《喉舌備要秘旨》~ 喉部 (9)
喉部 (9)
1. 鵝口症
此係胎內受毒發來之症，小兒二三五歲之內常有患者，是症發在口角口唇，舌尾舌底下，舌面上俱有白黃點，兩牙關亦有點子，高處起核。可用針刺核出血後，隨以銀花、甘草泡水洗之，或用五倍子煎洗亦可。又方以前藥加硼砂、明礬共研細末常擦之愈。此症雖一二月猶可治。
白話文：
這段文字談的是「鵝口瘡」這種疾病，大意是說這種病源自於母體傳遞給胎兒的毒素，在孩童兩到五歲之間比較常見。病症會出現在孩子的嘴角、嘴脣、舌頭底部和表面，以及牙齦上，會有白色或黃色的斑點，嚴重時甚至會形成硬塊。治療方式可以先用針小心地把硬塊刺破讓血流出來，然後再用銀花和甘草泡製的水來清洗患部，或者使用五倍子煎煮的水來清潔也可以。另外一個方法是將前述的藥材加上硼砂和明礬一起研磨成細粉，經常擦拭患部，有助於病情好轉。即使病狀持續一兩個月，還是有機會可以得到治療的。
2. 胎毒症
此症三五月及月內小兒，皆有發者。其症發來滿口白膜，涎盛不收，乍寒乍熱，面色如黃紙，滿身起紅黃爛點，如肌膚脫落則不治。是乃胎毒，皆緣胎前不知謹節所致，或未滿百日而服酸鹹之味，並迭欲無狀，喜怒不常，皆能令子受患是症。壯者宜解毒瀉胃火，內以冰硼散吹之，並用五倍子煎水京青布蘸洗口內。
白話文：
這病症在三個月至五個月大的嬰兒，甚至在一個月內的小孩中都有可能出現。病發時，寶寶的口腔會佈滿白色膜狀物，口水分泌過多無法控制，身體會忽冷忽熱，臉色看起來像黃色的紙一樣蒼白，全身還會出現紅黃色的皮膚疹點，如果皮膚開始剝落，病情就會變得難以治療。這被認為是胎毒所引起的，大多因為懷孕期間母親未能適度節制導致，可能是懷孕不到百天就食用了酸鹹的食物，或是情緒起伏不定，這些都可能讓寶寶受到這種疾病的影響。對於體質較強的寶寶，適合進行解毒和清胃火的療程，可以使用冰硼散來清理口腔，同時用五倍子煮水，用京青布沾濕後清洗口腔內部。
3. 鎖子症
此症小兒百日內，以及二三歲皆有發者。發時滿口白膜黃膜，涎盛面黃，牙肉有白點。要針刺放出黃水，黃水出散其毒，方治以甘桔湯等藥，並用冰硼散吹之。如舌尾下對中縫有白點黃點驟起，而身壯者易治。若久發起有黑紅，並脫肌膚，潮熱不退，氣響聲啞者不治。
白話文：
這病症在嬰兒出生一百天內，甚至到兩三歲的小孩都可能會發生。發病的時候，口腔內會布滿白色或黃色的薄膜，口水增多且臉色呈現黃色，牙齦上可能出現白色的斑點。治療上需要進行針刺，將含有黃色液體的部位刺破，讓黃水排出以釋放毒素。然後使用如甘桔湯等藥物進行治療，同時配合使用冰硼散噴灑在患部。如果舌頭下方中間位置突然出現白色或黃色的點，且小孩身體狀況良好，這種情況比較容易治療。但若長期發病，出現黑色或紅色的斑點，且伴有皮膚脫落、持續高燒不退、呼吸聲音嘶啞的情況，這種情況則難以治療。
4. 論症治法
以上四十六症，須細心辨認，當清則清，當補則補，當提則提，當瀉則瀉，有風去風，有潮熱去潮熱，有涎除涎，有痰化痰，有膜去膜，關閉關開。其有白膜黃膜，紅爛點子，而氣不響，聲不啞，音不嘶，語不亂，喉不幹，肚不痛，口不噤，言不狂，眼不紅，氣不躁，目不直視，神不暗慘，大小便順利，口臭無血，胸不緊，色不熟黑，針刺有血者，人雖傾危，毒未攻臟，藥尚能解。以上壞症，如患者兼有一二樣，切勿妄治。
若主家再三哀懇，卻情不過，亦須言明此是不治之症，今順情下藥，功過皆在所弗受，方可免怨也。
白話文：
對於上述的四十六種病狀，我們必須要細緻地辨識，該清熱的就清熱，該補養的就補養，該提升的就提升，該排瀉的就排瀉，有風邪就袪風，有潮熱就退潮熱，有多餘的口水就消除口水，有痰就化解痰，有異常的膜就去除膜，該開啟的就要開啟。
若是出現白色的膜、黃色的膜，或是紅色破損的斑點，但病人呼吸聲音正常，聲音沒有嘶啞，說話沒有混亂，喉嚨沒有乾燥，腹部沒有疼痛，嘴巴沒有緊閉，言語沒有瘋狂，眼睛沒有紅腫，情緒沒有焦躁，眼睛不會直視無神，精神狀況良好，大小便通暢，口中雖有臭味但無血跡，胸部沒有壓迫感，面色並非深黑色，針刺仍有血液流出的，即使病情看似危急，毒素尚未侵入臟腑，藥物仍有可能治癒。
以上提及的嚴重病症，如果病人同時有其中一二種，千萬不可隨意治療。
即便患者家屬再三請求，若出於人情難卻，也必須清楚表明這是無法根治的病症，現在只是順應家屬的情緒開藥，無論是功勞還是過失，都無法接受。這樣才能避免將來的怨言和糾紛。
5. 辨陽喉症訣
夫陽喉者，陽氣發顯於外也。其色紅，其氣滾熱，其舌強硬，其胸緊氣急，大便堅硬，小便澀數，其面必紅，其內外紅腫之處必大熱，其口氣必滾熱而臭，其眼內必紅，其喉鏡內必起紅絲線經絡，其口唇必紅而粗厚，其陽分發熱潮熱必甚，其痰涎壅甚，其言語雄壯，其聲怒，則其症實乃陽喉也。可用清心平肝瀉脾寒涼之藥治之。
白話文：
所謂的陽喉症，就是體內的陽氣過盛，表現於身體外部的症狀。患者會出現喉部紅腫，氣息滾熱，舌頭僵硬，胸部感覺緊繃且呼吸急促，大便乾硬，小便頻繁且不暢，臉部會泛紅。此外，身體紅腫部位摸起來非常熱，口中的氣息滾熱且帶有異味，眼睛內部也會泛紅，喉嚨內部會出現紅色的絲狀血管，嘴脣呈現紅色且粗厚。患者會感到全身發熱，尤其是潮熱的現象會特別明顯，且痰多，說話聲音洪亮，情緒易怒。這些都是陽喉症的典型症狀。治療上，可以使用能清心火、平肝氣、瀉脾熱的涼性藥物來進行治療。
6. 辨陰喉症訣
夫陰喉者，陰氣伏藏於內也。其色青白黃，其氣溫涼，其舌軟必捲縮，其胸寬，其大小便自通利，其面色青黃，其內外腫處青，亦復溫涼本色，其眼黃，其喉鏡內色淡，其舌色白黃，其陰分潮熱，或微寒微熱，其痰涎少，其聲溫和，其症則虛，是乃陰喉也。不可太用寒涼之藥，宜重用元參瀉虛火為主。
白話文：
所謂的陰喉症，指的是陰性氣質在體內潛藏的情況。病患的臉色會呈現青、白、黃色調，身體散發的氣息感覺溫涼，舌頭柔軟且往往捲縮，胸部顯得較為寬闊，大小便能自然通暢，臉色泛著青黃，身體內外腫脹的地方顏色也是青色，觸感同樣是溫涼的，眼睛可能泛黃，喉嚨內部的顏色偏淡，舌頭的顏色是白黃交錯，體內的陰性成分可能引發潮濕的熱感，或是微微的冷熱交替，口中的痰液不多，說話聲音溫和，整體症狀顯示出虛弱的狀態，這些都是陰喉症的特徵。治療時不應過度使用寒涼性的藥物，而是應該重用元參來清虛火作為主要療法。
7. 看喉中辨臟色訣
五臟者，心肝脾肺腎也，各載五形，各形五色。五形者，金、木、水、火、土也。五色者，紅、青、黃、白、黑、也。相生者其病輕，相剋者其病重。假如其色紅，則屬心；其色青，則屬肝；其色黃，則屬脾；其色白，則屬肺；其色黑，則屬腎；此乃五臟中形見於五色也。開其口一觀喉中形色，即知其由何臟中發來，相生者易治，相剋者難醫。
此是傳授真口訣，切勿視為等閒語。
白話文：
這段文字談的是透過觀察喉嚨中的顏色來判斷內臟的健康狀況。我們人體有五臟，分別是心、肝、脾、肺、腎，它們各自對應五行，五行又分別呈現五種顏色。五行包括金、木、水、火、土，而五色則是紅、青、黃、白、黑。
如果疾病在相生的五行之間，那麼病情通常較輕；若是在相剋的五行之間，病情就可能較嚴重。舉例來說，如果喉嚨呈現紅色，那麼問題可能出在心臟；如果是青色，問題可能出在肝臟；黃色可能是脾臟；白色可能是肺部；黑色可能是腎臟。這是因為五臟的問題會反映在對應的顏色上。
只要張開嘴巴看看喉嚨的顏色，就能知道問題出自哪個臟器。如果顏色反映的五行相生，病情比較容易治療；如果反映的五行相剋，病情就比較難治。
這是一套真實且重要的診斷方法，千萬不要輕視。
這段話強調了這套診斷方法的重要性，提醒人們要認真看待。