《眼科闡微》~

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1. 卷之四·貞集

2. 小兒眼症

按小兒目病,與大人不同。大人目病,多因憂患、惱怒、七情、色欲所致,內傷於臟腑,外發於眼目。至於小兒目病,不過胎毒、血熱之故。症既不同,治法亦異。

蓋小兒秉受天真不足,氣血嫩弱,間有云翳障膜,極難治療。若發散過則精氣散;寒涼多則脾胃傷。誤針則光明立失;點重則易於傷瞳。須認症真切。內服之藥,要極和平;外點之藥,勿涉猛烈。優遊漸進,調理得宜,日久自然消磨。不然,心粗手滑,鮮有不傷目者。每見嬰兒目病,自壞者十之一、二,治傷者十之八、九。

余故表而出之,為世之為人父母與業斯道者留心焉。

小兒目赤,心經實熱也。宜服:

白話文:

對於兒童的眼睛疾病,與成人的情況是不同的。成人的視力問題,大多是由於過度煩惱、生氣、情緒波動或是過度用眼導致,這些問題會從內傷害到身體的臟腑,然後在眼睛上反應出來。然而,兒童的眼睛問題,主要是因為母體帶給的胎毒或是體內血熱所引起的。病症不同,治療的方法也會相異。

兒童因為天生的體質比較稚嫩,氣血不足,偶爾會出現眼睛雲翳或障膜的問題,這類問題非常難以治療。如果過度使用散發性的藥物,可能會導致精氣散失;過量使用寒涼性藥物,又可能損傷脾胃。錯誤的針灸治療,會立刻影響視力;滴眼藥水的劑量過重,容易傷害到瞳孔。所以,必須要確切診斷出病因。內服的藥物,應該選用溫和型的;外用的眼藥水,不可選擇刺激性太強的。以緩慢而穩定的方式進行治療,調理得當,時間久了,自然就會有所改善。否則,如果心態粗魯,手法不熟練,很容易造成眼睛的進一步傷害。常常看到,嬰兒的眼睛疾病,自己惡化的可能只有一兩成,但在治療過程中受傷的卻高達八九成。

因此,我特地將此點提出來,希望所有做父母的和從事這一行的人能多加留意。

兒童眼睛紅腫,通常是因為心臟循環系統的熱氣過盛。適合服用:(後面的藥方未提供)

3. 導赤散

生地,生甘草,木通,黃芩,赤芍,羌活(各等分)

共為末,每服二錢,燈心煎湯下。點元靈丹。

小兒目淡紅,心經虛熱也。宜用:

白話文:

【導赤散】

成分包括:生地、生甘草、木通、黃芩、赤芍、羌活(這些藥材的用量都一樣)。

將這些藥材磨成粉末,每次服用時取兩錢,用燈心草煎成的湯送服。並配合服用元靈丹。

如果小孩的眼睛呈現淡紅色,這通常是因為心臟相關的虛火過旺。這種情況下,適合使用這個配方。

4. 生犀散

生犀角末(二錢),赤芍,柴胡,地骨皮,乾葛(各一兩),甘草(五錢)

共為末,每二錢,水一鍾,煎七分,溫服。點白玉錠。

小兒赤眼,多淚睛疼,心躁,並熱翳、急驚、發搐等症,此肝熱也。宜服:

白話文:

【生犀散】

內容如下:使用生犀角磨成粉(約七克),赤芍,柴胡,地骨皮,乾葛(以上各約三十克),甘草(約二十克)。

將所有藥材研磨成細末,每次取用兩錢(約六克),加水一碗,煮至剩下七分水量,溫熱後服用。並可搭配白玉錠使用。

這帖藥方適用於小兒紅眼病,眼睛多淚且疼痛,心情煩躁,以及熱性飛蚊症、急性驚嚇、抽搐等症狀,這些都是肝臟過熱所導致的問題。適合服用本方。

5. 瀉青丸

當歸,川芎,防風,膽草,大黃(濕紙煨),羌活,梔仁(各等分)

一方加甘草、赤芍。

共為末,蜜丸芡實大。每一丸,沙糖調下。點掃霧丹。治大人,每服三錢。

小兒目黃,脾經熱也。宜服:

白話文:

【瀉青丸】

成分包括:當歸,川芎,防風,膽草,大黃(用濕紙包裹後烘烤),羌活,梔子(以上成分份量相同)。

另一配方則會加入甘草和赤芍。

將所有藥材研磨成粉末,再以蜂蜜製成芡實大小的丸狀。每次服用一丸,需以砂糖水送服,並可配合霧丹使用。對於成人來說,每次則可服用三錢。

若小孩出現眼睛泛黃的症狀,這通常是脾臟過熱所致。適合服用此藥。

6. 瀉黃散

藿香葉(七錢),炒梔仁(一兩),石膏(煅),甘草(各五錢),防風(四錢)

上同蜜、酒微炒,為末、每二錢,水煎服。洗礬連膏。

小兒目無精彩,腎虛也。用地黃丸,不能吃丸藥,服地黃湯。

小兒鬥睛症,因誤失築打,兼倒撲,致驚風,遂使兩目鬥睛。宜用:

白話文:

[瀉黃散]的配方為:藿香葉七錢,炒梔仁一兩,煅燒過的石膏,甘草各五錢,防風四錢。這些藥材需與蜜和酒一起輕炒,磨成粉末後,每次取兩錢用水煎煮服用。並需使用礬連膏來清洗。

若小孩眼睛缺乏神采,這可能是腎虛所致。可用地黃丸治療,但如果小孩無法吞嚥藥丸,則可以服用地黃湯。

對於小兒鬥睛症,通常是因為不慎遭受撞擊或跌倒,導致驚風,進而讓雙眼呈現鬥睛的現象。適合的治療方式是:

請注意,以上只是文字翻譯,實際治療仍需遵循醫師指導。

7. 牛黃丸

(不用點)

牛黃,白附子,肉桂,全蠍,川芎,石膏(煅各一錢五分),白芷,藿香(各五錢),辰砂,麝香(各少許)

上為末,煉蜜丸桐子大。臥時薄荷湯化三、五丸。乳母忌口。

小兒疳毒患眼,閉目不開,羞明怕日及內障,宜用。

白話文:

【牛黃丸】

成分包括:牛黃,白附子,肉桂,全蠍,川芎,煅石膏,白芷,藿香(以上各藥材用量約為一錢五分),辰砂,麝香(這兩種只需少量)。

將上述藥材研磨成粉末,再加入煉製過的蜂蜜,揉成像桐子大小的丸狀。在睡前,可以用薄荷湯溶解三至五顆服用。哺乳中的母親需注意飲食。

此藥適用於小兒因疳毒導致的眼疾,如眼睛閉合無法打開,對光線敏感以及有內障等症狀,皆可使用。

8. 生熟地黃丸

(不用點)

生地(酒洗),熟地,麥冬(各一錢),當歸,枳殼,炙甘草,防風,杏仁(去皮尖炒),赤芍(各五分)

加黑豆七粒,煎豆熱為度,去渣服。

小兒熱毒患眼,宜眼:

白話文:

【生熟地黃丸】

(不需使用方法點數)

取生地(用酒洗過)、熟地、麥冬(以上三種藥材各約3克),當歸、枳殼、炙甘草、防風、杏仁(去皮尖後炒過)、赤芍(以上五種藥材各約1.5克)。

另外加入黑豆七粒,一同煎煮至豆子溫熱即可,然後去掉藥渣服用。

若是小孩因熱毒導致眼睛不適,適合服用此方。

9. 小防風湯

熟大黃,山梔,防風,赤芍,當歸,羌活,炙甘草(各等分)

共為末,每二錢,水煎服。點白玉錠、元靈丹。

小兒風毒患眼,宜服:

白話文:

【小防風湯】

成分包括:熟大黃,山梔,防風,赤芍,當歸,羌活,以及炙甘草(這些藥材各取等量)

將所有藥材研磨成粉末,每次服用時取兩錢,用水煎煮後服用。可搭配白玉錠和元靈丹一起使用。

此方適用於兒童因風毒引起的眼部疾病,建議服用。

10. 小流氣飲

蟬蛻,炙草,羌活,天麻,當歸,赤芍,防風,大黃,薄荷,杏仁(去皮尖各等分)

共為末,每服二錢,水煎,食後溫服。點掃霧丹。

小兒積毒患眼,宜用:

白話文:

【小流氣飲】

成分包括:蟬蛻、炙甘草、羌活、天麻、當歸、赤芍、防風、大黃、薄荷、杏仁(需去除皮和尖部),以上藥材各取等量。

將所有藥材研磨成粉末,每次服用時取兩錢藥粉,用水煎煮,飯後溫熱服用。此方又名為點掃霧丹。

適用於小兒因體內積累毒素導致的眼部問題,適合使用本方治療。