《針灸資生經》~ 針灸資生經第五 (9)
針灸資生經第五 (9)
1. 脊痛（余見腰脊風痓反張）
五處、身柱、委中、委陽、崑崙、主脊強反折。瘛瘲癲疾。（千）。鬲關等、主脊強。（見背痛。）崑崙、主脊強。背尻骨重。京門、石關、主脊痓反折。陰谷、主脊內廉痛。至陽、療脊急強。（明）章門、（見水腫。）鬲俞、（背痛。）胃倉、（腹脹。）大腸俞、治脊強不得俯仰。
（銅）胃俞、治脊痛。（銅見腹脹。明下同。）脾俞、大腸俞、主腹中氣脹引脊痛。食多身瘦。名曰食晦。先取脾俞。後取季肋。（千）膀胱俞、療脊急強。（見腰脊。）赤白泄洞利。腰脊痛。小腸俞五十壯。（見寒熱。）氣穴、治賁氣上下。引腰脊痛。（見月事。）腰俞、主月閉。
溺赤。脊強互引反折。汗不出。中膂俞、治腎虛消渴。腰脊不得俯仰。（見消渴。）明下云、夾脊膂痛。上下按之應者。從項後至此穴皆灸之。立愈。（見腰脊。）
白話文：
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「五處」、「身柱」、「委中」、「委陽」、「崑崙」這些穴位，能治療脊椎僵硬和彎曲的情況。對於痙攣、癲癇等疾病也有療效。
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「膈關」這個穴位，也能用於脊椎僵硬的治療。
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「崑崙」穴，能緩解脊椎僵硬，並舒緩尾骨的沉重感。
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「京門」、「石關」穴，能治療脊椎強直和彎曲。
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「陰谷」穴，專治脊椎內側的疼痛。
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「至陽」穴，能治療脊椎緊繃和僵硬。
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「章門」穴，能治療水腫。
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「膈俞」穴，能緩解背痛。
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「胃倉」穴，能治療腹部脹滿。
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「大腸俞」穴，能治療脊椎強直，以及無法彎腰的問題。
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「銅」、「胃俞」穴，能治療脊椎疼痛，亦能處理腹部脹滿。
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「脾俞」、「大腸俞」穴，能治療腹部脹氣牽引脊椎痛，以及飲食過多但身體消瘦的「食晦」症狀。治療方法是先取「脾俞」穴，再取「季肋」穴。
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「膀胱俞」穴，能治療脊椎緊繃和強直。
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「小腸俞」穴，能治療赤白痢疾、腰脊痛，建議灸五十壯。
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「氣穴」穴，能治療上下氣逆導致的腰脊痛。
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「腰俞」穴，能治療月經不調。
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「溺赤」，能治療腎虛引起的口渴，以及腰脊無法彎曲。
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若脊椎疼痛且按壓上下部位有反應，則可從頸後部至「中膂俞」穴進行灸療，效果立竿見影。
2. 腠理
附分、治肩背急。風冷客於腠。頸項強痛。不得顧。陽白、治背腠寒慄。重衣不得溫。（銅）次髎、治背腠寒。肝俞、療腠中痛。（明下）次髎、療腰下至足不仁。背腠寒。小便赤淋。心下堅脹。（見疝。）
史記扁鵲之言曰疾居腠理湯熨之所及也在血脈針石之所及也。在腸胃酒醪之所及也。其在骨髓、雖司命無奈之何也。夫疾之在骨髓。蓋始於居腠理也。使居腠理而能治。雖非聖人之治於無病。亦賢者治將病也。齊元侯乃以醫為好利。欲治不疾以為功。而卒至於不可救。不特齊侯為然。人皆然也。吾故載扁鵲之言於腠理之末以戒人。亦使醫者當治人於將病焉耳。
白話文：
[皮膚表面]
附分穴可治療肩背緊繃。風寒侵入皮膚表面，導致頸部僵硬疼痛，無法轉頭。陽白穴可用來治療背部皮膚表面寒冷發抖，即使多穿衣服仍感覺不到暖和。次髎穴（銅器）可治療背部皮膚表面的寒冷。肝俞穴用來療治皮膚表面的疼痛。次髎穴可治療腰部以下到腳部麻木無感，背部皮膚表面寒冷，小便色紅如淋，胸口堅硬脹滿。（參考疝氣症狀）
根據《史記》中扁鵲的說法，疾病如果停留在皮膚表面，用熱敷就能治療。若疾病深入到血液和脈絡，則需用針灸治療。疾病若在腸胃，則可用藥酒調理。然而，若疾病已進入骨髓，即使是掌管生命的神靈也無能為力。疾病在骨髓的狀況，往往是從皮膚表面開始的。若能在皮膚表面階段就治療，雖然不能達到聖人那樣在疾病未發生前就預防，但也能算是有智慧的人在疾病即將發生時就處理了。齊元侯卻認為醫生為了牟利，想要治療未生病的人來立功，最後導致病情無法挽回。不僅齊侯這樣想，一般人也都是如此。因此我在皮膚表面這部分的最後引用扁鵲的話，以此警示人們，同時也提醒醫生們應在人們即將生病時進行治療。
3. 骨疼（骨髓）
鬲俞、（見痰。）紫宮、玉堂、（並見心煩。）療骨疼。（明）上關、主引骨痛。（千見瘛瘲。）骨痛灸絕骨五十壯。（見上氣。）商丘、主骨痹煩滿。鬲俞、主皮肉骨痛。（見傷寒寒熱。）太白、治骨痛。（見傷寒頭痛。）復溜、治骨寒熱。（見寒熱。）骨髓冷痛。上廉七十壯。（千）骨會大杼。（禁灸。）骨病治此。髓會絕骨。髓病治此。（難疏）
病在骨髓。秦越人以為司命無奈之何。則骨髓有病。病亦惙矣。八十一難經疏乃云、骨會大杼。骨病治此。髓會絕骨。髓病治此。是尚有針灸法矣。可不針灸乎。但明堂上經云、大杼禁灸。而銅人經云可灸七壯。明堂下經云可灸五壯。素問亦同。諸經既同。惟明堂獨異。灸之可也。
況明堂經固云禁穴許灸三壯乎。艾炷若小、一二七壯亦可。更灸上廉絕骨等穴尤佳。
白話文：
[骨疼（骨髓疾病）]
對於骨疼的治療，有幾個穴位被提及：鬲俞穴，可用於伴有痰多的病症；紫宮穴和玉堂穴，適合用於心煩伴隨的骨疼；上關穴，能緩解骨疼並有助於改善抽搐的症狀；絕骨穴，透過灸法可以治療骨疼，灸五十壯；商丘穴，專治骨痹和煩悶；太白穴，適用於骨疼；復溜穴，對骨寒熱有效；上廉穴，灸七十壯，對骨髓冷痛有幫助；大杼穴，是骨會，骨病在此處治療，但需注意不可灸；絕骨穴，為髓會，髓病在此處治療。
秦越人認為，如果病在骨髓，即使是司命也束手無策，然而，《八十一難經》提到，骨病可治療於大杼穴，髓病可治療於絕骨穴，這表明針灸法仍有其效用，那麼我們是否應該嘗試針灸呢？然而《明堂上經》指出大杼穴禁止灸法，而《銅人經》卻說可灸七壯，《明堂下經》也同樣認為可灸五壯，《素問》也有相同的觀點，各種經典的看法一致，只有《明堂上經》不同，因此，進行灸法是可以接受的。
況且，《明堂經》確實提到禁穴也可以灸三壯。如果使用小艾炷，一到七壯也是可以的，再配合灸上廉、絕骨等穴，效果更佳。