《經絡全書》~ 前編·分野 (22)
前編·分野 (22)
1. 四十七、〔背〕
統屬足太陽膀胱經（《靈樞》曰：足太陽所生病者，項背腰尻皆痛。《素問》曰：邪客於足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛。又曰：巨陽虛，則腰背頭項痛。又曰：足太陽脈，令人腰痛引項脊，尻背如重狀。楊上善曰：三陽為經者，謂足太陽之脈，從目內眥上頭，分為四道，下項，並正別脈，上下六道，以行於背，與身為經）。
又屬手太陰肺經（《靈樞》曰：手太陰所生病者，氣盛有餘，則肩背痛，風寒汗出；氣虛，則肩背痛寒，少氣不足以息。又曰：巨肩及膺陷喉者肺高，合腋張脅者肺下；好肩背厚者肺堅，肩背薄者肺脆；背膺厚者肺端正，脅偏踈者肺偏傾也。《素問》曰：背為陽，陽中之陰肺也。
又曰：西方白色，入通於肺，故病在背。又曰：秋脈太過，則令人逆氣，而背痛慍慍然。又曰：咳嗽喘逆，肩背痛，汗出。李東垣曰：肩背痛，風寒汗出，中風，小便數而少者，風熱乘其肺，使肺氣鬱甚也，以通氣防風湯主之可也）。兼屬足少陰腎經（《靈樞》曰：心痛引背不得息，刺足少陰。
《素問》邪在腎，則病肩背痛，取之湧泉，崑崙，視有血者盡取曰：之。李東垣曰：腎氣不循故道，氣逆挾脊而上，致肩背作痛，宜和氣飲，加鹽炒小茴香半錢、川椒十粒）。又屬衝脈（《靈樞》曰：衝脈起於胞中，上循背裡，為經絡之海）。
又總屬五臟（《靈樞》曰：五臟之俞，出於背者，胸中大俞，在杼骨之端，肺俞在三椎之間，心俞在五椎之間，膈俞在七椎之間，肝俞在九椎之間，脾俞在十一椎之間，腎俞在十四椎之間，皆挾脊相去三寸取。則欲得而驗之，按其處，應在中而痛解，乃其處也。灸之則可，刺之則不可。
唐太宗曰：朕讀《明堂》針灸書，云人五臟之系，咸附於背，自今毋得笞囚背。「椎」舊作「膲」，古通用）。
白話文：
背部，主要歸屬於足太陽膀胱經（《靈樞》說：足太陽經發生病變時，會出現頸項、背部、腰部、尾骶骨等部位的疼痛。《素問》說：邪氣侵襲足太陽經的絡脈，會使人肌肉拘攣、背部僵硬，並牽引到脅肋而疼痛。又說：巨陽（足太陽經）虛弱時，會出現腰背、頭項疼痛。又說：足太陽經脈，會使人腰痛，牽引到頸項、脊椎，屁股和背部感覺像有重物壓著。楊上善說：所謂三陽為經，指的是足太陽經的脈絡，從眼睛內角上行到頭部，分為四條路徑，下行到頸項，與主幹和分支的脈絡匯合，形成上下六條路徑，在背部運行，與身體構成經脈）。
背部也歸屬於手太陰肺經（《靈樞》說：手太陰經發生病變時，如果氣盛有餘，就會出現肩背疼痛、風寒出汗；如果氣虛，就會出現肩背疼痛、怕冷、氣短、呼吸不足。又說：如果肩膀高聳、胸部凹陷、喉嚨突出，表示肺的位置偏高；如果腋下張開、胸脅擴大，表示肺的位置偏低；如果肩膀背部厚實，表示肺的功能強健；如果肩膀背部單薄，表示肺的功能虛弱；如果背部胸部厚實，表示肺的位置端正；如果胸脅偏斜疏鬆，表示肺的位置不正。《素問》說：背部屬於陽，陽中的陰就是肺。又說：西方對應白色，與肺相通，所以肺的病變會表現在背部。又說：秋天的脈象太過時，會使人氣逆，而感到背部疼痛、悶悶不舒服。又說：咳嗽、喘息、肩背痛、出汗等症狀都與肺有關。李東垣說：肩背痛、風寒出汗，可能是中風，如果同時出現小便次數多而量少，是因為風熱侵襲肺部，導致肺氣鬱結，可以用通氣防風湯治療）。
背部還歸屬於足少陰腎經（《靈樞》說：心痛牽引到背部，導致呼吸困難，可以針刺足少陰經。《素問》說：邪氣在腎時，會出現肩背疼痛，可以取湧泉穴、崑崙穴，檢查是否有血絲，然後盡量將血絲去除。李東垣說：腎氣不按正常路徑運行，氣逆而上，夾脊椎而上，導致肩背疼痛，應該用和氣飲，加入鹽炒過的小茴香半錢、川椒十粒）。背部也歸屬於衝脈（《靈樞》說：衝脈起於胞中，上行於背部內側，是經絡之海）。
背部總體也與五臟相關（《靈樞》說：五臟的腧穴，分佈在背部，胸中大俞在第一胸椎棘突下，肺俞在第三胸椎棘突下，心俞在第五胸椎棘突下，膈俞在第七胸椎棘突下，肝俞在第九胸椎棘突下，脾俞在第十一胸椎棘突下，腎俞在第十四胸椎棘突下，這些腧穴都距離脊椎兩側三寸。如果想要知道是否取穴準確，可以按壓該部位，如果感覺疼痛並緩解，就表示穴位正確。可以艾灸，但不可以針刺。唐太宗說：我讀《明堂》針灸書，書中說人的五臟都與背部相連，從今以後，不可以鞭打囚犯的背部。「椎」以前寫作「膲」，是古代通用的寫法）。