吳謙等

《眼科心法要訣》~ 卷一 (6)

1. 橫翳歌

橫翳橫格在瞳心，形如劍脊白如銀，內虛風熱攻衝腦，胃熱肝邪致目昏。還睛決明車前地，芩防辛味黑人參，七寶車前連炙草，丹砂石決犀羚均。

白話文：

橫翳橫著貼在瞳孔中央，像劍脊一樣白如銀，因為身體虛弱而內有風熱，攻衝腦部，胃熱肝陰不足而導致視力模糊。

可用決明、車前子、黃芩、防風、辛夷、黑參組成藥方來治療，另外可以用車前子、丹參、炙甘草，或者丹砂、石決明、犀角和羚羊角組成藥方。

【注】橫翳又名劍脊翳，自瞳仁中映出於外如劍脊，中高邊薄，橫格於瞳仁中心，色白如銀。緣內虛肝邪胃熱，上衝於腦，腦脂下流入眼，致成內障。宜服還睛丸、七寶散。

白話文：

【註】橫翳又名劍脊翳，從瞳孔中心向外延伸出來，形狀像劍脊，中間高、兩邊薄，橫切在瞳孔中央，顏色白色如銀。緣由內虛肝邪胃熱，向上衝擊大腦，腦脂向下流入眼睛，導致形成內障。宜服用還睛丸、七寶散。

橫翳還睛丸方

石決明（一兩），車前子（一兩），生地黃（二兩），黃芩（一兩），防風（二兩），細辛（五錢），五味子（半兩），黑參（一兩），人參（一兩）

白話文：

石決明（60克），車前子（60克） 生地黃（120克），黃芩（60克），防風（120克），細辛（30克），五味子（30克），黑參（60克），人參（60克）。

上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。

七寶散方

車前子，胡黃連，丹砂，石決明，甘草（各五分），犀角（一錢），羚羊角（一錢）

白話文：

• 車前子：五分

• 胡黃連：五分

• 丹砂：五分

• 石決明：五分

• 甘草：五分

• 犀角：一錢

• 羚羊角：一錢

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。

2. 散翳歌

散翳形散如鱗點，乍青乍白映瞳中，胞內粟生兼爛痛，金針一撥目光通。還睛散用人參味，桔梗車前苓細風，後用補肝歸木賊，防風熟地芍川芎。

白話文：

散翳形的藥粉，散佈在眼球上就像魚鱗點點一樣，看起來忽青忽白，反映在瞳孔中，眼瞼裡長出了粟粒，而且還伴隨著潰爛的疼痛，用金針輕輕撥動，就能讓視力通暢。還睛散的成分包括人參、桔梗、車前子、茯苓、細辛，後面的藥方是用於補肝的，包括歸木賊、防風、熟地黃、芍藥和川芎。

【注】散翳，翳從瞳仁內透出，散如鱗點之狀，乍青乍白，胞內起粟而爛，瞳仁痛楚。宜用金針撥其內翳之後，先服還睛散清補，後用補肝散收功。

白話文：

散翳：眼睛瞳孔裡面出現翳斑，散佈如鱗片狀，時青時白，眼瞼內生有粟粒，並潰爛，瞳孔疼痛。治療時先用金針撥除內翳，再服用還睛散清補，最後用補肝散鞏固療效。

散翳還睛散方

人參（一錢），五味子（五分），桔梗（一錢），車前子（二錢），茯苓（一錢），細辛（五分），防風（二錢）

白話文：

人參（3克），五味子（1.5克），桔梗（3克），車前子（6克），茯苓（3克），細辛（1.5克），防風（6克）

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，夜食後去渣溫服。

散翳補肝散方

當歸（二錢），木賊（一錢），防風（一錢），熟地（二錢），白芍藥（一錢），川芎（五分）

白話文：

當歸（12克），木賊（6克），防風（6克），熟地（12克），白芍藥（6克），川芎（3克）。

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，空心去渣溫服。

3. 偃月翳歌

偃月瞳含偃月形，一灣白氣向下生，腦風積熱下注眼，肝腎俱虧致損明。通明散內防芩入，人參白茯細辛茺，墜翳丸用石決麝，青鯉青羊牛膽熊。

白話文：

偃月瞳是指瞳孔呈偃月形，瞳孔下方還會有一道白色線向下延伸。這是因為腦風積熱向下注入了眼睛，並且肝腎兩虛，損害了明目之功。在治療方法上，可以使用通明散，裡面有黃芩、人參、白茯苓、細辛、防風等藥材。此外，還可以服用墜翳丸，裡面有石決明、麝香等藥材，或者是服用青鯉、青羊、牛膽、熊膽等治療。

【注】偃月內障，瞳神內上半邊有白氣一灣，隱隱似新月之狀，覆垂向下。緣腦風積熱注入眼中，致成內障，為肝腎俱勞之證。宜服通明散墜翳丸。

白話文：

【譯文】偃月內障，是指瞳孔上面有一層白色氣體，看起來像新月一樣，覆蓋著瞳孔向下垂。這是由於腦部風熱積聚到眼睛所致，是肝腎氣血虧損的證狀。治療方法是服用通明散和墜翳丸。

偃月通明散方

防風，黃芩，人參，茯苓（各一錢），細辛（五分），茺蔚子（二錢）

白話文：

防風、黃芩、人參、茯苓（各五克），細辛（二點五克），茺蔚子（十克）

上為粗末，水二盞，煎至一盞，夜食後去渣溫服。

五膽偃月墜翳丸方

石決明（一兩），麝香（少許），青魚膽，鯉魚膽，青羊膽（各七個），牛膽（五錢），熊膽（一分）

白話文：

• 石決明：1兩

• 麝香：少許

• 青魚膽、鯉魚膽、青羊膽：各7個

• 牛膽：5錢

• 熊膽：1分

上為細末麵糊為丸，如桐子大，空心茶清送下五分。

4. 白翳黃心歌

白翳黃心內障證，四圍白色內中黃。大小眥中微帶赤，翳隱黑珠障內光。肺肝風熱衝於目，澀痛羞明淚似湯。墜翳決明茺蔚子，人參甘菊共車防。

白話文：

白翳黃心內障的證候特點是，眼翳周圍白色而中間黃色。眼眥內上、內下輕微發紅，翳斑掩藏了黑眼珠而阻擋了眼中的光亮。由於肺、肝風熱上衝於目，所以眼睛乾澀疼痛，怕見光流淚。發生這種病症的原因在於：眼中翳斑遮蔽了眼睛的清明，而翳斑就是由決明子、茺蔚子、人參、甘菊和車前子這些藥物共同作用而形成的。

【注】白翳黃心內障，四邊皆白，中心一點微黃色，隱在黑珠內，映出珠外，大小眥頭微帶赤色。乃肺肝風熱，流入於眼，頻頻下淚澀痛，致成此證。宜服墜翳散。

白話文：

【解釋】白翳黃心內障， 四周都呈白色，中間一點呈淡黃色，隱藏在黑眼球內，又反射到眼珠外，上下眼皮上稍微帶些微紅。這是因為肺、肝風熱，流入眼睛之故，頻頻流淚、眼睛澀而刺痛，因而形成這種癥候。應該服用墜翳散來治療。

墜翳散方

石決明（二錢），茺蔚子（二錢），人參（三錢），甘菊花（三錢），車前子（三錢），防風（二錢）

白話文：

1. 石決明（二錢）：又稱決明子，是一種中藥材，具有清肝明目、潤腸通便的作用。

2. 茺蔚子（二錢）：又稱益智仁，是一種中藥材，具有補腦益智、健脾養胃的作用。

3. 人參（三錢）：一種名貴的中藥材，具有補氣益血、生津止渴、安神益智的作用。

4. 甘菊花（三錢）：又稱菊花，具有清熱解毒、明目退翳、疏散風熱的作用。

5. 車前子（三錢）：是一種中藥材，具有清熱利尿、明目退翳、降血壓的作用。

6. 防風（二錢）：一種中藥材，具有祛風解表、清熱解毒、止痛的作用。

上為細末，令勻，食後米飲湯調下一錢。