《經絡全書》~ 後編·樞要 (1)
後編·樞要 (1)
1. 原病篇第一
婁全善曰：「天以陰陽五行化生萬物，人得其氣以有生。故血氣也，上下也，虛實也，寒熱也，皆一陰陽也，五臟也，六腑也，十二經也，五運六氣也，皆一五行也。病態千萬，皆不出此。故診病者，必先分別血氣、表裡、上下、臟腑之分野，以知受病之所在，次察所病虛實寒熱之邪以治之。務在陰陽不偏傾，臟腑不勝負，補瀉隨宜，適其病所，使之安痊。
而已爾。」
白話文：
婁全善說：「天地之間，有陰陽五行，這五種元素相互作用、生成萬物，人體也受到這些元素的影響而誕生。所以，血、氣、上、下、虛、實、寒、熱，這些都是陰陽的表現；五臟、六腑、十二經脈、五運六氣，這些都是五行的表現。人體生病的原因不外乎陰陽失衡或五行失調，因此診斷疾病時，必須先分別血氣、表裡、上下、臟腑的界限，以瞭解疾病的所在部位。接著，觀察疾病的虛實寒熱之邪，以加以治療。治療的目標是讓陰陽平衡，臟腑協調，以適當的補益或瀉洩，讓疾病痊癒。
《靈樞》曰：夫百病之始生也，皆生於風雨、寒暑、清濕、喜怒。風雨襲虛，則病起於上。清濕襲虛，則病起於下。喜怒不節，則傷臟，臟傷則病起於陰。蓋風雨寒熱，無虛則不能獨傷人。是故虛邪之中人也，始於皮膚，皮膚緩則腠理開，開則邪從毛髮入，入則抵深，深則毛髮立，毛髮立則淅然，故皮膚痛。留而不去，則傳舍於絡脈；在絡之時，痛於肌肉，其痛之時息，大經乃代。
白話文：
《靈樞》中說：各種疾病的最初產生都是起源於風雨、寒暑、清濕、喜怒。風雨侵襲虛弱的地方，則疾病從上面開始發作。清濕侵襲虛弱的地方，則疾病從下面開始發作。喜怒不節制，就會損傷臟器，臟器受損，則疾病從陰中開始發作。的確，風雨寒熱之邪，如果不虛弱，就不能單獨損害人體。所以，邪氣從虛弱的地方侵入人體，開始侵犯皮膚，皮膚鬆弛，腠理就開了，開了之後，邪氣就從毛孔進入體內，進入後就會侵犯到深層，深層侵襲後，毛髮就會豎立，毛髮豎立就會戰慄，所以皮膚會疼痛。邪氣停留而不離開，就會傳播轉移到經絡脈絡；邪氣在經絡中停留時，就會疼痛到肌肉，疼痛發作時會有暫時緩解，等到邪氣轉移到大的經脈中，疼痛就會再次發作。
留而不去，傳舍於經；在經之時，灑淅喜驚。留而不去，傳舍於輸；在輸之時，六經不通四肢，則肢節痛，腰脊乃強。留而不去，傳舍於伏沖之脈；在伏沖之時，體重身痛。留而不去，傳舍於腸胃；在腸胃之時，賁響腹脹，多寒則腸鳴飧泄，食不化；多熱則溏出糜。留而不去，傳舍於腸胃之外、募原之間。
白話文：
病邪停留在經絡中，不會消失，傳播到經絡中，就會身體喜悅驚嚇。病邪停留而不消失，傳播到腧穴中，在腧穴中時，六條經絡不通向四肢，就會四肢疼痛，腰脊僵硬。病邪停留而不消失，傳播到伏沖脈中，在伏沖脈中時，身體沉重疼痛。病邪停留而不消失，傳播到腸胃中，在腸胃中時，賁門出聲，腹部脹滿，多寒則腸鳴、腹瀉，食物不能消化；多熱則大便溏爛如糜。病邪停留而不消失，傳播到腸胃之外，募原之間。
留著於脈，稽留而不去，息而成積。或著孫脈。或著絡脈、或著經脈、或著輸脈、或著於伏沖之脈、或著於膂筋、或著於腸胃之募原，上連於緩筋。其著孫絡之脈而成積者，其積往來上下，臂手孫絡之居也，浮而緩，不能句積而止之。故往來移行腸胃之間，水溱滲注灌，濯濯有音，有寒則䐜䐜滿雷引，故時切痛。
白話文：
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留著於脈：血液或津液積聚在脈絡中，無法正常運行。
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稽留而不去：積聚的血液或津液長期存在，不去除。
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息而成積：積聚的血液或津液慢慢凝結，形成腫塊。
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或著孫脈：積聚的血液或津液流注到孫脈。
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或著絡脈：積聚的血液或津液流注到絡脈。
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或著經脈：積聚的血液或津液流注到經脈。
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或著輸脈：積聚的血液或津液流注到輸脈。
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或著於伏沖之脈：積聚的血液或津液流注到伏沖之脈。
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或著於膂筋：積聚的血液或津液流注到膂筋。
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或著於腸胃之募原：積聚的血液或津液流注到腸胃之募原。
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上連於緩筋：積聚的血液或津液往上流注到緩筋。
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其著孫絡之脈而成積者：積聚在孫絡之脈中的血液或津液凝結形成腫塊。
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其積往來上下：腫塊在上下移動。
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臂手孫絡之居也：腫塊位於臂手孫絡之處。
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浮而緩：腫塊浮腫而鬆軟。
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不能句積而止之：無法將腫塊完全凝聚在一起而使其停止移動。
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故往來移行腸胃之間：腫塊在腸胃之間移動。
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水溱滲注灌：腫塊中積聚的水液浸潤周圍組織。
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濯濯有音：腫塊中積聚的水液流動時發出聲音。
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有寒則䐜䐜滿雷引：遇寒時，腫塊疼痛加劇，並伴有雷鳴般的聲音。
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故時切痛：因此腫塊經常疼痛。
其著於陽明之經，則挾臍而居。飽食則益大，飢則益小。其著於輸之脈者，閉塞不通，津液不下，孔竅乾壅。其著於伏沖之脈者，揣之應手而動，發手則熱氣下於兩股，如湯沃之狀。其著於膂筋，在腸後者，飢則積見，飽則積不見，按之不得。其著於腸胃之募原也，痛而外連於緩筋，飽食則安，飢則痛。
白話文：
如果邪氣停留在陽明經絡，就會依附在肚臍附近。飽食以後邪氣就會增長，飢餓的時候邪氣就會減小。如果邪氣停留在輸脈中，就會導致輸脈閉塞不通，體液不能運送，孔竅乾涸閉塞。如果邪氣停留在伏沖脈中，用手按壓時就會感覺裡面有東西在動，鬆開手以後熱氣就會沿著兩條大腿往下流，就像用熱水澆過一樣。如果邪氣停留在脊椎後面的筋膜中，飢餓時就會聚積起來，飽食時就不會聚積起來，用手按壓也摸不到。如果邪氣停留在腸胃的募原（即胃脘部），就會疼痛並蔓延到四肢的筋脈，飽食以後疼痛就會減輕，飢餓時疼痛就會加重。
其著於緩筋也，似陽明之積，飽食則痛，飢則安，邪氣淫泆不可勝論。積之始生也，得寒乃生，厥乃成積。蓋厥氣生足悗，悗生脛寒，脛寒則血脈凝澀，血脈凝澀，則寒氣上入於腸胃，入於腸胃則䐜脹，䐜脹則腸外之汁沫，迫聚不得散，日以成積。卒然多食飲，則腸滿。起居不節，用力過度，則絡脈傷。
白話文：
這個病發生在肌肉筋脈緩和的地區，就像陽明經積的症狀，吃飽後筋脈筋脈就會疼痛，飢餓的時候就會減輕疼痛，病邪積久引起的各種症狀很多，說也說不完。病積開始發生的時候，是受寒邪引起的，寒邪侵襲足厥陰肝經，肝經受寒，就會產生厥氣，厥氣上行到膝蓋，膝蓋受寒，就會導致血脈凝澀，血脈凝澀，寒氣就會上行到腸胃，進入腸胃就會產生脹氣，腸胃脹氣，腸子外面的津液泡沫聚集在一起，不能散發出去，日積月累就形成了病積。突然吃喝過多，就會導致腸滿食滯，起居沒有節制，用力過度，就會導致絡脈受傷。
陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血；陰絡傷則血內溢，血內溢則後血。腸胃之絡傷，則血溢於腸外，腸外有寒汁沫，與血相搏，則併合凝聚，不得散，而積成矣，此病之起於陽者也。其傷臟而起於陰者，憂思傷心；重寒傷肺；憤怒傷肝；醉以入房，汗出當風，傷脾；用力過度，若入房汗出浴，傷腎。此內外三部之所生病者也（稍次《百病始生》篇文）。
白話文：
陽脈受損，血液會溢出到體外，從而引起鼻血；陰脈受損，血液會溢出到體內，從而引起便血。腸胃的脈絡受損，血液會溢出到腸道之外，腸道之外產生寒濕分泌物，與血液混合凝結，不能散開，積存起來，這就是疾病從陽氣引起的。損傷臟腑而從陰氣引起的，有憂思傷心的；受寒過重傷肺的；憤怒傷肝的；醉酒後行房事，汗出當風，傷脾的；用力過度，比如行房事後出汗洗澡，傷腎的。這些都是內外三部發病的原因（稍後<百病始生>篇的文章）。
《難經》曰：病從後來者為虛邪（謂生我者），從前來者為實邪（謂我生者），從所不勝來者為賊邪（謂克我者），從所勝來者為微邪（謂我克者）。自病，為正邪（本經自病，無他邪相干也）。假令心病（心經有病），中風，得之為虛邪（中風者，肝木先病，木生火，是從後來也。
白話文：
《難經》中說：從後天得來的疾病叫做虛邪（也就是生我的），從先天得來的疾病叫做實邪（也就是我生的），從我所不能勝過的得來的疾病叫做賊邪（也就是克我的），從我能夠勝過的得來的疾病叫做微邪（也就是我克的）。自己的疾病，叫做正邪（根本的疾病，沒有其他的邪氣相關）。假使是心臟有病（心經有病），中風，這是從後天得來的虛邪（中風的起因是肝木先有疾病，木生火，這是從後天而來的。
火中有木，木剋土，無土則水至矣，故為虛邪）。飲食勞倦，得之為實邪（飲食勞倦者，脾土先病，土生於火，是從後來也，火中有土，水不能至，則子能制鬼矣，故為實邪）。中濕。得之為賊邪（中濕者，腎水先病，水剋火，是從所不勝來也。既不能勝，故為賊邪）。傷寒，得之為微邪（傷寒者，肺金先病，火剋金，是從所勝來也，勝則不能為害，故為微邪）。傷暑得之為正邪（傷暑者，心火自病）。
白話文：
- 火中有木，木剋土，沒有土，水就會來了，所以是虛邪。
- 飲食勞倦，得之為實邪（飲食勞倦的人，脾土先病，土生於火，這是從後來得的，火中有土，水不能來，那麼兒子就能制住鬼了，所以是實邪）。
- 中濕，得之為賊邪（中濕的人，腎水先病，水剋火，這是從所不勝來的。既然不能勝，所以是賊邪）。
- 傷寒，得之為微邪（傷寒的人，肺金先病，火剋金，這是從所勝來的，勝則不能為害，所以是微邪）。
- 傷暑得之為正邪（傷暑的人，心火自病）。
余仿此（稍次《五十難》文，末增一句）。
白話文：
飲食過度或勞累，導致脾土先病，由於土生於火，這種病症是後天得來的。火中蘊藏着土，水無法到達，因此兒子能制服鬼，這屬於實邪。
濕邪入侵，導致腎水先病，水剋火，這是從所不勝而來的病症。由於無法勝過火，因此屬於賊邪。
傷寒導致肺金先病，火剋金，這是從所勝而來的病症。由於金被火所勝，無法為害，因此屬於微邪。
傷暑則是由於心火本身生病所致，屬於正邪。
以上依此類推，略仿《五十難》的文風，並在最後添加一句。
《素問》曰：諸風掉眩，皆屬於肝。諸寒收引，皆屬於腎（收斂也，引急也）。諸氣膹郁，皆屬於肺（膹，膹滿也。郁，奔迫也）諸濕腫滿，皆屬於脾。諸熱瞀瘈，皆屬於火（瞀，目不明也。瘈，筋跳掣也）。諸痛癢瘡，皆屬於心。固泄，皆屬於下（厥，氣逆也。固，禁固也。
白話文：
《素問》記載：所有風動、暈眩的症狀，都屬於肝的系統。所有寒症、收斂、抽緊的症狀，都屬於腎的系統。所有氣鬱、悶塞的症狀，都屬於肺的系統。所有溼腫、滿脹的症狀，都屬於脾的系統。所有熱症、昏盲、筋脈抽搐的症狀，都屬於火氣的系統。所有疼痛、瘙癢、瘡瘍的症狀，都屬於心的系統。固結和泄瀉的症狀，都屬於下焦的系統。
泄，不諸厥禁也。下，謂下焦肝腎氣也）。諸痿喘嘔，皆屬於上（上，謂上焦心肺氣也，肺熱葉焦，發為痿躄）。諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬於火。諸痙項強，皆屬於濕（痙，強急也，太陽傷熱）。諸逆衝上，皆屬於火。諸脹腹大，皆屬於熱。諸躁狂越，皆屬於火。諸暴強直，皆屬於風。
白話文：
泄，就是不禁閉門戶（指下焦肝腎氣）。各種萎縮、喘、嘔吐，都屬於上部（指上焦心肺氣。肺熱葉焦，發為痿縮）。各種禁閉、鼓慄，如喪失神智，都屬於火。各種痙攣、項強，都屬於濕（痙攣，強急。太陽傷熱）。各種逆衝向上，都屬於火。各種腹脹增大，都屬於熱。各種煩躁、狂妄、越軌，都屬於火。各種暴強直，都屬於風。
（陽內鬱而陰行於外）。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬於熱（上鼓，擊也。下鼓，如鼓聲也）。諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬於火。諸轉反戾，水液渾濁，皆屬於熱（反戾，筋轉也。水液，小便也，）諸病水液，澄徹清冷，皆屬於寒（上下所出，及吐出溺出也）。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。
白話文：
（陽氣鬱結在內，陰氣反常外行）。一切病症，如鼓聲一般喧擾，用手擊打時，有鼓聲響起，這些都屬於熱病（「上鼓」，指陽氣鼓於上焦；「下鼓」，指陽氣鼓於下焦，發出鼓聲似的響聲）。一切病症，身腫筋急、隱痛酸楚、驚恐駭怕，這些都屬於火邪（「諸轉反戾」，指筋骨攣急，錯亂。「水液」，指小便）。一切病症，小便清澈、色白，這屬於熱病（「上下所出，及吐出溺出也」，指大便、小便、嘔吐物、汗液等）。一切病症，嘔吐酸水，病邪迅速、猛烈侵犯機體，這些都屬於熱病。
故《大要》曰：謹守病機，各司其屬。〔有〕〔者〕〔求〕〔之〕，〔無〕〔者〕〔求〕〔之〕，〔盛〕〔者〕〔責〕〔之〕，〔虛〕〔者〕〔責〕〔之〕。必先五勝，疏其血氣，令其調達，而致和平，此之謂也（《至真要大論篇》。此言運氣病機也。婁全善曰：病機十九條，乃察病之要旨也。
白話文：
《素問·至真要大論篇》中說：謹慎地掌握病機，根據各自的病況進行治療。《至真要大論篇》也提到，運氣療法的作用，可以通過察覺疾病的發展規律，從而進行有效治療。
而有者求之四句，又要旨中之要旨。劉河間《原病式》，但以十九條立論，而遺此四句，譬之有舟無操舟之工；有兵無將兵之帥，不免臨病誤施，至人夭折。今僭引經傳而正之。夫諸風屬肝，為陽痓、急驚等病，治以涼劑固矣。然燥金勝則肝為邪攻，而病亦化風，如陽明司天，燥氣下臨，病掉振之類，是為陰痓、慢驚等病。不以溫劑治之，而亦與涼劑可乎？諸火屬心，為陽躁讝語等病，治以攻劑固矣。
白話文：
有些人追求簡潔四句的理論，又要選擇其中最重要的內容。劉河間的《原病式》僅用十九條條文立論，卻遺漏了這四個句子。這就像有船卻沒有船工；有士兵卻沒有將領，難免會在看病時誤判，導致病人死亡。我現在引用《傷寒論》和《靈樞》中的內容來糾正這種錯誤。
所有的風氣、風疾都與肝臟有關，被歸類為陽痓，症狀包括急驚風等。治療時用涼劑是基本原則，但是當燥金之氣過盛時，肝臟會受到邪氣攻擊，病症也會轉變為風。例如，陽明司天時，燥氣下降，可能會導致疾病發作，出現掉振等症狀，這就屬於陰痓、慢驚等疾病。如果不用溫劑治療，而是使用涼劑，難道可以嗎？
所有的火熱病症都與心臟有關，被歸類為陽躁，症狀包括讝語等。治療時用攻劑是基本原則，但是當心臟的陰氣不足時，火熱就會亢盛，病症也會轉變為火。例如，少陰司天時，寒氣下降，可能會導致疾病發作，出現讝語等症狀，這就屬於陰躁、火鬱等疾病。如果不用滋陰劑治療，而是使用攻劑，難道可以嗎？
然寒水勝，則心為邪攻，而病亦化火熱，如歲水太過，病躁、悸、煩心、讝語之類，是為陰躁鄭聲等病，不以補劑治之，而亦與攻劑可乎？諸濕屬脾，為濡泄等病，仲景用五苓等劑去濕固矣。然風木勝，則脾為邪攻，而病亦化濕，如歲木太過，病飧泄之類，則當用錢氏宣風等劑，以去風可也，乃亦去濕可乎？諸氣屬肺，為膹郁寒喘等病，治以熱劑固矣。然火熱勝，則肺為邪攻，而病亦化膹郁。
白話文：
然而寒水的力量過強，那麼心臟就會受到邪氣的攻擊，病情也會轉變成火熱。就像歲水太過，就會出現煩躁、心悸、煩心、胡言亂語等症狀，這類疾病稱為「陰躁鄭聲」，難道不應該用補益的藥物來治療，而應該使用攻伐的藥物來治療嗎？各種濕邪都屬於脾臟的範疇，會引起濡泄等疾病，仲景使用五苓等藥劑來去除濕邪，這是正確的。然而風木的力量過強，那麼脾臟就會受到邪氣的攻擊，病情也會轉變成濕邪。就像歲木太過，就會出現飧泄等症狀，這時就應該使用錢氏宣風等藥劑來去除風邪，難道應該去除濕邪嗎？各種氣邪都屬於肺臟的範疇，會引起膹鬱、寒喘等疾病，用熱性的藥物來治療是正確的。然而火熱的力量過強，那麼肺臟就會受到邪氣的攻擊，病情也會轉變成膹鬱。
如歲火太過，病咳喘之類，則當如東垣以涼劑治熱喘可也，乃亦用熱劑可乎？諸寒屬腎，為屈伸不利等病，仲景用烏頭湯等劑固矣。然濕土勝，則腎為邪攻。而病亦化寒。如濕氣變病，筋脈不利之類，則當用東垣復煎散、健步丸等劑治之可也，乃亦用去寒之劑可乎？蓋其在太過，而化之病為盛，盛者真氣也。其在受攻，而化之病為虛，虛者假氣也。
白話文：
例如，歲火太過，得咳嗽喘息的疾病，就應該像李東垣那樣用涼藥來治療熱喘，現在也同樣使用熱藥來治療，可以嗎？各種怕冷疾病歸屬腎經，是因為筋骨無法伸縮自如所造成的疾病，仲景使用烏頭湯等劑藥是理所當然的。然而，濕土盛，則腎經被邪氣侵襲，疾病也轉化為寒證。例如，濕氣導致筋脈不利等疾病，就應該用李東垣的復煎散、健步丸等藥劑來治療，現在也同樣用祛除寒邪的藥劑來治療，可以嗎？概括而言，疾病是由太過轉化的，而且轉化而成的疾病很嚴重，嚴重的是真氣。疾病是由被侵襲而轉化的，而且轉化而成的疾病很虛弱，虛弱的是假氣。
是故有其病化者必求之，恐其氣之假也。無其病化者，亦必求之，恐其邪隱於中，如寒勝化火之類也。其病之化似盛者，必責之，恐其盛之未的也；其病之化似虛者，亦必責之，恐其虛之未真也。病機皆用此四句為法。庶幾補瀉不差。今河間但以病化有者為盛，無者為虛，不復究其假者虛者，殊為未備。
此則智者之一失也）。
白話文：
因此，有病症轉化的人，一定要找出原因，擔心它只是好像這樣。沒有病症轉化的人，也一定要找出原因，擔心邪氣隱藏在體內，如同寒氣旺盛而轉化為火熱的例子。病症的轉化看起來是旺盛的，一定要追究，擔心它還沒有達到真正的旺盛程度；病症的轉化看起來是虛弱的，也一定要追究，擔心它還沒有達到真正的虛弱程度。病機的分析都應該以此四句話為法則。這樣纔能夠做到補虛瀉實不出錯。現在河閒流派只認為有病症轉化的是實證，沒有病症轉化的是虛證，不再追究是假實還是假虛，實在考慮欠周。
又曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也。反此者病（氣，脈氣也。形，身形也。反，謂失其常也）。氣盛身寒，氣虛身熱，此謂反也。谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也。反此者病（營氣之道，納穀為實）。谷入多而氣少（胃病不散），谷不入而氣多（腎氣外散，肺並之也）此謂反也。
白話文：
另外也說：人氣充足，身體就會肥胖；人氣虛弱，身體就會瘦弱，這是正常的現象。如果出現相反的情況，就是病態（這裡的「氣」，是指脈搏的氣流；「形」，是指身體的形態。反，是指失去常態）。人氣旺盛，身體卻寒冷；人氣虛弱，身體卻燥熱。這就是相反的情況。飲食充足，人氣就會充實；飲食不足，人氣就會虛弱，這是正常的現象。如果出現相反的情況，就是病態（營氣的運作，是靠飲食來充實的）。飲食過多，但氣卻很少（這是胃病不消散）；飲食很少，但氣卻很多，（這是腎氣往外散發，肺氣也跟著往外散發）。這就是相反的情況。
脈實血實，脈虛血虛，此其常也。反此者病（脈者血之府）。脈盛血少，脈少血多，此謂反也（經脈行氣，絡脈受血，經氣入絡，絡受經氣，候不相合，皆為反常）。（增損《刺志論》篇文）
白話文：
脈搏強勁，代表血氣充足，脈搏虛弱，代表血氣虧虛，這是正常的現象。如果相反，就是疾病了（脈搏是血氣的倉庫）。脈搏強盛，血氣卻很少，脈搏微弱，血氣卻很多，這就叫做相反（經脈運行氣血，絡脈接受血氣，經氣進入絡脈，絡脈接受經氣，如果二者沒有相互配合，都是反常現象）。（《增損刺志論》篇文）
又曰：五病所發：陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於肉。（骨肉陰靜，故陰氣從之。血脈陽動，故陽氣乘之），陽病發於冬，陰病發於夏（冬陰氣盛，故陽病發於冬。夏陽氣盛，故陰病發於夏，各隨其少也），是謂五發。五邪所亂：邪入於陽則狂，入於陰則痹（邪居陽脈之中，則四肢熱盛而為狂邪。
白話文：
又說：五種疾病的發生：陰病發生在骨骼，陽病發生在血液，陰病發生在肌肉。 （骨肉是陰靜的，所以陰氣從這裡開始。血脈是陽動的，所以陽氣從這裡乘勢而起），陽病在冬季發病，陰病在夏季發病。 （冬季陰氣盛，所以陽病在冬季發病。夏季陽氣盛，所以陰病在夏季發病，各隨其少也），這就是所謂的五種發病。五種邪氣的侵擾：邪氣進入陽經則發狂，進入陰經則發痹。 （邪氣居於陽脈之中，則四肢熱盛而為狂邪。
入陰脈之中，則六經凝澀不通而為痹），搏陽則為巔疾（巔，謂巔頂。邪內搏於陽，則脈流，故為上巔之疾。一云：諸家解巔作癲，陽附陰則癲。又云：搏當作傳，邪已入陰，復傳於陽、則為癲。其說不同，今並存之。《難經》曰：狂癲之病，何以別之？夫狂之始發，少臥而不飢。
白話文：
邪氣進入陰脈中，則六條經脈凝滯不通而形成痹症。邪氣衝擊陽脈，則形成巔疾。（巔，指巔頂。邪氣在體內衝擊陽脈，則脈搏流溢，因此形成巔頂部的疾病。另有一種說法是：各個醫家將巔解釋為癲，陽氣附於陰氣則形成癲。還有一種說法：搏應當寫作傳，邪氣已經進入陰脈，又傳播到陽脈，則形成癲。這些說法不同，在此都保留。《難經》說：狂癲之病，如何區分呢？狂症發作的初期，患者少食而不想吃東西。
自高賢也，自辨智也，自貴居也，妄笑，好歌樂，妄行不休者是也。癲之始發，意不樂，直視僵仆，其脈三部，陰陽俱盛者是也），搏陰則為瘖（邪內搏於陰則脈不流，故令瘖不能言。一云：搏亦當作傳），陽入之陰則靜，陰出之陽則怒（之，往也。一云：怒者當作恐），是為五亂。
（《宣明五氣篇》）
白話文：
自認賢明，自以為聰明，自以為高貴，妄自笑，喜好唱歌，胡作妄為不知罷休的人。癲病發作之初，心情不愉快，目光呆滯，倒地僵仆，其脈象三部，陰陽俱盛的。搏擊陰氣就成了瘖疾（邪氣在體內搏擊陰氣，則脈絡不流暢，所以令瘖疾不能言語。另一種說法：搏也應讀成傳），陽氣進入陰氣則安靜，陰氣進入陽氣則發怒（之，往也。另一種說法：怒應讀成恐），這就是五亂。
又曰：年長則求之於腑（年之長者，甚於味，味恣則傷腑），年少則求之於經（年之少者，勞於使；勞於使，則經中風邪），年壯則求之於臟（年之壯者，過於內；過於內，則耗散精氣）。（《示從容論篇》）
白話文：
再說，年長的人飲食應以補足五臟腑為主（年長的人，口味很重，飲食不加節制就會傷及五臟腑），年少的人飲食應以調養經絡為主（年少的人，操勞過度，操勞過度，就會使經絡中出現風邪），年壯的人飲食應以滋陰補陽為主（年壯的人，內耗過度，內耗過度，就會消耗精氣）。（《示從容論篇》）