《眼科闡微》~ 卷之四·貞集 (3)

1. 四物肥兒湯

黃連（炒），蕪荑，神麯，麥芽（炒各等分）

白話文：

黃連（炒過）、蕪荑、神曲、麥芽（都炒過，各等分）

上為末，水糊成丸桐子大。每二十丸，空心白湯下。不能吃丸，研化亦可。

小兒眼目癮澀，稍覺眊矂，視物微昏，內眥開竅如針，目痛，按之膿浸出。有兩目俱病者，有一目獨病者。宜服：

白話文：

小兒眼睛酸澀，視力模糊，眼睛微昏，眼角有一點點的針孔，眼睛疼痛，按下去會有膿水流出來。有兩隻眼睛都生病的，也有一隻眼睛生病的。適合服用：

2. 竹葉瀉經湯

柴胡，梔仁（炒），川羌活，升麻，甘草（炙），川黃連（各五分），澤瀉，白茯苓，赤芍，草決明，車前（各四分），黃芩，大黃（各六分），青竹葉（十片）

白話文：

柴胡、炒梔仁、川羌活、升麻、炙甘草、川黃連（各五分）；澤瀉、白茯苓、赤芍藥、草決明、車前子（各四分）；黃芩、大黃（各六分）；青竹葉（十片）。

水二鍾，煎一鍾，食後溫服。

3. 蜜劑解毒丸

山梔仁（炒十兩），杏仁（泡去皮尖取霜二兩），錦紋大黃（五兩），石蜜（一斤煉熟）

白話文：

山梔仁（炒熟十兩），杏仁（浸泡後去皮尖，取杏仁霜二兩），錦紋大黃（五兩），石蜜（一斤煉熟）

共為末，蜜丸桐子大。每服三十丸，加至百丸，茶湯送下。此症俗名「漏睛」、久而不治，竟枯兩目。大人亦多此症。

白話文：

把上述的藥材混合在一起研磨成粉末，再用蜜糖將其做成桐子大小的丸劑。每次服用三十丸，逐漸增加至每次服用一百丸，以茶湯送服。這種疾病俗稱為「漏睛」，如果久治不癒，最終會導致雙眼失明。大人也多有此症。

小兒初生下，眼不開者，由產母過食辛熱等物，致成斯疾。當以熊膽少許，蒸水洗眼，一日七次。如三日不開，用生地黃散。凡小兒不洗淨，則穢浸漬於目眥中，使眼赤爛，至長不瘥。

白話文：

小嬰兒出生後，眼睛沒有睜開，這是因為產婦吃了太多辛辣、熱性的食物引起的疾病。可以使用少量的熊膽，用蒸過的水洗眼睛，每天七次。如果三天後眼睛還沒有睜開，則可以使用生地黃散。所有小嬰兒如果不洗乾淨，那麼汙垢就會浸漬在眼睛裡，導致眼睛發紅發爛，即使長大後也不可痊癒。

小兒五、七歲，目閉不開者，足太陽經為目上綱，足陽明經為目下綱，熱則筋縱，目不開。宜服：

4. 助陽活血湯

炙甘草，黃耆，當歸，防風（各一錢），蔓荊子，白芷（各五分），柴胡，升麻（各七分）

白話文：

炙甘草、黃耆、當歸、防風（各三公克），蔓荊子、白芷（各一公克半），柴胡、升麻（各二公克）

水二鍾，煎一鍾，稍熱服。

大人眼睫無力，常欲睡閉，無疼痛而癮澀難開。此服寒涼太多，而真氣不能通九竅也。宜用此方。

小兒目上下睫癮起內疣，用手法除後，服：

5. 防風散結湯

防風，羌活，歸尾，白芍（各六分），紅花，蘇木（各少許），蒼朮，白茯苓，獨活，前胡，黃芩（各五分），細甘草，防己（各四分）

白話文：

防風、羌活、歸尾和白芍，各取六分；紅花和蘇木，各取少量；蒼朮、白茯苓、獨活、前胡和黃芩，各取五分；細甘草和防己，各取四分。

水二鍾，煎一鍾，食後大熱服。渣再煎。病在上睫加黃連、柴胡；病在下睫加藁本、蔓荊子。

白話文：

將兩碗水煮成一碗，在飯後熱熱喝完。藥渣再煮。如果疾病在臉的上睫毛，加些黃連、柴胡，疾病在臉的下睫毛，加些藁本、蔓荊子。

此病初起，或在上眼皮內，或在下眼皮內。初如豆，如白果大，速服此藥即消。日久堅硬如石，非刀割去不消。若因循不治，長如桃，如杯，如盞，高大疼痛則傷命。大人亦有此症者，屢治過，俱以此方收功，神效。

白話文：

這種疾病剛開始時，可能出現在上眼皮內側，也可能出現在下眼皮內側。初期就像黃豆或白果一樣大，趕緊服用這種藥就會消失。時間久了就會變得堅硬如石頭，不割掉就無法消除。如果拖延不治，就會長到像桃子、杯子或茶盞一樣大，又高又大，疼痛難忍，甚至會危及生命。大人也會有這種疾病，我治療過很多次，都用這個方子治癒了，效果很好。

6. 小兒痘後目症論

目為五臟之精華，五臟精氣皆上注於目，故陰陽合德而為精明也。丹溪曰：目病屬風熱血少。夫痘蘊非常之熱，自里而達於外。苟氣血弱，不能逐毒外出，則毒火內蘊而血脈逆行，斯痘毒攻於目矣。

白話文：

眼睛是五臟精華的匯聚之處，五臟的精氣都會匯集到眼睛，所以陰陽相合，眼睛就會明亮。丹溪說：眼睛的疾病屬於風熱血少。痘瘡蘊含著非常大的熱毒，從身體內部達到身體外部。如果氣血衰弱，不能將毒素排出體外，那麼毒火就會在體內積聚，血脈逆流，痘毒就會攻向眼睛。

按小兒眼症，偶感風熱，無傷於通靈虛竅，治療尚易。至於痘毒入目，輕則雲翳遮蔽瞳人，重則烏珠突出下陷，極難調理。因將張體仁、傅仁宇、翟玉華諸前輩治療痘後眼症諸方，詳列於後，令嬰兒目病者，照驗過成方，加減服之，庶幾轉暗為明，復見天日。大約氣血未定，經絡未冷時，早治可痊，久恐不能也。

白話文：

兒童眼睛的疾病，通常是因為偶爾感受風熱所造成的，只要沒有損傷到眼睛的靈通和虛竅，治療起來比較容易。如果痘毒侵入眼睛，輕微的症狀是雲翳遮蔽瞳孔，嚴重的症狀是眼珠突出或下陷，治療起來非常困難。因此，我將張體仁、傅仁宇、翟玉華等前輩治療痘後眼疾的各種方劑，詳細列在後面，讓患有眼疾的嬰兒參考這些成方，加減服藥，希望能讓他們重見光明。一般來說，如果在氣血未定、經絡尚未冷卻的時候，及早治療可以痊癒，如果拖延太久，恐怕就無法治癒了。

為兒父母者，往往悠忽，多不留心，殊不知一時失治，即成終身黑暗之苦，豈不深可嘆哉！

痘後目赤腫不開，宜用：

7. 洗肝散

川芎，當歸，防風，羌活，薄荷，山梔，甘草（各等分）

白話文：

川芎、當歸、防風、羌活、薄荷、山梔、甘草（各等份）

水煎，食後服。

睛疼昏暗，加石膏、南穀精草、綠豆皮。

睛有翳膜，加蟬蛻、白蒺藜。

實熱便秘，加大黃。

按川芎、當歸入肝經，養肝血。肝主乎風，防風、羌活、薄荷，皆風藥也。肝者火之母，一火動則五火俱煽而動，梔子、甘草所以清肝火也。諸藥皆滌盪之品，故曰洗肝散。洗礬連膏。

白話文：

川芎、當歸都入肝經，可以養肝血。肝主風，防風、羌活、薄荷都是風藥。肝是火的母親，一旦肝火一動，五臟之火就會被煽動起來，梔子、甘草可以清肝火。這些藥都是具有滌盪作用的藥物，所以稱為洗肝散。洗礬連膏。

痘後目不赤腫疼，黑暗處則開，見陽光則淚出，癮澀難開，宜用：