《針灸資生經》~ 針灸資生經第七 (5)
針灸資生經第七 (5)
1. 癭瘤（肉瘤）
天府、（甲乙作天窗。）臑會、氣舍、主瘤癭氣咽腫。通天、主癭。久五十壯。胸堂、羊矢、灸百壯。腦戶、通天、消濼、天突、主頸有大氣。臑會、治項癭氣溜。（明）下云、療癭及臂氣腫。氣舍、治瘤癭。（見咳逆上氣。）浮白、療癭。肩不舉。（銅云。治癭氣。）肺俞、療癭氣。
癭上氣短氣。灸肺俞百壯。癭上氣胸滿。雲門五十壯。癭惡氣、天府五十壯。（千金翼云：又胸堂百壯。）癭勞氣。衝陽、隨年壯。癭、灸天瞿三百。橫三間寸灸之。癭氣面腫。通天、五十壯。癭、灸中封。隨年壯。諸癭、灸肩髃左右相對宛宛處。男左十八壯。右十七壯。女右十八壯。
左十七壯。或再三取瘥止。又風池百壯。又兩耳後髮際百壯。又頭沖（一作頸沖。）灸之。各隨年壯。（千金翼云。一名臂臑。）癭惡氣、大椎橫三間寸灸之。風池、耳上髮際、大椎各百壯。大椎兩邊各寸半小垂下各三十。又臂臑隨年壯。凡五處、共九穴。又垂兩手兩腋上文頭各三百壯。
針亦良。（千翼）
大智禪師云、皮膚頭面生瘤。大如拳。小如慄。或軟或硬。不痛。不可輒針灸。天南星（生干皆得。）滴少醋研膏。先將小針刺病處令氣透。以藥膏攤紙上貼。三五易瘥。此亦一說也。故並存之。
治腦瘻諸節諸癰腫牢堅治之方。削附子令如棋子厚。正著腫上。以少唾濕附子。艾灸附子令熱徹。附子欲干。輒更唾濕之。常令附子熱徹。附子欲干。輒更氣入腫中。無不愈。此法絕妙不傳。（千翼）凡肉瘤勿治。治則殺人。（肘後方云：不得針灸。）
白話文：
[肉瘤(癭瘤)]
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治療甲狀腺腫大和頸部腫瘤的穴位有天府、天窗、臑會、氣舍。其中天府、天窗、臑會、氣舍可治療甲狀腺腫大引起的咽喉腫脹；通天穴主治甲狀腺疾病；長期病患可灸五十次。胸堂和羊矢穴位則需灸一百次。
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腦戶、通天、消濼、天突穴位可治療頸部大氣腫；臑會穴可治療頸後甲狀腺腫大。
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浮白穴能治療甲狀腺腫大和肩部無法舉起的問題；銅雲記載該穴也能治療甲狀腺腫大。
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肺俞穴可治療甲狀腺腫大導致的呼吸困難和短氣，需灸一百次；雲門穴主治甲狀腺腫大引起的胸部脹滿，需灸五十次；天府穴主治甲狀腺腫大引起的惡氣，需灸五十次。
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衝陽穴隨年齡增長灸治次數增加，治療甲狀腺勞損；天瞿穴需灸三百次；橫三間寸灸治療甲狀腺腫大面部腫脹；中封穴隨年齡增長灸治次數增加，治療甲狀腺腫大。
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諸癭可灸肩髃穴，男性左側十八次，右側十七次；女性右側十八次，左側十七次。或者反覆治療直到痊癒爲止。風池穴需灸一百次；兩耳後髮際處需灸一百次；頭衝穴（或稱頸衝穴）需根據年齡灸治次數。
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大椎穴橫三間寸灸治療甲狀腺惡氣；風池穴、耳上髮際、大椎穴各需灸一百次；大椎穴兩側各寸半小垂下各需灸三十次；臂臑穴隨年齡增長灸治次數增加。總共有五個位置，共九個穴位。腋窩上方各需灸三百次。
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針刺治療效果亦佳。
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大智禪師說，皮膚和頭部出現腫瘤，無論大小、軟硬，只要不疼痛，不應輕易鍼灸。使用天南星（不論生熟），加少許醋研磨成膏狀，先用小針刺破病處讓氣體透出，然後將藥膏塗抹在紙上貼於病處，更換三次即可痊癒。
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治療腦漏、關節腫脹和頑固性膿腫的方法是：將附子削成棋子般厚度，置於腫脹部位，用少量唾液溼潤附子，然後艾灸附子直至熱力穿透，當附子快乾時再加唾液溼潤，保持熱力穿透，直到氣體進入腫脹部位，任何情況都能治癒。
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對於肉瘤，切勿進行治療，否則可能致命。
2. 瘰癧
大迎、五里、臂臑、主寒熱。頸瘰癧。（千）大迎、治寒熱。頸痛瘰癧。（銅）缺盆、治寒熱瘰癧。缺盆中腫。外潰則生。胸中熱滿。腹大。水氣。缺盆中痛。汗出。（明同。）五里、治寒熱瘰癧咳嗽。臂臑、治寒熱。頸項急。瘰癧。肩背痛不得舉。少海、療腋下瘰癧。臂疼屈伸不得。
風痹疼疰病。（明）天牖、療瘰癧寒熱。頸有積氣。暴聾肩痛。（下）灸一切瘰癧在項上。及觸處但有肉結凝。似作瘻及癰癤者。以獨頭蒜截兩頭留心。大作艾炷如蒜大小。貼癧子上灸之。勿令上破肉。但取熱而已。七壯一易蒜。日日灸之。取消止。一切瘰癧。灸兩胯里患癧處宛宛中。
日一壯止。神驗。又五里、人迎各三十壯。又患人背兩邊腋下後文上。隨年壯。又耳後髮際直脈七壯。
有同舍項上患癧。人教用忍冬草研細。酒與水煎服。以滓敷而愈。（詳見良方。）次年復生。用前藥不效。以艾灸之而除根。有小兒耳後生癧。用藥敷不效。亦灸之而愈云。
瘰癧初生如梅李。切忌以毒藥點蝕。及針刀鐮割。勞癧為甚。既經蝕取之。後無有不死者。蓋外醫既少慈悲。又利於積日。特宜戒之。（必）癧瘍著頸及胸前。灸乳間。（見白駁。）腋下瘰癧漏。臂疼屈伸不得。風痹漏瘙。針少海三分。（留七呼。瀉五吸。）針瘰癧、先拄針皮上三十六息。
推針入。內之追核大小。勿出核。三上三下乃出針。頸漏、天池百壯。又心鳩尾下宛宛中七十。又章門、臨泣、支溝、陽輔、百壯。又肩井隨年。又以艾炷繞四畔周匝。七壯即止。諸惡漏中冷瘜肉出。灸足內踝上各三壯。二年者六壯。（千翼）
白話文：
[瘰癧]
大迎穴和五里穴以及臂臑穴主要用於治療寒熱症狀，對於頸部的瘰癧也有很好的效果。大迎穴特別適用於治療寒熱交加的情況，以及頸部疼痛並伴有瘰癧的情形。缺盆穴可以治療寒熱症狀和瘰癧，如果缺盆位置出現腫脹，外側潰爛的情況下，可能會引發胸部熱感、腹部脹大、水腫等問題，還可能導致缺盆處疼痛和多汗。
五里穴對治療寒熱、瘰癧和咳嗽有很好的效果。臂臑穴適用於治療寒熱、頸部僵硬、瘰癧、肩背疼痛無法抬起等情況。少海穴能有效治療腋下瘰癧，以及手臂疼痛、屈伸困難的問題。
對於風濕痹痛、疼疰病，天牖穴可以治療瘰癧和寒熱，頸部有氣塊堆積、突然失聰和肩部疼痛等情況。對於頸部上方或任何部位出現肉塊、疑似形成瘻管或腫瘤，可以使用大蒜切去兩端保留中心，然後做成艾炷，將其放在瘰癧上進行灸療，注意不要讓皮膚破裂，只要達到熱感即可，每次灸七次換一次大蒜，每天持續灸療直到消退。
對於所有類型的瘰癧，可以灸療兩腿胯部的患病區域，每天一次，直到病情改善。此外，人迎穴和五里穴各灸三十次，以及在耳朵後方頭髮邊緣的直脈上灸七次。
有一個室友頸部出現瘰癧，有人建議使用忍冬草研磨細碎後，用水和酒煮沸服用，並將殘渣塗抹於患處，結果病情得到緩解。然而，隔年病情再次發生，使用同樣的藥物卻無效，最後使用艾灸治療成功去除病根。有一個小孩在耳後長了瘰癧，使用藥膏敷貼無效，也通過艾灸得到了康復。
瘰癧剛開始生長時形狀像梅子或李子，切記不可使用有毒藥物點蝕，或者用針刀割除，這樣會加重病情。一旦進行了蝕取治療，後果往往是致命的。因此，外科醫生應保持慈悲心態，避免因私利而進行不必要的治療。
對於頸部或胸前的瘰癧瘍，可以在乳房之間進行灸療。對於腋下瘰癧漏、手臂疼痛且無法屈伸、風濕性瘙癢和漏出，可以針刺少海穴，深度為三分，停留七次呼吸後，洩五次呼吸。在治療瘰癧時，首先將針輕輕地撐在皮膚上三十六次呼吸，然後將針推入，直到抵達淋巴結大小，注意不要超出淋巴結範圍，再進行三次上下移動後拔針。對於頸部漏出，可以在天池穴灸一百次。同時，在心鳩尾下方的凹陷中灸七十次，或者在章門、臨泣、支溝、陽輔等穴位灸一百次。對於肩井穴，可以根據年齡灸療。另外，可以將艾炷環繞四周灸療，每次七次即可停止。對於各種惡性漏出、中冷和瘤肉，可以在腳內踝上方各灸三下，若病程已超過兩年，則需灸六下。
3. 風疹（癮疹）
曲澤、治風疹。臂肘腕善動搖。（銅）肩髃、治熱風癮疹。（明云。刺風風虛。）曲池、治刺風癮疹。湧泉、（明同。）環跳、（見膝。）治風疹。下崑崙、療刺風疹風熱風冷痹。（明）曲池、療刺風疹疼痛。（見偏風。）伏兔、（見風勞。）療癮疹。合谷、曲池、療大小人遍身風疹。（下）
千金方云、人有風疹多必眼暗。先攻其風。其暗自瘥。然則人之目暗。亦有因風疹多而得者。風疹可不先治乎。
千金翼、灸風熱赤疹癢。搔之逐手作瘡法。以一條艾蒿長者。以兩手極意尋之。著壁立。兩手並蒿竿拓著壁。伸十指。當中指頭以大艾炷灸蒿竿上。令蒿竿斷即止。灸十十瘥。瘥後重發。更依法灸。永瘥。癮疹。曲池、灸隨年壯。頭痛癮疹。天窗、七壯。
白話文：
[風疹（癮疹）]
在中醫觀點中，曲澤穴可用於治療風疹，對臂肘和手腕的搖晃問題也有幫助。肩髃穴可用於治療由熱風引起的癮疹。曲池穴能治療刺風導致的癮疹。湧泉穴同樣適用於此。環跳穴也能用來治療風疹。下崑崙穴則能治療刺風疹、風熱、風冷以及風濕。曲池穴還能緩解由刺風疹引起的疼痛。伏兔穴對癮疹也有療效。合谷穴與曲池穴皆適合用於治療大人和小孩全身的風疹。
根據千金方記載，若風疹頻繁發生，可能會導致視力模糊，因此應先治療風疹，視力模糊的問題便會自然好轉。由此可見，風疹是可能導致視力模糊的原因之一，故應優先治療風疹。
千金翼方則提供了一種灸療方法，可用於治療由風熱引起的紅色風疹及瘙癢，且抓撓後易形成傷口的情況。具體方法為：取一條長艾條，將其直立靠在牆上，雙手持艾條緊貼牆面，十指伸直，以大艾炷在艾條中央，即中指所對位置進行灸療，直到艾條燃盡為止，通常灸十次就能見效。即使癒後再次發病，也可依此法再行灸療，最終可達到持久痊癒的效果。對於癮疹，可以選擇灸曲池穴，灸壯數隨年齡增長而增加。若出現頭痛伴隨癮疹的情況，則可以灸天窗穴，灸壯數為七壯。
4. 歷節風
飛揚、湧泉、頷厭、後頂、主歷節汗出。（千見頸項。）飛揚、治歷節風。足指不得屈伸。頭目眩逆氣。（銅）
麝香丸尤治白虎歷節。諸風疼痛。遊走無定。狀如蟲行。晝靜夜劇。許叔微在歙川。有一貴家婦人遍身走注疼痛。至夜則發。如蟲齧其肌。多作鬼邪治。予曰、此正歷節病也。三服愈。（見本事方。）舉體痛癢如蟲齧。搔之皮便脫作瘡。灸曲池。（見疔瘡。）
良方服治癩藥半月。兩膝眼灸二七壯。丞相長安公醫人無數。麻風惡疾。千金諸方藥甚多。或效或不效。惟兼絲葉細末地暴米糊丸梧子大。日二三服。每服四五十丸。茶湯下。調藥末服。效尤速。只難服爾。病去後。亦宜服。屢施與人神效。若更灸曲池合谷三里絕骨等穴尤佳。予與人按此等穴皆痠疼故也。
白話文：
[歷節風]
這段文字主要講述了中醫治療歷節風（一種類似於關節炎的疾病）的方法。飛揚、湧泉、頷厭、後頂等穴位，可以作為治療歷節風的主要針灸點，對於關節疼痛、汗出等症狀有改善效果。
飛揚穴特別適用於治療歷節風引起的腳趾不能屈伸以及頭暈目眩等症狀。麝香丸對於治療白虎歷節（一種嚴重的關節炎）非常有效，能緩解因風邪引起的遊走性疼痛，這種疼痛在夜晚時會加重。
有個案例是，許叔微在歙川遇到一位貴族婦女，她全身各處不定期出現劇烈疼痛，夜晚疼痛更加劇烈，彷彿有蟲子在啃咬肌肉。很多人誤以為她是被邪靈纏身，但許叔微診斷這是典型的歷節風病症，並用藥物治療，患者在服用了三次藥後就痊癒了。
另一種情況是，患者全身皮膚痛癢，像有蟲子在咬，抓撓後皮膚會剝落形成傷口。這種情況可以通過灸曲池穴來緩解。
良方中提到，服用治癩藥半個月，再灸兩膝眼（膝蓋內側的穴位）十四次，對治療麻風病有奇效。丞相長安公曾使用大量藥物治療麻風病，但效果不一。最終，他發現將絲葉細末和地暴米糊混合製成梧桐籽大小的丸藥，每日分兩到三次服用，每次服用四五十粒，用茶湯送服，效果非常顯著。即使疾病痊癒後，繼續服用此藥也能起到鞏固療效的作用。他多次將此方法分享給他人，效果神奇。如果同時灸曲池、合谷、三里、絕骨等穴位，效果會更好。當人們按摩這些穴位時，通常會感到痠痛，這正是療效的表現。
5. 疔瘡
（瘍瘻，魚臍瘡，窩瘡，疳瘡）
疔腫、灸掌後橫文後五指。男左女右。七壯即瘥。已用得效。疔腫灸法雖多。然此法甚驗。出於意表。（千刮竹箭上取茹作炷。灸疔腫上二七壯。即消。）
疔瘡灸法。千金以為神驗。亦有先以針刺魚臍瘡上四畔作孔。搗白苣汁滴瘡孔者。有刺瘡頭及四畔令汁出。搗生慄黃敷。（以面圍之。勿令黃出。）從旦至午。根拔出者。有用蒼耳根莖苗但取一色燒灰醋泔澱和如泥塗。干即易之。不過十度。拔根出者。（疔腫方有千首皆不及此。
）有用皂莢子取仁作末敷。五日內瘥者。有用水獺屎敷大良者。可考而知也。有道人敷瓦盤覆蜣螂。安濃米泔小盞。以火逼之。蟲熱吃泔及困死。取腦中白肉。（乃米泔也。）新瓦上暵干為末。熱酒調二錢服。仍以少敷瘡即愈。胡簽母患此。疼如鐵丁丁然。依此治之效。
小海、治瘍腫振寒。太衝、臨泣、（見腋腫。）治馬刀瘍瘻。（銅）一切窩瘡。灸足大指奇間二七壯。灸大指頭亦佳。（千）
予年少生一瘡。在足內外踝之中。深而疼。陰證瘡也。偶閱古陰陽書。有用青桑漿治袴口瘡者。用之即愈。後在武林。內踝上生一瘡。逾月又生一瘡。令僕往江下取得少黃桑漿。僅可一抹。翌朝愈矣。自是常教人用。皆驗。舍侄腿生瘡不可行。舍弟取桑根搗成膏敷。亦愈。
舉體痛癢如蟲齧。癢而搔之。皮便脫落作瘡。灸曲池二穴。隨年壯。發即灸之。神良。（千）凡疔腫頭瘡魚臍等瘡。一切無名者。皆治。（見發背。）凡瘡毒久不合。灸合谷各七壯。至七七壯。極驗。（仍服內托散。）
小兒疳濕瘡。灸第十五椎俠脊兩傍七壯。未瘥、加七壯。（千）疔腫在左。灸左臂曲肘文前。取病人三指外於臂上處中灸之。兩筋間從不痛至痛。腫在右從右灸。不過三日即瘥。（千翼）
白話文：
【疔瘡】
(疔瘡，臍瘡，窩瘡，疳瘡)
對於疔腫的情況，可以使用艾灸手掌後橫紋後五指的方式治療，男性灸左手，女性灸右手，七次後病情會有明顯改善，已經有人使用過並有效。雖然治療疔腫的方法很多，但是這個方法特別有效，出乎意料之外。（也可以從千刮竹箭上取藥草作艾灸，灸在疔腫上14次，疔腫會消失。）
《千金方》認爲灸療對疔瘡有神奇的效果。也有方法是先在臍瘡四周針刺出孔，再搗碎白苣汁滴入瘡孔；或者在瘡頭和四周針刺讓膿汁流出，然後敷上生慄黃。（用麪粉圍住瘡口，防止生慄黃溢出。）從早上到中午，瘡根就會被拔出。還有一種方法是使用蒼耳根莖苗，取一種顏色燒成灰，與醋混合成泥狀塗抹，幹了就換新的，不超過十次，瘡根就會被拔出。（疔腫的治療方法雖然有很多，但是都比不上這個方法。）
還有使用皂莢子取出果仁磨成粉敷在瘡上，五天內就會痊癒。有用獺屎敷在瘡上的，效果非常好，這是經過驗證的。有道士使用瓦盤覆蓋住蜣螂，放一小盞濃米湯，用火燒熱，當蟲子熱了會吃米湯，等到蟲子困死後，取出腦中的白色肉塊（實際上是米湯），在新瓦上曬乾磨成粉，用熱酒調兩錢服用，並少量敷在瘡上即可痊癒。胡籤的母親曾經患有疔瘡，疼痛像鐵釘一樣，按照這個方法治療後痊癒。
小海穴可以治療瘡腫引起的寒顫，太沖穴和臨泣穴（見腋腫）可以治療馬刀瘡腫。所有類型的窩瘡，灸足大拇指間21次，灸大拇指頭也很有效。
在我年輕時，腳內外踝中間長了一個瘡，很深且疼痛，這是陰證瘡。偶然翻閱古陰陽書，發現有用青桑漿治療褲口瘡的方法，使用後立即痊癒。後來在武林，內踝上方又長了一個瘡，過了一個月又長了一個瘡。我讓僕人去江邊取了一些黃色桑漿，只夠塗一次，第二天就好了。從此以後，我常常教導別人使用這個方法，都很有效。我的侄子腿上長了瘡，無法行走，弟弟取桑根搗成膏狀敷在瘡上，也痊癒了。
全身疼痛瘙癢如同蟲咬，搔癢後皮膚脫落形成瘡，灸曲池穴兩側，根據年齡灸相應的次數，發作時就進行灸療，效果非常好。（《千金方》）凡是疔腫、頭瘡、臍瘡等無名瘡，都可以治療。（見發背）凡是瘡毒久不癒合，灸合谷穴各7次，最多49次，效果極佳。（同時服用內託散。）
小兒疳溼瘡，灸第15椎旁脊柱兩側7次，如果未痊癒，再加7次。（《千金方》）如果疔腫在左側，灸左側手臂彎曲處的肘紋前方，取病人的三個手指寬的距離，在手臂上部中央灸之，從不痛到痛，腫在右側則灸右側，不超過三天就會痊癒。（《千金翼方》）