《推拿抉微》~ 第二集·推拿法 (20)
第二集·推拿法 (20)
1. 疳疾門推法
陳紫山曰：大抵疳之為病，皆因過餐飲食。於脾家一臟，有積不治，傳之餘臟，而成五疳之疾。若脾家病去，則餘臟皆安。苟失其治，日久必有傳變，而成不救之症。可不慎哉！
治法：推三關，六腑，脾土，運八卦，大腸，五經紋，心經，清天河水，運水入土，板門。
白話文：
陳紫山說：總的來說，疳疾這種病症，大多是因為飲食過量所導致。在脾胃這一個臟器中，如果有食物殘渣積累而不處理，就會傳播到其他臟器，從而形成五疳的疾病。如果脾胃的問題解決了，那麼其他的臟器都會恢復正常。但如果錯過了治療的時機，長時間下來必然會有病情惡化的風險，進而發展成無法挽救的病症。這怎麼能不讓人謹慎對待呢！
治療方法：推拿三關、六腑、脾土，運轉八卦，刺激大腸，五經紋，心經，清理天河水，運用水入土的原理，按摩板門。
2. 積症門推法
陳紫山曰：兒患積症，皆因哺乳不節，過餐生冷堅硬之物，脾胃不能克化，積滯中脘，外為風寒所襲，或因夜臥失蓋。致頭疼面黃，身熱眼胞微腫，肚腹膨脹，足冷肚熱，喜睡神昏、不思飲食，或吐或噦，口吐酸氣，大便腥臭。此為陳積所傷，先宜發表，後宜攻積。
治法：推三關，六腑，多補脾土，掐四橫紋，補腎水，分陰陽，掐大腸，揉板門，運八卦，（退艮重。）二扇門，天門入虎口。
發熱腹痛，宜推水底撈明月。大便秘結，多推六腑，四橫紋，揉掐腎水。腹痛泄瀉，掐一窩風，揉臍及龜尾。
白話文：
陳紫山說：兒童患有積食病症，多半是因為哺乳沒有節制，或是過量食用了生冷堅硬的食物，導致脾胃無法完全消化吸收，食物殘渣在胃中積聚，加上外部受到風寒侵襲，或是夜晚睡眠時未蓋好被子。這會導致孩子出現頭痛、面色蒼黃、身體發熱、眼睛周圍輕微腫脹、腹部脹大、腳冷而肚子熱、喜歡睡覺且精神渙散、不想吃東西，偶爾會有嘔吐或打嗝，口中散發出酸味，排泄物有異常的腥臭味。這是因為長期積食造成的傷害，治療上應先幫助身體排除表層的邪氣，再來則是清除體內的積食。
治療方法如下：進行三關、六腑的推拿，大量補充脾土的能量，按壓四條橫紋，補充腎水，調和陰陽，按壓大腸穴，揉捏板門，運行八卦圖，特別強調在艮位的推拿，還有兩扇門、天門至虎口的推拿路線。
如果出現發燒與腹痛，宜採用「水底撈明月」的手法。對於大便乾燥的情況，增加六腑、四橫紋的推拿次數，並揉捏與按壓腎水。若是腹痛伴隨腹瀉，則要按壓一窩風穴，揉捏肚臍和龜尾穴。
3. 痞症門推法
陳紫山曰：夫痞與否同不通一也。小兒乳哺不節，久停於脾，不能克化，結成痞。痞癖突於脅下，或左或右，俗云龜勞。其疾皆因積滯蘊作，致有寒熱，肚腹疼痛，晝涼夜熱。氣實者先攻其痞，後投補益。氣虛者，先與調固脾胃，神色稍正，飲食多進，後宜攻之。若面黃唇白，發焦肌瘦，乃為虛極，不可輕下，乃徐徐調理為上。
治法：推三關，脾土，大腸，肺經，四橫紋，板門，精靈，清腎水，運五經紋，運八卦，小天心，黃蜂出洞，赤鳳搖頭，久揉脾土。
塗蔚生曰：痞與塊異。痞是中焦循行油膜之氣滯也。中焦循行油膜之氣滯，則運行上下之氣皆滯，而循行油膜之血，亦因之而滯矣。故外感風寒久不解，其風寒邪氣，每易循外油膜，以入內油膜，發生痞積等症。塊是先有行之血滯，而後累及於氣滯者也。古人有癥瘕之名，謂癥為常聚不散，血多氣少，氣不勝血，故不散，或純是血質，或血中裹水。瘕為或聚或散，氣為血滯，則聚而成形，血隨氣散，則沒而不見。
實則亦即痞塊之換相也，不可因其名稱岐異。而人每覺痞塊與癥瘕相懸殊耳。若夫食積，則是純粹由於飲食積滯，而累及於原有之氣血周流者也。故治痞之法，宜疏氣以行血，治塊之法，宜攻血以行氣。治積之法，則宜消食以行滯，至其現時行狀若何，則又宜隨體質之強弱，而納補益寒熱之味，於公導消散之中者也。
白話文：
陳紫山說：痞症和否同不通是同樣的概念，都是指某種不通暢的狀態。小孩子如果飲食不節制，食物長時間停留在脾臟，無法被消化吸收，就會形成痞症。痞癖通常會在脅下突出，可能在左邊或右邊，民間常稱之為龜勞。這種疾病通常是因為食物積滯，積聚在體內，導致發燒、寒戰，肚子痛，白天涼快夜晚熱。對於體質強壯的人，應先治療痞症，然後再進行補益。對於體質虛弱的人，應先調理脾胃，等到面色精神好轉，食慾增加，再進行治療。如果出現臉色黃、嘴脣白，頭髮枯黃，肌肉消瘦，這是極度虛弱的徵兆，不可隨意用藥，應該慢慢調理為上策。
治療方法：推拿三關，脾土，大腸，肺經，四橫紋，板門，精靈，清腎水，運五經紋，運八卦，小天心，黃蜂出洞，赤鳳搖頭，長時間揉脾土。
塗蔚生表示：痞症和塊狀物不同。痞症是指中焦循行油膜中的氣滯。中焦循行油膜中的氣滯，會影響到上下運行的氣流，循行油膜中的血液也會因此受到阻滯。所以，如果風寒侵襲久久不退，風寒邪氣往往容易沿著外部油膜進入內部油膜，產生痞積等症狀。塊狀物則是先有血液滯留，然後才影響到氣流。古人有癥瘕之分，癥指的是常聚不散，血多氣少，氣無法勝過血，所以不會散開，或者純粹是血質，或者是血中包裹水分。瘕指的是或聚或散，氣因為血滯而聚集成形，血隨著氣散去，就看不見了。
實際上，痞症和塊狀物只是形式上的差異，不能因為名稱不同，就認為他們相差很大。至於食積，是完全由飲食積滯引起，影響了原本的氣血流通。因此，治療痞症的方法，應該是疏氣以利血，治療塊狀物的方法，應該是攻血以利氣。治療食積的方法，則應該是消食以利滯。至於具體的症狀，則應該根據體質的強弱，選擇補益或寒熱的藥物，並在消除積滯的過程中使用。