《針灸資生經》~ 針灸資生經第五 (10)

1. 足雜病

（跟股，䯒脛，腨腿，髀樞，余見腳膝攣）

僕參、治足跟痛。不得履地。腳痿轉筋。（銅）浮郄、治腳股筋急。髀樞不仁。付陽、治髀樞股䯒痛。（見風痹。）飛揚、治足指不屈伸。（見歷節風。）經渠、治足心痛。（銅見熱病無汗。）築賓、治足腨痛。承筋、治腳腨酸。（見轉筋。）湧泉、療心中結熱。腳底白肉際不得履地。

明下云、療足指盡疼。不得踐地。千云、湧泉、然谷、主五指盡痛。足不履地。三陰交、療不能行。（千）三陰交、療足痿不能行。（見膝腳痛。）上廉、療腳重不得履地。（見腳氣。）崑崙、療腳重不得履地。崑崙、治踹腫不得履地。然谷、治足跗腫。不得履地。中都、主脛寒。

（見足寒熱。）絕骨、灸百壯。治風身重脛寒。（見中風。）條口、（大溪同。）療脛寒。（明見足麻。）梁丘、療大驚脛痛。冷痹膝痛。不屈伸。難經疏云、足脛寒者。腎主骨。有病先脛冷也。當以此求之。然谷、主足不能安。脛酸不能久立。（千）湧泉、太衝、主脛酸。

至陽、主脛疼。四肢重。少氣難言。承山、承筋、（又見轉筋。）主腳脛酸。腳急跟痛。腳筋急痛。環跳、內庭、主脛痛。不可屈伸。陽關、主脛痹不仁。至陽、主脛酸。（銅見寒熱。）膀胱俞、治脛寒拘急。不得屈伸。丘墟、療足腕不收。足脛偏細。（明）復留、主脛寒。

（千見足寒。）環跳、束骨、交信、陰交、陰谷、主髀樞中痛不可舉。臨泣、三陰交、主髀中痛。不得行。足外皮痛。凡髀樞中痛不可舉。以毫針寒而留之。以月生死為數。立已。丘墟、主髀樞腳痛。陽輔等、主髀樞不仁。（見足麻痹。）

膝以上病。宜灸環跳風市。膝及膝下病。宜灸犢鼻膝關三里陽陵泉。足踝以上病。宜灸三陰交絕骨崑崙。足踝以下病。宜灸照海申脈。然須按其穴痠疼處灸之。方效。

白話文：

[足部各類疾病]

• 僕參穴：用於治療腳跟疼痛，無法著地，腳部萎弱與轉筋。
• 浮郄穴：用於緩解腳部與大腿肌肉緊繃，大腿外側麻木無知覺。
• 付陽穴：能治療大腿外側與小腿前側疼痛。（參考風濕相關）
• 飛揚穴：適用於腳趾無法屈伸。（可參考關節炎風濕）
• 經渠穴：用於治療腳掌疼痛。（在發燒無汗時使用）
• 築賓穴：能緩解小腿後側疼痛。
• 承筋穴：適用於小腿後側痠痛。（可參考轉筋）
• 湧泉穴：能治療心臟鬱熱，腳底白肉部分無法著地。

進一步說明，能治療腳趾極度疼痛，無法踩踏地面。湧泉穴和然谷穴，主要用於治療五指全痛，腳部無法著地。三陰交穴，用於治療行走困難。

• 上廉穴：用於治療腳部沉重，無法著地。

• 崑崙穴：用於治療腳部沉重，無法著地，以及腳踝腫脹，無法著地。

• 然谷穴：用於治療腳背腫脹，無法著地。

• 中都穴：主要用於治療小腿寒冷。

• 絕骨穴：透過灸法一百壯，能治療風濕所導致的身體沉重與小腿寒冷。

• 梁丘穴：能治療因驚嚇引起的小腿疼痛，冷痹與膝蓋疼痛，膝蓋無法彎曲或伸直。

• 至陽穴：主要用於治療小腿疼痛，四肢沉重，呼吸短促，說話困難。

• 承山穴和承筋穴：主要用於治療小腿痠痛，腳部緊繃與腳跟疼痛，小腿肌肉緊繃疼痛。

• 環跳穴和內庭穴：主要用於治療小腿疼痛，無法彎曲或伸直。

• 陽關穴：主要用於治療小腿麻痹無知覺。

• 膀胱俞穴：用於治療小腿寒冷，肌肉緊繃，無法彎曲或伸直。

• 丘墟穴：用於治療腳踝無法活動，小腿單側變細。

• 復留穴：主要用於治療小腿寒冷。

• 環跳穴，束骨穴，交信穴，陰交穴，陰谷穴：主要用於治療大腿根部疼痛，無法抬腿。

• 臨泣穴和三陰交穴：主要用於治療大腿中部疼痛，行走困難，腳外側皮膚疼痛。

• 對於大腿根部疼痛，無法抬腿的情況，可以使用細針進行寒冷刺激並保持一段時間，根據月圓月缺的規律來調整次數，即可立即改善。

• 丘墟穴：主要用於治療大腿根部與腳部疼痛。

• 陽輔穴等：主要用於治療大腿根部麻木無知覺。（可參考足部麻痺）

對於膝蓋以上部位的疾病，適合灸環跳穴和風市穴；對於膝蓋及其下方的疾病，適合灸犢鼻穴，膝關穴，三里穴和陽陵泉穴；對於腳踝以上的疾病，適合灸三陰交穴，絕骨穴和崑崙穴；對於腳踝以下的疾病，適合灸照海穴和申脈穴。然而，必須先找到疼痛的穴位進行灸療，才能獲得效果。

2. 腳氣

世有勤工力學之士，一心注意於事，久坐行立於濕地，不時動轉，冷風來擊，入於經絡，不覺成病。故風毒中人，或先中手足十指，因汗毛孔開，腠理疏通，風如擊箭；或先中足心，或先中足趺，或先中膝以下腨脛表裡者。若欲使人不成病者，初覺即灸所覺處三二十壯，因此即愈，不復發。（千）

凡腳氣初得腳弱，便速灸之，並服竹瀝湯；灸訖可服八風散，無不瘥者。惟急速治之。若人但灸而不能服散，服散而不灸者，半瘥半死。雖得瘥者，或至一二年後更發動；覺得便依此法速灸之，及服散者，治十十愈。此病輕者，登時雖不即惡；治之不當，根源不除，久久殺人。不可不以為意。

初灸風市；次灸伏兔；次犢鼻；次膝兩眼（一法忌灸）；次三里；次上廉；次下廉；次絕骨。凡灸八處。

一、風市百壯。多亦任人；輕者不可減百壯，重乃至一處五六百壯。勿令頓灸，三報之佳。 二、伏兔百壯，亦可五十壯。 三、犢鼻五十壯，有至百壯。 四、膝眼。 五、三里百壯。 六、上廉百壯。 七、下廉百壯。 八、絕骨。

凡此諸穴，不必一頓灸盡壯數；可日日報灸之，三日之中，灸令盡壯數，為佳。凡病一腳，則灸一腳；病兩腳，則灸兩腳。凡腳弱病，皆灸兩腳。一方云：如覺腳惡，便灸三里及絕骨各一處；兩腳惡者，合四處灸之。多少隨病輕重。大要：雖輕不可減百壯；不差，速以次灸之；多多益佳。一說灸絕骨最要。

人有患此腳弱不即治，及入腹，腹腫大上氣；於是乃須大法灸，隨諸俞及諸管關節腹背盡灸之，並服八風散；往往得瘥。覺病入腹。若病人不堪痛，不能盡作大灸，但灸胸中心腹諸穴，及兩腳諸穴，亦有得好瘥者。亦依支法存舊法：梁丘、犢鼻、三里、上廉、下廉、解谿、太衝、陽陵泉、絕骨、崑崙、陰陵泉、三陰交、足太陰、復溜、然谷、湧泉、承山、束骨等凡十八穴。

舊法多灸百會、風府、五臟六腑俞募；頃來灸者，悉覺引氣向上，所以不取其法；氣不上者可用之。其要病已成恐不救者，悉須灸之。其足十指去指奇一分，兩足凡八穴，曹氏名曰八沖，極下氣有效。其足十指端，名曰氣端，日灸三壯，並大神要。其八沖可日灸七壯，氣下即止。凡灸八沖，艾柱小作；病者非深相委悉，勿為灸。

上廉：療偏風腲腿、腳不隨重不得履地、腳氣刺風痶風腳冷。（明） 肩井：治腳氣上攻。（銅）

千金云：腳氣一病最宜針。若針而不灸，灸而不針，非良醫也；針灸而藥，藥不針灸，亦非良醫也。此論其當。（指）

若始覺腳氣，速灸風市、三里、各一二百壯，以瀉風濕毒氣。若覺悶熱者，不得灸；以本有熱，灸之則大助風生。食物大忌酒面海鮮，及忌房勞；不爾，服藥無益。（指）

白話文：

世上有些勤奮學習工作的人，他們全神貫注在事情上，長時間坐在潮濕的地方，或是站立在潮濕的地面上，沒有適時活動身體。當冷風吹襲，風邪就會進入體內的經絡，不知不覺間就生病了。所以風毒一旦侵入人體，可能首先影響手腳的十個指頭。因為汗毛孔張開，腠理（皮膚和肌肉的連結處）通暢，風邪就像箭一樣射入。或者先影響到腳底，或者是腳踝，或者是膝蓋以下的小腿部位。如果想讓人不會因此生病，一發現症狀就要立刻在感到不適的地方進行灸療，約二十到三十次。這樣通常就可以康復，不會再復發。

對於腳氣病，剛開始感覺到腳弱時，應該立即進行灸療，同時服用竹瀝湯。灸療完畢後可以服用八風散，這樣基本上都能治好，關鍵是要快速治療。如果只做灸療不吃藥，或者只吃藥不做灸療，病情可能只會好一半，甚至會死亡。即使病情得到改善，也可能在一兩年後再次發作。一發現症狀，就要按照這個方法快速進行灸療，以及服用藥物，治療效果往往是百分之百的。這種病輕的時候，可能當時不會有什麼嚴重的症狀，但如果治療不當，病根沒有消除，長久下來會危及生命，不能掉以輕心。

剛開始治療時，首先灸風市穴，接著是伏兔穴，然後是犢鼻穴，膝蓋兩側的穴位，（有一種方法是避免灸這兩個穴位），接著是三里穴，上廉穴，下廉穴，最後是絕骨穴。總共灸八個地方。其中風市穴可以灸一百次，多灸也可以，病情輕的不要少於一百次，病情重的可以達到五六百次，但是不要一次灸完，分三次灸最好。伏兔穴灸一百次，也可以灸五十次。犢鼻穴灸五十次，有時可以達到一百次。

膝蓋兩側的穴位，三里穴灸一百次，上廉穴灸一百次，下廉穴灸一百次，絕骨穴也是。這些穴位不需要一次性灸完，可以每天灸一點，三天內灸完所有的次數是最好的。如果只有一隻腳病了，就只灸那隻腳；如果兩隻腳都病了，就兩隻腳都灸。凡是腳弱的病，都要灸雙腳。另一個方法是，如果感覺腳不舒服，就灸三里穴和絕骨穴，如果是兩隻腳都不舒服，就灸四個地方。灸的次數根據病情輕重來定，雖然病情輕也不能少於一百次。如果病情沒有改善，就快速地按順序灸下去，越多越好。有人說灸絕骨穴最重要。

有些人得了腳弱病，沒有立即治療，等到病入腹腔，腹部腫大，氣喘吁吁，這時候就需要大量灸療。除了灸各個穴位和關節，還需要服用八風散，通常能夠康復。如果感覺病已經入腹，如果病人受不了疼痛，無法完成大量的灸療，那就灸胸部，心臟和腹部的穴位，以及兩腳的穴位，這樣也能得到很好的療效。另外，根據一些方法，可以保留舊有的方法，比如灸梁丘穴，犢鼻穴，三里穴，上廉穴，下廉穴，解谿穴，太衝穴，陽陵泉穴，絕骨穴，崑崙穴，陰陵泉穴，三陰交穴，足太陰穴，復溜穴，然谷穴，湧泉穴，承山穴，束骨穴等等，總共十八個穴位。

舊的方法多灸百會穴，風府穴，五臟六腑的俞募穴。近來，人們發現這樣灸療會使氣往上走，所以不再採用這種方法，如果氣不上升，可以使用它們。如果病已經形成，擔心不能救治，就需要全部灸一遍。腳的十個指頭離指甲一分的地方，每隻腳有四個穴位，曹氏稱之為「八沖」，極大地幫助氣下行，非常有效。腳的十個指頭末端，被稱為「氣端」，每天灸三次，非常重要。八沖穴可以每天灸七次，氣下行就停止。灸八沖穴時，艾炷要小。除非病人對你非常信任，否則不要為他灸。

上廉穴可以治療半身不遂，腳部沉重，不能行走，腳氣，刺風，痶風，腳冷等症狀。有人告訴我，史書記載腳氣有風濕兩種類型，適合瀉而不是補，只適合用沉香湯瀉（見既效方），不允許灸療。《千金方》卻詳細記載了灸療方法，難道只有虛弱的人患腳氣才能灸嗎？所以《指迷方》說，如果感覺悶熱就不能灸，這是有所見解的。灸療腳氣，三里穴和絕骨穴是最重要的穴位，而保護是首要的。我以前有這個病，只要不踩到潮濕的地方，幾年都不會發作。如果踩到了潮濕的地方，就會頻繁發作。從那以後，我總是避免踩到潮濕的地方，只要有水濕，都不敢穿鞋踏上去。即使是站在濕地上，也不敢停留太久，必須經常換腳，這樣就不會有問題了。這也是保護的第二個意義。有一位高級官員長期患有腳氣，服用八味丸後痊癒。這也是因為腳氣衝擊心臟，只有這種藥能治。