吳謙等

《眼科心法要訣》~ 卷二 (8)

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卷二 (8)

1. 釘翳根深歌

釘翳根深睛內生,硬似釘頭極痛疼,赤澀羞明時淚出,肝心毒熱上衝瞳,除熱飲子知母桔,硝黃茺蔚黑芩風。

【注】釘翳根深者,睛中翳黑,硬如釘子之形,其證疼痛赤澀,淚出羞明。此乃肝、心毒熱,上攻睛瞳。宜服除熱飲子,清瀉其毒熱也。

除熱飲子

知母(二錢),桔梗(二錢),芒硝(一錢),大黃(一錢),茺蔚子(一錢),黑參(二錢),黃芩(二錢),防風(一錢)

上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食後去渣溫服。

白話文:

【釘翳根深歌的現代解譯】

在眼睛內部長出了像釘子一樣堅硬且根深的病變,這種情況會讓人感到劇烈的疼痛。眼睛會紅腫、怕光,並且不時有淚水流出。這是由於肝臟和心臟產生的熱毒向上影響到了瞳孔。我們可以服用一種叫做「除熱飲子」的藥方來解決這個問題,它能清除體內的熱毒。

【除熱飲子的成分與用法】

所需藥材包括:知母兩錢,桔梗兩錢,芒硝一錢,大黃一錢,茺蔚子一錢,黑參兩錢,黃芩兩錢,防風一錢。

將這些藥材混合並研磨成粗末,然後用兩杯水煎煮到只剩一杯的量。在飯後去掉藥渣,趁溫暖的時候服用。

2. 風牽喎僻歌

風牽喎僻瞼癢赤,陽明風熱刺睛明,內服排風蠍味蛇,天麻白芍桔防風。

【注】風牽喎僻之證,瞼皮癢赤,時時口眼相牽而動,此乃陽明風熱上壅所致。宜先用針刺睛明穴,外泄其邪,後服排風散,內疏其風。

排風散方

乾蠍,五味子,烏蛇(各一錢),天麻(二錢),細辛,白芍藥(炒),桔梗(各一錢),防風(二錢)

上為細末,令勻,食後,米飲調下三錢。

白話文:

【風牽喎僻歌的現代解譯】

症狀表現為眼皮紅腫、瘙癢,且常有面部肌肉不自覺抽動,這是由於陽明經的風熱上攻所導致的。首先應採用針灸療法,刺激睛明穴,以從外部驅除邪氣,隨後再內服排風散,從內部疏散風熱。

排風散的配方如下

乾蠍、五味子、烏蛇(各約3.75克)、天麻(約7.5克)、細辛、炒過的白芍藥、桔梗(各約3.75克)、防風(約7.5克)

將以上藥材磨成細粉,混合均勻。在飯後,用米湯調和服用約9克。

3. 冰瑕翳深歌

冰瑕翳深色微青,橫貫烏睛珠癢疼,淚眵赤脈緣肝熱,石燕丹宜外點靈,內服茺蔚硝黃細,元芍知母殼防風。

【注】冰瑕翳深之證,翳色青白如冰,橫貫烏睛,其證或癢或疼,發歇無時,眵黏淚出,白睛赤脈,此乃肝經之熱。宜外點石燕丹,內服茺蔚散。

石燕丹(方見卷末)

茺蔚散方

茺蔚子(二錢),芒硝(一錢),大黃(一錢),細辛(五分),黑參(一錢),赤芍藥(一錢五分),知母(一錢),枳殼(一錢),防風(二錢)

上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食遠溫服。

白話文:

【冰瑕翳深歌現代譯文】

病症的表現為眼睛內有如冰般青白色的瑕疵翳障,橫跨在黑眼球上,使人感到癢痛。眼睛會不時流淚,並有黏稠的分泌物,眼白部分出現紅血絲,這些都是肝臟過熱的徵兆。治療上,推薦使用石燕丹滴眼,效果靈驗,並且需內服茺蔚散,以進一步清熱解毒。

石燕丹(該處提到的配方在文末可找到)

茺蔚散的配方

茺蔚子(2錢),芒硝(1錢),大黃(1錢),細辛(0.5錢),黑參(1錢),赤芍藥(1錢5分),知母(1錢),枳殼(1錢),防風(2錢)

將以上藥材研磨成粗粉,用兩杯水煎煮至剩一杯,飯後溫服。

4. 兩瞼黏睛歌

兩瞼黏睛眵癢疼,脾胃風濕熱甚成,菊花通聖硝黃桔,芍草荊歸膏薄芎,麻芩梔滑翹防術,外加羌細菊蔓荊。

【注】兩瞼黏睛之證,瞼內生瘡,眵淚癢痛,胞瞼黏合難開,此乃脾胃中風濕熱盛,合邪上攻。宜用防風通聖散加羌活、菊花、細辛、蔓荊子,外散風邪,內清邪熱。

菊花通聖散方

芒硝(五分),大黃(酒蒸,五分),桔梗(一錢),白芍藥(炒,五分),甘草(生,一錢五分),荊芥穗(五分),當歸(五分),石膏(一錢),薄荷(五分),川芎(五分),麻黃(五分),黃芩(一錢),梔子(炒黑,一錢),滑石(二錢),連翹(五分),防風(五分),白朮(炒,五分)

外加羌活、細辛、菊花、蔓荊子各五分。

上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食後去渣溫服。

白話文:

【兩眼眼皮黏連歌】

兩眼的眼皮黏連,眼睛分泌物多且有癢痛感,這是因為脾胃中的風濕熱氣過盛所致。可用菊花通聖散,加上硝石、大黃、桔梗等藥材,再配以芍葯、甘草、荊芥、當歸、石膏、薄荷、川芎、麻黃、黃芩、梔子、滑石、連翹、防風和白朮等,外加羌活、細辛、菊花、蔓荊子。

【菊花通聖散處方】

芒硝五分,大黃五分(需用酒蒸),桔梗一錢,炒過的白芍葯五分,生甘草一錢五分,荊芥穗五分,當歸五分,石膏一錢,薄荷五分,川芎五分,麻黃五分,黃芩一錢,炒黑的梔子一錢,滑石二錢,連翹五分,防風五分,炒過的白朮五分。

另外加上羌活、細辛、菊花、蔓荊子各五分。

將以上藥材研磨成粗末,加入兩杯水煎煮至剩一杯,飯後去除藥渣溫服。

5. 玉翳浮滿歌

玉翳浮滿時或疼,風熱沖腦蓋瞳睛,洗刀通聖羌獨細,蒺元賊決蛻蔓青。

【注】玉翳浮滿之證,初起時,或疼痛,黑睛上翳如玉色,遮蓋瞳仁,皆緣肝經熱極,風熱沖腦所致。宜用洗刀散,除風熱而消翳膜也。

洗刀散方

即防風通聖散加羌活、獨活、細辛、蒺藜、元參、木賊、草決明、蟬蛻、蔓荊子、青葙子各一錢。

白話文:

【玉翳浮滿歌】

當眼睛出現如玉石般的翳障且偶有疼痛,這是由風熱上衝到頭部,影響到了視線。這是因為肝臟的熱氣過旺,風熱衝擊到腦部所導致。應使用洗刀散來去除風熱,消除眼中的翳膜。

【洗刀散配方】

洗刀散即是防風通聖散加上羌活、獨活、細辛、蒺藜、元參、木賊、草決明、蟬蛻、蔓荊子、青葙子,每種藥材各取一錢。