《眼科心法要訣》~ 卷一 (9)
卷一 (9)
1. 黑水凝翳歌
黑水凝翳瞳微大，內含青白障瞳仁，生花眥痛頻頻淚，膽熱為邪損目神。蘆薈丸中細辛草，牛膽羚羊柏子參，通明防蔚參苓黑，桔梗車前柏子仁。
【注】黑水凝翳內障，又名黑花翳。瞳仁微大，瞳內微現青白色，大小眥頭澀痛，眼中見花，黃黑不定，頻頻下淚。緣膽熱為邪，致成內障。宜服蘆薈丸通明散。
蘆薈丸方
蘆薈（一兩），細辛（半兩），甘草（五錢），牛膽（半兩），羚羊角（一兩），柏子仁（一兩），人參（半兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。
凝翳通明散方
防風（一錢半），茺蔚子（一錢），人參（一錢），茯苓（一錢），黑參（二錢），桔梗（一錢），車前子（二錢），柏子仁（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。
白話文：
【黑水凝翳歌】
在眼睛的黑水中出現了類似斑點的混濁物，使得瞳孔顯得略為放大，而瞳孔內隱約呈現出青白色的障礙物，影響到瞳仁的清晰度。這會導致眼瞼疼痛，並且經常流淚，眼前似乎有花紋閃爍，視物時顏色會在黃黑之間變換不確定。這是由於膽囊過熱成為邪氣，進而損害了眼睛的功能。
對於這種病症，適合服用蘆薈丸以及通明散。
蘆薈丸的配方如下：
蘆薈（一兩）、細辛（半兩）、甘草（五錢）、牛膽（半兩）、羚羊角（一兩）、柏子仁（一兩）、人參（半兩）。以上藥材研磨成細粉，用煉製的蜂蜜搓揉成丸，形狀如梧桐子大小，在空腹時用淡茶水吞服三錢。
凝翳通明散的配方如下：
防風（一錢半）、茺蔚子（一錢）、人參（一錢）、茯苓（一錢）、黑參（二錢）、桔梗（一錢）、車前子（二錢）、柏子仁（二錢）。將這些藥材研磨成粗粉，取兩杯水煮沸，熬至一杯水量，飯後去渣趁溫暖服用。
2. 棗花翳歌
風輪傍邊白睛內，白如鋸齒棗花同。怒傷肝膽邪沖眼，還睛散用車知茺。人參防黑黃芩茯，墜翳丸服可收功。
【注】棗花內障者，風輪傍邊，白睛之內，映出白翳，如棗花鋸齒之狀。緣怒傷肝膽，令腦邪熱衝入目中，致成此障，久則變為瞳神細小。宜服還睛散，再服墜翳丸。
棗花翳還睛散方
車前子，知母，茺蔚子，人參，防風，黑參（各二錢），黃芩（一錢半），茯苓（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣溫服。
墜翳丸（方見偃月內障下）
白話文：
【棗花翳歌】
在眼睛的風輪旁邊，也就是白眼球的內側，出現了像鋸齒一樣白色，形狀就像棗花。這是因為生氣導致肝膽受損，使得邪氣和熱氣衝擊到眼睛，因而產生這種症狀，長時間下來可能使瞳孔變得細小。應該服用還睛散，再接續服用墜翳丸，就可以看到療效。
【註解】
所謂的棗花內障，就是在風輪旁邊的白眼球內側，會映出像是棗花鋸齒狀的白色翳障。這是因為生氣導致肝膽受損，讓腦部的邪熱進入眼中，從而形成這種障礙，若不治療，久而久之會造成瞳孔變小。應當服用還睛散，再接著服用墜翳丸。
【還睛散藥方】
車前子、知母、茺蔚子、人參、防風、黑參（每樣二錢）、黃芩（一錢半）、茯苓（二錢）
將以上藥材研磨成粗末，然後加入兩杯水，煎煮至剩下一杯的量，濾掉渣滓後溫服。
【墜翳丸】的藥方在偃月內障的條目下可以找到。
3. 雷頭風歌
頭響如雷又似風，雷頭風熱毒沖瞳，腦汁下注瞳色變，瞳仁大小目昏蒙。瀉肝芩梗硝黃黑，羌活車歸知母龍，虛者磁石丸姜附，味黑丹皮磁石同。
【注】雷頭風內障，初患之時，頭面多受冷熱，毒氣衝入頭中，致頭內響聲如風如雷，頭旋發熱，日久衝入眼內，腦汁下注，瞳仁變色，瞳或大小不定。實者宜服瀉肝散；虛者宜服磁石丸。
瀉肝散方
黃芩，桔梗，芒硝，大黃，黑參，羌活，車前子，當歸，知母（各一錢），龍膽草（五分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。
磁石丸方
乾薑（一兩），附子（炮，五錢），五味子（半兩），黑參（一兩），牡丹皮（一兩），磁石（燒紅，醋淬三次，一兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下一錢。
白話文：
【雷頭風歌】
疾病名稱為「雷頭風」，初期病狀是頭部有如雷鳴般的轟鳴聲，好像風在耳邊吹過，這是因為熱毒影響了眼睛，導致視力模糊，嚴重的話，會使眼睛的瞳孔顏色改變，甚至瞳孔大小不一，視線昏暗不明。
如果病情屬實證，可以服用「瀉肝散」。藥方成分有：黃芩、桔梗、芒硝、大黃、黑參、羌活、車前子、當歸和知母各一錢，龍膽草五分。將這些藥材研磨成粗末，用水兩盃煎煮到剩一杯，飯後去渣溫服。
如果病情屬虛證，則應服用「磁石丸」。藥方成分有：乾薑一兩、附子炮製後五錢、五味子半兩、黑參一兩、牡丹皮一兩、磁石燒紅後用醋淬三次共一兩。將所有藥材研磨成細末，再用煉蜜做成如桐子大的丸子，飯前用茶水吞服一錢。
以上是中醫古籍對「雷頭風」病症的描述及治療方式。
4. 驚振內障歌
驚振內障緣擊振，腦脂惡血下傷睛，睛變漸昏成內障，左右相傳俱損明。鎮肝石決茺山藥，車柏辛防參茯苓，還睛散用人參桔，防細車前茺蔚芎。
【注】驚振內障，或因擊振誤著頭腦，致腦中腦脂惡血流入睛內，日久變成內障，左右相傳，兩目俱損。宜服鎮肝丸、還睛散。
驚振鎮肝丸方
石決明（一兩），茺蔚子（一兩），山藥（一兩），車前子（一兩），柏子仁（一兩），細辛（五錢），防風（一兩五錢），人參（一兩），茯苓（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食後茶清送下三錢。
驚振還睛散方
人參（一錢），桔梗（一錢），防風（一錢半），細辛（五分），車前子（一錢），茺蔚子（一錢），芎（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前去渣溫服。
白話文：
「驚振內障」是因為頭部受到外力撞擊震動，導致腦內的脂肪和不良血液流入眼睛，長時間下來，眼睛視力會逐漸模糊，形成「內障」，而且這種情況可能從一隻眼睛傳到另一隻，最終兩眼視力都會受損。對於這種情況，應服用「鎮肝丸」和「還睛散」來治療。
以下是「驚振鎮肝丸」的配方：
石決明、茺蔚子、山藥、車前子、柏子仁各一兩，細辛五錢，防風一兩五錢，人參、茯苓各一兩。將這些藥材研磨成細粉，用蜂蜜調和成丸，大小如梧桐子，每次飯後用茶水吞服三錢。
以下是「驚振還睛散」的配方：
人參、桔梗、茺蔚子、車前子、芎各一錢，防風一錢半，細辛五分。將這些藥材研磨成粗粉，每次取適量，加入兩杯水煎煮至一杯，飯前去掉藥渣溫熱服用。