《針灸資生經》~ 針灸資生經第三 (22)

1. 不嗜食

凡不嗜食，刺然谷多見血，使人立飢。（千）隱白、（見吐。）然谷、脾俞、內庭，主不嗜食。天樞、厲兌、內庭，主食不化。不嗜食，夾臍急，中封主身黃有微熱。不嗜食，章門主食飲不化，入腹還出。熱中不嗜食，苦吞而聞食臭傷飽，身黃痠疼羸瘦。肺俞，治上氣嘔吐。

支滿不嗜食。（銅）胃俞、脾俞，治腹痛不嗜食。（見腹脹。）地機、陰陵泉、水分，（並見水腫。）幽門，（見胸痛。）小腸俞，（見腳氣。）治不嗜食。下脘，治六腑氣寒不嗜食。（見腹痛。）下廉，（見飧泄。）懸鐘，治胃熱不嗜食。（見膝攣。）陰蹺，療病飢不欲食。

（明）懸鐘，療腹滿，中焦客熱不嗜食。（明下）又云，心腹脹滿，胃熱不嗜食。陽綱，（見腸鳴。）療不嗜食。分水，治胃虛脹不嗜食。（銅）

不嗜食有數端：有三焦客熱不嗜食；有胃熱不嗜食；有胃熱不嗜食；有六腑氣寒不嗜食。固當隨證用藥治之，而針灸者亦當知補瀉之法可也。

《史記》：陽虛侯病甚，眾醫皆以為蹶。太倉公診脈，以為痹，根在右脅下，大如覆杯，令人喘逆氣不能食。病得之內，即以火齊粥且飲六日，氣下；即令更服丸藥出入六日，病已。然則人之不能食，亦有患痹而得者，概曰胃有寒熱，則不可也。

扁鵲曰：凡人心風，灸心俞、肝俞，主心風腹脹滿，食不消化，四肢羸露不欲食。（見中風。）曲泉，主不嗜食。（見無子。）

白話文：

[食慾不振]

凡是遇到沒有食慾的情況，可以針刺然谷穴並多見血，這樣能使人迅速感到飢餓。治療食慾不振的主要穴位有：隱白穴（若見到嘔吐）、然谷穴、脾俞穴、內庭穴。天樞穴、厲兌穴和內庭穴則主治食物消化不良。對於食慾不振且肚臍周圍緊繃的人，可嘗試中封穴。如果身體發黃伴有輕微發熱和食慾不振，可以考慮章門穴。對於熱中症狀、食慾不振，吞嚥困難且聞到食物氣味就感到飽脹，同時伴有黃疸、痠痛、消瘦等症狀，肺俞穴能治療上氣嘔逆。

腹部脹滿、食慾不振，可選擇胃俞穴、脾俞穴來緩解腹痛。地機穴、陰陵泉穴、水分穴通常用於水腫症狀。幽門穴、小腸俞穴常用於腳氣。治療食慾不振，下脘穴可以治療六腑氣寒導致的食慾不振。下廉穴則用於餐後腹瀉。懸鐘穴治療胃熱引起的食慾不振。陰蹺脈則治療雖餓但不想進食的情況。

食慾不振的原因多種多樣，可能是因爲三焦受熱、胃熱或六腑氣寒等因素引起。治療時應當根據具體症狀用藥，並結合鍼灸，瞭解補瀉手法。

《史記》記載，陽虛侯病情嚴重，衆醫都診斷爲厥症，而太倉公通過脈診判斷是痹症，病因在右側脅下，大小如同倒置的杯子，導致呼吸急促，無法進食。他採用火齊粥療法，連續六日，病情得到緩解，再服用丸藥六日後痊癒。這表明，無法進食有時可能是由痹症引發，不能一概而論爲胃部寒熱問題。

扁鵲說，針對心風症狀，灸心俞穴和肝俞穴可以治療心風、腹脹滿、消化不良、四肢無力、食慾減退。曲泉穴則適用於無食慾的情況。

2. 食氣（無味）

三里，治食氣惡聞食臭。（見胃。） 大杼，（見勞。）治食氣。 百會，（見風癇。）少商，（見不能食。）療吃食無味。（明）

凡身重不得食，食無味，心下虛滿，時時欲下喜臥，皆針胃管、太倉，服建中湯及平胃丸。

有鑽胃丸，溫中開胃。 病人覷飲食不得。三五服即思食。 破故紙半兩，肉豆蔻四枚，為末。 蒸棗肉丸梧子大。 空心米飲三十丸。

白話文：

[對於食慾不振（對食物無感）]

三里穴可以治療因胃部問題導致的食慾不振，以及對食物味道的厭惡感。（參見胃部相關病症）

大杼穴對於勞累引起的食慾不振有療效。（參見勞累相關病症）

百會穴能幫助因風癇而引發的食慾問題。（參見風癇相關病症）

少商穴可用來治療無法進食的情況。

用以治療吃東西沒有味道的問題。

一般來說，身體感到沉重無法進食、食物無味、胸口虛弱飽脹、時常想排便且喜歡躺著休息等症狀，都可以透過針灸胃管和太倉穴來緩解，同時服用建中湯和平胃丸。

還有一種鑽胃丸，具有溫中開胃的功效。如果患者看到食物卻無法吞嚥，服用三到五次後就能增加食慾。配方為破故紙半兩、肉豆蔻四枚，研磨成粉，再以蒸熟的棗肉揉成梧桐子大小的藥丸。空腹時以米湯送服三十粒。]

3. 食多

脾俞、治食飲多身瘦。（銅見腹脹。）腎俞、療食多身瘦。（明下見勞。）胃俞、腎俞、主胃中寒脹。食多身瘦。脾俞、大腸俞、主食多身瘦。（見腹脹。）

舍侄偶食罷即飢。再食又飢。自碎生薑、濃泡二碗服愈。

白話文：

[食量大]

提到治療食量大但身體卻越來越瘦的情況，可以針灸脾俞穴。（若出現腹部脹滿的情況，可參考銅人穴位圖。）腎俞穴也能治療食量大身體卻瘦的情況。（詳細治療方式可參考明人穴位圖。）胃俞和腎俞穴，主要用來處理胃部受寒而引起的脹氣，以及食量大身體卻瘦的情況。脾俞和大腸俞穴，也是用來治療食量大身體卻瘦的問題。（若出現腹部脹滿的情況，可參考穴位圖。）

我的侄子有時吃完飯不久就感到餓了，再吃還是覺得餓。後來他試著將生薑磨碎後濃濃地泡了兩碗服用，結果病情就好了。

4. 瘧（脾寒）

千金云：夫瘧皆生於風。夏傷於暑，秋為㾬（痎同。）瘧。（素問云。痎猶老也。亦瘦也。楊上善云。二日一發為痎瘧。其說與素問千金異。）瘧有數名：先寒後熱曰寒瘧；先熱後寒曰溫瘧；熱而不寒曰癉瘧；多寒曰牡瘧；久不瘥曰勞瘧。（久不斷曰老瘧。）時行後變成瘧曰瘴瘧。

病結為癥瘕曰瘧母。以至肝肺脾腎心胃亦皆有瘧。或每日發；或間日發；或作稍益晏；或作日益早。素問千金等方論之詳矣。治瘧之方甚多，惟小金丹最佳。予嘗以予人皆效。然人豈得皆有此藥哉？此灸之所以不可廢也。鄉居人用旱蓮草椎碎，置在手掌上一夫（四指間也。）當兩筋中，以古文錢壓之，系之以故帛。未久即起小泡，謂之天灸。尚能愈瘧，況於灸乎？故詳著之。

譩譆，治溫瘧寒瘧；（明）下云：療瘧久不愈。腰俞、中管，治溫瘧痎瘧；鬲俞、（見痰。）命門、（見頭疼。）大溪、（見咳逆。）療痎瘧；陰蹺，治暴瘧；上廉，治寒瘧；三間，治瘧寒熱，唇口乾，身熱喘，目急痛。

至陰，治瘧發寒熱，頭重煩心。（下）。液門、合谷、陷谷、天池，治寒熱痎瘧；偏歷，治發寒熱瘧久不愈。目視䀮䀮。大椎，治痎瘧久不愈；少府，治痎瘧久不愈者。煩滿少氣，悲恐畏人，臂酸掌熱，手握不伸。陶道，治痎瘧寒熱灑淅；命門，治寒熱痎瘧。腰腹相引痛。足臨泣，治瘧日西發。（千同。銅云治瘧日發）；療小兒瘧久不愈：灸足大指次指外間陷中，各一壯。（並下）。大溪、（見心痛。）照海、中渚，治久瘧；丘墟，治久瘧振寒。（千同）；陷谷，治瘧；中封，治痎瘧色蒼蒼（千云太息。）振寒，小腹腫，食怏怏繞臍痛，足逆冷，不嗜食，身體不仁。

液門，治痎瘧寒熱，目眩頭痛，暴得耳聾。腕骨，治痎瘧頭痛煩悶；商陽，治寒熱痎瘧，口乾。（明下云：治瘧口乾）。譩譆、（見肩背痛）中脘、白環俞（見腰脊），治溫瘧；上髎、偏歷，治寒熱瘧；三間，治寒瘧，唇焦口乾，氣喘。脾俞，治痎瘧寒熱；有人患久瘧，諸藥不效。或教之以灸脾俞，即愈。更一人亦久患瘧，聞之，亦灸此穴而愈。蓋瘧多因飲食得之，故灸脾俞作效。

內庭、厲兌、（面腫。）公孫，治寒瘧不嗜食；京骨，治瘧寒熱，喜驚不欲食。（明下同）。神門，治瘧心煩甚欲得飲冷；惡寒則欲處溫中，咽乾不嗜食。合谷、陽谿、後谿、陽池、陰都，治身寒熱瘧。（明下云痎瘧）；病心下煩滿氣逆。（明同）。天樞，治寒瘧；列缺，治寒瘧嘔沫，善笑縱唇口。（明下云。痎瘧面色不定）。少商，治痎瘧振寒，腹滿。（明下有煩心善噦。）唾沫，唇乾，引飲不下膨膨，手攣指痛，寒慄鼓頷，喉鳴。經渠，治瘧寒熱，胸背拘急，胸滿膨膨。（明同）。大椎、腰俞，治溫瘧痎瘧。（明同）。

白話文：

瘧疾（脾寒類型）

古籍記載，瘧疾皆因風寒暑濕所致。夏天受暑邪侵襲，秋天則易發痎瘧（一種慢性瘧疾，症狀如同衰老、消瘦）。 瘧疾有多種名稱：先寒後熱為寒瘧，先熱後寒為溫瘧，只有熱症無寒者為癉瘧，寒邪較盛者為牡瘧，久治不癒者為勞瘧（久治不愈者也稱老瘧），流行性瘧疾之後轉變為慢性瘧疾者為瘴瘧。

瘧疾病邪纏結，形成癥瘕，稱為瘧母。瘧疾不僅侵犯脾臟，亦可累及肝、肺、腎、心、胃等臟腑。發作時間不一，有的每日發作，有的間日發作，有的發作時間逐漸延後，有的則逐漸提前。關於瘧疾的診治，古籍如《素問》、《千金方》等已有詳細記載。治療瘧疾的方法很多，但小金丹最有效，我曾用它治療許多病人，都取得了良好的療效。然而，並非人人能得到此藥，所以灸法不可廢棄。鄉間之人常用旱蓮草搗碎，放在四指間（手掌虎口部位）兩筋之間，用古錢壓住，再用舊布包紮，不久便會起小水泡，稱為天灸，也能治療瘧疾，更何況針灸呢？因此，詳細記載於此。

治療溫瘧和寒瘧的穴位有譩譆；治療瘧疾久治不癒的穴位有腰俞、中管（治療溫瘧、痎瘧）；治療痎瘧的穴位有鬲俞（伴有痰症）、命門（伴有頭痛）、大溪（伴有咳嗽）；治療暴發性瘧疾的穴位有陰蹺；治療寒瘧的穴位有上廉；治療瘧疾寒熱交替，伴有口乾、身熱、氣喘、目赤疼痛的穴位有三間；治療瘧疾寒熱交替，頭痛、煩躁的穴位有至陰；治療寒熱交替痎瘧的穴位有液門、合谷、陷谷、天池；治療瘧疾寒熱交替久治不癒，目眩的穴位有偏歷；治療痎瘧久治不癒的穴位有大椎；治療痎瘧久治不癒，伴有煩悶、氣短、悲恐畏懼、臂酸、掌熱、握拳無力等症狀的穴位有少府；治療痎瘧寒熱交替，伴有惡寒的穴位有陶道；治療寒熱交替痎瘧，伴有腰腹疼痛的穴位有命門；治療瘧疾傍晚發作的穴位有足臨泣（古籍亦記載用銅針治療每日發作的瘧疾）；治療小兒瘧疾久治不癒的療法是灸足大拇指和次趾外側間的凹陷處；治療久瘧的穴位有大溪（伴有心痛）、照海、中渚；治療久瘧伴有寒顫的穴位有丘墟；治療瘧疾的穴位有陷谷；治療痎瘧，伴有面色蒼白、寒顫、小腹腫脹、食慾不振、繞臍疼痛、足部冰冷、感覺遲鈍的穴位有中封；治療痎瘧寒熱交替，伴有目眩、頭痛、突發性耳聾的穴位有液門；治療痎瘧頭痛、煩悶的穴位有腕骨；治療寒熱交替痎瘧，伴有口乾的穴位有商陽；治療瘧疾口乾的穴位有譩譆（伴有肩背疼痛）、中脘、白環俞（伴有腰脊疼痛）、上髎、偏歷；治療寒瘧，伴有口乾、氣喘的穴位有三間；治療痎瘧寒熱交替的穴位有脾俞（有人久患瘧疾，服用藥物無效，後採用灸脾俞的方法而痊癒）；治療寒瘧，伴有食慾不振的穴位有內庭、厲兌（伴有面腫）、公孫；治療瘧疾寒熱交替，伴有驚恐、食慾不振的穴位有京骨；治療瘧疾心煩，想喝冷飲，惡寒時則想待在溫暖的地方，咽乾、食慾不振的穴位有神門；治療身寒熱交替瘧疾（痎瘧）,伴有心下煩滿、氣逆的穴位有合谷、陽谿、後谿、陽池、陰都；治療寒瘧的穴位有天樞；治療寒瘧伴有嘔吐、善笑、口唇歪斜的穴位有列缺；治療痎瘧伴有寒顫、腹脹、煩心、嘔吐、口乾、想喝水卻喝不下、手攣、指痛、寒慄、下頷腫脹、喉嚨有聲音的穴位有少商；治療瘧疾寒熱交替，伴有胸背拘緊、胸悶的穴位有經渠；治療溫瘧、痎瘧的穴位有大椎、腰俞。