《眼科闡微》~ 卷之三·利集 (1)
卷之三·利集 (1)
1. 時行赤眼症
幾時行病目，少年宜服寒涼等藥。若中年後氣血不盛，用寒涼過多，眼疾愈後，神光漸減，視物昏花。以其寒涼傷胃，精氣不能上升也。惟醉仙湯補瀉相兼，老少可服，終身無昏花之患。
醉仙湯（治時行害眼，並暴發赤腫，疼痛凶狠，如觸睛者。）
白話文：
當眼睛出現疾病的時候，年輕人應該服用寒涼等藥物。但是，如果到了中年以後，氣血就不夠旺盛了，如果繼續服用過多的寒涼藥物，眼病治癒後，眼睛的光彩就會逐漸減弱，看東西也會變得模糊不清。這是因為寒涼的藥物會損傷胃，精氣不能上升所致。只有醉仙湯才能在滋補和瀉火之間取得平衡，老少皆可服用，終身不會有視物昏花的毛病。
羌活，防風，柴胡，蒼朮，白芷，川芎，當歸，生地，黃柏（鹽水炒），牛膝，杜仲（鹽水炒），香附（醋炒），白茯苓各一錢，如小兒各七分。有云翳加白蒺藜、木賊。羞明加天麻。
白話文：
羌活、防風、柴胡、蒼朮、白芷、川芎、當歸、生地黃、黃柏（用鹽水炒過）、牛膝、杜仲（用鹽水炒過）、香附（用醋炒過）、白茯苓各一錢，小孩子減半。有翳膜的加上白蒺藜、木賊。怕光加上天麻。
上用醇黃酒一碗，水一碗，煎至一碗，加食鹽七釐，攪勻溫服。如能飲者，再飲酒兩、三杯，使血行可速愈也。
按時症有熱勝、風勝、風熱俱勝之不同，不可不辨。
白話文：
用一碗醇厚的黃酒、一碗水，煮成一碗，加入七釐食鹽，攪拌均勻溫熱飲用。如果可以喝酒的人，再飲兩、三杯酒，讓血脈流通，可以更快痊癒。
熱勝者，火壅壯熱，頭目昏眩、疼痛，熱氣上衝，口舌唇焦，咽喉腫痛，心神煩躁，多渴，小便赤澀，大便秘滯。熱勝之病如是也。
白話文：
如果熱邪過盛，就像火勢旺盛，導致身體出現一系列症狀：
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頭暈目眩、頭痛：熱氣上衝，頭部感受熱邪，出現頭暈目眩、頭痛的症狀。
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口舌脣焦：熱邪灼傷口舌，使口舌乾燥、乾裂。
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咽喉腫痛：熱邪侵襲咽喉，使咽喉腫脹疼痛。
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心神煩躁：熱邪擾亂心神，導致心煩意亂、坐立不安。
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小便赤澀：熱邪傷及膀胱，使小便赤黃刺痛。
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大便祕滯：熱邪灼傷腸道，使大便乾燥、排便困難。
熱邪過盛的病症表現主要包括上述這些症狀。
風勝者，頭痛鼻塞，腫脹涕淚，腦巔沉重，眉骨痠痛，外翁如雲霧、絲縷、秤星、螺蓋。風勝之病如是也。
風熱俱勝者，風毒上攻，暴作目赤，腫疼難開，癮澀，眵淚交流。風熱俱勝之病如是也。
白話文：
風邪較重的情況下，會出現頭痛、鼻塞、面部腫脹、流淚，感覺頭部非常沉重，眉骨酸痛，視線外的景象如同有雲霧、絲線、秤星、螺殼一般。風邪較重的病情就是這樣。
風邪和熱邪都較重時，風毒會向上影響，突然之間眼睛變紅，腫痛難以睜開，感覺不適，眼淚和眼屎交織在一起。風邪和熱邪都較重的病情就是這樣。
三症大同小異，用藥易混，須要分晰明白，然後用藥。若是熱勝，先清火；風勝，先除風；風熱俱勝，除風散熱兼之。庶幾濁陰之氣盡降，而清陽之氣盡復，如無病之初矣。
白話文：
三種疾病在症狀表現上相似但也有差異，用藥容易混淆，必須分清症候，之後才能使用藥物。如果是熱症明顯，先清熱；風症明顯，先祛風；風熱都明顯，祛風散熱同時進行。這樣，體內的濁陰之氣就能完全下降，清陽之氣就能完全恢復，像生病之前一樣。
世之目疾，久而不愈，或愈而復犯者，皆由初時用藥之誤，以致臟腑鬱結，濁氣上升，清陽失位。至一年則目昏暗，二年則生紅絲，三年則長翳障，延及五、七載，則失光明，亦知皆由初時用藥之差也哉！
白話文：
世間的眼睛疾病，長期治療卻不見好轉，或者曾經好過但是復發的，都是因為最初用錯藥物，導致臟腑鬱結，濁氣上升，清陽失位。到了一年就會感到眼睛昏暗，二年就會生出紅血絲，三年就會長出翳障，拖延到五到七年，就會失去光明，這也是因為最初用藥不當所造成的啊！
熱勝者，先服洗心散，次服瀉熱黃連湯。
白話文：
當燥熱之邪勝盛時，先服用洗心散，然後服用瀉熱黃連湯。
2. 洗心散
大黃（煨），生甘草，當歸，白芍，麻黃，荊芥穗（各六錢），白朮（五錢）
共為末，每服三錢，生薑、薄荷湯煎下。
白話文：
大黃（炒過），甘草，當歸，白芍，麻黃，荊芥穗（各三十克），白朮（二十五克）
3. 瀉熱黃連湯
黃連（酒炒），黃芩，膽草，生地，柴胡（各一錢），升麻（五分）
水煎食後熱服。
白話文：
黃連（以酒炒過）、黃芩、膽草、生地、柴胡（各一錢）、升麻（五分）
風勝者，先服羌活勝風湯，次服降火明目丸。
白話文：
如果風盛體質的人，首先服用羌活勝風湯，然後服用降火明目丸。
羌活勝風湯（方見真人《秘訣》），降火明目丸（方見後）。
白話文：
羌活勝風湯（此方出自名醫真人所著的《祕訣》），降火明目丸（此方見於後文）。
風熱俱勝者，先服洗肝散，次服瀉青丸。
白話文：
當風熱一起盛行時，先服用洗肝散，然後服用瀉青丸。
4. 洗肝散
薄荷葉，當歸，羌活，炙甘草，生大黃（酒淨），防風，炒梔仁，川芎（各等分）
白話文：
薄荷葉、當歸、羌活、炙甘草、生大黃（用酒清洗乾淨）、防風、炒梔仁、川芎（各種藥材等分）
上為末，每服三錢，食遠滾湯調下。
瀉青丸（方見貞集）
兩目赤腫疼，舌上生瘡、出血，舌硬疼，大眥赤，此心火上炎也。宜服：
白話文：
上面的藥物研磨成粉，每次服用三錢，在飯後用熱水送服。
瀉青丸的配方可以參照貞集中的記載。
如果兩眼紅腫疼痛，舌頭上長瘡並且出血，舌頭僵硬疼痛，眼角發紅，這是心火上升的症狀。適合服用下列藥物：
5. 瀉心湯
當歸，白芍，生地，梔子（炒），黃連（各一錢），犀角薄荷，甘草（各五分），麥冬（二錢）
白話文：
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當歸：具有活血化瘀、補血益氣的作用。
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白芍：具有養血調經、緩解疼痛的作用。
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生地：具有涼血滋陰、清熱解毒的作用。
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梔子（炒）：具有清熱涼血、除煩安神的功效。
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黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。
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犀角薄荷：具有散風清熱、解毒止痛的作用。
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甘草：具有補中益氣、緩解疼痛的作用。
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麥冬：具有養陰清熱、生津潤肺的作用。
水煎食遠溫服。宜點白玉錠、元靈丹。
鼻孔乾燥，生瘡腫痛，白珠赤，此肺火也。宜服：
白話文：
水煎的藥品要趁熱服用。建議服用白玉錠、元靈丹這類藥品。
6. 瀉肺湯
黃芩，連翹，赤芍，麥冬，桔梗，桑白皮，梔子，荊芥，薄荷（各一錢），生甘草（三分）
白話文：
黃芩、連翹、赤芍藥、麥冬、桔梗、桑白皮、梔子、荊芥、薄荷（各10公克），生甘草（3公克）
水煎，食遠溫服。點白玉錠、賽寶丹。
兩目紅腫疼痛、此肝火也。宜用：
白話文：
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水煎：將藥材放入水中煎煮。
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食遠溫服：將煎好的藥湯放涼至溫熱後服用。
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點白玉錠、賽寶丹：將白玉錠和賽寶丹研磨成粉末，然後加入藥湯中服用。