《眼科心法要訣》~ 補遺 (1)
補遺 (1)
1. 補遺
2. 能遠怯近歌
近視昏蒙遠視明，陽光有餘損陰精，須用地芝丸枳殼，菊花生地共天冬。
【注】能遠怯近者，謂視物遠則能見，近則昏蒙也。蓋由其人陽氣有餘，陰精不足，故光華散亂，不能收斂於近也。宜用地芝丸養陰，久服則目自愈。
地芝丸方
枳殼（去穰），菊花（各三兩），生地黃（焙乾），天門冬（去心，各四兩）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，每服百丸，食後茶清送下。
白話文：
[能遠怯近歌]
有近視的人，看遠處清楚但看近處模糊。這是因為身體內的陽氣過剩，而陰精則相對不足，導致視力的焦點無法在近處聚焦。治療上，應使用地芝丸，主要成分包括枳殼和菊花各三兩，生地黃（需烘乾）和天門冬（去心）各四兩。
製備方法：將所有材料研磨成細粉，再用煉製的蜂蜜做成像桐子大小的丸子。每次服用一百顆，飯後用淡茶水吞服。
長期服用地芝丸可以滋養陰精，從而改善近視的情況，使眼睛逐漸恢復健康。
[地芝丸方]
其中，"去穰"是指去除枳殼的內果皮；"焙乾"是將生地黃烘乾；"去心"是去掉天門冬的中心部分。
3. 能近怯遠歌
近視清明遠視昏，陽光不足被陰侵，定志丸用菖蒲遠，硃砂人參白茯神。
【注】能近怯遠者，非生成近視，謂平昔無此證，忽視物近則明瞭，遠則昏暗也，由其人陰氣偏盛，陽氣不足，陽被陰侵，是以光華不能發越於遠也。宜定志丸補心壯神，神足則自能遠視矣。
定志丸方
菖蒲（二兩），遠志（去心，二兩），硃砂（研細另用，三錢），人參（一兩），白茯神（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，以硃砂為衣，每服五十丸，食後米飲湯送下。
白話文：
近處看得很清楚，但遠處就顯得模糊，這是因為身體內的陽氣不足，被陰氣所壓制。定志丸中的菖蒲、遠志、硃砂、人參和白茯神可以幫助解決這個問題。
【註釋】所謂的「能近怯遠」並不是天生的近視，而是原本沒有這樣的症狀，但突然間近處的東西看得清楚，遠處的卻一片模糊。這是由於體內陰氣過盛，陽氣不足，陽氣被陰氣所侵擾，導致視力無法在遠處發揮。應該使用定志丸來滋補心臟，強壯精神，當精神充足時，自然就能看得更遠了。
以下是定志丸的配方：
菖蒲（二兩）、遠志（去除心部，二兩）、硃砂（研磨成細粉，另用，三錢）、人參（一兩）、白茯神（一兩）
將以上材料磨成細粉，加入煉製的蜂蜜搓成桐子大小的丸子，再以硃砂裹上一層外衣。每次服用五十粒，飯後以米飲湯吞服。
4. 瞳神散大歌
瞳神散大風輪窄，邪熱蒸之風氣攻，或因思怒痰寒瘧，地黃丸內芍歸芎，防己丹柴知二地，丹參獨柏味寒茺。
【注】瞳神散大者，謂瞳神散大，風輪反為窄窄一周，甚則一周如線。乃邪熱內蒸，風氣上攻所致，亦有因憂思氣怒，痰火傷寒，瘧疾經產敗血等證而成。宜用地黃丸。
地黃丸方（一名：羌活退翳丸）
白芍藥（酒炒，一兩三錢），當歸身（酒炒，五錢），川芎（酒洗，三錢），防己（酒製，二錢），牡丹皮（酒洗，三錢），柴胡（三錢），知母（鹽水炒，三錢），熟地黃（焙，八錢），生地黃（八錢），丹參（五錢），獨活（三錢），黃柏（酒製，五錢），五味子（三錢），寒水石（三錢），茺蔚子（五錢）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，每服三錢，空心白滾湯送下。
白話文：
【瞳神散大歌的現代解釋】
如果眼睛的瞳孔放大，而虹膜部分顯得狹窄，這可能是因為體內的邪熱上升，風氣攻擾所導致的。有時候，也會因為過度思考、生氣、痰火、感冒、瘧疾或是生產後的失血等情況造成。在治療上，可以使用地黃丸。
【地黃丸的現代配方】
- 白芍藥：13錢（需用酒炒過）
- 當歸：5錢（需用酒炒過）
- 川芎：3錢（需用酒清洗過）
- 防己：2錢（需用酒製過）
- 牡丹皮：3錢（需用酒清洗過）
- 柴胡：3錢
- 知母：3錢（需用鹽水炒過）
- 熟地黃：8錢（需烘培過）
- 生地黃：8錢
- 丹參：5錢
- 獨活：3錢
- 黃柏：5錢（需用酒製過）
- 五味子：3錢
- 寒水石：3錢
- 茺蔚子：5錢
以上所有藥材磨成細粉，用煉製的蜂蜜搓成大小如桐子的丸狀。每次服用3錢，最好在空腹時以開水送服。
5. 瞳神縮小歌
瞳神縮小如針簪，勞傷精血損腎肝，視不甚昏微隱澀，清腎抑陽黃柏連，草決苓歸生地芍，獨活知母枸杞寒。
【注】瞳神縮小者，謂瞳神漸漸縮小如簪腳，甚則如針。乃淫欲勞傷精血，虧損腎肝二經所致。其證視物不甚昏，惟覺羞明隱澀。宜用清腎抑陽丸，壯水以制陽也。
清腎抑陽丸方
黃柏（鹽水制，二兩），黃連（酒炒，二兩），草決明（炒，一兩），白茯苓（二兩），當歸（酒洗，炒，一兩），生地黃（二兩），白芍藥（酒炒，一兩），獨活（八錢），知母（鹽水制，二兩），枸杞子（二兩），寒水石（另研，二兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，每服三錢，空心白滾湯送下。
白話文：
【瞳神縮小的情況】
眼睛的瞳孔縮小到像針或簪子般細小，這是因為過度勞累，傷害了體內的精血，損壞了腎和肝的功能。雖然看東西並非非常模糊，但會有畏光及隱約的不適感。治療上應使用清腎抑陽丸，目的是增強腎臟功能，以控制過旺的陽氣。
清腎抑陽丸的配方
黃柏（用鹽水處理，二兩），黃連（用酒炒過，二兩），草決明（炒過，一兩），白茯苓（二兩），當歸（用酒洗淨炒過，一兩），生地黃（二兩），白芍藥（用酒炒過，一兩），獨活（八錢），知母（用鹽水處理，二兩），枸杞子（二兩），寒水石（需另外研磨，二兩）
將以上材料研磨成細粉，加入煉製的蜂蜜揉成藥丸，大小如桐子，每次服用三錢，最好在空腹時，用熱水吞服。
6. 乾澀昏花歌
乾澀昏花肝腎病，酒色勞瞻思慮傷，四物五子車前子，覆盆枸杞菟絲當，熟地川芎芍地膚，五膽膏宜外點良。
【注】乾澀昏花者，謂目覺乾澀不爽，視物昏花也。此乃肝腎俱傷之候。或因嗜酒恣欲，或勞瞻竭視，或思慮太過，皆成此證。宜用四物五子丸，滋陰養水，略帶抑火，以培其本也。
四物五子丸方
車前子（酒蒸），覆盆子，枸杞子，菟絲子（酒煮爛），當歸（酒洗），熟地黃，川芎，白芍藥，地膚子（各等分）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，每服二錢，不拘時鹽湯送下。
五膽膏（方見卷末）
白話文：
【乾澀昏花歌現代版】
眼睛乾澀、視力模糊不清，通常是肝腎功能不佳所致，可能是過度飲酒、縱慾、勞累或是長時間用眼和過度思考導致的。治療上，我們可以使用「四物五子丸」，它能滋潤肝腎，調節體內陰陽平衡，從根本上改善問題。
以下是「四物五子丸」的配方：
車前子（需用酒蒸過）、覆盆子、枸杞子、菟絲子（需用酒煮至軟爛）、當歸（需用酒清洗）、熟地黃、川芎、白芍藥、地膚子（以上成分份量均等）
將所有成分磨成細粉，再加入煉製的蜂蜜搓成梧桐子大小的丸狀。每次服用二錢，無需特別時間限制，可用鹽水吞服。
另外，還有一種「五膽膏」，適合外用，配方請參照書籍最後一頁。