《推拿抉微》~ 第四集·治療法 (15)
第四集·治療法 (15)
1. 五軟五硬
小兒生後，有五軟五硬之證。乃胎元怯弱，稟受先天陽氣不足，不耐寒暑，少為六淫所犯，便爾五軟見焉。五軟者，頭項軟，身體軟，口軟，肌肉軟，手足軟，是為五軟。然頭項軟，肝腎病也。肝主筋，腎主骨，肝腎不足，故頭項軟而無力。手足軟，脾胃病也。脾主四肢，脾胃不足，故手軟而懶於抬，足軟而慵於步也。
白話文：
小兒出生後，有五軟五硬的症狀。這是因為胎元虛弱，先天陽氣不足，不耐寒暑，容易受到六淫的侵犯，因此出現了五軟。五軟是指：頭項軟、身體軟、口軟、肌肉軟、手足軟。頭項軟是肝腎疾病的症狀。肝主筋，腎主骨，肝腎不足，所以頭項軟而無力。手足軟是脾胃疾病的症狀。脾主四肢，脾胃不足，所以手軟而懶於抬，足軟而慵於步。
身體軟，陽衰髓怯，遍身羸弱，而不能強立。口軟者，虛舌出口，而懶於言。肌肉軟者，肉少而皮寬，身體虛尫之象也。總之，本於先天不足，宜地黃丸以補肝腎，而所以更重者在胃。蓋胃為五臟六腑之化源，宜補中益氣湯，升舉其脾氣。但得脾胃一旺，則臟氣有所稟，諸軟之症，其庶幾矣。
白話文：
身體虛軟，是陽氣衰弱，骨髓虛怯，全身無力，不能站立。口舌虛軟，是虛弱的舌頭伸出口外，懶於說話。肌肉軟弱，是肌肉少而皮膚寬大，是身體虛弱的表現。總之，這些都是由於先天不足造成的，應該服用地黃丸來補肝補腎，但更重要的是要補胃。因為胃是五臟六腑的消化吸收之源，所以應該服用補中益氣湯，來升舉脾氣。只要脾胃一旺盛，那麼臟腑之氣就能得到調養，各種虛軟的症狀，也就會有所改善了。
五硬者，手硬，足硬，腰硬，肉硬，頸硬也。仰頭取氣，難以動搖，氣壅疼痛，連於胸膈。手心腳心，冰冷而硬，此陽氣不榮四體也，為獨陰無陽，難治。若肚筋青急，乃木乘土位，俱宜六君子湯加薑桂、升麻、柴胡，以補脾平肝。若面青而小腹硬者不治。
白話文：
五硬是指手硬、足硬、腰硬、肉硬和頸硬。仰頭吸氣，難以動彈，氣血鬱結疼痛，連接胸膈。手心和腳心冰冷而堅硬，這是陽氣不能榮養四肢，是獨陰無陽，難以治療。如果腹部肌肉青筋浮起，是肝氣犯脾胃，應當用六君子湯加上薑桂、升麻、柴胡，以補脾平肝。面容青黑而小腹堅硬的，無法治療。
白話文：
六君子湯（見前咳嗽方內）。另外加入乾薑、桂皮、升麻、柴胡。
2. 丹毒證治
陳飛霞曰：小兒赤遊丹毒，皆由心火內壅，熱與血搏，或起於手足，或發於頭面胸背，遊移上下，其熱如火，痛不可言，赤如丹砂，故名丹毒。自腹出四肢易治，自四肢入腹難治。治丹之法，用辛涼解表，使毒漸消，方可搽敷。若先不解表，遽用搽敷，必逼毒入腹，以致不救。
白話文：
陳飛霞說：小兒患上遊走性丹毒，都是因為心火內盛，熱氣與血液搏動，或起於手足，或發於頭面胸背，遊走上下，其熱如火一樣，疼痛難以言語，顏色赤紅如丹砂，因此稱為丹毒。丹毒自腹部蔓延到四肢容易治療，自四肢進入腹部難以治療。治療丹毒的方法，是用辛涼藥物來解表，使毒邪漸漸消退，然後才能外敷藥物。如果先不解表，倉促使用外敷藥物，必定會把毒邪逼入腹部，以致無法救治。
小兒一歲外者易治，未周歲者難治。然治之得法，無論大小。予嘗治百日內外火丹，從陰囊下起，按法治之，三日後陰囊去一殼而愈。
白話文：
小兒患有十種丹毒，如果三天內不治療，毒素就會攻入腸胃，則無法挽救。應該逐一辨認，依據適合的療法治療，就能夠做到百發百中。凡是治療丹毒，都應該先服用防風升麻湯，以解毒發汗，然後再用瓷鋒針去除毒血，這樣毒素就會隨著血液散開，治療效果非常靈驗，屢試不爽。
小兒十種丹毒，如三日不治，攻入腸胃則不救。宜逐一辨認，依方治之，百不一失。凡治丹毒，俱宜先服防風升麻湯，以解毒發表，次用瓷鋒針去其血，則毒隨血而散，至神至捷，百發百中。
白話文：
防風（一錢），升麻（五分），梔子（一錢），麥冬（一錢），荊芥穗（一錢），木通（一錢），葛根（一錢），薄荷（一錢），玄參（一錢），牛蒡子（一錢），甘草末（一錢）；便祕者可增加大黃通便。點燃燈芯草十枝，水煎熱服。
瓷針砭法
用上清瓷器，輕輕敲破，取其鋒銳者一枚，將箸頭劈破，橫夾瓷針，露鋒於外，將線紮緊，以瓷鋒正對丹毒之處，另以箸一條，於瓷箸上輕輕敲之，其血自出，多刺更妙。毒血出盡，立時見功。治丹若不砭去惡血，十不救一。
白話文：
用上好的瓷器，輕輕敲破，取其中一件鋒利的碎片，把筷子的頭部劈開，橫著夾住瓷針，讓針尖露出在外，用線紮緊，讓瓷針尖端正對著丹毒部位，再用另一根筷子，輕輕敲打瓷針，丹毒的血就會流出來，多次刺血效果更好。直到丹毒的血流盡，立刻就能見效。治療丹毒如果不放出患部的壞血，十個病人中有一個能救活就已經很好了。
十種丹證：一、飛灶丹。從頭頂腫起，然後散開，先用蔥白搗取自然汁，塗之效。二、走灶丹。從頭頂起，紅腫異常，用紅豆飯研末，雞蛋清調塗。三、鬼火丹。從面部紅腫起，用灶心土研末，雞蛋清調塗。四、天火丹。從背上起赤點，用桑白皮切碎，焙乾為末，米醋調塗。
白話文：
十種丹毒症狀：
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飛竈丹：從頭頂腫起，然後擴散，先用蔥白搗碎取汁，塗抹即可有效。
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走竈丹：從頭頂開始，紅腫異常，用紅豆飯研磨成末，加入雞蛋清調和後塗抹。
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鬼火丹：從面部紅腫開始，用竈膛中的土壤研磨成末，加入雞蛋清調和後塗抹。
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天火丹：從背上開始出現赤點，用桑樹的白色樹皮切碎，焙乾後研磨成末，加入米醋調和後塗抹。
五、天灶丹。從兩臂赤腫黃色起，用柳木燒炭研末，淨水調塗。六、水丹。先從兩脅起赤腫，用多年鏽鐵磨濃汁，豬油調塗。七、葫蘆丹。先從臍下起紅腫，用尖檳榔切碎，焙乾研末，米醋調塗。八、野火丹。先從兩腳起紅腫，用乳香去油研末，羊油調塗。九、煙火丹。從腳背上起紅腫，用豬槽下土研末、麻油調塗。
白話文：
五、天竈丹：當兩臂出現紅腫和黃色的症狀時，可將柳木燒成木炭，研磨成粉末，再用清水調和塗抹在患處。
六、水丹：當兩脅出現紅腫的症狀時，可將多年鏽蝕的鐵器磨成濃汁，再用豬油調和塗抹在患處。
七、葫蘆丹：當臍下出現紅腫的症狀時，可將檳榔切碎，焙乾後研磨成粉末，再用米醋調和塗抹在患處。
八、野火丹：當兩腳出現紅腫的症狀時，可將乳香去除油脂後研磨成粉末，再用羊油調和塗抹在患處。
九、煙火丹：當腳背上出現紅腫的症狀時，可將豬槽下的泥土研磨成粉末，再用麻油調和塗抹在患處。
十、胡漏丹。從陰囊下起紅腫，用門檻之下千腳土，羊油調塗。更有胎毒重者，遍體皆是，速用蕓薹子（即油菜子）一兩，酒一大壺和研濾去渣，取酒復熱數沸，不拘時，溫服二盞。又方蕓薹，即油菜，取葉搗爛敷之，隨手即消。如無鮮菜，乾者為未調敷。凡丹毒遍身，或連腰周，百方不能治者，惟此最神。
白話文：
十、胡漏丹。由陰囊下開始出現紅腫，可使用門檻底下的泥土，加上羊油調勻後塗抹在紅腫處。有的人胎毒重，會導致全身都有紅腫，這時可以趕緊使用油菜子一兩和一大壺酒混合研磨，過濾後去除渣滓，再將剩餘的酒加熱，煮沸幾次，不限具體時間，溫熱後服用兩杯。另一種方法是直接使用油菜葉，搗碎後敷在紅腫處，立竿見影。如果沒有新鮮的油菜，也可以用乾的油菜葉研磨成粉末，加上油調勻後敷在紅腫處。凡是丹毒遍佈全身，或波及腰部周圍，使用其他方法都無法治癒的，只有這個方法最有效。
3. 破傷風
白話文：
陳飛霞說：小兒跌倒、被刀或斧頭割傷，被風邪入侵，傷口發炎腫脹，這就是破傷風。必須立即治療，否則就會發生肌肉痙攣。內服疏風活血的藥物，外用紫金錠塗抹在傷口上。
疏風活血散，治小兒破傷風，已痙未痙者。
白話文：
當歸（2錢），生地黃（1錢），赤芍藥（1錢），防風（1錢），紅花（0.5錢），川芎（0.7錢），蘇木（1錢），炙甘草（1錢），生薑（1錢），大棗（1枚）
紫金錠
白話文：
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山慈菇（三兩）：一種生長在山林中的野生菇類，具有清熱祛濕、止瀉的功效。
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五倍子（三兩）：櫟樹的果實，具有收斂止血、止瀉的功效。
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牙大戟（一兩半）：一種生長在山林中的草本植物，具有瀉下攻積、驅蟲的功效。
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明雄黃（一兩）：一種礦物藥物，具有解毒殺蟲、止癢消炎的功效。
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鏡面辰砂（一兩）：一種礦物藥物，具有清熱解毒、鎮驚的功效。
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麝香（三分）：一種動物性藥物，具有開竅醒神、活血化瘀的功效。
共為細末，糯米飯和藥為丸錠，水磨搽之。市中有售者，不必自制，但須防其以偽亂真。
白話文：
將藥物研磨成細末，糯米飯和藥物做成丸子，再用水磨擦。市面上有售賣的現成藥丸，不必自己製作，但要注意防止有人以假冒充真。