膈，挾咽、連舌本，散舌下（咽以咽物，居喉之後，自胃脘上行至此，連舌本，散舌下而終。本，猶根也）；其支者，復從胃別上膈，注心中（足太陰外行者，由腹之四行。
白話文：
本經從漏谷穴上行，交出厥陰經之前，就是地機穴、陰陵泉穴。上到膝蓋和大腿內側前部（大腿也叫髀，髀內側為股。前廉，是大腿上側，位於血海穴、箕門穴附近），進入腹部，屬於脾，絡屬於胃。由衝門穴進入腹部內部運行，脾與胃是表裡關係，所以位於中、下二脘的分界處，屬於脾，絡屬於胃。上膈肌，挾著咽喉，連著舌根，分佈在舌下。咽喉用於吞嚥食物，位於喉嚨後面，從胃脘上行到這裡，連著舌根，分佈在舌下而終結。（舌根，猶如樹木的根。）本經的支脈，又從胃經分出，上膈肌，注入心臟。足太陰經的外行脈，由腹部的四條經行。
上府舍、腹結等穴，散於胸中，而止於大包。其內行而支者，自胃脘別上膈，注心中，而接乎手少陰經也）。其別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明；其別者，入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也（足太陰之絡，名公孫，在足大趾本節後一寸，別走足陽明者也。
白話文：
上府舍、腹結等穴位，分佈在胸部，止於大包穴。它們內部運行時又有分支，從胃脘部向上經過膈肌，注入心臟，與手少陰經相連。它的分支叫公孫穴，在手腕部寸口下方一寸處，另有分支進入腸胃。如果邪氣上逆，就會引起霍亂，如果腸胃實證，就會引起腸中疼痛，如果腸胃虛證，就會引起腹脹，所以應取這些穴位治療。
厥氣者，脾氣失調而或寒或熱，皆為厥氣逆而上行，則為霍亂，本經入腹屬脾絡胃，故其病如此。治此者，當取所別之公孫也）。其正者上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中，此為三合（此足太陰之正上股，內合於足陽明，與別者俱行上咽貫舌。是為六合之三者也）。
白話文：
厥氣：脾臟的功能失調，或寒或是熱，都會導致厥氣反流而上升，如果集中在腹部，則會引發霍亂，因為脾臟的經絡歸屬於胃，所以其發病機理是這樣的。治療這種疾病，應該取別出的公孫穴。公孫穴的正脈向上直達大腿，與陽明經絡會合，與別脈一起運行，向上連接咽喉，貫穿舌頭，這稱為“三合”（這是足太陰經的主脈向上直達股部，在體內與足陽明經合而為一，與別脈同時運行向上直達咽喉，貫穿舌頭。這是六合之中的三者）。
其大絡者，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。實則身盡痛，虛則百節盡皆縱，此脈若羅絡之血者，皆取脾之大絡脈也（脾之大絡，名大包，在淵腋下三寸，布胸脅，出九肋間，總統陰陽諸絡，由脾灌溉五臟者也，故其為病如此。羅絡之血者，言此大絡，包羅諸絡之血，故皆取脾之大絡以去之。
白話文：
這個大穴位，名叫大包，它從腋下三寸處開始，分佈在胸部和肋骨旁邊。如果出現實症，全身都會疼痛；出現虛症，全身關節都會鬆弛。這個穴位就像連結血管的血液一樣，都是取自脾臟的大絡脈。（脾臟的大絡脈，叫做大包，位於腋下三寸處，分佈在胸部和肋骨旁邊，從九根肋骨之間穿出，統領著陰陽各個穴位，由脾臟滋養五臟，所以它的病狀會如此。連結血管的血液是指這個大穴位包羅了各個穴位的血液，所以都取自脾臟的大絡脈來治療。）
大絡，即大包）。其筋起於大趾之端內側，上結於內踝（大趾之端內側，隱白穴也，循核骨而上結於內踝，下商丘之次）；其直者，絡於膝內輔骨，上循陰股，結於髀，聚於陰器（絡，當作結，此自內踝直上，結於膝內輔骨陰陵泉之次。股之內側曰陰股，結於髀，箕門之次也。
白話文：
大絡，就是大包)。它的筋始於大腳趾內側的端點，往上連接內踝(大腳趾內側的端點，就是隱白穴，沿着核骨向上連接內踝，在商丘穴的下面);它筆直的部分，連接於膝蓋內側的輔骨，往上沿着大腿內側，連接於髀，聚集於陰器（連接，應寫作連接，這裏從內踝直往上，連接於膝蓋內側的輔骨陰陵泉的下面。大腿內側稱作陰股，連接於髀，就是箕門的下面。
乃上橫骨兩端，與足厥陰會於衝門，橫繞曲骨，並足少陰、陽明之筋，而聚於陰器，皆剛筋也），上腹，結於臍，循腹裡，結於肋，散於胸中；其內者著於脊（其前行者，自陰器上腹，會手少陰之筋，結於臍，循腹裡，由大橫、腹哀之次，結於肋，乃散為柔細之筋，上行布於胸鄉、大包之次。其內行者，由陰器宗筋之間，並陽明、少陰之筋，而上著於脊之命門）。
白話文：
沿著上橫骨兩端，與太陰足厥陰經會於衝門穴。在曲骨周圍繞行，與足少陰、陽明經筋相並。在會陰處相聚，都是剛勁的筋脈。循經由上腹部結於臍中，沿腹部內側走行，結於肋骨，散佈在胸部；緊貼脊椎部分屬於陰經筋脈。沿著柔順的筋脈方向行走，從會陰、上腹部沿著手少陰經筋走行，結於臍中，沿腹部內側循著大橫、腹哀走，結於肋骨，再散開為柔細的筋脈，向上走行分佈於胸部大包經穴部位。緊貼脊椎部分沿著筋脈，從會陰穴的宗筋之間，與陽明、少陰經筋相並向上走行，跨越到脊柱部位的命門穴。
是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰（如衰，脾氣通也），身體皆重。是主脾所生病者，舌本強，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏、瘕、泄，水閉，黃疸，不能臥，強立，股膝內腫，厥，足大趾不用。盛者，寸口大三倍於人迎；虛者，寸口反小於人迎也。
白話文：
如果活動則舌頭的根部感到硬痛，吃東西則嘔吐，胃脘疼痛，腹脹容易打嗝，得到後與氣相通則感到很舒暢（好像脾氣相通），全身都感到沉重。這是由於脾所引起的疾病，舌根僵硬，身體不能動搖，吃不下飯，心裡煩躁，心下急痛，腹瀉、泄瀉、水腫，黃疸，不能平臥，勉強站立，股膝內部腫脹，厥逆，足大趾不方便使用。嚴重的時候，寸口脈大於人迎脈三倍；虛弱的時候，寸口脈反而小於人迎脈。