《經絡全書》~ 後編·樞要 (2)
後編·樞要 (2)
1. 陰陽篇第二
《靈樞》曰，內有陰陽，外亦有陰陽。在內者，五臟為陰，六腑為陽。在外者，筋骨為陰，皮膚為陽（《壽夭剛柔篇》）。《素問》曰：陽受風氣，陰受濕氣，故陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下行至足。故曰陽病者上行，極而下；陰病者下行，極而上（此所謂更逆更從也，然此特言其大概耳。
若足太陰脈下行，則不與諸陰同矣）。（《太陰陽明論篇》）
白話文：
《靈樞》說，人體內部有陰陽，外部也有陰陽。在體內，五臟是陰，六腑是陽。在體外，筋骨是陰，皮膚是陽。《素問》說：陽氣受風氣，陰氣受濕氣，所以陰氣從腳上行到頭，然後向下沿手臂到指尖；陽氣從手上行到頭，然後向下到腳。所以說陽病從上往下，極致後再往上；陰病從下往上，極致後再往下。（這裡所謂的更逆更從，只是大略地說一下，但並非絕對。）
李東垣曰：凡病晝則增劇，夜則安靜者，陽病有餘，乃氣病而血不病也。夜則增劇，晝則安靜者，陰病有餘，乃血病而氣不病也。凡熱病晝則發熱，夜則安靜者，陽氣自旺於陽分也。晝則安靜，夜則發熱煩躁者，陽氣下陷入陰中也，名曰熱入血室。晝夜皆發熱煩躁者，重陽無陰也，當亟瀉其陽，峻補其陰。
白話文：
李東垣說：凡是疾病在白天加重，晚上較安靜的，是陽氣有餘，是氣病血不病。晚上加重，白天安靜的，是陰氣有餘，是血病而氣不病。凡是熱病白天發熱，晚上安靜的，是陽氣旺盛於陽分。白天安靜，晚上發熱煩躁的，是陽氣陷落到陰中的緣故，名為熱入血室。晝夜都發熱煩躁的，是陽氣過多無陰，應趕快瀉其陽、猛補其陰。
凡寒病，夜則惡寒，晝則安靜者，陰血自旺於陰分也。夜則安靜，晝則惡寒者，陰氣上溢於陽中也。晝夜皆惡寒者，重陰無陽也。當亟瀉其陰，峻補其陽。晝則惡寒，夜則煩躁，飲食不入，名曰陰陽交錯者死矣。
白話文：
凡是寒病，到了晚上就會覺得特別怕冷，而到了白天卻感覺沒事，這是因為身體的陰血在陰分之中增多。
到了晚上感覺沒事，而到了白天卻會特別怕冷，這是因為身體的陰氣上昇至陽中。
晝夜都感覺特別怕冷，這是因為身體的陰氣很重，而陽氣卻很弱。
當出現這種情況的時候，應該趕緊瀉掉身體的陰氣，然後儘快地補充陽氣。
白天感覺特別怕冷，到了晚上卻覺得煩躁不安，而且吃不下東西，那麼這種情況叫做陰陽交錯，是沒救的。
2. 臟腑篇第三
《內經》曰：五臟者，所以藏精神血氣魂魄者也，藏而不瀉，故滿而不實。六腑者，所以化水穀而行津液者也，傳而不藏，故實而不滿。所以然者，水穀入口，則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛。（隱括《靈樞·本藏》及《素問·五臟別論》兩篇文）
白話文：
《內經》說：五臟是儲藏精神、血氣、魂魄的，它們儲藏而不瀉出，所以是充滿而不實在。六腑是消化食物和運行津液的，它們傳輸而不儲藏，所以是實在而不充滿。之所以這樣，是因為食物入口，胃就充滿而腸子就空虛，食物吃了以後，腸子就充滿而胃就空虛。（總結了《靈樞·本藏》和《素問·五臟別論》兩篇的內容）
《難經》曰：臟者，陰也，陰病欲得溫，又欲閉戶獨處，惡聞人聲。腑者，陽也，陽病欲得寒，又欲見人。故以別知臟腑之病（陰病寒，故欲得熱。陰性好安靜，故閉戶獨處，惡聞人聲。陽病熱，故欲得寒。陽性好為煩擾，故欲見人）。臟病者止而不移，其病不離其處。腑病者彷彿賁響，上下行流，居處無常。
白話文：
《難經》上說：臟是陰的，陰病則希望得到溫熱，同時希望閉門獨處，討厭聽到人聲。腑是陽的，陽病則希望得到寒冷，同時希望見人。所以通過這些可以判斷臟腑的疾病（陰病寒冷，所以希望得到溫暖。陰性喜愛安靜，所以閉門獨處，討厭聽到人聲。陽病熱烈，所以希望得到寒冷。陽性喜愛煩擾，所以希望見人）。臟病不移動，它的病不會離開它的位置。腑病忽隱忽現，上下行走，沒有固定位置。
（隱括《五十一、五十二難》兩篇文）又曰。經有十二，今五臟六腑，僅得十一，其一經，則手厥陰心包也（手少陰，真心經也。心包經，而名心主，乃真心之別脈，不與真心同經，蓋真心為君火，心包為相火。三焦為氣之父，心包為血之母，相為表裡，二者俱有其名，而無其形，故五臟六腑，更加手厥陰心包一經，而為十二也）。
白話文：
經脈共有十二條，但五臟六腑只有十一條，還有一條經脈就是手厥陰心包經（手少陰是真心經。心包經，又稱心主，是真心的別脈，不與真心同經，因為真心是君火，心包是相火。三焦是氣之父，心包是血之母，相為表裡，兩者都有其名稱，但沒有具體的形體，所以五臟六腑加上手厥陰心包一經，就成為十二條經脈了）。
臟為有五，腑獨有六者，謂三焦也，其經屬手少陽，此外腑也（三焦合氣於腎，腎為原氣之正。三焦為原氣之別，主持一身之氣，有名而無形）。然臟亦有六，謂腎有兩臟也，左為腎，右為命門。命門者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其氣與腎通。（增損《三十八、三十九難》兩篇文）
白話文：
內臟有五個，臟腑合計有六個，但只有三焦這個臟腑的經脈屬於手少陽，除此之外都是腑。（三焦的氣與腎的氣相通，腎是元氣的正體，三焦是元氣的分支，主管全身的元氣，有其名稱但沒有具體的形狀）。然臟實際上也有六個，因為腎有左右兩個臟器，從左邊看的叫腎，從右邊看的叫命門。命門是精神安居的地方，男人用來儲藏精液，女人用來繫住子宮，命門的氣與腎的氣相通。（增補並修改了《難經·三十八、三十九難》兩篇中的文字而成）
《素問》曰：五臟所主：心主血脈（壅遏營氣，應息而動），肺主皮毛（包裹筋肉，間拒諸邪），肝主筋膜（束絡機關，隨神而運），脾主肌肉（覆藏筋骨，通行衛氣），腎主骨髓（張筋化髓，干以立身）。五臟所藏：心藏神（兩精相搏，謂之神），肺藏魄（並精而出入者，謂之魄），肝藏魂（隨神而往來者，謂之魂），脾藏意（心有所憶，謂之意），腎藏志（意之所存，謂之志。楊上善云：腎有二，左為腎藏志，右為命門藏精）。
（稍增《宣明五氣篇》文）
白話文：
《素問》說：五臟所主：
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心臟主血脈（心臟會堵塞營氣，應該休息但卻在運作）。
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肺臟主皮毛（肺臟包裹著筋肉，對抗各種邪氣）。
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肝臟主筋膜（肝臟能束縛器官系統，隨著神魂而運作）。
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脾臟主肌肉（脾臟覆蓋著筋骨，流通衛氣）。
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腎臟主骨髓（腎臟能拉伸筋骨轉化為骨髓，乾癟才能站立）。
五臟所藏：
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心臟藏神（精與氣互相激盪，稱為神）。
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肺臟藏魄（精與氣同時出入，稱為魄）。
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肝臟藏魂（魂隨著神魂而來去）。
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脾臟藏意（心有所記憶，稱為意）。
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腎臟藏志（志是心之所記，楊上善說：腎臟有兩個，左側藏志，右側為命門藏精）。
3. 營衛篇第四
《內經》曰：人受氣於谷，谷入於胃。其大氣之摶而不行者，積於胸中，名曰氣海，是謂宗氣。乃傳之肺，循喉咽以貫心脈，而行呼吸焉。呼則出，吸則入，天地之精氣，其大數常出三入一。其精微者，先出於胃之兩焦（兩焦謂中焦、下焦也），以溉五臟，五臟六腑，皆以受氣。
白話文：
《內經》中說：人的氣息是由食物獲得的。食物進入胃後，其中較為粗大的氣息積聚在胸中，叫做氣海，也叫宗氣。宗氣通過肺，沿著喉嚨和咽喉連接到心臟脈絡，並通過呼吸來運送。呼氣時氣息排出，吸氣時氣息吸入。天地之間的精氣，每三個呼氣就會有一個吸氣。其中最精微的氣息，首先從胃的兩焦（兩焦指中焦、下焦）中排出，用來滋潤五臟。五臟六腑都通過呼吸來獲得氣息。
別出兩行營衛之道，故水穀之氣，精而清者為營，泌其津液，注之經脈，化以為血，以榮四末，以應刻數焉（四末，四肢也。刻數，一日百刻之數也）；其悍而濁者為衛，悍疾滑利，先行於四末皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹，而不入經脈（皮膚之中，分肉之間，謂脈外也。肓膜，謂五臟間隔中膜也。
白話文：
營衛之道與其他經脈不同，所以水穀所化的精氣，清者為營，它泌出津液，注於經脈，化為血液，以榮養四肢，並適應晝夜十二時辰的變化（四肢，是指上下肢，手腳；晝夜十二時辰，是指一天中的二十四個時辰）；而濁者為衛，它是悍疾滑利，先運行於四肢皮膚之間，肌肉之間燻於肓膜，散於胸腹，但不入經脈（皮膚之間，肌肉之間，是指脈外；肓膜，是指五臟間隔中膜）。
以其氣浮盛，故能布散於胸腹之中，空虛之處，熏其肓膜，令氣先通也）；晝行於陽，夜行於陰，常從足少陰之分，間行於臟腑。故營在脈中，衛在脈外，周行不休，五十而復大會，陰陽相貫，如環無端。（隱括《靈樞·營衛生會》、《五味》、《邪客》、《衛氣》及《素問·痹論》五篇文）
白話文：
因為營氣浮動盛大，所以能夠佈散在胸腹之中，空虛的地方，燻蒸它的肓膜，讓氣先通暢。白天在陽經運行，晚上在陰經運行，經常從足少陰的經脈分出來，在臟腑之間穿行。所以，營氣在脈中運行，衛氣在脈外運行，周而復始，永不停息，五十年後又重新匯聚在一起，陰陽相互貫通，就好像圓環一樣沒有始端。
《靈樞》曰：營行脈中，上應二十八宿，三十六分。人身行氣一周，十分身之八，二十八宿，凡千八分。氣行五十周而脈終，終而復始，是謂天地之記。故氣從太陰出，注手陽明，上行注足陽明；下行至跗，上注大指間，與太陰合；上行抵髀，從髀注心中，循手少陰出腋，下臂注小指，合手太陽；上行乘腋出䪼，內注目內眥，上巔下項，合足太陽：循脊下尻，下行注小趾之端，循足心，注足少陰；上行注腎，從腎注心，外散於胸中；循心主脈，出腋下臂，出兩筋之間，入掌中，出中指之端，還注小趾次趾之端，合手少陽，上行注膻中，散於三焦；從三焦注膽，出脅注足少陽，下行至跗上，復從跗至大趾間，合足厥陰，上行至肝；從肝上注肺，上循喉嚨，入頏顙之竅，究於畜門。
白話文：
《靈樞》中說：營氣在脈中運行，上面與二十八宿、三十六分相應。一個人體行氣一週，相當於全身的八分之十，二十八宿，總共有十八分。氣行五十週後脈就結束了，結束後又重新開始，這就是天地運行的規律。所以，氣從太陰穴出來，流入手陽明經，向上流入足陽明經；向下流到跗部，向上流入大拇指之間，與太陰穴相合；向上流到胯部，從胯部流入心臟，沿著手少陰經流出腋部，流向手臂，流入小指，與手太陽穴相合；向上流向腋下流出缺盆穴，流入眼內眼角，向上流到頭頂，向下流到頸部，與足太陽穴相合；沿著脊柱流到臀部，向下流入小趾末端，沿著足心，流入足少陰經；向上流入腎臟，從腎臟流入心臟，向外散發到胸部；沿著心主脈，流出腋下流向手臂，流出兩筋之間，流入掌中，流出中指末端，還流入小趾次趾末端，與手少陽穴相合，向上流入膻中穴，散發到三焦；從三焦流入膽囊，從脅部流入足少陽經，向下流到跗部的上方，又從跗部流到大拇指之間，與足厥陰穴相合，向上流到肝臟；從肝臟向上流到肺臟，向上沿著喉嚨，流入額頭的孔竅，終於畜門穴。
其支別者，上額循巔下項中，循脊入骶，是督脈也；絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹裡，入缺盆，下注肺中，復出太陰。此營氣之所行也（《營氣篇》）。衛行脈外，亦應二十八宿。房至畢為陽，陽主晝；昂至尾為陰，陰主夜。故衛氣之行，晝行於陽二十五周，夜行於陰二十五周，一日一夜，亦五十周於身有奇。
白話文：
督脈是其分支，從上額沿著頭頂，再到頸部，然後沿著脊椎進入骶骨，絡陰器，從下面經過臀部的毛中，進入臍中，向上沿著腹部裡面，進入缺盆，向下注入肺中，再從太陽穴出來。這些都是營氣所行的地方（出自《營氣篇》）。衛氣運行在脈絡之外，也應和二十八星宿相應。從房宿到畢宿是陽氣，陽氣主導白天；從昂宿到尾宿是陰氣，陰氣主導黑夜。所以，衛氣的運行，白天在陽氣的部位運行二十五週，夜間在陰氣的部位運行二十五週，一天一夜，在體內運行五十週多。
故平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭，循項下足太陽，循背下至小趾之端；其散者，別於目銳眥，下手太陽，下至手小指之間外側；其散者，別於目銳眥，下足少陽，注小趾次趾之間；其散者，循手少陽之分側，下至小指之間；別者至耳前，合於頷脈，注足陽明，以下行至跗上，入五趾之間；其散者，從耳下，下手陽明，入大指之間，入掌中；其至於足也，入足心，出內踝，上行陰分，復合於目，故為一周。凡二十五周十分身之四，陽盡於陰，陰受氣矣。
白話文：
因此，早晨天亮時，陰氣消盡，陽氣從眼睛散發出來。眼睛睜開，陽氣向上運行到頭部，沿著項部向下到足太陽經，再沿著背部向下到小腳趾的末端。散逸出來的陽氣，從眼睛的銳利部位分出，沿著手太陽經，向下到手掌小指側。散逸出來的陽氣，從眼睛的銳利部位分出，沿著足少陽經，彙集到小腳趾與相鄰腳趾之間。散逸出來的陽氣，沿著手少陽經的分支，向下到小指之間。分出的陽氣到達耳朵前面，彙集到頷脈，彙集到足陽明經，向下行走到跗骨上面，再進入五個腳趾之間。散逸出來的陽氣，從耳朵下面，沿著手陽明經，進入拇指之間，再進入手掌中。至於散佈到足部，進入足底，從內踝出來，沿著陰脈向上運行，再次彙集到眼睛，這樣行走一週。一共二十五次循環運行，陽氣完全散發到陰處，陰氣接受陽氣的滋養。
其始入於陰，常從足少陰注於腎，腎注於心，心注於肺，肺注於肝，肝注於脾，脾復注於腎為周。亦如行陽之二十五周有奇，而復合於目也。（婁全善曰：陽氣出目，而下行於手足三陽，皆一時分道並注，非有先後次第也。《衛行篇》稍加裁節，及依婁本改定。）婁全善曰：營氣之行，自手太陰始，至足厥陰終，一周於身也。
白話文：
能量一開始進入陰經脈，從足少陰經輸入腎臟，腎臟輸送給心臟，心臟輸送給肺臟，肺臟輸送給肝臟，肝臟輸送給脾臟，脾臟再輸送給腎臟，這樣就循環一週。就像陽氣運行二十五週有餘，最後回到眼睛一樣。（婁全善說：陽氣從眼睛出來，往下運行於手足三陽經，都是同時分道並行的，沒有先後次第。〈衛行篇〉稍加刪節，並根據婁全善的版本修改。）婁全善說：營氣的運行，從手太陰經開始，到足厥陰經結束，在身體內循環一週。
詳其一周於身，外至身體四肢，內至五臟六腑，無不周遍。故其五十周，無晝夜陰陽之殊。衛氣之行則不然，晝但周行於身體四肢之外，不入臟腑之內，夜但周行於臟腑之內，不出身體四肢之外，故必五十周，至平旦方與營大會於肺手太陰也。
白話文：
衛氣會促一圈在人身上，外到肢體的四肢，內到五臟六腑，無不遍佈。所以，衛氣五十圈歷經一晝夜，沒有晝夜陰陽的分別。但衛氣的運行卻不是這樣，白天只運行於身體四肢的外面，不進入臟腑之內，晚上只運行於臟腑之內，不出身體四肢之外，所以一定要運行五十圈，到天亮才能與營氣在大會於肺手太陰。
《靈樞》又曰：營出於中焦，衛出於下焦（《營衛生會篇》）。又曰：營衛者，精氣也。血者，神氣也。故血之與氣者，異名而同類焉（同上）。《素問》曰，太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血，此天之常數也（《血氣形志篇》）。
白話文：
《靈樞》中說：營血生於中焦，衛氣生於下焦（《營衛生會篇》）。《靈樞》中又說：營衛是精氣。血是神氣。所以血和氣是不同的名稱，但卻是同類的（同上）。《素問》中說，太陽經常血多氣少，少陽經常血少氣多，陽明經常氣血都多，少陰經常血少氣多，厥陰經常血多氣少，太陰經常氣多血少，這是自然界的規律（《血氣形志篇》）。
《難經》曰：經言脈有是動，有所生病。是動者氣也，所生病者血也。邪在氣，氣為是動；邪在血，血為所生病。氣主呴之，血主濡之也（呴，熏蒸也。濡，濕潤也。人身經絡，氣主呴之而不閉，血主濡之而不枯，始得周流而不息，不呴不濡則病矣）。氣留而不行者，氣先病也；血滯而不濡者，血後病也。
白話文：
《難經》上說：經脈有氣血的運動，就會產生病症。氣血的運動是氣的功用，而病症是血造成的。邪氣在氣裡面，氣就會有病變；邪氣在血裡面，血就會有病變。氣的作用是蒸燻濡養全身，血的作用是滋潤濡養全身（蒸燻是指溫熱燻蒸，濡潤是指濕潤滋潤。人體的經絡，氣的作用是溫熱燻蒸使經絡通暢，血的作用是滋潤使經絡不幹枯，這樣才能周流不息，否則就會生病）。氣停而不運行，是氣先有病；血凝滯不滋潤，是血後有病。
故先為是動，後所生也（邪由外入，先氣而後血，血依氣而升降，故氣受邪，必傳之於血。氣留則寒，其脈浮澀；血滯則熱，其脈沉澀）。（《二十二難》篇文）
白話文：
因此，邪氣先侵犯於動氣，然後才侵犯於血。邪氣由外進入人體後，先侵犯氣，然後再侵犯血，血依賴氣來升降，所以氣受邪氣侵犯，必定傳染給血。氣停滯則寒，其脈象浮而澀；血瘀滯則熱，其脈象沉而澀。（《二十二難》篇文）