《推拿抉微》~ 第四集·治療法 (32)
第四集·治療法 (32)
1. 舌病證治
經曰：南方生熱，熱生火，火生心，心生舌，在竅為舌。又曰：心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。陳飛霞曰：夫舌為心之苗，胃之根。小兒多生舌病，以心脾之積熱也。故有重舌、木舌、弄舌、舌胎等證，宜辨其虛實而治之。重舌者，心脾有熱。蓋脾之大絡，出於舌下，有熱則氣血俱盛，附舌根下，忽重生一舌，面短小。
內服沆瀣丹，外以針刺去其惡血，以碧血散，竹瀝調勻敷之。弄舌者，脾臟虛熱，令舌絡緊，時時舔舌，俗人稱為蛇絲驚者是也。切勿以寒涼攻下治之，少與瀉黃散，服之不效，四君子湯。或渴欲飲水，面無紅赤色，此脾胃津液不足，不可誤認為熱，宜七味白朮散。面黃肌瘦，胸心煩熱而弄舌者，此疳證也。
須從疳證門參考，宜集聖丸。
大病後精神困憊，飲食少思，而弄舌者，凶候。蓋氣血兩虧、精神脫卻，速以十全大補湯挽救之。舌上黑苔，其熱已劇，急以薄荷煎湯洗之。如舌轉紅色者可治，涼膈散下之。洗之不紅者，不治。泄瀉後舌上白胎，此津液不榮，不能上潮於口，為虛熱也，理中湯。
《集成》沆瀣丹（見前傷濕方內）
碧雪散（見前口瘡方內）
七味白朮散（見前泄瀉方內）
瀉黃散（見前口瘡方內）
六君子湯（見前咳嗽方內）
集聖散（見前疳症方內）
十全大補湯（見前頭項方內）
涼膈散，治心脾有熱，舌上黑苔者。
連翹（一錢），梔仁（六分），大黃（五分），薄荷（一錢），黃芩（六分），芒硝（五分），甘草（四分），竹葉（七片）
燈心（十莖），水煎服，加生蜜十匙對服。
理中湯（見前泄瀉方內）
塗蔚生曰：舌上黑苔，必須乾燥無津液者，方可斷為其熱已劇。若舌上雖為黑苔，而有津液油潤者，猶是陰寒至極，外見假熱之色。此等精微，未可忽視者也。
白話文：
[舌病治療]
經典說過，南方屬性為熱，熱能生成火，火又能影響心臟，心臟影響舌頭，舌頭是心臟的外在表現。還有一種說法，心臟的氣息能通到舌頭，當心臟功能正常，舌頭就能分辨出五種味道。
陳飛霞先生表示，舌頭是心臟的苗頭，也是胃的根源。兒童容易出現舌頭疾病，多因為心臟和脾臟的熱氣過剩。因此，會有重舌、木舌、玩舌、舌苔等症狀，需根據病情虛實來治療。
重舌的情況，是心臟和脾臟有熱。脾臟的大絡脈位於舌頭下方，當有熱時，氣血會變得旺盛，附著在舌根下，突然會再長出一個舌頭，且較短小。
內服沆瀣丹，外用針刺去除邪血，並以碧血散，混合竹瀝塗抹。玩舌的情況，是脾臟虛弱導致熱氣，使舌絡緊繃，常會舔舌，民間稱為蛇絲驚。切勿使用寒涼藥物進行攻下治療，可以少量服用瀉黃散，若無效，則使用四君子湯。若口渴想喝水，但臉色不紅潤，這可能是脾胃津液不足，不要誤以為是熱症，應該服用七味白朮散。若臉色黃瘦，胸心煩熱，且玩舌，這是疳病的症狀。
需參考疳病的治療方法，應服用集聖丸。
大病後，精神疲憊，食慾不佳，且玩舌，這是不好的徵兆。因為氣血兩虛，精神耗損，需立即服用十全大補湯來補救。舌頭上有黑色苔垢，表示熱度很高，需立即用薄荷煎湯清洗。若舌頭轉紅，可治療，服用涼膈散。若清洗後仍不轉紅，無法治療。腹瀉後舌頭上有白色苔垢，這是津液不夠，無法向上滋潤口腔，屬於虛熱，應服用理中湯。
塗蔚生先生指出，舌頭上的黑色苔垢，必須是乾燥無津液的情況下，才能判斷熱度已經很嚴重。若舌頭雖有黑色苔垢，但有津液油潤，則是極度陰寒，外表呈現假熱的現象。這種細微的差別，不能忽視。 以上內容僅供參考，具體治療請遵循醫師指導。