《眼科心法要訣》~ 補遺 (2)
補遺 (2)
1. 白眼痛歌
白眼痛病不紅腫，紅絲赤脈沙澀疼，肺脾濕熱兼伏火，須辨赤脈三陽經。桑皮湯澤元芩桔，菊草旋苓桑麥冬。
【注】白眼痛者，俗呼為害白眼。其證不紅、不腫，沙澀疼痛，多生紅絲赤脈。乃脾肺絡傷濕熱，兼氣分伏火上衝所致。須看赤脈紅絲，以辨三陽：從上而下者太陽也，羌活為使；從下而上者陽明也，升麻為使；從外至內者少陽也，柴胡為使。宜桑白皮湯主之。
桑白皮湯方
澤瀉（八分），元參（八分），黃芩（一錢），桔梗（七分），菊花（五分），甘草（二分半），旋覆花（一錢），茯苓（七分），桑白皮（七分），麥門冬（去心，一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣溫服。
白話文：
【白眼痛歌現代解譯】
白眼痛這種疾病，眼睛不會紅腫，但會出現沙澀疼痛感，並伴隨紅絲和赤脈。這是由於肺脾受濕熱影響，加上體內潛藏的火氣上沖所導致。必須觀察紅絲與赤脈的走向，來判斷是哪條陽經（三陽經）的問題。如果紅絲從上向下延伸，代表是太陽經，治療時應使用羌活；若從下向上，則是陽明經，升麻是對應的藥物；若紅絲由外向內延伸，則是少陽經，應使用柴胡。
對於此症狀，建議使用桑白皮湯進行治療。
【桑白皮湯配方】
澤瀉八分，玄參八分，黃芩一錢，桔梗七分，菊花五分，甘草二分半，旋覆花一錢，茯苓七分，桑白皮七分，麥門冬（去心）一錢。
將以上藥材研磨成粗末，然後用兩杯水煎煮至剩下一杯，濾掉藥渣後趁溫服用。
以上就是桑白皮湯的配方及使用方法，專門針對白眼痛這種不紅不腫，但有沙澀疼痛、紅絲赤脈的病症。
2. 女子逆經歌
女子逆經血灌瞳，滿眼如朱胬肉生，總因血熱經阻逆，通經蘇木大黃紅，芩連羌薄梔香附，生地歸芍賊草芎。
【注】女子逆經之證，乃血逆上行，沖灌瞳仁，以致滿眼赤澀，或生胬肉，總由血熱經阻不行，因而上逆也，宜用通經散，破血通經，其血翳自退。
通經散方
蘇木（一兩），大黃（五錢），紅花（一兩），黃芩（二兩），黃連，羌活，薄荷，黑梔子，香附，生地黃，當歸，赤芍藥，木賊，甘草，川芎（各一兩）
上為粗末，令勻，每服五錢，以水一盞半，煎至七分，食後去渣溫服。
白話文：
【女子逆經歌的現代解釋】
當女子發生逆經的情況，血液反向流動，進入眼睛，使得眼球一片紅色，甚至會長出胬肉。這種情況主要是因為血液過熱，導致經脈受阻，血液逆流。應使用通經散來治療，此藥能破除阻塞，疏通經絡，使眼睛的紅腫和血翳逐漸消退。
以下是通經散的配方：
蘇木、紅花各一兩，大黃五錢，黃芩二兩，黃連、羌活、薄荷、黑梔子、香附、生地黃、當歸、赤芍藥、木賊、甘草、川芎各一兩。
將以上藥材研磨成粗粉，混合均勻。每次服用五錢，用水一碗半煎煮至剩七分，飯後去除殘渣溫服。
3. 行經目痛歌
女子行經目澀疼，眩暈頭疼雲翳生，去血過多肝臟損，當歸補血薄羌茺，柴胡蒺藜菊防草，生地當歸白芍芎。
【注】行經目痛者，女子遇經行之際，眼目澀痛，頭疼眩暈，腫澀難開，生翳於黑睛上，或如粟米，或花翳白陷。此因經行去血過多，肝經虛損故也。宜用當歸補血湯治之。
當歸補血湯方
薄荷（五分），羌活（五分），茺蔚子（一錢），柴胡（八分），蒺藜（一錢），菊花（八分），防風（八分），甘草（四分），生地黃（二錢），當歸（一錢五分），白芍藥（一錢），川芎（八分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。
白話文：
【行經目痛歌】
女性在月經期間眼睛感到乾澀疼痛，頭部會有眩暈感和頭痛，甚至視力模糊，這可能是因為月經失血過多導致肝臟功能受損。我們可以使用當歸補血湯來調理。
【當歸補血湯方】
配方包含薄荷、羌活、茺蔚子、柴胡、蒺藜、菊花、防風、甘草、生地黃、當歸、白芍藥、川芎等中藥材。這些藥材混合後，取兩杯水煮沸，直至剩下一杯水量，然後在飯後去除殘渣溫熱飲用。
以上是針對女性在月經期間出現的眼睛不適症狀，以及相應的中藥調理方法。
4. 妊娠目病歌
妊娠目病有餘證，須辨氣分血分醫，氣分旋螺瞳散大，天冬飲用茯苓知，羌活防風參五味，血分瘀血並凝脂，保胎芩芥歸芍草，連翹芎地縮陳皮。
【注】妊娠目病者，為有餘之證，有氣分、血分之別。屬氣分者，多見旋螺瞳仁散大，乃氣分之熱，宜天門冬飲；屬血分者，多生瘀血，凝脂翳障，乃血分之熱，宜用保胎清火湯以治之。
天門冬飲
天門冬（一錢五分），茯苓（一錢），知母（一錢五分），羌活（五分），防風（五分），人參（五分），五味子（五分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。
保胎清火湯方
黃芩（一錢二分），荊芥穗，當歸身，白芍藥（各一錢），甘草（炙，三分），連翹（一錢），川芎（八分），生地黃，縮砂仁，陳皮（各一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠去渣溫服。
白話文：
[懷孕期間眼睛疾病的處理方式]
懷孕期間如果出現眼睛問題，這可能是身體某部分過於旺盛的表現，必須區分是氣分或是血分的問題。如果是氣分的問題，通常會看到瞳孔放大，像螺旋狀，這是由於氣分的熱度所導致，治療上適合使用「天門冬飲」。而血分的問題，通常會有瘀血或眼睛表面有類似凝固油脂的障礙物，這是因為血分的熱度，應該使用「保胎清火湯」來治療。
以下是兩種藥方的詳細成分及使用方法：
【天門冬飲】
- 天門冬：1錢5分
- 茯苓：1錢
- 知母：1錢5分
- 羌活：5分
- 防風：5分
- 人參：5分
- 五味子：5分
將以上藥材研磨成粗末，用水兩杯煮至剩一杯，飯後去除渣滓，趁溫暖時服用。
【保胎清火湯】
- 黃芩：1錢2分
- 荊芥穗
- 當歸身
- 白芍藥：各1錢
- 甘草：3分(需炙過)
- 連翹：1錢
- 川芎：8分
- 生地黃
- 縮砂仁
- 陳皮：各1錢
將以上藥材研磨成粗末，用水兩杯煮至剩一杯，飯前去除渣滓，趁溫暖時服用。