《經絡全書》~ 後編·樞要 (2)
後編·樞要 (2)
1. 陰陽篇第二
《靈樞》曰，內有陰陽，外亦有陰陽。在內者，五臟為陰，六腑為陽。在外者，筋骨為陰，皮膚為陽（《壽夭剛柔篇》）。《素問》曰：陽受風氣，陰受濕氣，故陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下行至足。故曰陽病者上行，極而下；陰病者下行，極而上（此所謂更逆更從也，然此特言其大概耳。
若足太陰脈下行，則不與諸陰同矣）。（《太陰陽明論篇》）
李東垣曰：凡病晝則增劇，夜則安靜者，陽病有餘，乃氣病而血不病也。夜則增劇，晝則安靜者，陰病有餘，乃血病而氣不病也。凡熱病晝則發熱，夜則安靜者，陽氣自旺於陽分也。晝則安靜，夜則發熱煩躁者，陽氣下陷入陰中也，名曰熱入血室。晝夜皆發熱煩躁者，重陽無陰也，當亟瀉其陽，峻補其陰。
凡寒病，夜則惡寒，晝則安靜者，陰血自旺於陰分也。夜則安靜，晝則惡寒者，陰氣上溢於陽中也。晝夜皆惡寒者，重陰無陽也。當亟瀉其陰，峻補其陽。晝則惡寒，夜則煩躁，飲食不入，名曰陰陽交錯者死矣。
白話文：
《靈樞》說，人體內部有陰陽，外部也有陰陽。在內部，五臟屬於陰，六腑屬於陽。在外部，筋骨屬於陰，皮膚屬於陽。《素問》說，陽氣容易受到風邪影響，陰氣容易受到濕邪影響。所以陰氣從腳向上運行到頭部，然後向下沿著手臂到指尖；陽氣從手向上運行到頭部，然後向下到達腳。所以說，陽氣的病向上發展，到極限後向下；陰氣的病向下發展，到極限後向上（這就是所謂的陰陽交錯運行，但這裡只是說個大概。如果足太陰脈向下運行，則不與其他陰經脈相同）。
李東垣說：凡是疾病在白天加重，夜晚安靜的，是陽氣過盛的病，是氣的病而血沒有病。凡是疾病在夜晚加重，白天安靜的，是陰氣過盛的病，是血的病而氣沒有病。凡是熱病白天發熱，夜晚安靜的，是陽氣在陽分自己旺盛。白天安靜，夜晚發熱煩躁的，是陽氣下陷到陰分之中，叫做熱邪進入血室。白天夜晚都發熱煩躁的，是陽氣過重而沒有陰氣的制約，應當趕緊瀉掉過盛的陽氣，大力補益陰氣。
凡是寒病，夜晚怕冷，白天安靜的，是陰血在陰分自己旺盛。夜晚安靜，白天怕冷的，是陰氣向上溢到陽分之中。白天夜晚都怕冷的，是陰氣過重而沒有陽氣的制約，應當趕緊瀉掉過盛的陰氣，大力補益陽氣。白天怕冷，夜晚煩躁，吃不下東西的，叫做陰陽錯亂，這是要死的。
2. 臟腑篇第三
《內經》曰：五臟者，所以藏精神血氣魂魄者也，藏而不瀉，故滿而不實。六腑者，所以化水穀而行津液者也，傳而不藏，故實而不滿。所以然者，水穀入口，則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛。（隱括《靈樞·本藏》及《素問·五臟別論》兩篇文）
《難經》曰：臟者，陰也，陰病欲得溫，又欲閉戶獨處，惡聞人聲。腑者，陽也，陽病欲得寒，又欲見人。故以別知臟腑之病（陰病寒，故欲得熱。陰性好安靜，故閉戶獨處，惡聞人聲。陽病熱，故欲得寒。陽性好為煩擾，故欲見人）。臟病者止而不移，其病不離其處。腑病者彷彿賁響，上下行流，居處無常。
（隱括《五十一、五十二難》兩篇文）又曰。經有十二，今五臟六腑，僅得十一，其一經，則手厥陰心包也（手少陰，真心經也。心包經，而名心主，乃真心之別脈，不與真心同經，蓋真心為君火，心包為相火。三焦為氣之父，心包為血之母，相為表裡，二者俱有其名，而無其形，故五臟六腑，更加手厥陰心包一經，而為十二也）。
臟為有五，腑獨有六者，謂三焦也，其經屬手少陽，此外腑也（三焦合氣於腎，腎為原氣之正。三焦為原氣之別，主持一身之氣，有名而無形）。然臟亦有六，謂腎有兩臟也，左為腎，右為命門。命門者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其氣與腎通。（增損《三十八、三十九難》兩篇文）
《素問》曰：五臟所主：心主血脈（壅遏營氣，應息而動），肺主皮毛（包裹筋肉，間拒諸邪），肝主筋膜（束絡機關，隨神而運），脾主肌肉（覆藏筋骨，通行衛氣），腎主骨髓（張筋化髓，干以立身）。五臟所藏：心藏神（兩精相搏，謂之神），肺藏魄（並精而出入者，謂之魄），肝藏魂（隨神而往來者，謂之魂），脾藏意（心有所憶，謂之意），腎藏志（意之所存，謂之志。楊上善云：腎有二，左為腎藏志，右為命門藏精）。
（稍增《宣明五氣篇》文）
白話文：
臟腑篇第三
《內經》說：五臟，是指用來儲藏精神、血氣、魂魄的器官，它們的特性是儲藏而不排泄，所以內部充盈但不實在。六腑，是指用來消化水穀、運行津液的器官，它們的特性是傳導而不儲藏，所以內部實在但不充盈。會這樣的原因是，食物進入口中，胃就會充實而腸道空虛，食物下行後，腸道就會充實而胃空虛。（綜合《靈樞·本藏》及《素問·五臟別論》兩篇文的內容）
《難經》說：臟屬於陰，陰病喜歡溫暖，喜歡關起門獨自待著，討厭聽到人聲。腑屬於陽，陽病喜歡寒冷，喜歡看到人。因此可以藉由這些現象來區別臟腑的疾病。（陰病是寒性，所以喜歡溫熱。陰的特性是安靜，所以喜歡關起門獨處，討厭聽到人聲。陽病是熱性，所以喜歡寒冷。陽的特性是躁動，所以喜歡見人）。臟的疾病會停留在某處而不移動，病位不會離開那個地方。腑的疾病則會發出像沸騰的聲音，在上下流動，病位不固定。
（綜合《五十一、五十二難》兩篇文的內容）又說。經脈有十二條，現在五臟六腑加起來只有十一條，少了一條，那就是手厥陰心包經（手少陰是真正的心經。心包經，又名心主，是真心經的別脈，不與真心經相同。真心是君火，心包是相火。三焦是氣的父親，心包是血的母親，兩者互為表裡，都有其名稱，卻沒有具體的形狀，所以五臟六腑，加上手厥陰心包經，就成為十二條經脈了）。
臟有五個，腑卻有六個，是因為多了三焦，它的經脈屬於手少陽，屬於腑。（三焦將氣聚集到腎，腎是元氣的根本。三焦是元氣的別稱，主導全身的氣，有名稱卻沒有具體的形狀）。然而臟也有六個，這是指腎有兩個臟，左邊是腎，右邊是命門。命門是精神的居所，男子用來儲藏精，女子用來繫連胞胎，它的氣與腎相通。（修改補充《三十八、三十九難》兩篇文的內容）
《素問》說：五臟所主的功能：心主導血脈（促進營氣運行，應和呼吸而跳動），肺主導皮膚和毛髮（包覆肌肉，抵禦外邪），肝主導筋膜（連結關節，隨著精神活動），脾主導肌肉（覆蓋骨骼，運行衛氣），腎主導骨髓（使筋強健，生化骨髓，使身體站立）。五臟所藏：心儲藏神（男女精氣相合而產生，稱為神），肺儲藏魄（與精氣同時出入，稱為魄），肝儲藏魂（隨著神而往來，稱為魂），脾儲藏意（心中有所記憶，稱為意），腎儲藏志（意念的所在，稱為志。楊上善說：腎有兩個，左邊的腎儲藏志，右邊的命門儲藏精）。
（稍作增補《宣明五氣篇》的內容）
3. 營衛篇第四
《內經》曰：人受氣於谷，谷入於胃。其大氣之摶而不行者，積於胸中，名曰氣海，是謂宗氣。乃傳之肺，循喉咽以貫心脈，而行呼吸焉。呼則出，吸則入，天地之精氣，其大數常出三入一。其精微者，先出於胃之兩焦（兩焦謂中焦、下焦也），以溉五臟，五臟六腑，皆以受氣。
別出兩行營衛之道，故水穀之氣，精而清者為營，泌其津液，注之經脈，化以為血，以榮四末，以應刻數焉（四末，四肢也。刻數，一日百刻之數也）；其悍而濁者為衛，悍疾滑利，先行於四末皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹，而不入經脈（皮膚之中，分肉之間，謂脈外也。肓膜，謂五臟間隔中膜也。
以其氣浮盛，故能布散於胸腹之中，空虛之處，熏其肓膜，令氣先通也）；晝行於陽，夜行於陰，常從足少陰之分，間行於臟腑。故營在脈中，衛在脈外，周行不休，五十而復大會，陰陽相貫，如環無端。（隱括《靈樞·營衛生會》、《五味》、《邪客》、《衛氣》及《素問·痹論》五篇文）
《靈樞》曰：營行脈中，上應二十八宿，三十六分。人身行氣一周，十分身之八，二十八宿，凡千八分。氣行五十周而脈終，終而復始，是謂天地之記。故氣從太陰出，注手陽明，上行注足陽明；下行至跗，上注大指間，與太陰合；上行抵髀，從髀注心中，循手少陰出腋，下臂注小指，合手太陽；上行乘腋出䪼，內注目內眥，上巔下項，合足太陽：循脊下尻，下行注小趾之端，循足心，注足少陰；上行注腎，從腎注心，外散於胸中；循心主脈，出腋下臂，出兩筋之間，入掌中，出中指之端，還注小趾次趾之端，合手少陽，上行注膻中，散於三焦；從三焦注膽，出脅注足少陽，下行至跗上，復從跗至大趾間，合足厥陰，上行至肝；從肝上注肺，上循喉嚨，入頏顙之竅，究於畜門。
其支別者，上額循巔下項中，循脊入骶，是督脈也；絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹裡，入缺盆，下注肺中，復出太陰。此營氣之所行也（《營氣篇》）。衛行脈外，亦應二十八宿。房至畢為陽，陽主晝；昂至尾為陰，陰主夜。故衛氣之行，晝行於陽二十五周，夜行於陰二十五周，一日一夜，亦五十周於身有奇。
故平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭，循項下足太陽，循背下至小趾之端；其散者，別於目銳眥，下手太陽，下至手小指之間外側；其散者，別於目銳眥，下足少陽，注小趾次趾之間；其散者，循手少陽之分側，下至小指之間；別者至耳前，合於頷脈，注足陽明，以下行至跗上，入五趾之間；其散者，從耳下，下手陽明，入大指之間，入掌中；其至於足也，入足心，出內踝，上行陰分，復合於目，故為一周。凡二十五周十分身之四，陽盡於陰，陰受氣矣。
其始入於陰，常從足少陰注於腎，腎注於心，心注於肺，肺注於肝，肝注於脾，脾復注於腎為周。亦如行陽之二十五周有奇，而復合於目也。（婁全善曰：陽氣出目，而下行於手足三陽，皆一時分道並注，非有先後次第也。《衛行篇》稍加裁節，及依婁本改定。）婁全善曰：營氣之行，自手太陰始，至足厥陰終，一周於身也。
詳其一周於身，外至身體四肢，內至五臟六腑，無不周遍。故其五十周，無晝夜陰陽之殊。衛氣之行則不然，晝但周行於身體四肢之外，不入臟腑之內，夜但周行於臟腑之內，不出身體四肢之外，故必五十周，至平旦方與營大會於肺手太陰也。
《靈樞》又曰：營出於中焦，衛出於下焦（《營衛生會篇》）。又曰：營衛者，精氣也。血者，神氣也。故血之與氣者，異名而同類焉（同上）。《素問》曰，太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血，此天之常數也（《血氣形志篇》）。
《難經》曰：經言脈有是動，有所生病。是動者氣也，所生病者血也。邪在氣，氣為是動；邪在血，血為所生病。氣主呴之，血主濡之也（呴，熏蒸也。濡，濕潤也。人身經絡，氣主呴之而不閉，血主濡之而不枯，始得周流而不息，不呴不濡則病矣）。氣留而不行者，氣先病也；血滯而不濡者，血後病也。
故先為是動，後所生也（邪由外入，先氣而後血，血依氣而升降，故氣受邪，必傳之於血。氣留則寒，其脈浮澀；血滯則熱，其脈沉澀）。（《二十二難》篇文）