《經絡全書》~ 前編·分野 (13)
前編·分野 (13)
1. 五十三、〔乳〕
屬足陽明胃經（《靈樞》曰：足陽明之脈，從缺盆下乳內廉。王啟玄曰：乳之上下，皆足陽明之脈也。《針灸經》云：乳中二穴當乳，足陽明脈氣所發。朱丹溪曰：胃經見證，胸旁過乳痛。《婦人良方》曰：乳癰者，由乳潼結聚，皮薄以澤而成。蓋陽明之脈主血，其血又歸厥陰之氣，血澀不通，氣結不散，故積聚成癰也）。
白話文：
乳房的穴位歸屬於足陽明胃經。（《靈樞》說：足陽明胃經的脈絡，從缺盆下來，經過乳房內側。王啟玄說：乳房上下，都是足陽明胃經的脈絡。《針灸經》說：乳中二穴在乳房上，是足陽明脈氣發出的地方。朱丹溪說：胃經的證狀，包括胸旁經過乳房的疼痛。《婦人良方》說：乳癰是由乳腺結聚，皮膚薄而且光澤而形成的。因為足陽明胃經主血，其血又歸屬於厥陰之氣，血澀不通，氣結不散，所以積聚成瘡。）
又屬足厥陰肝經（《乳癰論》曰：乳房陽明所經，乳頭厥陰所屬。凡乳母不知調養，忿怒所逆，鬱閉所遏，厚味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅不得通；而汁不得出，陽明之血沸騰，故熱甚而化膿。治法以青皮疏厥陰之滯，以石膏清陽明之熱，以生甘草節行汙濁之血，以栝蔞子或加沒藥、青橘葉、皂角刺、當歸、金銀花消腫導毒，隨症消息。然須以少酒佐之，加以艾火兩三壯於腫處，其效尤捷）。
白話文：
這也屬於足厥陰肝經管轄範圍。（《乳癰論》裡說：乳房陽明經所經過，乳頭屬於厥陰管轄。凡是乳母不知道調養，受了生氣而逆氣上沖，鬱結閉塞氣機，嗜吃厚味釀生的，致使厥陰的氣不通達，所以竅不通；乳汁無法排出，陽明經的血氣沸騰，所以熱氣很嚴重而化膿。治療方法是：用青皮疏通厥陰的滯塞，用石膏清除陽明的熱，用生甘草調和排淤濁之血，用栝蔞子或加上沒藥、青橘葉、皁角刺、當歸、金銀花來消腫排毒，根據症狀予以調整。但是需要以少量的酒輔助，並在腫處灸兩三壯，效果特別好。
兼屬足少陽膽經、太陰脾經、陰維脈之會。（《靈樞》曰，足少陽之筋，走腋前廉，繫於膺乳，結於缺盆，其病季脅痛，上引缺盆膺乳。又曰：足太陰之筋，循腹裡，結於肋，散於胸中。沈承之曰：直乳下三寸五分，名期門穴，屬足厥陰肝經、太陰脾經、陰維之會；下四寸，名日月穴，屬足少陽膽經、太陰脾經、陰維脈之會）。
白話文：
同時屬於足少陽膽經、太陰脾經、陰維脈的交會處。（《靈樞》說，足少陽之筋，經過腋下前緣，連繫於胸乳，在缺盆處結合，其病症是脅肋疼痛，向上牽引缺盆、胸乳。又說：足太陰之筋，循著腹裡，在肋骨處結合，散佈於胸中。沈承之說：乳頭直下三寸五分，叫做期門穴，屬於足厥陰肝經、太陰脾經、陰維之會；再向下四寸，叫做日月穴，屬於足少陽膽經、太陰脾經、陰維脈之會）。
2. 五十四、〔虛里〕
（乳根穴分也，俗謂之氣眼）屬足陽明胃經，（《甲乙經》曰：胃之大絡，名曰虛里，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應手，脈之宗氣也。盛喘數絕者，則病在中；結而橫，有積矣；絕不至，曰死。《素問》曰：乳之下，其動應衣，宗氣泄也。顧英白曰：乳根二穴，左右皆有動氣，經何獨言左乳下？蓋舉其動之甚者耳，非左動而右不動也。其動應手，脈宗氣也。
白話文：
乳根穴分開，俗稱氣眼，屬於足陽明胃經。（《甲乙經》說：胃經的大絡，名叫虛裏，貫穿膈肌連接著肺，從左乳下方透出，它動起來的時候能用手摸到，是脈氣中宗氣的所在。呼吸急促短促、氣數頻絕，那麼病在中焦；硬結並橫著有積聚的物質；絕然沒有脈搏，這就表示死亡。《素問》裡說：乳頭下方，脈搏動起來能感覺得到衣服隨之動，這表示宗氣洩去了。顧英白說：乳根穴左右都有動氣，經文為什麼只說左乳下呢？可能只是舉了一個動得很厲害的例子，不是說左側動而右側不動。脈搏動起來能感覺得到，這是脈氣中的宗氣。
《素問》本無二義，馬玄臺因仿刻之誤，而謂應衣。應衣者，言病人肌肉瘦弱，其脈動甚，而應衣也，亦通。始讀《素問》，則心竅疑之，至讀《甲乙經》而疑遂釋然）。兼屬手少陰心經（《靈樞》曰：五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣分為三隧，故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈，而行呼吸焉。
白話文：
《素問》原本就沒有「應衣」兩個字，馬玄臺因為仿刻的錯誤，而說應該有「應衣」兩個字。應衣的意思是，病人肌肉瘦弱，脈搏跳動得很厲害，所以要穿「應衣」，這也是合理的解釋。我剛開始讀《素問》的時候，對「應衣」兩個字感到疑惑，直到我讀了《甲乙經》，疑慮才豁然開朗。心竅兼屬於手少陰心經。《靈樞》說：五穀進入胃中，其中的糟粕、津液、宗氣分成三條通路，所以宗氣聚集在胸腔中，從喉嚨出來，貫穿心脈，並且進行呼吸。
張介賓曰：虛里跳動，最為虛損病本，故凡患陰虛勞怯，則心下多有跳動，及為驚悸者，人但知其心跳，而不知為虛里之動也。其動微者病尚淺，動甚者病則甚。凡患此者，常以純甘壯水之劑，填補真陰，活者多矣）。
白話文：
張介賓說：胃內跳動感，是身體虛弱損耗的症狀。所以凡是患有陰虛體虛心悸的人，其心臟多有跳動感，以及被驚悸嚇到的人，人們只知道他們心跳，但不知道這是由於身體虛弱損耗引起的跳動感。跳動感輕微的，病情還淺，跳動感嚴重的，病情就嚴重。凡是患有此病的人，經常服用性質溫和甘甜的藥劑來滋養水液，填補真正陰氣從而恢復健康的人就很多了。
3. 五十五、〔腋〕
（臂下脅上際也）屬手厥陰心包經（《靈樞》曰：手厥陰之脈，其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，是動則病腋腫。又曰：手心主之正別，下淵腋三寸，入胸中。又曰：手心主之筋，結腋下。又曰：腋下三寸，手心主也，其名天池）。又屬手太陰肺經、少陰心經（《靈樞》曰：手太陰之脈，從肺系橫出腋下。
白話文：
腋窩位於上臂和胸部的交界處，屬於手厥陰心包經（《靈樞》說：手厥陰經的支脈，沿著胸部到脅部（腋窩），下到腋下一寸的位置，往上到腋下三寸的範圍。如果這個部位活動過度，就會導致腋下腫脹。又說：手心主經的正別，下到腋窩三寸，進入胸中。又說：手心主經的筋，匯集在腋窩。又說：腋窩三寸的地方，屬於手心主經，它的別名是天池）。腋窩還屬於手太陰肺經和手少陰心經的循行部位（《靈樞》說：手太陰肺經的經脈，從肺系橫著穿出腋窩。
又曰：手太陰之正，別入淵腋少陰之前。又曰：腋下動脈，臂太陰也，名曰天府。暴癉內逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府。又曰：手少陰之脈，從心系卻上肺，下出腋下。又曰：手少陰之正，別入於淵腋兩筋之間，屬於心）。又屬足厥陰肝經、太陰脾之大絡。（《靈樞》曰：肝有邪，其氣留於兩腋。
白話文：
也就是說，手太陰經的正脈，分出後進入腋窩少陰經之前。另外，腋下動脈是臂太陰經，又稱天府穴。如果出現暴癉內逆、肝肺相搏，導致血溢鼻口的症狀，可以取天府穴。再者，手少陰經的脈絡，從心臟連接到肺部，然後從腋窩向下延伸。手少陰經的正脈，分出後進入腋窩兩筋之間，屬於心臟，也屬於足厥陰肝經和太陰脾經的大絡。 《靈樞》中記載，肝臟有邪氣，就會停留在兩腋。
又曰：脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅，實則腹盡痛，虛則百節盡皆縱。此脈若羅絡之血者皆取之。沈承之曰：腋間屬手足厥陰心包、肝經，腋前屬手太陰肺經，腋後屬手少陰之經，腋下屬足厥陰肝經，下六寸，屬足太陰脾之大絡）。兼屬手太陽小腸經、足少陽膽經（《靈樞》曰：手太陽之筋，結於腋下，其病腋下痛。
白話文：
此外，脾臟的大絡，名為「大包」，它起始於腋窩下方三寸處，分佈在胸部和脅部，實証時小腹會疼痛，虛証時全身的關節都會鬆弛。這個脈絡就像一張大網，輸送血液到全身。沈承之說：腋窩中間屬於手足厥陰心包和肝經，腋窩前面屬於手太陰肺經，腋窩後面屬於手少陰經，腋窩下面六寸，屬於足厥陰肝經。它還兼屬於手太陽小腸經和足少陽膽經。《靈樞》說：手太陽經的筋，交會在腋窩，如果這個經絡有病，就會出現腋窩疼痛的症狀。
又曰：足少陽之脈，從缺盆下腋，所生病者腋中腫。又曰：足少陽之筋，從季脅上走腋前廉。朱丹溪曰：手足厥陰合生見證，曰腋腫，手厥陰、足少陽也）。
白話文：
另外說：足少陽經的經脈，從缺盆穴下經過腋窩，病變在這裡就會出現腋窩腫脹。又說：足少陽經的筋，從季肋上走過腋窩前緣。朱丹溪說：手足厥陰經會合而生的病證，會出現腋腫，手厥陰經、足少陽經。
4. 五十六、〔腹〕
（俗謂之肚，中脘穴分，即中焦也）統屬足太陰脾經（《靈樞》曰：足太陰之脈，循膝股內前廉入腹。是動則病腹脹善噫，得後與氣，則快然如衰。又曰：太陰終者，腹脹閉，不得息，善噫善嘔；嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通；上下不通則面黑，皮毛焦而終矣。又曰：足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明，其別者入絡腸胃。
白話文：
肚臍，即中脘穴的範圍，屬於足太陰脾經。（《靈樞》記載：足太陰脾經的脈絡，沿著膝蓋和大腿的內側前面，進入腹部。活動時會感到腹脹善於打嗝，得到氣之後，會感到輕鬆舒暢如同衰退。又說：太陰脾經終於這裡，會感到腹脹，閉塞，不能呼吸，善於打嗝善於嘔吐；嘔吐則會逆流，逆流則面赤，不逆流則上下不通；上下不通則面黑，皮毛焦黑而死亡。又說：足太陰脾經的別絡，叫做公孫穴，離開本節後一寸，分走於陽明經，其別絡進入絡於腸胃。
厥氣上逆則霍亂；實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也。又曰：腹脹滿，食不化，腹響響然不能大使，取足太陰。《素問》曰：陰中之至陰，脾也。腹者，至陰之所居。又曰：脾病內舍心腹，外在肌肉四肢。又曰：黃脈之至也，大而虛，有厥氣在腹中。厥氣，名曰疝厥，女子同法。
白話文：
如果邪氣上升到胸腔，就會引起霍亂；腸道內有實證，就會感到腸痛；腸道內有虛證，就會鼓脹。通過這些症狀可以區別虛實。另外，如果腹部脹滿，食物不能消化，腹中雷鳴作響，但大便不能排出，則治療時應取足太陰經的穴位。《素問》中說：陰中之至陰，是脾臟。腹部是至陰所在。此外，脾臟的病症內在於心腹，外在於肌肉筋骨。此外，黃脈的最後出現，脈搏很大而虛弱，腹中有厥氣。厥氣，又稱疝厥，女性的治療方法相同。
得之疾使四肢汗出當風。又曰：中氣不足，謂之脾虛，則腹滿腸鳴，飧泄，食不化。又曰：傷寒十日，太陰病衰，腹減如故，則思飲食。又曰：太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。又曰：脾瘧者，令人寒則腹中痛，熱則腸中鳴，已汗出。李東垣曰：中脘痛者，太陰也，理中湯或建中湯，及草豆蔻丸之類主之）。
白話文：
如果四肢發汗，容易受風寒而得病。又說：元氣不足，叫做脾虛，那麼腹部就會飽脹，腸鳴作響，大便稀，飲食消化不良，無法吸收。又說：傷寒十天，太陰病的病勢衰退，腹部仍舊飽脹，那麼就會想要進食。又說：太陰經的虛衰，腹部就會飽脹、膨脹，大便不通暢，沒有食慾，吃了就會嘔吐，無法入睡。又說：脾瘧的人，會在寒冷時感到腹部疼痛，炎熱時感到腸鳴，而且會出汗。李東垣說：中脘疼痛，是太陰經出了問題，可以用理中湯或建中湯，以及草豆蔻丸之類的藥物來治療。
又屬足陽明胃經（《靈樞》曰：足陽明之脈，其支者起於胃口，下循腹裡。所生病者，大腹水腫。《素問》曰：腹中鳴者，病本於胃也。薄脾，則煩不能食，食不下者，胃脘膈也。又曰：胃瘧者，令人善飢而不能食，食而支滿腹大。楊上善曰：足陽明脈，從鼻起，下咽，分為四道，並正別脈六道，上下行腹，綱維於身）。
白話文：
足陽明胃經（《靈樞》中說：足陽明胃經的支脈，起於胃口，下行於腹中。因它引起的疾病是：大腹水腫。《素問》中說：腹中鳴叫的，是因為胃部有疾病。脾臟薄弱，就會煩躁不能吃東西，吃東西也不消化的人，是胃脘膈。又說：胃瘧的人，會經常感到飢餓，但不能吃東西，吃了東西，腹部就脹滿。楊上善說：足陽明脈從鼻樑處開始，向下到咽喉，分為四條支脈，包括正別脈在內，一共六條支脈，上下行於腹中，遍佈於全身）。
兼屬手太陽小腸經、少陽三焦經之會。（《素問》曰：腹暴滿，按之不下，取手太陽經絡者，胃之募也。注：胃募，中脘穴也，居蔽骨與臍之中，手太陽小腸、足陽明脈所生也）。又屬足少陰腎經、厥陰肝經（《靈樞》曰：腹滿，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息渴渴然，取足少陰。又曰：足之三陰，從足走腹。
白話文：
此穴會屬手太陽小腸經和少陽三焦經。（《素問》裡提到：若腹部突然脹滿，按壓無法消散則取手太陽經過的地方，因為此處為胃的募穴。註解：胃募穴就是中脘穴，位於橫隔膜和肚臍中間，是小腸和胃經的發生地。）另外也屬足少陰腎經和厥陰肝經。（《靈樞》記載：若腹部脹滿，大便排解不順，腹部異常腫大，並且往上升到胸腔、喉嚨處，使人喘息且異常口渴，取足少陰穴位。另又提到：足部的三陰經，從腳一直運行到腹部。
《素問》曰：腎病者，腹大脛腫，虛則胸中痛，大腹、小腹痛。又曰：肝熱病者，小便先黃，腹痛多臥，身熱）。又屬衝脈、任脈之會（《靈樞》曰：衝脈、任脈之浮而外者，循腹右上行，會於咽喉。又曰：任脈之別，散於腹。實則腹皮痛，虛則瘙癢，取之所別也。《素問》曰：衝脈挾臍上行，至胸中而散。
白話文：
《素問》說：腎病的人，肚子很大，小腿浮腫，虛症則胸中疼痛，大腹和小腹疼痛。《素問》還說：肝熱病的人，小便首先發黃，腹痛愛臥牀，身體發熱。又屬於衝脈、任脈的交會處。《靈樞》說：衝脈、任脈表淺而向外的部分，沿著腹部右側向上運行，交會於咽喉。又說：任脈的分支，散佈在腹部。實證則腹部皮膚疼痛，虛證則瘙癢，取穴要取任脈的分支。《素問》說：衝脈挾著肚臍向上運行，到胸中散開。
故衝脈為病，則逆氣裡急也。沈承之曰：腹分四行，中行臍上五寸，名上脘穴，屬足陽明胃經、手太陽小腸經、任脈之會。臍上四寸，名中脘穴，又謂之上紀，屬手太陽小腸經、少陽三焦經、足陽明胃經、任脈之會。臍上二寸，名下脘穴，屬足太陰脾經、任脈之會。第二行去中行左右各開五分，屬足少陰腎經、衝脈之會。
第三行去中行左右各開二寸，屬足陽明胃經。第四行去中行左右各開三寸五分，屬足太陰脾經、陰維脈之會）。
白話文：
衝脈發病時，就會出現逆氣裡急的症狀。
沈承之說：腹部的四行，其中央那一行，臍上五寸的地方，叫做上脘穴，屬於足陽明胃經、手太陽小腸經、任脈的交會處。臍上四寸的地方，叫做中脘穴，又稱做上紀，屬於手太陽小腸經、少陽三焦經、足陽明胃經、任脈的交會處。臍上二寸的地方，叫做下脘穴，屬於足太陰脾經、任脈的交會處。第二行距離中央那一行左右各開五分的地方，屬於足少陰腎經、衝脈的交會處。