吳謙等

《眼科心法要訣》~ 卷二 (5)

1. 釘翳根深歌

釘翳根深睛內生，硬似釘頭極痛疼，赤澀羞明時淚出，肝心毒熱上衝瞳，除熱飲子知母桔，硝黃茺蔚黑芩風。

白話文：

釘翳的根深植於眼內，堅硬如釘頭，疼痛難忍。眼睛紅澀，怕光，流淚。這是肝心有毒熱，上沖瞳孔所致。治療時，應服用知母、桔梗、硝石、黃芩、茺蔚、黑芩、風藤等藥物，以清熱解毒，祛風明目。

【注】釘翳根深者，睛中翳黑，硬如釘子之形，其證疼痛赤澀，淚出羞明。此乃肝、心毒熱，上攻睛瞳。宜服除熱飲子，清瀉其毒熱也。

白話文：

釘翳的根深，眼睛內有黑色的翳膜，堅硬如同釘子的形狀，又疼痛又眼澀，還會一直流淚，並且羞於見光。這是因為肝臟和心臟的毒熱，往上攻入眼睛瞳孔所造成的。應該服用可以消除熱毒的湯藥，來清除毒熱。

除熱飲子

知母（二錢），桔梗（二錢），芒硝（一錢），大黃（一錢），茺蔚子（一錢），黑參（二錢），黃芩（二錢），防風（一錢）

白話文：

知母（12公克），桔梗（12公克），芒硝（6公克），大黃（6公克），茺蔚子（6公克），黑參（12公克），黃芩（12公克），防風（6公克）

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。

2. 風牽喎僻歌

風牽喎僻瞼癢赤，陽明風熱刺睛明，內服排風蠍味蛇，天麻白芍桔防風。

白話文：

風邪侵襲，導致眼睛偏斜、歪斜、眼瞼瘙癢發紅，這是由於陽明經風熱侵犯眼睛所引起的。內服排風藥方，包括蠍子、蛇、天麻、白芍、桔梗、防風等中藥，以疏散風邪，清熱明目。

【注】風牽喎僻之證，瞼皮癢赤，時時口眼相牽而動，此乃陽明風熱上壅所致。宜先用針刺睛明穴，外泄其邪，後服排風散，內疏其風。

白話文：

風牽引導致的歪斜病症，眼皮癢且泛紅，時常嘴巴和眼睛牽引著一起動，這是陽明經風熱上竄引起的。應該先用針刺「睛明穴」，讓邪氣從體外釋放出來，之後服用祛風散，從體內疏散風氣。

排風散方

乾蠍，五味子，烏蛇（各一錢），天麻（二錢），細辛，白芍藥（炒），桔梗（各一錢），防風（二錢）

白話文：

• 乾蠍：是一種常見的中藥材，具有活血化瘀、消腫止痛等功效。

• 五味子：具有補腎益精、生津止渴等功效。

• 烏蛇：具有祛風濕、活血化瘀等功效。

• 天麻：具有平肝熄風、祛風止痛等功效。

• 細辛：具有溫中散寒、祛風除濕等功效。

• 白芍藥（炒）：具有養血調經、緩中止痛等功效。

• 桔梗：具有宣肺止咳、祛痰散結等功效。

• 防風：具有祛風解表、疏散風寒等功效。

上為細末，令勻，食後，米飲調下三錢。

3. 冰瑕翳深歌

冰瑕翳深色微青，橫貫烏睛珠癢疼，淚眵赤脈緣肝熱，石燕丹宜外點靈，內服茺蔚硝黃細，元芍知母殼防風。

白話文：

冰瑕翳：這種眼疾屬於翳障的一種，翳障是指眼球前面透明的部分（包括角膜和晶狀體）出現混濁或遮蔽，導致視力減退或喪失。

深色微青：冰瑕翳的顏色呈深色，略帶青色。

橫貫烏睛珠癢疼：冰瑕翳橫貫過眼球前面黑色的部分（即瞳孔），引起眼睛發癢疼痛。

淚眵赤脈緣肝熱：淚水增多，眼睛發紅，血管充盈，這是肝火過旺引起的。

石燕丹宜外點靈：治療冰瑕翳，可以用石燕丹點眼，具有清熱解毒、活血化瘀的功效。

內服茺蔚硝黃細，元芍知母殼防風：內服茺蔚、硝黃細、元芍、知母、殼防風等中藥，具有清熱瀉火、涼血明目的功效。

【注】冰瑕翳深之證，翳色青白如冰，橫貫烏睛，其證或癢或疼，發歇無時，眵黏淚出，白睛赤脈，此乃肝經之熱。宜外點石燕丹，內服茺蔚散。

白話文：

【說明】冰瑕遮蓋瞳孔的症狀，翳色青白如冰，橫貫黑眼珠，症狀有時癢有時疼，發作沒有特定時間，眼淚黏稠流出，眼睛發紅有血絲，這是肝經有熱的緣故。治療宜外用石燕丹，內服萆蔚散。

石燕丹（方見卷末）

茺蔚散方

茺蔚子（二錢），芒硝（一錢），大黃（一錢），細辛（五分），黑參（一錢），赤芍藥（一錢五分），知母（一錢），枳殼（一錢），防風（二錢）

白話文：

茺蔚子（8克），芒硝（4克），大黃（4克），細辛（2克），黑參（4克），赤芍藥（6克），知母（4克），枳殼（4克），防風（8克）

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠溫服。

4. 兩瞼黏睛歌

兩瞼黏睛眵癢疼，脾胃風濕熱甚成，菊花通聖硝黃桔，芍草荊歸膏薄芎，麻芩梔滑翹防術，外加羌細菊蔓荊。

白話文：

雙眼紅腫、眼黏、流淚、發癢、疼痛，這是由於脾胃濕熱嚴重引起的。治療方法是使用菊花、通聖硝、黃桔、芍藥、荊芥、歸尾、膏藥、薄荷、芎藭、麻黃、黃芩、梔子、滑石、翹翹、防風、術草，以及羌活、細辛、菊花、蔓荊。

【注】兩瞼黏睛之證，瞼內生瘡，眵淚癢痛，胞瞼黏合難開，此乃脾胃中風濕熱盛，合邪上攻。宜用防風通聖散加羌活、菊花、細辛、蔓荊子，外散風邪，內清邪熱。

白話文：

當眼皮內長瘡，眼睛流淚、發癢、疼痛，眼皮黏合難以睜開，這就是脾胃中的風、濕、熱過盛，邪氣上攻所致。應該使用防風通聖散，並添加羌活、菊花、細辛、蔓荊子等藥物，以驅散外在的風邪，清熱。

菊花通聖散方

芒硝（五分），大黃（酒蒸，五分），桔梗（一錢），白芍藥（炒，五分），甘草（生，一錢五分），荊芥穗（五分），當歸（五分），石膏（一錢），薄荷（五分），川芎（五分），麻黃（五分），黃芩（一錢），梔子（炒黑，一錢），滑石（二錢），連翹（五分），防風（五分），白朮（炒，五分）

白話文：

芒硝（五分）：五分的芒硝。

大黃（酒蒸，五分）：五分的大黃，用酒蒸制。

桔梗（一錢）：一錢的桔梗。

白芍藥（炒，五分）：五分的白芍藥，炒制。

甘草（生，一錢五分）：一錢五分的生甘草。

荊芥穗（五分）：五分的荊芥穗。

當歸（五分）：五分的當歸。

石膏（一錢）：一錢的石膏。

薄荷（五分）：五分的薄荷。

川芎（五分）：五分的川芎。

麻黃（五分）：五分的麻黃。

黃芩（一錢）：一錢的黃芩。

梔子（炒黑，一錢）：一錢的梔子，炒制至黑色。

滑石（二錢）：二錢的滑石。

連翹（五分）：五分的連翹。

防風（五分）：五分的防風。

白朮（炒，五分）：五分的白朮，炒制。

外加羌活、細辛、菊花、蔓荊子各五分。

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。

5. 玉翳浮滿歌

玉翳浮滿時或疼，風熱沖腦蓋瞳睛，洗刀通聖羌獨細，蒺元賊決蛻蔓青。

【注】玉翳浮滿之證，初起時，或疼痛，黑睛上翳如玉色，遮蓋瞳仁，皆緣肝經熱極，風熱沖腦所致。宜用洗刀散，除風熱而消翳膜也。

白話文：

【註解】玉翳浮滿的症狀，在初期時，可能會有疼痛感，黑眼珠上有一層玉色的翳膜，遮蓋住瞳仁，這都是由於肝經熱極，風熱上沖腦部所導致。適合使用洗刀散來治療，可以去除風熱、消除翳膜。

洗刀散方

即防風通聖散加羌活、獨活、細辛、蒺藜、元參、木賊、草決明、蟬蛻、蔓荊子、青葙子各一錢。

白話文：

在防風通聖散的基礎上，再加入羌活、獨活、細辛、蒺藜、元參、木賊、草決明、蟬蛻、蔓荊子、青葙子，每樣一錢。