《眼科心法要訣》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 青風有餘歌
已成青風有餘證，羚羊湯內用羚羊，元參地骨車前子，川芎羌活細辛良。
青風羚羊湯方
羚羊角（一錢），元參（一錢），地骨皮（一錢），車前子（一錢五分），川芎（一錢），羌活（一錢），細辛（五分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠溫服。
白話文：
如果已經發展成為青風有餘的病症，我們會在羚羊湯中使用羚羊角作為主要成分，並輔以元參、地骨皮、車前子、川芎、羌活和細辛來進行治療。
這是青風羚羊湯的配方：
- 羚羊角：一錢
- 元參：一錢
- 地骨皮：一錢
- 車前子：一錢五分
- 川芎：一錢
- 羌活：一錢
- 細辛：五分
將這些藥材研磨成粗末，然後加入兩杯水煎煮至剩下一杯，待溫後，在飯後一段時間服用。
2. 青風不足歌
已成青風不足證，還睛散內用苓參，防風地骨車前子，羌活川芎共細辛。
青風還睛散方
茯苓，人參，防風，地骨皮，車前子，羌活，川芎，細辛（各等分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。
白話文：
如果已經確診為青風內障(一種眼疾)，應使用青風還睛散進行治療。此藥方成分包括：茯苓、人參、防風、地骨皮、車前子、羌活、川芎、細辛，以上藥材各取等量。
將這些藥材研磨成粗末，然後取兩杯的水量來煎煮，直至水份剩下一杯。在飯後，去除藥渣，趁熱溫服藥湯。
3. 圓翳歌
圓翳青白一點圓，宛如油點水中間，肝風沖腦脂下注，明視翳小暗看寬。虛熱羚羊飲車細，參芩防知一同煎，實用防風芩桔梗，硝黃茺黑細知前。
【注】圓翳內障初起之時，黑睛上一點青白，宛如油點浮於水面。暗處視之，其翳青白而大；明處看之，其形差小。緣肝風上衝，腦脂下注所致，宜審其虛實而調之。虛者用羚羊角飲子，清其虛熱；實者宜防風散，泄其熱邪也。
圓翳羚羊飲
羚羊角（一錢），車前子（一錢），細辛（五分），人參（一錢），黃芩（一錢），防風（二錢），知母（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，夜食後去渣溫服。
圓翳防風散方
防風（二錢），黃芩（一錢），桔梗（二錢），芒硝（一錢），大黃（一錢），茺蔚子（一錢），黑參（一錢），細辛（五分），知母（二錢），車前子（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。
白話文：
【圓翳歌】
在眼睛的黑眼球上出現了一個圓形、青白色的小點，看起來就像是一滴油漂浮在水面上。在光線較暗的地方看，這個圓點會顯得更大，而在明亮的環境下，它看起來則比較小。這是由於肝臟風氣上衝，導致腦部的脂肪向下流動所造成的。應當根據患者是虛證還是實證來進行調整治療。如果是虛證，應該使用羚羊角飲子來清除虛熱；若是實證，則適合使用防風散來排除體內的熱毒。
【圓翳羚羊飲】
藥材組成：羚羊角（3克）、車前子（3克）、細辛（1.5克）、人參（3克）、黃芩（3克）、防風（6克）、知母（3克）。
製備方法：將上述藥材磨成粗末，加入兩杯水煎煮至剩下一杯，晚上飯後濾掉藥渣，趁溫熱服用。
【圓翳防風散方】
藥材組成：防風（6克）、黃芩（3克）、桔梗（6克）、芒硝（3克）、大黃（3克）、茺蔚子（3克）、黑參（3克）、細辛（1.5克）、知母（6克）、車前子（3克）。
製備方法：將上述藥材磨成粗末，加入兩杯水煎煮至剩下一杯，飯後濾掉藥渣，趁溫熱服用。
4. 冰翳歌
冰翳瞳色亮如冰，陰看陽看無二形，睛中隱隱白透外，肺風肝熱合邪攻，對證雖當針督脈，出血若多反傷睛。還睛參味防知細，芩桔車前元地茺。
【注】冰翳內障，瞳色堅實，白亮如冰之狀。無論陰處及日中視之，皆一般無二，非若圓翳之明暗有別也，其睛內有白色隱隱透出於外，此證乃肝熱肺風合邪，上攻入目為患。宜按穴刺之，出血則愈。但督脈不宜出血過多，若出血過多，恐加昏暗也。內服之藥，宜還睛丸清而補之（穴名上星，在鼻直上入髮際一寸陷中）。
冰翳還睛丸方
人參（一兩），五味子（半兩），防風（二兩），知母（二兩），細辛（半兩），黃芩（一兩），桔梗（一兩），車前子（二兩），黑參（一兩），地黃（二兩），茺蔚子（二兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。
白話文：
【冰翳歌】
冰翳使瞳孔顏色清澈如冰，不管在陰暗或陽光下觀看，其形狀都沒有改變。眼珠中隱約可見白色的異狀從裡往外透出，這是由肺風與肝熱共同形成的邪氣所導致。針對此症狀，雖然應該刺激督脈來治療，但如果出血太多反而會傷害到眼睛。用還睛丸來調理，主要成分有人參、五味子、防風、知母、細辛、黃芩、桔梗、車前子、黑參、地黃和茺蔚子。
【注釋】
冰翳類型的內障，瞳孔堅固且明亮，就像冰一樣。不論在陰影或是強烈的日光下看它，都沒有變化，不像圓翳那樣會因光照的強弱而有不同的明暗程度。其眼睛內部有一種隱約的白色物質向外透出，這種病症是因為肝臟過熱與肺風邪氣相結合，向上攻擊眼睛所致。適合用針灸來刺激穴位，使之出血以達到治療效果。但是，督脈的刺激不能讓其出血過多，如果出血太多，可能使視力更加模糊。內服的藥物，宜使用還睛丸來清熱並滋補。
【冰翳還睛丸配方】
人參（一兩）、五味子（半兩）、防風（二兩）、知母（二兩）、細辛（半兩）、黃芩（一兩）、桔梗（一兩）、車前子（二兩）、黑參（一兩）、地黃（二兩）、茺蔚子（二兩）。
以上藥材研磨成細末，加入蜂蜜製成丸狀，大小如梧桐子，空腹時用淡茶水吞服三錢。
5. 滑翳歌
滑翳水銀珠子樣，微含黃色遮瞳神，肝風沖腦脂下注，不癢不疼漸漸昏。須用補肝苓桔蔚，芩防芎母黑歸參，有餘決明車味細，軍苓知蔚黑防芩。
【注】滑翳內障，瞳心內一點如水銀珠子之狀，微含黃色，不癢不疼，無淚而遮蔽瞳神，漸漸失明，後則左右相牽俱損，此乃肝風衝上，腦脂流下所致。宜用補肝湯清散虛熱，若有餘用決明丸下行實熱也。
滑翳補肝湯方
茯苓（一錢），桔梗（一錢），茺蔚子（二錢），黃芩（一錢），防風（二錢），川芎（一錢），知母（一錢），黑參（一錢），當歸身（二錢），人參（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。
滑翳決明丸方
石決明（一兩），車前子（一兩），五味子（半兩），細辛（半兩），大黃（一兩），茯苓（一兩），知母（一兩），茺蔚子（一兩），黑參（一兩），防風（一兩），黃芩（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下三錢。
白話文：
[滑翳]的症狀就像眼裡有水銀珠子，略帶黃色，遮蓋了瞳孔，由肝風上衝，腦脂下流導致，不會感到癢或痛，但視力會逐漸模糊。治療應使用補肝苓桔蔚湯，成分包括茯苓、桔梗、茺蔚子、黃芩、防風、川芎、知母、黑參、當歸和人參。將這些藥材磨成粗粉，加入兩杯水煮沸，直至剩下一杯，飯後濾去藥渣，趁熱飲用。
若病情較嚴重，可服用決明丸來清除實熱。決明丸的成分有石決明、車前子、五味子、細辛、大黃、茯苓、知母、茺蔚子、黑參、防風和黃芩。將所有藥材研磨成細粉，用煉蜜製成梧桐子大小的丸子，飯前用淡茶吞服三錢。
補肝苓桔蔚湯和決明丸的具體配方如下：
補肝苓桔蔚湯：茯苓、桔梗各一錢，茺蔚子二錢，黃芩一錢，防風二錢，川芎一錢，知母、黑參、當歸各一錢，人參一錢。
決明丸：石決明、車前子、五味子、細辛、大黃、茯苓、知母、茺蔚子、黑參、防風、黃芩各一兩。