吳謙等

《眼科心法要訣》~ 卷二 (3)

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卷二 (3)

1. 胬肉攀睛歌

胬肉攀睛大眥起,初侵風輪久掩瞳,或癢或疼漸積厚,赤爛多年肺熱壅。初起紫金膏點效,久宜鉤割熨烙攻,內服除風湯蔚桔,細辛連味大黃風。

白話文:

眼白上長出贅肉,眼皮腫大,剛開始侵犯了眼白輪廓,時間久了就會遮蓋瞳孔。這種眼疾可能伴有瘙癢或疼痛,逐漸增厚變硬,如果赤爛很多年,表明肺熱壅盛。初期可以用紫金膏點眼,如果時間久了,就要用鉤子割掉它,再用烙鐵燙它,內服除風湯、蔚桔湯和大黃風。《細辛連味大黃風》一書中提到,可以用大黃來治療風熱眼疾。

【注】胬肉攀睛之證,起於大眥,初則漸侵風輪,久則掩過瞳仁,或癢或痛,漸漸積厚。此證多因赤爛年久,或肺經風熱壅盛所致。初起可點紫金膏,胬瘀自退;久則堅韌難消,必須鉤割熨烙後,服除風湯。

除風湯方

白話文:

胬肉攀睛的症狀,從眼角開始,最初慢慢侵犯眼白,時間久了就會遮蓋瞳孔,患者可能會感到癢或痛,並且肉瘤會逐漸增厚。這種症狀大多是因為眼角赤爛多年,或是肺經風熱壅盛導致。初期可以用紫金膏點眼,胬肉就會自行消退;如果時間久了,胬肉變得堅韌難消,就必須用鉤子割除,再用烙鐵熨燙,最後服用除風湯。

除風湯方

茺蔚子(一錢),桔梗(一錢),細辛(五分),黃連(一錢),五味子(五分),大黃(一錢),防風(一錢)

上為末,以水二盞,煎至一盞,食後去渣溫服。

紫金膏(方見卷末)

白話文:

茺蔚子(五公克),桔梗(五公克),細辛(二點五公克),黃連(五公克),五味子(二點五公克),大黃(五公克),防風(五公克)

2. 雞冠蜆肉歌

雞冠蜆肉內眥生,胃心積熱共肝風,或青或赤如雞蜆,輕侵風輪重掩瞳。鉤割後服抽風桔,硝黃車黑細芩風,茺蔚丸芩石決黑,軍苓山藥地黃茺。

白話文:

雞冠蜆肉內眥生長,是胃心積熱加肝風造成的。可能呈現青色或紅色,像雞冠,輕微侵犯風輪(黑眼仁四周的白色組織),嚴重則遮擋瞳孔。將雞冠肉切除後,服用抽風桔、硝黃車黑細芩風、茺蔚丸芩石決黑、軍苓山藥地黃茺等藥物。

【注】雞冠蜆肉之證,起於睥眥之內,或青或赤,如雞冠蜆肉之形,漸漸而長,從大眥侵及風輪,久則掩及全目。此乃脾胃積熱,肝風上衝所致。先宜用手法鉤割後,服抽風湯或茺蔚丸。

抽風湯方

白話文:

雞冠蜆肉的症狀,起於眼角內部,或青或紅,如同雞冠蜆肉的形狀,逐漸增大,從眼角侵犯到眼眶,時間一長就會遮蓋住整個眼睛。這是由於脾胃積熱,肝風上衝所引起的。首先應該用手法鉤割,然後服用祛除風寒的湯藥或中藥丸。

桔梗(一錢),芒硝(一錢五分),大黃(一錢),車前子(一錢),黑參(一錢五分),細辛(一錢),黃芩(一錢五分),防風(二錢)

上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食後去渣溫服。

茺蔚丸方

白話文:

桔梗(六公克),芒硝(九公克),大黃(六公克),車前子(六公克),黑參(九公克),細辛(六公克),黃芩(九公克),防風(十二公克)

黃芩(一兩),石決明(煅,一兩),黑參(一兩),大黃(一兩),茯苓(一兩),山藥(炒,二兩),生地黃(一兩五錢),茺蔚子(二兩)

上為細末,煉蜜為丸,桐子大,空心茶清下三錢。

白話文:

黃芩(60克),石決明(炒過,60克),黑參(60克),大黃(60克),茯苓(60克),山藥(炒過,120克),生地黃(90克),茺蔚子(120克)

3. 神祟疼痛歌

神祟疼痛忽然發,胞熱睛疼緣肺肝,洗肝散用硝黃桔,梔子黃芩知母添,黑參熱甚加歸地,外點還宜石燕丹。

白話文:

神經性疼痛忽然發作,胞宮有熱眼睛疼痛是因肺肝有熱,用洗肝散加上硝石、黃連、桔梗,再加入梔子、黃芩、知母,黑參若是熱症嚴重則加歸地,外用點藥則可以使用石燕丹。

【注】神祟疼痛之證,平素無病,忽然發動,瞼皮火熱,睛珠如刺,極痛難當。此肺肝風熱,上攻於眼,不可劆洗。宜服酒調洗肝散,外點石燕丹。

酒調洗肝散方

白話文:

如果出現神經系統異常導致的疼痛,患者平時身體健康,突然發病,眼皮發燙,眼珠像被刺一樣劇痛,難以忍受。這是由於肺肝風熱上攻眼部引起的,不可用冷水洗眼。應該服用「酒調洗肝散」,並在眼部點「石燕丹」。

酒調洗肝散方

朴硝,大黃,桔梗,梔子,黃芩,知母(炒),黑參(各等分)

白話文:

朴硝、大黃、桔梗、梔子、黃芩、知母(炒過)、黑參(各等份)

熱甚者,加生地黃、當歸尾。

上為末,每服二三錢,溫酒調下,日服二次。

石燕丹(方見卷末)

白話文:

病情很熱的話,加入生地黃、當歸尾。

把這些藥研成粉末,每次服用二到三錢,用溫酒送服,每天服兩次。

石燕丹的配方在本書的最後部分。

4. 突起睛高歌

突起睛高珠腫疼,風熱毒火上衝睛,針後退熱桔梗飲,硝黃茺芍黑芩風,還睛五味參苓細,山藥車前防遠茺。

白話文:

眼睛突然凸出,眼珠腫脹疼痛,是風熱毒火上沖眼睛所致。

用針灸治療後,服用桔梗飲以退熱。

方劑中含有硝石、黃連、茺蔚、芍藥、黑芩,可以清熱燥濕、消腫止痛。

此外,還可以服用還睛五味參苓細、山藥、車前、防風、茺蔚等中藥,可以滋陰清熱、養肝明目,預防眼疾複發。

【注】突起睛高之證,緣風熱火毒,上衝於眼,疼痛難忍,睛珠突高脹起。宜先用針出其清涎毒水,後服退熱桔梗飲子,用還睛丸調理可愈。

退熱桔梗飲子

白話文:

【註解】眼睛突然突出隆起,是因為風熱火毒,在上衝擊眼,造成疼痛難忍,眼珠突出腫脹。治療方法是先用針排出它的清涎毒水,然後服用退熱桔梗飲劑,再用環睛丸調養即可痊癒。

桔梗,芒硝,大黃,茺蔚子,白芍藥(炒),黑參,黃芩,防風(各一錢)

上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食後去渣溫服。

還睛丸方

白話文:

  • 桔梗:用於治療咳嗽、氣喘、肺部積液等疾病。

  • 芒硝:用於治療便祕、腸胃不適等疾病。

  • 大黃:用於治療便祕、瀉火等疾病。

  • 茺蔚子:用於治療咳嗽、氣管炎等疾病。

  • 白芍藥(炒):用於治療疼痛、月經不調等疾病。

  • 黑參:用於治療氣虛、疲勞等疾病。

  • 黃芩:用於治療黃疸、肝炎等疾病。

  • 防風:用於治療感冒、發燒等疾病。

五味子(半兩),人參(二兩),茯苓(一兩),細辛(半兩),山藥(一兩),車前子,防風,遠志,茺蔚子(各二兩)

上為細末,煉蜜丸,桐子大,空心茶清送下三錢。

白話文:

五味子(半兩):具有補腎固精、益氣生津、寧心安神的功效。

人參(二兩):具有補氣益血、益智安神、健脾益肺的功效。

茯苓(一兩):具有利水滲溼、健脾益氣、寧心安神的功效。

細辛(半兩):具有祛寒解表、止痛消炎、殺蟲止癢的功效。

山藥(一兩):具有滋陰補腎、益氣健脾、補肺益精的功效。

車前子(二兩):具有清熱利尿、明目退翳、止瀉止痢的功效。

防風(二兩):具有祛風解表、清熱止痛、利尿通淋的功效。

遠志(二兩):具有益氣補腎、益智固精、安神益腦的功效。

茺蔚子(二兩):具有祛風除濕、清熱解毒、消腫止痛的功效。

5. 漏睛膿出歌

漏睛膿出瞼眥間,或流膿汁或清涎,目無翳障不疼痛,風熱攻衝心火炎。竹葉瀉經湯柴瀉,升麻竹葉草車前,黃芩草決川羌活,苓芍將軍梔子連。

白話文:

眼皮之間漏出膿液,或者流膿汁或者清鼻涕,眼睛沒有障礙物,也不疼痛,這是風熱攻衝心火旺盛造成的。用竹葉瀉經湯進行治療,藥物包括:柴胡、升麻、竹葉、車前草、黃芩、草決明、川羌活、苓芍、將軍和梔子。

【注】漏睛膿出之證,生於瞼眥,或流膿水,或淌清涎,目無翳障,不疼不痛。乃風熱攻衝,心火上炎。宜用竹葉瀉經湯主之。

竹葉瀉經湯方

白話文:

【註】漏睛膿出的症狀,長在眼皮上,或者流膿水,或者流清涎,眼睛沒有障礙,不痛不癢。這是風熱攻衝,心火上炎引起的。適合用竹葉瀉經湯治療。

柴胡(五分),澤瀉(四分),升麻(五分),青竹葉(十片),甘草(炙,五分),車前子(四分),黃芩(六分),草決明(四分),川羌活(五分),白茯苓(四分),赤芍藥(四分),大黃(六分),梔子仁(炒,五分),川黃連(五分)

上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食後溫服。

白話文:

柴胡(五錢),澤瀉(四錢),升麻(五錢),青竹葉(十片),甘草(炒過,五錢),車前子(四錢),黃芩(六錢),草決明(四錢),川羌活(五錢),白茯苓(四錢),赤芍藥(四錢),大黃(六錢),梔子仁(炒過,五錢),川黃連(五錢)