《喉科秘訣》~ 卷下 (1)
卷下 (1)
1. 卷下
上捲髮明四字，乃喉科總訣，活法在人。茲將重要喉風二十二症，名目證治，臚列如後。
白話文：
上一卷所說明的四個關鍵字，是咽喉科的總結口訣，其靈活運用則看個人。現在將重要的咽喉疾病二十二種，包括病症名稱、徵狀和治療方法，詳細條列於後面。
2. 單鵝風
其風在喉內，一邊作核，經二三日，寒熱，不能吞嚥。先服防風消毒散一二劑，如不退，用針針至無血，即安針。用毫豬箭消毒散，即遇有餘症，皆可服。或用鹽草根，即鹽糟桕，或用矮荷根，即涼傘樹，含之皆治。（炳章按：此症必有鬱火積痰，如羌、防、升麻、桔梗、川芎、半夏皆忌，宜避用。當加元參、川貝、昆布、海藻等味，以軟堅化痰為安。）
白話文：
這是一種病症，名為「單鵝風」，主要特徵是喉部會出現一個腫塊，經過兩三天後，患者會感到冷熱交錯，且無法正常吞嚥。首先應服用防風消毒散一到兩劑，如果病情沒有改善，則需進行針刺治療，直至無血，再進行針灸。可使用豪豬箭消毒散，即便病癥仍有殘留，也可服用。另外，也可以選擇鹽草根，也就是鹽糟桕，或是矮荷根，也就是涼傘樹，含在口中都能達到治療效果。
但需要注意的是，此病必定是由於鬱火和積痰所導致，因此，像羌活、防風、升麻、桔梗、川芎、半夏這些藥材都應該避免使用。應加入元參、川貝、昆布、海藻等藥材，以達到軟化堅硬物質及化痰的效果，這樣才更為安全。
3. 雙鵝風
其風在喉內，兩邊作核，吞嚥不下，風熱煩悶，口乾，用鹽草根、矮荷根及生膽礬含之立效。（炳章按：亦須內服養陰清肺湯等劑。）
白話文：
這類似現代所稱的「雙鵝風」疾病，特徵是喉嚨兩側會形成像是淋巴結狀的硬塊，導致吞嚥困難。患者會感到身體燥熱，心情煩悶，口渴。可用鹽草根、矮荷根以及生膽礬來緩解症狀，只需將這些藥材含在口中，即可迅速見效。(根據炳章的補充說明：除了外用療法，還需內服如養陰清肺湯等藥物進行調理。)
4. 單口風
其風在喉內，腫滿，卻又不甚。有血筋三四路，如棉絲相似，令人口乾，煩悶。此症宜有涎。先用膽礬點之，內服石膏湯清胃火也。
白話文：
這病症的特徵是風邪影響到喉部，造成喉嚨腫脹但不是很嚴重。喉內可見三、四條像棉線一樣的血絲，會讓人感到口乾舌燥，心情煩躁悶悶不樂。這種病狀通常會伴有唾液增多的現象。治療上，首先應用膽礬進行局部處理，再內服石膏湯，以清除胃部的火熱。
5. 松子風
其症在喉內，生肉鱗四五個，或在喉嚨兩邊，或在舌上，如松子一樣，不能吞嚥。先吹神藥末，數次後，針其血。若生六七個，不治。
白話文：
這個病症的特徵是在咽喉內部，長出四到五顆像魚鱗狀的腫塊，這些腫塊可能出現在喉嚨兩側，也可能出現在舌頭上，形狀大小就像松子一樣，會讓人無法正常吞嚥。治療方式是先用特製的藥粉吹入患部多次，之後再進行放血治療。但如果腫塊長到六到七顆，就無法治療了。
6. 搭頰風
其風在右邊，面腫，牙關緊急，不能飲食，頭痛寒熱。可用針法，並吹金銀二消丹（即金鎖匙、銀鎖匙），此症難愈。（炳章按：宜內服散風消腫，豁痰清火之劑。）
白話文：
[面部偏側風]
如果風邪侵襲右側面部，會導致臉部浮腫，牙關緊閉，進而影響飲食，同時伴有頭痛和發冷發熱的症狀。治療上可採用針灸療法，並使用金銀二消丹（即金鎖匙、銀鎖匙）。但需知此症較為難以痊癒。（炳章補充：應內服能疏散風邪、消除腫脹，豁除痰濕、清熱降火的藥物。）
7. 外鎖風
其風在耳邊，近頂，生核至頸上，其核赤腫，兩路交通喉下，身發寒熱。用藥吐之即愈。鵝腿草及山大黃、野南星根最良。三味共擂，吞之即吐。此症不甚為患。（炳章按：此症亦宜內服消痰軟堅清熱之品。）
白話文：
這種病症的風邪會影響到耳朵周圍，甚至接近頭頂部位，並會在頸部上方形成紅腫的硬塊。這硬塊會延伸到喉嚨下方，病患同時會出現發冷發熱的症狀。使用特定藥物催吐就能治癒。最有效的藥材包括鵝腿草、山大黃和野生的南星根。將這三種藥材混合後搗碎，服用後就會引起嘔吐。這種病症通常不會造成太大的困擾。
（炳章補充說明：這種病症也適合內服一些能消除痰液、軟化硬塊、並有清熱效果的藥物。）
8. 鬥底風
其風初發，必生寒熱，喉門兩旁有三五紅點者是。胸前有青筋，兩路橫過，或有紅筋直下，可將針針其筋頭，令血出，以神藥末救之。其症十無兩愈。
白話文：
這類病症一開始發作時，必定會出現發冷發熱的症狀，且在喉嚨兩側會出現三到五個紅點。如果在胸前有青色的靜脈橫向穿過，或者有紅色的血管直直向下延伸，可以對這些血管的起始處進行針刺，讓血液排出，並使用特製的藥粉來治療。但這種病的治癒率非常低，十個人裡面可能不到兩個能康復。
9. 木舌風
其風舌硬赤腫，不思飲食，重者不能言語，口乾。用神藥末一次，再用巴豆三生散，點舌筋頭即愈。若不愈，令病人咬定舌尖，出於齒外，用針刺去瘀血，又點巴豆三生散，待對時自消。內服黃連解毒湯，涼藥宜溫服之，切忌冷服。恐上熱未消，中寒復生，中州一寒，不能升降陰陽，使痰隨氣騰，反足殺身。
白話文：
這講的是[木舌風]的情況，患者會有舌頭僵硬、紅腫的症狀，胃口差，嚴重的甚至無法說話，並伴有口乾。治療方式是先使用神藥末一次，再用巴豆三生散塗在舌頭上，通常就能好轉。如果病情仍未見好轉，可以讓患者咬住舌尖，伸出牙齒外，然後用針把舌尖上的瘀血刺出，再塗上巴豆三生散，等待一段時間後，腫脹自然會消退。
除了外治法，內服藥也相當重要，應服用黃連解毒湯，這種清熱解毒的藥物雖然性質偏涼，但為了避免刺激腸胃，應該溫服，切勿冷服。因為如果上焦的熱氣未除，中焦的寒氣又生，中焦一旦寒冷，就無法正常運作，調節陰陽的功能也會失調，這會導致痰液隨著氣流上升，反而對身體造成更大的傷害。
10. 重舌風
其風舌有兩層，赤腫不能言語，用針刺舌下兩旁赤筋，去血，將神藥末點舌筋頭上。若不消，日日針之，又不愈，復用神藥末點之。不然，恐滿舌下而穿，即成久病，乃為廢人，內宜服消風散。瀉心脾藥須多用。
又方治重舌風，腮腫不能言語，痰盛熱極，急用蕉心水二大碗，和童便二大碗，徐徐嚥下，立即見效。
白話文：
這種疾病稱為重舌風，患者的舌頭會出現兩層的腫脹，並且顏色赤紅，嚴重到無法正常說話。治療方法是使用針灸，對準舌頭下方兩側的紅色筋絡進行針刺放血，然後在舌頭筋絡的頂端撒上特製的藥粉。如果症狀沒有改善，應每天持續進行針灸治療，並再次使用藥粉。如果不這樣做，恐怕舌頭下方的腫脹會越來越嚴重，甚至穿透舌頭，形成長時間的慢性病，導致患者失去生活能力。內部調理方面，應該服用消風散，清心脾的藥物也需大量使用。
另外一個治療重舌風的方法是：當患者出現腮部腫脹、無法言語，且痰多熱盛時，應立即取兩大碗香蕉心水，加入兩大碗孩童的尿液，慢慢飲下，可以立即看到療效。
11. 蓮花舌
其風初發，寒熱，舌下如蓮花一層，治法同前重舌方。
白話文：
這類病症剛開始發作時，會出現發冷與發熱的症狀，並且舌頭下方會呈現像蓮花一樣的一層層狀態，治療的方法和之前提到的重舌病症的處方相同。
12. 牙蜞風
其風牙根赤腫，如蜞相似，牙關緊急。紅腫處，當牙縫中針去瘀血，用神藥末吹之即愈。（炳章按：宜兼用內服藥如銀、翹、薄荷、桑葉、殭蠶、元參、川貝等味。）
白話文：
這段文字談的是「牙蜞風」的症狀和治療方式。症狀是牙齒根部會變得紅腫，看起來像小蟹一樣，且牙關會變得緊繃。處理方式是在紅腫的地方，從牙縫中用針抽出瘀血，再把神奇的藥粉吹到患部就會好。
（炳章補充說明：最好同時內服藥物，如銀花、連翹、薄荷、桑葉、殭蠶、元參、川貝母等藥材。）
13. 雙纏風
其風初起，耳下一邊腫大，或兩邊腫，連頸下俱腫痛，身作寒熱。此因風熱上攻，外用膽酥丸，磨熱酒敷之，每日三次，忌風，不然尤腫。或用山慈姑磨酸醋敷之亦可。內服防風通聖散一二劑後，服連翹消毒飲，每日吊痰藥四次，使其速消為上。不然遲延日久，則成漏腮。輕者側穿，重者中穿，即見喉管，多致不救。
（炳章按：此症防風、葛根、桔梗終宜慎用。）
白話文：
這個病症一開始，會在耳朵下方的一側出現腫脹，有時候兩邊都會腫，甚至連脖子下方也會一起腫痛，並伴隨身體冷熱交錯的感覺。這是由於風熱上衝所致。外用治療上，可以使用膽酥丸，用熱酒磨開後敷在患處，每天三次，必須避免吹風，否則會更加腫脹。或者也可以用山慈菇磨酸醋來敷。內服藥物上，先服用防風通聖散一兩劑，再改服連翹消毒飲，每天要吃四次能幫助化痰的藥物，這樣才能讓病情快速好轉。如果不這樣做，拖延久了，就會形成漏腮。輕微的會從側面穿孔，嚴重的會從中間穿孔，甚至可以看到喉嚨，大多數情況下會導致無法救治。
（炳章補充說明：對於這種病症，防風、葛根、桔梗這幾種藥材最好謹慎使用。）
14. 驢嘴風
其風口唇赤腫，如火燒相似，潮熱煩悶，先用消風活血涼肌湯洗之，待有黃頂處，用針針之，必結於唇上，如頸後及面赤，內服連翹消毒飲、大防風散之屬。又，將烏狗血敷之神效。（炳章按：雖有風、痰、熱、毒，亦重溫升發散，亦不宜過用。）
白話文：
這種病症會使口脣變得紅腫，看起來像被火燒過一樣，患者會感到身體發熱且心情煩躁。首先，應使用消風活血涼肌湯來清洗患部，等到出現黃色分泌物時，可用針刺破，黃色分泌物會凝結在嘴脣上。如果頸後或臉部也出現紅色，則需內服連翹消毒飲和大防風散這類藥物。此外，塗抹烏狗的血液在患部，據說有神奇療效。（炳章註：儘管此病是由風邪、痰濕、熱氣、毒素所導致，治療時還是要注重溫和的提升和散發，但也不能過度使用。）