《針灸資生經》~ 針灸資生經第一 (8)
針灸資生經第一 (8)
1. 手太陰肺經左右十八穴
少商二穴。木也。在手大指端內側。去爪甲角如韭葉。（明云。白肉際宛宛中。）以三稜針刺之微出血。泄諸臟熱湊。不宜灸。成君綽忽腮頷腫大如升。喉中閉塞。水粒不下。甄權針之立愈。明云、針一分。留三呼。瀉五吸。宜針不宜灸。以三稜針刺之。令血出。勝氣針。所以勝氣針者。
此脈脹腮之候。腮中有氣。人不能食。故刺出血以宣諸臟腠也。忌冷熱食。下云、灸三壯。（甲乙作一壯。）
魚際二穴火也。在手大指本節後內側散脈中。針一分。留二呼。素注、二分。灸三壯。
太淵二穴。在掌後陷中。灸三壯。針一分。素注、二分。明下云、太泉在手中掌後橫文頭陷中。灸五壯。（難。掌後魚際下。脈會太淵。脈病治此。）
銅人曰、太淵。明堂曰、太泉。疑是二穴也。予按千金方注云、太泉即太淵也。避唐祖名改之。於是書之。以示世醫。（泉脈清冷泉同。）
經渠二穴。金也。在寸口陷中。針二分。留三呼。禁灸。灸傷人神。
列缺二穴。在腕側上寸半。（明堂下云腕上一寸。）以手交叉頭指末兩筋兩骨罅中。針二分。留二呼。瀉五吸。灸七壯。忌同。明云、針三分。日灸七壯。若患偏風。灸至百。若患腕勞。灸七七。下云、三壯。素注云、腕上寸半。
孔最二穴。在腕上七寸。（明下云陷者宛宛中。）手太陰郄。治熱病汗不出。此穴可灸三壯。即汗出。咳逆臂厥痛。針三分。灸五壯。明下云、灸三壯。
尺澤二穴。水也。在肘中約上動脈中。針三分。灸五壯。明云、肘中約上兩筋動脈中。甄權云、在臂屈伸橫文中筋骨罅陷中。不宜灸。主癲病。不可向手臂。不得上頭。素刺禁云、刺肘中內陷。氣歸之。為不屈伸。注云、肘中謂肘屈折之中。尺澤穴中也。刺過陷脈。惡氣歸之。氣閉關節。故不屈伸。（難疏言。尺之一寸外為尺澤也。言尺脈入澤。如水入大澤。）
銅人云、灸五壯。明堂下經乃云不宜灸。主癲病。不可向手臂。不得上頭。既曰不宜灸矣。乃曰主癲病。是又可灸也。此必有誤。且從銅人灸五壯。明堂亦云、禁穴許灸一壯至三壯故也。
俠白二穴。在天府下去肘五寸動脈中。針三分。灸五壯。
天府二穴。在腋下三寸動脈中。以鼻取之。禁灸。使人逆氣。今附。刺鼻衄血不止。針四分。留三呼。
明云、四分。留七呼。灸二七壯。不除、至百壯。出明堂經。其甲乙經禁灸。
甲乙銅人皆云禁灸。明堂乃云灸二七壯至百壯。亦甚不同矣。要非大急、不必灸。
白話文：
[手太陰肺經左右十八穴]
少商穴有兩個，屬性爲木，位於手大拇指內側末端，距離指甲根部約韭菜葉寬。古書描述位於白色肉際的凹陷處。用三棱針輕輕刺出血，可以疏散體內臟器的熱氣，不適合用灸法。成君綽某次臉頰腫脹如升斗，喉嚨閉塞無法吞嚥，甄權用針刺此穴後立即緩解。古書記載，針刺應深入一分，停留三個呼吸的時間，然後以五次吸氣的時間將氣排出，適合針刺而不適合灸療。使用三棱針刺出血，勝過僅使用針刺，因爲此脈腫脹臉頰的跡象顯示有氣積聚，導致人無法進食，所以需要刺出血來宣通臟腑的腠理。避免食用冷熱食物。另記載，可灸療三次。（甲乙經則記載爲一次。）
魚際穴有兩個，屬性爲火，位於手大拇指關節後方內側的散脈中。針刺深入一分，停留兩個呼吸的時間。古書註釋應深入兩分，可灸療三次。
太淵穴有兩個，位於手掌後方的凹陷中。可灸療三次，針刺深入一分。古書註釋應深入兩分。下面的註釋提到，太泉穴位於手掌後方橫紋頭的凹陷中，可灸療五次。（難經記載，位於手掌後方魚際下方，爲脈會太淵，治療脈病時可選擇此處。）
銅人記載，太淵；明堂記載，太泉。疑爲兩個不同的穴位。根據千金方的註釋，太泉即是太淵，因避諱唐朝祖先的名字而更改。在此記錄下來，以示後世醫者。（泉脈清冷泉同。）
經渠穴有兩個，屬性爲金，位於寸口凹陷中。針刺深入兩分，停留三個呼吸的時間，禁止灸療，因爲灸療會傷害人的精神。
列缺穴有兩個，位於手腕上方約一寸半。（明堂記載位於手腕上方一寸。）將手交叉，位於頭部手指末梢兩側筋骨縫隙中。針刺深入兩分，停留兩個呼吸的時間，以五次吸氣的時間將氣排出，可灸療七次。禁忌事項相同。明記載，針刺深入三分，每日灸療七次。如果患有偏癱，灸療至一百次。如果患有手腕勞損，灸療至四十九次。下面記載，可灸療三次。古書註釋記載，位於手腕上方一寸半。
孔最穴有兩個，位於手腕上方七寸。（明記載位於凹陷處的中央。）手太陰郄穴，治療熱病不出汗。此穴可灸療三次，就會出汗。咳嗽、手臂厥逆疼痛，針刺深入三分，可灸療五次。明記載，可灸療三次。
尺澤穴有兩個，屬性爲水，位於肘關節彎曲處動脈中。針刺深入三分，可灸療五次。明記載，位於肘關節彎曲處兩筋動脈中。甄權記載，位於手臂屈伸橫紋中筋骨縫隙凹陷中，不宜灸療。主治癲癇，不可向手臂方向施針，不能讓氣上行至頭部。古書刺禁記載，刺肘關節內陷，會使氣歸於此，導致手臂無法屈伸。註釋說明，肘關節是指肘部彎曲的中間部位，即尺澤穴。刺過深至動脈，惡氣歸於此，氣閉關節，因此手臂無法屈伸。（難疏記載，尺脈進入澤地，如同水流入大澤。）
銅人記載，可灸療五次。明堂記載不宜灸療。主治癲癇，不可向手臂方向施針，不能讓氣上行至頭部。既然說不宜灸療，又說主治癲癇，似乎又可以灸療。這裏一定有誤，我們遵從銅人記載，可灸療五次。明堂也記載，禁穴允許灸療一次至三次。
俠白穴有兩個，位於天府穴下方，離肘關節五寸動脈中。針刺深入三分，可灸療五次。
天府穴有兩個，位於腋下三寸動脈中。用鼻子取穴，禁止灸療，會導致氣逆。現在附加，用於治療鼻血不止，針刺深入四分，停留三個呼吸的時間。
明記載，針刺深入四分，停留七個呼吸的時間，可灸療十四次，如無效可增至一百次。出自明堂經。甲乙經則禁止灸療。
甲乙經和銅人都記載禁止灸療，明堂卻記載可灸療十四次至一百次。這裏有很大的差異。除非情況非常緊急，否則不必灸療。
2. 手陽明大腸經左右二十八穴
商陽二穴。金也。一名絕陽。在手大指次指內側。去爪甲角如韭葉。灸三壯。針一分。留一呼。
二間二穴。水也。一名間谷。在手大指次指本節前內側陷中。針三分。灸三壯。
三間二穴。木也。一名少谷。在手大指次指本節後內側陷中。針三分。留三呼。灸三壯。
合谷二穴。一名虎口。在手大指次指岐骨間陷中。（明云。手大指兩骨罅間宛宛中。）針三分。留三呼。灸三壯。今附。若婦人妊娠不可刺。刺損胎氣。（千云。手大指虎口兩骨間。）
陽谿二穴。火也。一名中魁。在腕中上側兩筋間陷中。針三分。留七呼。灸二壯。忌同。
偏歷二穴。手陽明絡。在腕後三寸。別走太陰。針二分。留七呼。灸三壯。明下云、五壯。
溫溜二穴。一名逆注。一名池頭。在腕後。大士三寸。小士六寸。針三分。灸三壯。明云、在腕後五寸六寸間。
下廉二穴。在輔骨下。去上廉一寸輔兌肉其分外斜。針五分。留二呼。灸三壯。
此有下廉。足陽明亦有下廉。蓋在足者，乃下巨虛也。
上廉二穴。在三里下一寸。其分獨抵陽明之會外斜。針五分。灸五壯。
此有上廉。足陽明亦有上廉。蓋在足者、乃上巨虛也。
三里二穴。在曲池下三寸。（手陽明穴云二寸。）按之肉起兌肉之端。灸三壯。針二分。明云、一名手三里。在曲池下二寸。
三里有二。有手三里。有足三里。此手三里也。故明堂云、一名手三里。是也。銅人云、三里在曲池下三寸。明堂乃云二寸。在手陽明穴亦云二寸。恐銅人本誤二字作三字也。
曲池二穴。土也。在肘外輔骨屈肘曲中。以手拱胸取之。針七分。得氣先瀉後補之。灸大良。可三壯。明云、曲池、木也。在肘外輔骨曲肘橫文頭陷中。日灸七壯。至二百。且停十餘日。更下止至二百罷。忌同。下云、在肘外輔屈肘曲骨中紋頭。素注、肘外輔屈肘兩骨中。千、肘外曲頭陷中。肘髎二穴。在肘大骨外廉陷中。灸三壯。針三分。
五里二穴。在肘上三寸。行向里大脈中央。灸十壯。禁針。素氣穴論云、大禁二十五。在天府下五寸。注云、謂五里穴也。謂之大禁者、禁不可刺也。又曰、五里者、尺澤之後五里。與此文同。
五里有二。其一在足厥陰肝經部。與此穴為二。此當為手五里也。素問所謂在天府下者。指此五里也。注云、尺澤之後五里亦指此五里也。尺澤穴在手太陰。
臂臑二穴。在肘上七寸䐃肉端。手陽明絡。灸三壯。針三分。明云、在肩髃下一夫兩筋兩骨罅陷宛中。平手取之。不得拿手令急。其穴即閉。宜灸不宜針。日七壯至百。若針、不得過三五。過多恐惡。忌同。千名頭沖。（肩髎在肩部。）
白話文：
[手陽明大腸經左右二十八穴]
商陽穴有兩個，屬金，又叫絕陽穴。位於手的大拇指旁邊的食指內側，距離指甲角像韭菜葉寬的地方。可用艾灸三次，針刺深度約一分，停留時間為一次呼吸。
二間穴有兩個，屬水，又稱間谷穴。位於手的大拇指旁邊的食指第一節前面內側的凹陷處。針刺深度約三分，可用艾灸三次。
三間穴有兩個，屬木，又稱少谷穴。位於手的大拇指旁邊的食指第一節後面內側的凹陷處。針刺深度約三分，停留時間為三次呼吸，可用艾灸三次。
合谷穴有兩個，又稱虎口穴。位於手的大拇指和食指之間的骨縫中間的凹陷處。針刺深度約三分，停留時間為三次呼吸，可用艾灸三次。特別提醒，如果女性懷孕，這個穴位不能針刺，以免傷害胎兒。
陽谿穴有兩個，屬火，又稱中魁穴。位於手腕上方側面的兩條筋之間的凹陷處。針刺深度約三分，停留時間為七次呼吸，可用艾灸二次。
偏歷穴有兩個，為手陽明絡穴，位於手腕後方三寸的地方，可通往手太陰肺經。針刺深度約二分，停留時間為七次呼吸，可用艾灸三次。
溫溜穴有兩個，又稱逆注穴或池頭穴，位於手腕後方，大士三寸，小士六寸的位置。針刺深度約三分，可用艾灸三次。
下廉穴有兩個，位於輔骨下方，距離上廉穴一寸，處於輔兌肉的外側斜方。針刺深度約五分，停留時間為兩次呼吸，可用艾灸三次。
上廉穴有兩個，位於三里穴下方一寸，其位置偏向陽明經的交匯處外側斜方。針刺深度約五分，可用艾灸五次。
三里穴有兩個，位於曲池穴下方三寸（在手陽明穴的描述中，應為二寸）。按壓時肌肉會隆起，位於兌肉末端。可用艾灸三次，針刺深度約二分。
曲池穴有兩個，屬土，位於肘部外側輔骨，彎曲肘部時的曲紋中。用手抱胸可以找到這個位置。針刺深度約七分，先瀉後補，灸法效果極佳，可用艾灸三次。
肘髎穴有兩個，位於肘部大骨外側的凹陷處。可用艾灸三次，針刺深度約三分。
五里穴有兩個，位於肘部上方三寸，沿著手臂內側大脈的中央。可用艾灸十次，禁止針刺。根據素問的穴道論述，五里穴是大禁二十五之一，位於天府穴下方五寸。被稱為大禁，是因為不允許針刺。又稱，五里穴位於尺澤穴後方五里，這和本文描述相同。
臂臑穴有兩個，位於肘部上方七寸的肌肉末端，為手陽明絡穴。可用艾灸三次，針刺深度約三分。