王執中

《針灸資生經》~ 針灸資生經第三 (22)

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針灸資生經第三 (22)

1. 不嗜食

凡不嗜食。刺然谷多見血。使人立飢。(千)隱白、(見吐。)然谷、脾俞、內庭、主不嗜食。天樞、厲兌、內庭、主食不化。不嗜食。夾臍急。中封、主身黃有微熱。不嗜食。章門主食飲不化。入腹還出。熱中不嗜食。苦吞而聞食臭傷飽。身黃痠疼羸瘦。肺俞、治上氣嘔吐。

支滿不嗜食。(銅)胃俞、脾俞、治腹痛不嗜食。(見腹脹。)地機、陰陵泉、水分、(並見水腫。)幽門、(見胸痛。)小腸俞、(見腳氣。)治不嗜食。下脘、治六腑氣寒不嗜食。(見腹痛。)下廉、(見飧泄。)懸鐘、治胃熱不嗜食。(見膝攣。)陰蹺、療病飢不欲食。

(明)懸鐘、療腹滿。中焦客熱不嗜食。(明下)又云、心腹脹滿。胃熱不嗜食。陽綱、(見腸鳴。)療不嗜食。分水、治胃虛脹不嗜食。(銅)

不嗜食有數端。有三焦客熱不嗜食。有胃熱不嗜食。有胃熱不嗜食。有六腑氣寒不嗜食。固當隨證用藥治之。而針灸者亦當知補瀉之法可也。

史記、陽虛侯病甚。眾醫皆以為蹶。太倉公診脈以為痹。根在右脅下。大如覆杯。令人喘逆氣不能食。病得之內。即以火齊粥且飲六日。氣下。即令更服丸藥出入六日病已。然則人之不能食。亦有患痹而得者。概曰胃有寒熱。則不可也。

扁鵲曰、凡人心風、灸心俞肝俞主心風腹脹滿。食不消化。四肢羸露不欲食。(見中風。)曲泉、主不嗜食。(見無子。)

白話文:

[食慾不振]

凡是遇到沒有食慾的情況,可以針刺然谷穴並多見血,這樣能使人迅速感到飢餓。治療食慾不振的主要穴位有:隱白穴(若見到嘔吐)、然谷穴、脾俞穴、內庭穴。天樞穴、厲兌穴和內庭穴則主治食物消化不良。對於食慾不振且肚臍周圍緊繃的人,可嘗試中封穴。如果身體發黃伴有輕微發熱和食慾不振,可以考慮章門穴。對於熱中症狀、食慾不振,吞嚥困難且聞到食物氣味就感到飽脹,同時伴有黃疸、痠痛、消瘦等症狀,肺俞穴能治療上氣嘔逆。

腹部脹滿、食慾不振,可選擇胃俞穴、脾俞穴來緩解腹痛。地機穴、陰陵泉穴、水分穴通常用於水腫症狀。幽門穴、小腸俞穴常用於腳氣。治療食慾不振,下脘穴可以治療六腑氣寒導致的食慾不振。下廉穴則用於餐後腹瀉。懸鐘穴治療胃熱引起的食慾不振。陰蹺脈則治療雖餓但不想進食的情況。

食慾不振的原因多種多樣,可能是因爲三焦受熱、胃熱或六腑氣寒等因素引起。治療時應當根據具體症狀用藥,並結合鍼灸,瞭解補瀉手法。

《史記》記載,陽虛侯病情嚴重,衆醫都診斷爲厥症,而太倉公通過脈診判斷是痹症,病因在右側脅下,大小如同倒置的杯子,導致呼吸急促,無法進食。他採用火齊粥療法,連續六日,病情得到緩解,再服用丸藥六日後痊癒。這表明,無法進食有時可能是由痹症引發,不能一概而論爲胃部寒熱問題。

扁鵲說,針對心風症狀,灸心俞穴和肝俞穴可以治療心風、腹脹滿、消化不良、四肢無力、食慾減退。曲泉穴則適用於無食慾的情況。

2. 食氣(無味)

三里、治食氣惡聞食臭。(見胃。)大杼、(見勞。)治食氣。百會、(見風癇。)少商、(見不能食。)療吃食無味。(明)凡身重不得食。食無味。心下虛滿。時時欲下喜臥。皆針胃管、太倉。服建中湯及平胃丸。

有鑽胃丸、溫中開胃。病人覷飲食不得。三五服即思食。破故紙半兩、肉豆蔻四枚、為末。蒸棗肉丸梧子大。空心米飲三十丸。

白話文:

[對於食慾不振(對食物無感)]

三里穴可以治療因胃部問題導致的食慾不振,以及對食物味道的厭惡感。(參見胃部相關病症)

大杼穴對於勞累引起的食慾不振有療效。(參見勞累相關病症)

百會穴能幫助因風癇而引發的食慾問題。(參見風癇相關病症)

少商穴可用來治療無法進食的情況。

用以治療吃東西沒有味道的問題。

一般來說,身體感到沉重無法進食、食物無味、胸口虛弱飽脹、時常想排便且喜歡躺著休息等症狀,都可以透過針灸胃管和太倉穴來緩解,同時服用建中湯和平胃丸。

還有一種鑽胃丸,具有溫中開胃的功效。如果患者看到食物卻無法吞嚥,服用三到五次後就能增加食慾。配方為破故紙半兩、肉豆蔻四枚,研磨成粉,再以蒸熟的棗肉揉成梧桐子大小的藥丸。空腹時以米湯送服三十粒。]

3. 食多

脾俞、治食飲多身瘦。(銅見腹脹。)腎俞、療食多身瘦。(明下見勞。)胃俞、腎俞、主胃中寒脹。食多身瘦。脾俞、大腸俞、主食多身瘦。(見腹脹。)

舍侄偶食罷即飢。再食又飢。自碎生薑、濃泡二碗服愈。

白話文:

[食量大]

提到治療食量大但身體卻越來越瘦的情況,可以針灸脾俞穴。(若出現腹部脹滿的情況,可參考銅人穴位圖。)腎俞穴也能治療食量大身體卻瘦的情況。(詳細治療方式可參考明人穴位圖。)胃俞和腎俞穴,主要用來處理胃部受寒而引起的脹氣,以及食量大身體卻瘦的情況。脾俞和大腸俞穴,也是用來治療食量大身體卻瘦的問題。(若出現腹部脹滿的情況,可參考穴位圖。)

我的侄子有時吃完飯不久就感到餓了,再吃還是覺得餓。後來他試著將生薑磨碎後濃濃地泡了兩碗服用,結果病情就好了。

4. 瘧(脾寒)

千金云、夫瘧皆生於風。夏傷於暑。秋為㾬(痎同。)瘧。(素問云。痎猶老也。亦瘦也。楊上善云。二日一發為痎瘧。其說與素問千金異。)瘧有數名。先寒後熱曰寒瘧。先熱後寒曰溫瘧。熱而不寒曰癉瘧。多寒曰牡瘧。久不瘥曰勞瘧。(久不斷曰老瘧。)時行後變成瘧曰瘴瘧。

病結為癥瘕曰瘧母。以至肝肺脾腎心胃亦皆有瘧。或每日發。或間日發。或作稍益晏。或作日益早。素問千金等方論之詳矣。治瘧之方甚多。惟小金丹最佳。予嘗以予人皆效。然人豈得皆有此藥哉。此灸之所以不可廢也。鄉居人用旱蓮草椎碎。置在手掌上一夫(四指間也。)當兩筋中。

以古文錢壓之。系之以故帛。未久即起小泡。謂之天灸。尚能愈瘧。況於灸乎。故詳著之。

譩譆、治溫瘧寒瘧。(明)下云、療瘧久不愈。腰俞、中管、治溫瘧痎瘧。鬲俞、(見痰。)命門、(見頭疼。)大溪、(見咳逆。)療痎瘧。陰蹺、治暴瘧。上廉、治寒瘧。三間、治瘧寒熱。唇口乾。身熱喘。目急痛。至陰、治瘧發寒熱。頭重煩心。(下)液門、合谷、陷谷、天池、治寒熱痎瘧。

偏歷、治發寒熱瘧久不愈。目視䀮䀮。大椎、治痎瘧久不愈。少府、治痎瘧久不愈者。煩滿少氣。悲恐畏人。臂酸掌熱。手握不伸。陶道、治痎瘧寒熱灑淅。命門、治寒熱痎瘧。腰腹相引痛。足臨泣、治瘧日西發。(千同。銅云治瘧日發。)療小兒瘧久不愈。灸足大指次指外間陷中。

各一壯。(並下。)大溪、(見心痛。)照海、中渚、治久瘧。丘墟、治久瘧振寒。(千同。)陷谷、治瘧。中封、治痎瘧色蒼蒼(千云太息。)振寒。小腹腫。食怏怏繞臍痛。足逆冷。不嗜食。身體不仁。液門、治痎瘧寒熱。目眩頭痛。暴得耳聾。腕骨、治痎瘧頭痛煩悶。

商陽、治寒熱痎瘧。口乾。明下云、治瘧口乾。譩譆、(見肩背痛)中脘、白環俞、治溫瘧。(見腰脊。)上髎、偏歷、治寒熱瘧。三間、治寒瘧。唇焦口乾。氣喘。脾俞、治痎瘧寒熱。有人患久瘧。諸藥不效。或教之以灸脾俞。即愈。更一人亦久患瘧。聞之。亦灸此穴而愈。

蓋瘧多因飲食得之。故灸脾俞作效。內庭、厲兌、(面腫。)公孫、治寒瘧不嗜食。京骨、治瘧寒熱。喜驚不欲食。(明下同。)神門、治瘧心煩甚欲得飲冷。惡寒則欲處溫中。咽乾不嗜食。合谷、陽谿、後谿、陽池、陰都、治身寒熱瘧。(明下云痎瘧。)病心下煩滿氣逆。

天樞、治寒瘧。列缺、治寒瘧嘔沫。善笑縱唇口。(明下云。痎瘧面色不定。)少商、治痎瘧振寒。腹滿。(明下有煩心善噦。)唾沫。唇乾。引飲不下膨膨。手攣指痛。寒慄鼓頷。喉鳴。經渠、治瘧寒熱。胸背拘急。胸滿膨膨。(明同。)大椎、腰俞、治溫瘧痎瘧。(明同。

白話文:

瘧疾(脾寒類型)

古籍記載,瘧疾皆因風寒暑濕所致。夏天受暑邪侵襲,秋天則易發痎瘧(一種慢性瘧疾,症狀如同衰老、消瘦)。 瘧疾有多種名稱:先寒後熱為寒瘧,先熱後寒為溫瘧,只有熱症無寒者為癉瘧,寒邪較盛者為牡瘧,久治不癒者為勞瘧(久治不愈者也稱老瘧),流行性瘧疾之後轉變為慢性瘧疾者為瘴瘧。

瘧疾病邪纏結,形成癥瘕,稱為瘧母。瘧疾不僅侵犯脾臟,亦可累及肝、肺、腎、心、胃等臟腑。發作時間不一,有的每日發作,有的間日發作,有的發作時間逐漸延後,有的則逐漸提前。關於瘧疾的診治,古籍如《素問》、《千金方》等已有詳細記載。治療瘧疾的方法很多,但小金丹最有效,我曾用它治療許多病人,都取得了良好的療效。然而,並非人人能得到此藥,所以灸法不可廢棄。鄉間之人常用旱蓮草搗碎,放在四指間(手掌虎口部位)兩筋之間,用古錢壓住,再用舊布包紮,不久便會起小水泡,稱為天灸,也能治療瘧疾,更何況針灸呢?因此,詳細記載於此。

治療溫瘧和寒瘧的穴位有譩譆;治療瘧疾久治不癒的穴位有腰俞、中管(治療溫瘧、痎瘧);治療痎瘧的穴位有鬲俞(伴有痰症)、命門(伴有頭痛)、大溪(伴有咳嗽);治療暴發性瘧疾的穴位有陰蹺;治療寒瘧的穴位有上廉;治療瘧疾寒熱交替,伴有口乾、身熱、氣喘、目赤疼痛的穴位有三間;治療瘧疾寒熱交替,頭痛、煩躁的穴位有至陰;治療寒熱交替痎瘧的穴位有液門、合谷、陷谷、天池;治療瘧疾寒熱交替久治不癒,目眩的穴位有偏歷;治療痎瘧久治不癒的穴位有大椎;治療痎瘧久治不癒,伴有煩悶、氣短、悲恐畏懼、臂酸、掌熱、握拳無力等症狀的穴位有少府;治療痎瘧寒熱交替,伴有惡寒的穴位有陶道;治療寒熱交替痎瘧,伴有腰腹疼痛的穴位有命門;治療瘧疾傍晚發作的穴位有足臨泣(古籍亦記載用銅針治療每日發作的瘧疾);治療小兒瘧疾久治不癒的療法是灸足大拇指和次趾外側間的凹陷處;治療久瘧的穴位有大溪(伴有心痛)、照海、中渚;治療久瘧伴有寒顫的穴位有丘墟;治療瘧疾的穴位有陷谷;治療痎瘧,伴有面色蒼白、寒顫、小腹腫脹、食慾不振、繞臍疼痛、足部冰冷、感覺遲鈍的穴位有中封;治療痎瘧寒熱交替,伴有目眩、頭痛、突發性耳聾的穴位有液門;治療痎瘧頭痛、煩悶的穴位有腕骨;治療寒熱交替痎瘧,伴有口乾的穴位有商陽;治療瘧疾口乾的穴位有譩譆(伴有肩背疼痛)、中脘、白環俞(伴有腰脊疼痛)、上髎、偏歷;治療寒瘧,伴有口乾、氣喘的穴位有三間;治療痎瘧寒熱交替的穴位有脾俞(有人久患瘧疾,服用藥物無效,後採用灸脾俞的方法而痊癒);治療寒瘧,伴有食慾不振的穴位有內庭、厲兌(伴有面腫)、公孫;治療瘧疾寒熱交替,伴有驚恐、食慾不振的穴位有京骨;治療瘧疾心煩,想喝冷飲,惡寒時則想待在溫暖的地方,咽乾、食慾不振的穴位有神門;治療身寒熱交替瘧疾(痎瘧),伴有心下煩滿、氣逆的穴位有合谷、陽谿、後谿、陽池、陰都;治療寒瘧的穴位有天樞;治療寒瘧伴有嘔吐、善笑、口唇歪斜的穴位有列缺;治療痎瘧伴有寒顫、腹脹、煩心、嘔吐、口乾、想喝水卻喝不下、手攣、指痛、寒慄、下頷腫脹、喉嚨有聲音的穴位有少商;治療瘧疾寒熱交替,伴有胸背拘緊、胸悶的穴位有經渠;治療溫瘧、痎瘧的穴位有大椎、腰俞。