吳謙等

《眼科心法要訣》~ 卷一 (8)

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卷一 (8)

1. 橫翳歌

橫翳橫格在瞳心,形如劍脊白如銀,內虛風熱攻衝腦,胃熱肝邪致目昏。還睛決明車前地,芩防辛味黑人參,七寶車前連炙草,丹砂石決犀羚均。

【注】橫翳又名劍脊翳,自瞳仁中映出於外如劍脊,中高邊薄,橫格於瞳仁中心,色白如銀。緣內虛肝邪胃熱,上衝於腦,腦脂下流入眼,致成內障。宜服還睛丸、七寶散。

橫翳還睛丸方

石決明(一兩),車前子(一兩),生地黃(二兩),黃芩(一兩),防風(二兩),細辛(五錢),五味子(半兩),黑參(一兩),人參(一兩)

上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。

七寶散方

車前子,胡黃連,丹砂,石決明,甘草(各五分),犀角(一錢),羚羊角(一錢)

上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食後去渣溫服。

白話文:

橫翳這病狀,像一道劍脊橫在瞳孔中央,形狀就像一把劍的背脊,顏色白得像銀。這是因為身體內部虛弱,加上風熱之氣攻向腦部,胃部過熱與肝臟異常導致眼睛視線模糊。治療方法可使用還睛丸、決明子、車前草、生地黃、黃芩、防風、細辛、五味子、黑人參。另外,還可用七寶車前散,其中包括車前草、甘草、丹砂、石決明、犀角和羚羊角,這些藥材需等量使用。

【註解】橫翳也稱為劍脊翳,從瞳孔中心向外看,形狀猶如劍的背脊,中間高兩邊薄,橫跨在瞳孔的中心,顏色是耀眼的白色。這是由於肝臟異常與胃部過熱,導致向上衝擊腦部,使腦脂向下流進眼睛,因而形成內障。建議服用還睛丸或七寶散。

橫翳還睛丸的配方

石決明(1兩)、車前草(1兩)、生地黃(2兩)、黃芩(1兩)、防風(2兩)、細辛(5錢)、五味子(半兩)、黑人參(1兩)、人參(1兩)。

將以上藥材磨成細粉,用蜂蜜熬製成丸,大小如梧桐籽,空腹時用淡茶水吞服三錢。

七寶散的配方

車前草、胡黃連、丹砂、石決明、甘草(各5分)、犀角(1錢)、羚羊角(1錢)。

將上述藥材磨成粗粉,加入兩杯水煎煮至剩一杯,飯後濾掉渣滓趁溫熱服用。

2. 散翳歌

散翳形散如鱗點,乍青乍白映瞳中,胞內粟生兼爛痛,金針一撥目光通。還睛散用人參味,桔梗車前苓細風,後用補肝歸木賊,防風熟地芍川芎。

【注】散翳,翳從瞳仁內透出,散如鱗點之狀,乍青乍白,胞內起粟而爛,瞳仁痛楚。宜用金針撥其內翳之後,先服還睛散清補,後用補肝散收功。

散翳還睛散方

人參(一錢),五味子(五分),桔梗(一錢),車前子(二錢),茯苓(一錢),細辛(五分),防風(二錢)

上為粗末,以水二盞,煎至一盞,夜食後去渣溫服。

散翳補肝散方

當歸(二錢),木賊(一錢),防風(一錢),熟地黃(二錢),白芍藥(一錢),川芎(五分)

上為粗末,以水二盞,煎至一盞,空心去渣溫服。

白話文:

散翳的形狀散佈如魚鱗狀的點點,忽青忽白地映在瞳孔中。眼瞼內長出像粟粒一樣的小點,並且伴有疼痛。只要用金針一撥,視力就恢復了。還睛散的成分有人參,桔梗,車前子,茯苓,細辛和防風。接下來使用補肝散,主要成分有當歸,木賊,防風,熟地黃,白芍藥和川芎。

【註釋】散翳是指從瞳孔內透出的翳,散佈的形狀如魚鱗狀的點點,顏色忽青忽白,眼瞼內會長出像粟粒一樣的小點,並伴有疼痛。應該先用金針撥除眼內的翳,然後服用還睛散來清補,再用補肝散來收功。

散翳還睛散配方

人參(1錢),五味子(5分),桔梗(1錢),車前子(2錢),茯苓(1錢),細辛(5分),防風(2錢)

以上成分研磨成粗粉,用兩杯水煎煮至一杯,晚上飯後去除殘渣溫熱服用。

散翳補肝散配方

當歸(2錢),木賊(1錢),防風(1錢),熟地黃(2錢),白芍藥(1錢),川芎(5分)

以上成分研磨成粗粉,用兩杯水煎煮至一杯,空腹時去除殘渣溫熱服用。

3. 偃月翳歌

偃月瞳含偃月形,一灣白氣向下生,腦風積熱下注眼,肝腎俱虧致損明。通明散內防芩入,人參白茯細辛茺,墜翳丸用石決麝,青鯉青羊牛膽熊。

【注】偃月內障,瞳神內上半邊有白氣一灣,隱隱似新月之狀,覆垂向下。緣腦風積熱注入眼中,致成內障,為肝腎俱勞之證。宜服通明散墜翳丸。

偃月通明散方

防風,黃芩,人參,茯苓(各一錢),細辛(五分),茺蔚子(二錢)

上為粗末,水二盞,煎至一盞,夜食後去渣溫服。

五膽偃月墜翳丸方

石決明(一兩),麝香(少許),青魚膽,鯉魚膽,青羊膽(各七個),牛膽(五錢),熊膽(一分)

上為細末麵糊為丸,如桐子大,空心茶清送下五分。

白話文:

【偃月翳歌】

在瞳孔中出現了像偃月般的形狀,這是一道彎彎的白色氣息往下延伸。這是因為頭部風邪與積熱下瀉到眼睛,造成肝和腎的功能都衰退,進而導致視力受損。治療上,我們會使用通明散,其成分包括防風、黃芩、人參、白茯苓、細辛及茺蔚子。另外,我們還會使用墜翳丸,這種藥丸由石決明和麝香製成。

【註解】 偃月內障指的是在瞳孔上半部有一道彎彎的白色氣息,其形狀隱約像新月一樣,向下方覆蓋垂下。這是因為腦部風邪與積熱流入眼睛,形成內障,這是肝腎雙重疲勞的病徵。適合服用通明散和墜翳丸。

【偃月通明散處方】

防風、黃芩、人參、白茯苓各一錢,細辛五分,茺蔚子二錢。以上藥材研磨成粗粉末,用水二杯煎煮至剩一杯,於晚餐後去渣溫服。

【五膽偃月墜翳丸處方】

石決明一兩,麝香少量,青魚膽、鯉魚膽、青羊膽各七個,牛膽五錢,熊膽一分。以上藥材研磨成細粉,用麪糊做成如梧桐籽大小的丸狀,空腹時用淡茶水送服五分。

4. 白翳黃心歌

白翳黃心內障證,四圍白色內中黃。大小眥中微帶赤,翳隱黑珠障內光。肺肝風熱衝於目,澀痛羞明淚似湯。墜翳決明茺蔚子,人參甘菊共車防。

【注】白翳黃心內障,四邊皆白,中心一點微黃色,隱在黑珠內,映出珠外,大小眥頭微帶赤色。乃肺肝風熱,流入於眼,頻頻下淚澀痛,致成此證。宜服墜翳散。

墜翳散方

石決明(二錢),茺蔚子(二錢),人參(三錢),甘菊花(三錢),車前子(三錢),防風(二錢)

上為細末,令勻,食後米飲湯調下一錢。

白話文:

【白翳黃心歌】

這描述的是白翳黃心的內障症狀,病徵表現為眼睛四周呈現白色,而其中心有一點黃色。在眼瞼的內側會微微泛紅,這黃色的翳障隱藏在黑色的眼珠內,阻擋了進入眼中的光芒。這種病狀通常是因為肺和肝部位的風熱,影響到了眼睛,造成眼睛乾澀疼痛,對光敏感,流淚不止。對於這種病症,可以服用墜翳決明、茺蔚子,加上人參、甘菊、車前子及防風來治療。

【墜翳散方】

藥方包括:石決明兩錢,茺蔚子兩錢,人參三錢,甘菊花三錢,車前子三錢,防風兩錢。

將以上藥材研磨成細粉,均勻混合。飯後用米飲湯調和一錢服用。